2024年临床医师定期考核试题中医知识题库及答案（共330题）.docx

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1、2024年临床医师定期考核试题中医知识题库及答案（共330题）1.患者胧筋，以胺背都为重,下列各穴，不宜选取的是OA、申脉B、委中C、阿是穴D、大肠俞E、后溪标准答案：a2 .患者，男性，68岁，家属代诉忠者于今日卜.午外出散步，突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷,脉细弱。治疗应首选OA、督脉经穴，灸法B,任脉经穴，灸法3背俞穴，灸法D、足阳明经穴，灸法E、足厥阴经穴,针用泻法标准答案：b3 .忠齐，女，45岁。失眠2年，经常多梦少寐,入睡困，惊醒，平常遇事多疑善感，气短头晕，舌淡，脉弦细.治疗除主穴（神门、三阴交、百会、安眠、照海、中脉）外，还应加（）A、

2、心俞、厥阴俞、脾俞B、心命、肾俞、太溪、足三里C、心俞、胆俞、大陵、丘城D、肝俞、间使、太冲E、脾俞、目俞、足三里标准答案：C4 .患者寐而醒，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，麻细数,治疗除主穴（神门、三阴交、百会、安眠、照海、申脉）外，还应选用OA、丰隆、曲池、内庭B,丘城、心俞、内关C、心俞、牌俞、足三里D、太溪、水泉、心命、睥俞E、太白、公孙、内关、足三里标准答案：d5 .患者女,30岁，2天前受风后出现自觉右侧面出麻木,额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角下垂，歪向左恻，舌淡，苔薄白。针剌面部穴位应采用（）A、直剌深剌B、多穴重剌C、轻剌浅剌D、提插泻法E、电针强剌激标准

3、答案：C6 .患者，女性。左的头痛3日。3日前无明显诱因出现头痛欲裂，畏光畏声，头早恶心欲吐。现患者症状辍解。诊断为偏头痛,头皮针治疗可以选择的位置是OA、额旁3线B、顶线C、顶颛前斜线D、颜前线E、枕上正线棒灌管家：d7 .患者，男性，40岁，右肩部结节间沟，眉峰下、喙突下等处压痛明显，肩部肌肉萎缩（以一：角肌最明显），肩部活动受限，“抗肩”状.X线提示颈椎退行性改变、肩关节无异常。该患者病变的经脉最可能为OA、手阳明经B、手太阴经C、手少阴经D、手太阳经E、手少阳经标准答案：a8 .患者男性，55岁，头痛头胀，面红目赤，急躁怒，舌红苔黄，脉弦数。穴位触诊最有可能在以卜何穴出现压痛OA,太冲

4、B、曲泉C、期门D、足三里E、章门标准答案：C9 .患者女，4岁。脱肛2年。患儿2年前因患痢疾，迁延失治，神疲倦怠，半年后出现脱肛。初时便时脱出，便后自行收回，经治疗后好转，后因感目等，脱肚症状加重，每次便后不能自行回收，需用手推向，用力咳嗽或走路时自行脱出。患儿神疲乏力，形体消瘦，面色苍白无华，鼻部冷汗，舌淡，脉细。对此病，应首选何穴OA、长强B、足三里C、百会D、肾俞E、气海标准答案：C10 .患者女性，36岁。腹泻3年，每日稀便4-5次，伴腹胀腹痛，再温再按,恶寒，神疲乏力，每进食稍多或者含蛋白稍多时，腹污加重，在某医院诊断为“过敏性结肠炎”，形体消瘦，舌质淡，苔薄白，脉沉滑,采用最佳穴

5、OA、神阙B、关元C、中院D、足三里E、命门标准答率：aU.患儿，女，4岁。因腹胀伴不思饮食半月就诊。半月前因患儿进食较多肉食、奶油蛋桂及饮料，出现腹痛、呕吐，服用妈咪爱等药有好转，但患儿时有腹胀，食量减少，常常烦躁，不明缘由啼哭，夜寐不安，手足心热，大便酸腐味，否质红，苔白厚，治疗应首选的方剂是A、参苓白术散B、失笑散C、小建中汤D、保和丸E、消乳丸标准答案：d12 .患儿，男，7岁。以腹痛反豆发作1月余就诊。患儿食冷或受凉后疼痛发作或加重，疝处喜暖,空腹痛甚，得食则缓，伴泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便源薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治疗首选的方剂是A、养脏汤加减B、小建中汤合理中丸加减

6、C、番砂平目散加减D、着香正气散加减E、保和丸加减标准答案：a13 .患儿，女，6岁，发热2天就诊证见发热无汗，头晕头痛、鼻塞、胸闷，恶心呕吐、食欲不振，身全困倦，小便黄少。舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是A、银翅散B、桑菊饮C、荆防败毒散D、新加香渚饮E、葛根苓连汤标准答案：d14 .忠儿，男，9岁。以挤眉耸肩、烦急三月余就诊。忠儿形体消瘦，两颗潮红，五心烦热，急躁,口出秽语，挤眉弄眼，推头耸肩，肢体震颤，睡眠不宁，大便干结。舌质红绛，舌苔光剥，脉细数。治疗首选方剂是A、人参五味子汤B、归睥汤合甘麦大枣汤3大定风珠D、黄连温杞胆汤E、杞菊地黄丸黄标准答案：C15 .患儿，女，4岁,

7、发热2天就诊。证见鼻塞流浊涕,微有汗出,咽红肿痛,微咳，无呕吐、眼痛，大便正常.舌质红，苔薄黄，脉浮数，治疗应首选的方剂是R、银翘散B、桑菊饮3荆防败毒散D、麻杏石甘汤E、葛根苓连汤标准答案：a16 .患儿，男，9岁以“高热2天伴咽捕就诊，患儿2天前出现发热，体温39.8C40C,持续不退，伴咽痛、头痛，肌肉酸痛，无汗，舌质红，苔黄，脉数“白细胞总数4.6X109,C-反应蛋白1.mg1.其治疗方剂选择是A、荆防败毒散B、银翘散C、新加香篇散D、桑菊饮E、银翅股合普济消毒饮标准答案：e17 .患儿，女，II岁。心悸怔忡2周，神疲乏力，面色苍白，畏寒肢冷，舌质淡胖，脉缓无力。心电图示：窦性心律过

8、缓,其首选方剂是A、天天王补心丹B、桂枝I.草龙骨牡期汤3理中汤D、知知柏地黄丸E、朱砂安神丸标准答案：b18 .患儿,男，11个月以“发热2天伴.咳啾1大就诊，忠儿2天前出现发热，体温38.8C,1天前出现咳嗽时作，渐见频繁，昨夜卧不能寐，呼吸急促，喉间痰鸣。查体：神清，精神不振，呼吸急促，唇淡红无紫组，三凹征阳性。听诊：双肺呼吸音粗，可闻及干湿罗音。心率128次/分，律齐。舌淡红，苔白，脉数。A、发热B,咳嗽C、肺炎喘嗽D、感目E、哮喘标准答案：C19 .患儿,男，5岁。突然出现全身肢体抽搐，传神志丧失，持续约5分钟,臼行缓解。发病前呕吐1次，为目内容物。无发热，大便稀滤。查大便常规：未见

9、红、白细胞。查脑电图：可见棘、尖慢波，呈爆发现象。A、急惊风B、慢惊风C、疫毒痢D、胸病E、暑温标准答案：d20 .患儿，5岁。发热1天伴左侧耳下隅部漫肿疼捕，纳少，无头痛、呕吐,二便调。直：咽部充血，左侧以耳垂为中心漫肿，约3cmX4cm.边缘不清，压痛.舌质红，苔薄白，脉浮数。血常规：白细胞总数8.6X109,C-反应蛋白Eg1.其首先考虑的诊断A、好窝组织炎B、淋巴结炎C、化脓性膻腺炎D、流行性腮腺炎E、传染性单核细胞增多症标准答案：d21 .肾病综合征大量蛋白尿，检测24小时尿蛋白定量，其定量标准是应叁OAx50mgkgB、 60mgkgC、 70mgkgD、 75mgkgE、9011

10、kg标准答窠：a22 .小儿肺炎喘嗽，症见壮热不退，咳嗽剧烈，气喘弁煽，口唇紫疳，喉中痰鸣，烦躁不安，两胁煽动，摇身撷肚，舌红少津，苔黄燥，脉洪大。属于卜.列哪个证型A、风热郁肺B、掇热闭肺C、毒热闭肺D、心阳虚衰E、阴虚肺热标准答案：b23 .治疗小儿脾胃气虚量厌食首选的方剂是A、不换金正气散B、异功散加味C、养同增液汤D、香砂养同丸E、保和丸标准答案：b24 .小儿脾肾阳虚型泄泻的治法是A、健脾温阳助运止泻B、健脾益气酸甘敛阴C、补肾滋阴平肝降火D、温补脾胃同涩止泻E、挽阴回阳救逆固脱标准答案：d25 .6个月-3岁小儿贫血最常见的是A、生理性贫血B、溶血性贫血C、感染性贫血D、营养性巨幼

11、细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血标准答案：。26 .小儿口疮虚火上炎里的治则是A、清心源血泻火解毒B、活血化瘀利湿清热C、疏风散火清热解毒D、滋阴降火引火归元E、温中益气养阴泄热标准答案：d27 .下列各项中，属丁过敏性紫极皮疹特点的是A、皮疹压之退色B、皮肤瘙痒明显C、皮疹常不对称分布D、多见下肢伸侧及臀部E、多见石头面及胸腹部标准答率：d28 .小儿风热咳嗽治疗首选方剂是A、泻白散B,侬翅散C,桑菊饮D、清宁散E、导痰汤标准答案：C29 .措证的病位主要在A、五脏B、肝睥C、脾肾D、脾胃E、心肝标准答案：d30 .小儿腹痛气滞血瘀里的临床特点是A、疼痛腹张大便秘结B、脱腹胀满泻后痛减C、痛处

12、喜暖得温则舒D、腹痛绵绵时作时止E、痛有定处痛如锥剌标准答家：e31 .下列哪项不属小儿多发性抽动症的临床特征A.多发性运动肌快速抽搐B,抽动同时伴有不自主发声C、抽动不能受意志控制D、病症可自行缓解或加玳E、智力正常标准答案：C32 .卜冽哪项不属小儿注意力缺陷多动障碍的临床特征A、情绪不稳B、冲动任性c、智力低卜.D、冲动任性E、注意力不集中标准答案：C33 .病毒性心肌炎并发心力衰竭，至少应卧床休息的时间是A、1个月B、13个月C、36个月D、612个月E、1年以上标准答本：C34 .小儿遗尿多与肾和膀胱功能失调仃关，临床尤以下列哪步最为多见A、肾气不固下元虚寒B,肺脾气虚水道失约C、心

13、肾失交水火不济D、肝经郁热疏泄失司E、脾仔气虚卜元不固标准答案：a35 .养期热毒崇盛证，宜选用的方剂是A、柴胡葛根汤Ik普济消毒饮C、清热败傅饮D、仙方活命散E、犀角地黄汤标准答案：b36 .下列哪项不属皮肤黏膜淋巴结综合征临床特征A、持续发热体温39C以上B、口腔黏膜疱疹、溃疡C、颈淋巴结急性肿大D、多形红斑E、手足硬性水肿标准答案：b37 .小儿夜啼心经积热型治疗的首选方剂是A,远志丸加减B、匀气散加减3导赤股加减D、安神丸加减E、乌药散加减标准答案：C38 .下列哪项不属引起胸痫的主要病因病机A、顽痰内伏B.暴受惊恐C、感受外邪D、惊风频发E、外伤血瘀标准答案：C39 .慢惊风脾肾阳衰

14、型的治法是A、温中健睥缓肝理睥B、温补脾肾回阳救逆C,育阴潜阳滋胃养肝D、补气益血柔肝烟风E、补益肝肾滋阴烟风标准答案：b40 .小儿不思饮食，嗡腐酸馒，伴口臭、便秘、腹胀，手足心热，舌红，苔厚腻.脉弦滑，指纹紫滞.提示中医病证是A、乳食内枳B、寒湿内停C、湿热内续D、心脾火炽E、脾虚失运区灌管案：a41 .女患者,结婚4年未孕，形体肥胖,月经4060天一行,面色晓白，头生心悸，胸何.苔白腻，脉滑.治疗应首选的方剂是A、苍附导鼓丸B、二陈汤C,开体种玉汤D、二妙丸E、毓麟珠海准答累：a42 .女患者，产后29天，恶露仍量较多，色深红，质粘稠有臭味，面色潮红,口燥咽干.舌痂红，脉虚细而数.治疗应

15、首选的方剂是A、生化汤B、五味消毒饮C、保阴煎D、丹桅逍遥散E、大黄牡丹皮汤标准答家：C43 .女患者24岁，产后7天,持续高热，小腹终痛剧烈、拒按,恶露秽臭如脓，烦渴引饮，大便燥结，占紫器5,苔黄而干，脉弦数,治疗应首选的方剂是A、五味消毒饮B、大黄牡丹皮汤C、解毒活血汤D、银翅败酱解毒汤E、两地汤标准答案：b44 .女患者，产后小腹隐陷作痛，喜按,恶露量少色淡，头晕耳鸣，心悸怔忡，大便干燥，舌淡红，苔薄，脉细弱。治疗应首选的方剂是A、四物汤B.肠宁汤C、加参生化汤D、当归芍药股E、生化汤标准答案：b45 .新产妇，胎儿娩出后，失血甚多，突然头岸眼花，面色苍白，自觉心胸满闷，恶心欲吐，维之不

16、省人事，冷汗淋漓，舌淡，苔少，脉微欲绝。其治法应是R、滋阴养血B、养血活血C、补气提血D、柔肝烟风E、益气固脱标准答案：e46 .女患者，月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰竣腿软，小便频数，舌淡躇，苔薄白，脉沉细。治疗应首选的方剂是A,大补元煎B、固阴煎C、调肝汤D、加减欢惹范丝子丸E、当归地黄饮标准答案：d47 .女患者，19岁，未婚，经期涉水，此后经期13天下腹冷痛，拒按，得热筋减，月经量中，色野，有瘀血块，伴有面色苍白，肢冷畏寒，舌箱苔白，脉沉紧。治疗应首选的方剂是A、A益肾调经汤B、圣愈汤C,少腹逐瘀汤D、膈卜逐族汤E、清热调血汤标准答案：C48 .女患者35岁，月经经期周期严重紊乱

17、,月经色淡，员多，现出血18天未止，伴乏力困倦，气短，大便海.治疗首选方的药物组成是A、党参黄帝白术当归生.地黑姜B、人参黄及白术当归熟地果姜C,人参黄茂开麻当归熟地黑荆芥D、党参黄茂白术当归炙甘草木乔砂仁E、党参黄茂升麻当归熟地生姜标准答案：b49 .患名，女，妊娠早期，恶心，呕吐酸水，恶闻油腻，口干口苦，胸满胁痛，暧气叹息，舌痂淡，苔微黄.治疗应首选的方剂是A、橘皮竹茹汤B、小半更加茯苓汤C旋瓶代赭汤D、青竹茹汤E、加味温胆汤标准答案：a50 .患者，女.33岁，产后乳房柔软，乳汁稀薄、量少，面色少华，倦怠乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱.其主要病因病机是A、脾虚生痰，痰阴乳络B、肝气不舒,乳络

18、受阻C、气血虚弱，乳汁化源不足D、劳倦伤脾，行乳无力E、肾气亏损，不能上荣标准答案：C51 .患者，女.36岁，务农。因产后即下地耕种，近半年来下腹坠胀，有块状物脱出于阴道口，休息后不能完全回纳，面色无华，四肢乏力，舌淡苔薄，脉缓弱。妇科检查：屏气卜.宫颈已脱出阴道口，子宫大小正常。A、补气升提B、补肾固脱C、清热利湿D、滋阴养血E、补气养血标准答案：a52 .50岁女性，月经稀少，色鲜红，常有头面烘热汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，头晕目眩，口干便结，舌红，少苔，脉细数。应首选的方剂是A、六味地黄丸B、杞菊地黄丸C、左归丸合二至丸D、百合地黄汤合甘麦大出汤E、加减一阴煎合四物汤标准答案：

19、C53 .患者近1月带下量多，质稀薄如涕，绵绵不断，伴四肢浮肿，脱胁不舒。舌淡胖，苔白，脉细。治疗应首选的方剂是A,参苓白术丸B、内补丸C、右归丸D、完带汤E、止带方标准答案：d54 .女患者35岁，月经周期严重紊乱，带经时间延长，月经色淡，量多，现出血16天，量多，乏力困倦，大便游，舌淡胖，苔薄白，脉沉弱。治疗首选方的药物组成是A、党参黄芭白术当归生地黑姜B、人参黄芭白术当归熟地黑姜C、人参黄英升麻当白熟地黑荆芥D、党参黄茂白术当归炙甘草木香砂仁E、党参黄茂升麻当归熟地生姜标准答案：b55 .女患者，孕50天，阴道少量出血，色淡红，质稀，小腹空坠而痛，心悸气短，神疲肢倦，舌淡，苔薄白，脉细弱

20、。孕4产0,自然流产3次。治疗应首选的方剂是A、泰山磐石散B、胎元饮C、寿胎丸D、八珍汤E、归肾丸标准答案：a56 .女患者月经周期先后不定，经量少，色淡暗，质清，腰酸耳鸣，舌淡、苔白，脉细弱。治疗应首选的方剂是A、逍遥散B,右归丸C、定经汤D、安冲汤E、固阴煎标准答案：。57 .女性，32岁，已婚，月经周期正常，但经期延长达910天。于月经来潮第5天行诊断性刮宫术,病理报告为“增生期r宫内膜,部分呈分泌反应工其诊断应属A、黄体功能不全B、子宫内膜不规则脱落C、粘膜卜子宫肌病D、无排卵性功能失调性子宫出血E、子宫内膜息肉标准答案：b58 .女性，45岁，近2年来月经不规律，出血16天未净，妇科

21、检查未见明显异常。拟诊为国绝经期功能失调性子宫出血。其治疗目的与青春期功能失调性子宫出血不同的是：A、止血B、调整月经周期C、减少月经员D、恢豆排卵功能E、改善全身情况标准答案：d59 .女性，30岁，己婚，主诉下腹痛2天，检杳：T38.5,C,下腹部轻度肌紧张，子宫正常大小，有压痛,双附件明显增厚、压痴，白细胞计数12X109/1.,中性90%.对于该患者，下列措施，错误的是A、卧床休息B、禁止性生活C、抗生素治疗D、阴道冲洗E、中药治疗标准答案：d60 .女性,35岁，已婚，近3天出现白带增多，外阻奇痒，检查见明道内见凝乳样分泌物，明道壁可见白色伪膜样物,其最可能的诊断是A、滴虫性阴道炎I

22、k念珠菌性阴道炎C、阿米巴性阴道炎D、淋菌感染E、细菌性阴道炎标准答率：b61 .发生严重人工流产综合征后应立即给予的治疗是：A、吸氧B、抗过敏药C,静脉注射阿托品D、扩血管药E、输血标准答案：C62 .避孕方法中，效果最不可驿的是A、宫内节育器B、口服长效避孕药C、体外排精D、避孕套E、口服短效避孕药标准答案：C63 .下列各项，与阴道自净作用无关的是A、雄激素B、阴道内乳酸杆菌C、阴道粘膜上皮糖原含量D、宫颈粘膜E、阴道PH值标准管案：d64 .下列各项,对已破损期异位妊娠最具诊断意义的是A,有停经史B、卜股疼痛剧烈3尿妊娠试验阳性D、血色素下降E、后穹除穿刺抽出不凝血标准答案：。65 .

23、卜.列各项，不属怅赧痰湿胶结证主要证候的是A、小腹内可触及包块B、积块不坚C、固定难移D、带下量多E、小腹胀满标准答案：e66 .二仙汤是治疗绝经前后诸证的证里是A、肾阴虚证B、肾阳虚证C、肾阴阳两虚证D、脾仔两虚证E、肝肾阴虚证标准答本：C67 .下列药物,不属少腹逐瘀汤药物组成的是A、小茴香、干姜B,元胡、没药C、当归、川茸D、附子、艾叶E、蒲黄、五灵脂标准答案：d6.人参养荣汤治疗闭经的证型是A、阴虚血爆证B、气血虚弱证C、痰湿阻滞证D、气滞血破证E、肾气亏损证标准答案：b69 .下列不属崩漏急症“塞流”止崩常用方法的是A、局部按摩止血B、温阳止崩C、滋阴固气止崩D、祛族止崩E、补气摄血

24、止崩标准答案：H70 .治疗崩漏脾虚证的首选方剂是A、八珍汤B、补中益气汤3圣愈汤D、固阴煎E、固本止崩汤标准答案：e71 .“治崩三法”是指A、止血、固脱、调经B、调经、固本、善后C、补肾、扶脾、调肝D、塞流、澄源、S1.1.1.E,止血、养血、调经标准答案：d72 .崩漏与其他月经失调性疾病鉴别的要点是A、周期、经期、经色B、经质、经期、经量C、周期、经期、经量D、周期、经期、经质E、周期、经色、经量标准答案：C73 .举元煎的药物组成是A、人参、黄花、白术、当归、炙甘草B,人参、黄英、白术、升麻、炙甘草C、人参、山药、白术、茯苓、炙汗草D、人参、黄茶、白术、升麻、白芍E、熟地、黄黄、白术

25、、山药、炙甘草标准答案：b74 .月经过多血热证的经血特点是A、色深红,质稀B、色深红，明粘稠C、色淡红，质粘稠D、色淡相，质稀E、色鲜红，质稀标准答案：b75 .定经汤用丁治疗月经先后无定期的证里是A、肾虚证B、肝部肾虚证C、血热证D、肝郁证E、脾虚证株准等热b76 .当归地黄饮用于治疗月经后期的证型是A,实寒证B、虚寒证C、血虚证D、肾虚证E、痰湿证标准答案：d77 .两地汤的药物组成是A、青蒿黄柏白芍丹皮茯苓生.地B,生地熟地阿胶玄参白芍麦冬C、生地地骨皮青熟黄柏白芍茯苓D、生地地骨皮阿胶玄参白芍麦冬E、黄苓生地地计皮白芍阿胶麦冬标准答案：d78 .治疗月经先期阳盛血热证的首选方剂是A、

26、两地汤B、丹桅逍遥散C、清经散D、固阴煎E、清热固经汤标准答案：C79 .卜列不属于月经病的是A.身体无病，月经每2个月1行.B、月经周期紊乱，或先或后C、经行小腹冷痛拒按.月经量少。D、经前乳房胀疝，不能触衣.E、月经周期正常，带经时间10天标准答案：a80 .调经诸法中，首要的是A、疏肝B、补肾3健睥D、调治冲任E、调理气血标准答案：b81 .患者，男性,50岁。突发剑突下持续剧痛半小时就诊。患者半小时前突发胸痛,伴呕吐、冷汗及濒死感。查体：体温36.5。C,Bp906011un1.1.g,四肢湿冷，心率102次/分，律齐，两肺未及异常，腹软无压痛，肝脾未及。心电图：丫3丫5导联1波抬高2

27、.0(1(*S-T抬高0.2mk为明确诊断应首选的检查是A、血常规B、血沉C,超声心动图D、肌钙蛋白测定E、心脏监护区准答卷：d82 .患者，女性，20岁。反更出现皮肤瘀点，月经室多1年，查体：四肢散在出血点，心肺一,肝脾不大.HI90g1.,IBC5.0X109/1.,血小板40X109/1.甘彼检查:全片巨核细胞50个,颗粒量巨核细胞占85%,血小板形成巨核少见。诊断应首先考虑的是A、慢性白血病B、急性再生障碍性黄血C、慢性再生障碍性贫血D、过敏性紫敏E、特发性血小板减少性紫嘏标准答案：。83 .患者，女性，16岁。2周前上呼吸道感染，近1周来出现尿少，眼睑、下肢浮肿。检查：血压140/1

28、0OnInHgo血红蛋白120g1.血肌肝14OmmOI/1.。尿蛋白+,尿红细胞10、15个/高倍视野，可见红细胞管型。诊断应首先考虑的是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作3急性肾盂肾炎D、急进性肾炎E、急性肾小管坏死标准答案：a84 .患者，男性30岁。头条，头痛，恶心，呕吐1周，血压18010511mHg,血红蛋白70g1.,尿蛋白（+）,血样管型01/高倍视野,血肌肝660EI/1.导致患者目前状况的原发病最可能是A、高血压脑病B、急性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾动脉狭窄标准答案：d85 .患者，男性，40岁。头晕、浮肿、蛋白尿3年，近6月头晕头痛加重，

29、血压升高，口股降用药物治疗效果差。查体：血压180120mmUg,血红蛋白70g1.,尿蛋白（+）,尿红细胞56高倍视野,尿蛋白量25g24h,眼底见动脉迂曲及絮状渗出。诊断应首先考虑的是A、急进性高血压B、慢性肾炎普通型C、慢性肾炎肾病里D、慢性肾炎高血压型E、悔性肾炎急性发作型标准答案：d86 .患者，女，48岁。间歇上腹隐痛、饱胀不适6年.查体：心肺正常，上腹轻压痛,莫菲氏征），肝脾未及。实险室检查：Hb1.10g1.IBC5.0109/1.PC1101091.o胃镜示：胃窦粘膜苍白、变薄，可见粘膜下血管网。诊断应首先考虑的是A、目渍疡B、慢性浅表性胃炎C,慢性萎缩性向炎D、慢性胆囊炎E

30、、慢性胰腺炎标准答案：C87 .患者，男性，58岁。冠心病史。6小时前出现难以忍受的胸闷、压榨感，伴心悸、上腹部疼痂，无呕吐及腹泻。含服硝酸甘油缓解后即刻就诊。杳体：神清,BP13080三Hg,心器98次/分，心尖部可闻及2/6级收尖期吹风样杂音，肿部无啰音。心电图：VIT3导联ST段弓背向上抬高.诊断应首先考虑的是A、急性F壁心肌梗塞B、急性前壁心肌梗塞C、急性前间壁心肌梗塞D、急性前（W壁心肌梗塞E、急性下侧壁心肌梗塞标准答案：C88 .患者女性，气后突发心悸,伴胸闷、头紧、气短持续半小时就诊。查体:精神紧张，面色苍白,BP1.OO/70MHg,心率200次/分，律齐，未见心脏杂音.最可能

31、的诊断是A、心房扑动B、窦性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、房室传导阻滞E、预激综合征标准答案：C89 .患者，女性，38岁，心悸、气短半年入院.查体：呼吸20次/分，脉搏102次/分，Bp1.1.07011aHg,心界向左扩大，心率132次/分,律不齐,SI强弱不等，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。诊断应首先考虑的是A、二尖搦狭窄，房豌B、二尖落关闭不全，房展C、二尖描狭窄，窦性心律不齐D、二尖错关闭不全，窦性心律不齐E、二尖酒脱垂症，房颤标准答案：a90 .患者，男性，69岁，咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为痰中带血，伴右侧胸痛。查体：右锁骨上多个淋巴

32、结肿大，质硬。右肺呼吸音较低，心率72次/分，律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应首先考虑的是A、肺结核B、肺炎球菌肺炎C、肺脓肿D、肺癌E、支气管扩张标准答案：d91 .患者，男性，28岁，因高热，咳嗽，眼捕三天入院。三天前淋雨后出现高热，体温达39.2T,畏寒,咳嗽，咳痍，伴右侧胸痛，咳啾时加剧，无皮疹、咯血.查体：BP1.oo60mmHg,急性热病容，口角疱疹，右下肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。心率96次/分，律齐，无杂音。腹平软，无压痛，肝脾不大。诊断应首先考虑的是A、真菌性肺炎B、细菌性肺炎C、肺脓肿D、病毒性肺炎E、支原体肺炎标准答案：b92 .患者

33、，男，33岁，因咳嗽、咯血、发热1月入院。I月前受凉后出现咳啾.痰中带血，午后发热,最高38-C.夜间出汗,食欲差。在当地卫生院予静脉抗生素疗效欠佳，遂来就诊。既往体健，否认结核、肝炎病史。杳体：T37.8cC,皮肤巩膜无黄染，双肺未及啰音。心界不大，HR80次/分，律齐。血象:WBC9.O109/1.,N56%,X线：双上肺云雾状渗出灶，边缘模糊.诊断应首先考虑的是A、肺炎B、肺结核C、肺脓肿D、肺癌E、支气管扩张标准筲案：b93 .患者，男，20岁，因全身浮肿1周入院。患者一周前感冒后出现眼睑浮肿，随后浮肿逐渐加重,感明显乏力。查体：BPI1.O/70InmHg,眼睑浮肿，心肺腹部未见异常

34、，双卜肢及会阴部水肿。血浆白蛋白d1.,血胆固醉、甘油三醋增高，24小时尿蛋白定量4.2g.诊断应首先考虑的是A、急性肾炎B、急性肝炎C、急性肾盂肾炎D、肾病综合征E、肝肾综合征标准答案：d94 .患者，男，18岁，发热伴界出血10天。杳体：四肢皮肤可见散在出血点，颈部及腋卜淋巴结肿大，胸骨压痛，肝肋卜2cm,脾肋卜3cm。血象：Hb50g1.,WBC26X9/1.,血小板30X109/1.骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.65,过氧化梅染色阴性。A、急性淋巴细胞白细胞Ik特发性血小板减少性紫痛C、急性再生障碍性贫血D、淋巴揄E、骨曲异常增值综合征标准答案：a95 .患者，男，70岁,i血压病史

35、10年。与家人争执后出现头晕、头胀，言语含糊不清，伴右IM肢体活动不利4小时就诊。查体:Bp1.80I1.OranHg,T365C,R18次/分，P80次/分。意识模糊，心界向左扩大，心率80次/分，律齐，两肺及腹部检查未见异常，右侧膝腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。诊断应首先考虐的是A、脑出血B、脑栓塞C、高血压脑病D、蛛网膜F腔出血E、脑血栓形成标准管家：a96 .患者，女，18岁。因持续上腹痛1天就诊。1天前进食较多油胭食物后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，岖吐，发热.查体：体温38.4,C.上腹部轻度压痛，肝脾未触及，莫非征（一）。诊断应首先考虑的是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D

36、、急性胃肠炎E、幽门梗阻标准答案：a97 .患者，男，70岁.乙肝病史17年。近3个月出现持续性腹胀，黄疸，杳体：肝脏未触及，脾脏中度肿大，腹部移动性浊音阳性。诊断应首先考虑的是A、慢性肝炎B、胰腺豌C、白血病D、肝硬化E肝癌标准答案：d9&患者，男，54岁.咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：桶状胸，双侧呼吸动度减低，心率118次/分，律齐，肝大，肝-颈静脉【可流征（+）目前最主耍的诊断是A、自发性气胸B、病毒性心肌炎C、心包积液D、右心功能不全E、慢性阻塞性肺气肿标准答案：e99 .患者，女，44岁。头量、心悸4年余。查体：If1.1.ffi15070mmUg.水冲脉

37、,心尖搏动呈抬举性，心浊音界为靴形，胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期叹气样杂音。诊断应首先考虑的是A,主动脉粥样硬化B、二尖再狭窄C、二尖淞关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、主动脉海关闭不全标准答案：e100 .患者，女，40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天，诊断应首先考虑的是A、急性肝炎B、急性胆囊炎3胆道蛔虫症D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎标准答案：b103 .患行，男，45岁。体力活动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，血压16095nm1.ig,颈强直，Kernig征（+）。最可能的诊断是A、脑膜炎B、小脑出血C、内囊出血D、C.脑干出血E、蛛网膜下腔出血标准答案：e104 .患者,男,35岁

38、。隹后剧烈腹痛半小时就诊。查体：表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。既往有反星上腹循病史3年余。诊断应首先考虑的是A、消化性溃疡并发穿孔B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、机械性肠梗阻标准答案：a105 .患者，男，70岁,突发胸骨后压榨性疼痛4小时，伴左肩疼捕，出汗。为明确诊断，应首选的检查是A、胸部X线检查B、胸部CTC、心电图D、超声心动图E、心脏放射性核素检杳标准答案：C104 .患者，女，52岁。左下腹痛三月余，伴腹泻，大便呈粘液糊状，时有脓血，里急后重。结肠镜检查：直肠乙状结肠黏膜多发性浅表渍疡，伴充血、水肿。诊断应首先考虑的是A、溃疡性结

39、肠炎B、肠结核C,慢性肠炎D、阿米巴痢疾E、结肠病标准答案：a105 .患者，女，81岁。“五更泻”二年未愈，近两月久泻不禁，完谷不化，形寒肢冷，胺酸膝软，舌淡苔白，脉沉细，治疗选用：A、痛泻要方B、胃苓汤C、平胃散D、希香正气散E、四神丸标准管家：。106 .患者女性，42岁，有腹痛史3年，腹疝较剧，痛处不移，伴有月经不调,舌紫暗,脉弦，该病例中医辨证为:A、肝气郁滞B、气滞血瘀C、瘀热互结D、寒凝血旅E、血藤夹虚标准答案：b107 .男性忠者，67岁，发病三天，小便量少，点滴而出，今日忽然点滴不出，小腹胀满，口苦口粘，口干不欲饮，大便不爽，舌红苔黄腻,脉弦数，辨证为：A、肺热爱盛B、肝部气

40、滞化火C、膀胱湿热D、尿路阻塞E,中焦湿热标准答案：C108 .患者，女，49岁，久居海地，全身浮肿，按之没指，小便短少，身体困垂，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉级。应治以A、实牌饮B、五皮饮合目苓汤C、疏凿饮子D、羌活胜湿汤E,宣痹汤标准答案：b109 .患者，女，45岁，小便不通，腰膝酸痛，面白神疲，形寒肢冷，舌淡苔白，脉弱。治疗宜首选A、八正散B、滋肾通关丸C、济生肾气丸D、舟车丸E、六味地黄丸标准答案：C110 .患者,女，55岁,一见尿混浊反复发作三月,尿如米小,排尿热涩频急而痛，腰腹疼痛，舌红苔黄，脉济数。治疗宜首选A、八正散B、程氏第菊分清饮C、无比山药丸D、知柏地黄丸E,话淋汤

41、标准答案：bU1.患者，女性，49岁，水肿六个月，眼睑浮肿，延及全身，恶风发热，皮肤光亮，尿少色赤，四肢有溃烂，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数。应治以A、增液承气汤B、四妙勇安汤C,仙方活命饮D、阳和汤E、麻黄连翅赤小豆汤合五味消毒饮加减标准答案：。112 .患者，男性，70岁。多种慢性病迁延难愈，现虚烦不寐，形体消瘦，易疲劳，头易健忘，纳少，面色白，舌淡，脉细弱。其治疗宜用A、酸枣仁汤B、天王补心丹C、归睥汤D、安神定志丸E、朱砂安神丸标准管家：C113 .患者，女，47岁。痛病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦体情，食少纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱，宜辨证为A,痰气郁结B、

42、心脾两虚C、气郁D、痰阻E、脾虚标准答案：b114 .患者，女,56岁。长期忠抑郁症，平时精神不振，情绪抑郁，刻卜.见眩晕心悸少寐，心烦易怒，舌顽红，苔少，脉弦细而数，治疗方剂首选A、左归丸B、右归丸C、六味地黄丸D、滋水清肝饮E、归脾汤每准管察：d115 .患者，男，58岁。平素多湿多痰，因情志不遂，突然昏厥，喉有痰声,或呕吐涎沫，呼吸气粗，苔白脓，脉沉滑.治疗应首选A、至宝丹B、盥雪丹C、导痰汤D、神术散Ex保和丸标准管累：C116 .患者，男，68岁。患消渴病20余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一浸一，面色拖黑，腰膝疲软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉无力.治疗应首选A、六味地黄丸

43、B、玉液汤C、补中益气汤D、消渴方E、金质肾气丸标准答案：。117 .患者.女,52岁，证见身目发黄，黄色较淡而不鲜明，食欲不振，K体倦怠乏力，食少腹胀便源，心悸气短，舌淡苔薄，脉濡细，治怯应为A、温中化湿，健脾和胃B、除湿化浊，泄热退黄C、清热利湿，健脾和尚D、补养气血，健脾退黄E、泄热除湿，利胆退黄标准答案：dU&患者.男,67岁。突然昏仆，不省人事，口眼歪斜,牙关紧闭，肢体强劲而不温，面白唇箱，喉中痰声，静卧不烦，苔白腻，脉沉滑，其治疗宜选用：A、局方至宝丹B、甘蒲郁金汤C、苏合杏丸D、牵正散加味E、磴石滚妓丸标准答案：C119 .患者,男.60岁，两月前中风，救治后病情好转“现占强言赛

44、，肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。治法是A、益气活血通络B、平肝潜阳，熄风通络C、化鼓炮风通络D、平肝潜阳，化痰开窍E、滋阴补肾利窍标准答案：d120 .患者，男，58岁，有高血压病史多年。平素眩晕耳鸣，五心烦热。某天突然口舌歪斜，言语不利，肢体麻木，右侧肢体活动不灵，舌质暗红，苔少，脉细数。治疗最适宜的方剂是A、天麻钩藤饮Ik补阳还五汤C、星菱承气汤D、镇肝熄风汤E、羚羊角汤标准答案：d121 .患者，男，76岁，眩晕耳鸣，头端且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛增刷，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄,脉弦，治疗的主方为A、龙胆泻肝汤Ik天麻钩藤饮C、芍芷石仔汤D、丹桅逍遥散E,羚角钩藤汤标准答案：b122 .患者，女，46岁.