2024年医疗卫生系统事业单位考试试题.docx

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1、填空题（本题共20分,银空2分。）1.人体的腋下正常体温是（36-37C2.人体最长的骨头是（段骨）3,呼吸系烧包括呼吸道和（布）4、愚者仰卧的时间过久，最轻易发生秘疮的部位是（瓶尾）部.5.人体鬃大的淋巳器它是（脚）二、到能题（本题共20分,每题2分。1.茨得执业助理医师可以在乡俱卫生院独立从事医疗活动；（）2,静脉注射，针头与皮肤呈90角：（X3.肌肉注射时，应选择机肉较丰富，与大也管、神经宛得相对较近的部住：（X4,冠状动脉*样硬化重要危没原因是脑检要：（）5.患者男性，45岁，头荤6个月，既往有高血压病史.门诊化骏血胆固弹、三酰甘油（甘油三番）高手正常提议生活方式为：高瓶饮他：（X）三

2、、多选题（本题共20分,每题2分。1,有关体温的论逑下列哪项对的：（C）A.体温低于36.5C称体温过低B.甲状黑功能亢进病人常有体遇过低C,张洛高于37.5C称发热D、无菌性炎症一般无发热E.慢性消耗性疾病病人常有体追升高2.成人由压正常值：(B)A.高压120Hni1.g.低压80am1.1.gB、收缩压为90MOwnHg,舒压为609Oa1.1.gC、收缩压为901.20mnk舒压为60-80Hm1.1.gD.120/80iHgE.收缩压为12OmnHg.舒压为8011三1.1.g3、伸脓输液时,下列哪项不受液体检查的容：(DA.液体的名称B.浓度和剂量C,生产日期和有效期D4开瓶时间E

3、.液体的质量4,进行下述哪项检衣时.不必告知患者空腹采集血标本9.8KPa、PH值7.35为肺性脑痫.73.何谓呼吸衰竭？答：呼吸衰用就是庸人的肺机能板署已超越i1肺代修能力,进而出现低氮血症.或伴有高碳酸血症的他床体现。动肽长氧分压（PaO2）降至8KPa.动展在PacO2,升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。74、高压性气胸（力性气胸）的紧急处理？答：一、立即排出气体，&低,胸腔压力.S审剌排气。（二）闭式引流。二、泾上逑治疗师仍处在续陷,应考虑支气管抿伤或肺破裂，可开物检查修补伤肺。三.控制肺自染.四、对症处理：给氟.防止剧啖可用镇咳药等。75、为何故百生中毒时不能用俄性溶液洗胃？答

4、：由于敌百主在减性环境下能转变为春性更我的敌敌畏，因此在敌百虫中毒时不能用HHt溶液洗胃，可用清水或淡盐水等。76 .胆姣痛发作的病人止痛时，为何常合用杜冷丁及阿托品,而不单独使用吗端或杜冷丁？答：由于吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俵次氏括的肌痉率，增长胆囊和花道压力,促使症状加重.如和阿托品同用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显.77 .为何想结石业者虎何拄状加重？答：因晚何迷走神经兴奋,使胆囊.胆囊预管收缩.易产生胆绞痛。此外夜间平卧.尤其是右侧卧时，胆石易自胆囊滑进胆囊颈管，发生嵌顿，引起胆狡痛.78 .为何急性弱腺炎患者要禁他？答：为防止进食时，酸性件度进入十二指肠,促发横稼分泌狂施,

5、朕管压力增高,加重被腺病受.因此急性桃腺炎的患者初期应禁食.79、右一肠梗阻患者，在使用胃肠诚压后六小后，减压液只为40亳升，腹胀症状仍未缓和,你认为是郊些原因导致的？答：也许是由于F?管插入的深度不够,肉管阻塞或不畅通.F?脂&压器漏气。80、某患考因杨坏死.手术切除小肠4.5米后.其生理功能有何影响？答：小肠切除的安全图是50%(正常人小肠长度平均57米),如切除80%以上会产市影响肠道对苕养物质的吸取，出现营养不良、消授、贫疝、腹泻、拄背及维生素域乏等，导致机体生理功能障碍，严重危及生金。81、腹腺炎患者采用半卧位的临床意义是什么？答：有助于旗腔引流，使感染局限化.成轻腹部伤口的力.减轻

6、疼痛：有助于伤口的愈合。82.胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么？*：(1)急性穿孔；(2)*na(3)溃疥大出血：(4)胃演扬恶性变.83、手术后形成肠粘连的原因有几种？答：(1)手术或病变导致的拨膜缺板：(2)腹腔异物存留：(3)腹腔残有血肿;(4)腹腔感染.84、毒虫症与取血隹的饕别要点是什么？答：毒止症是斑菌仍质聚于局部静染病灶,而有大量聋素进入血循环.产生临床症状,在培养为阴畦.放血症则为柴苗进入血循环,并迅速繁殖产生喳床症状,血培养为阳性。85、何谓面部三角区？该部位右疳肿时为何不能挤压？答：芮倒嘴角到鼻根部(毗之间的区域为面部三愈区。此外静乐网的虫液迎比静脉，眼侪原流到陨海绵姿.

7、挤压三角区的炎症疗肿时.可使感染沿静脉护散到陨。发生海绵窦炎或放膝肿。86、膝肿切开引流时要注意哪些事项？答：(1)在波动最明显处切开.(2)切口应有足够的长度.并作在低位.以便引流.(3)切口方向一般要与皮纹平行,不作是关节的纵切口。(4)深部肤肿切开前，先作芽剌抽脓，喘定脏肿的部位和深度。(5)切口不要穿过后他脓粒壁而刎达正归组织.(6)脓液排除后,用手指根查脓腔,并籽脓腔的纤维间隔分开。(7)记录故人脓胫的引流制的数目.87.何谓奔靓震荡(音依休克)？答：并俄自身无界质性破坏.称未受软组织血肿和小骨片挤压。脊饿神经细胞遭受强烈震荡后,可有限时性功能克制,发生传导障碍.伤后立即在脊锚骨折平

8、面下发生过缓性气痍，一般在数小时至数日后来可大都分恢复，最终克全恢复.88、何谓损伤性型息？答：由于淀烈最力挤压胸部.使胸花压力骤增.促使侪感血逆流箕头部,导致广泛淤血.皮肽青紫,口腔粘膜及眼结膜出血募之为损伤性熨息。89、甲亢术后常见的并发症是什么？答：(1)呼吸困难、至息：(2)甲状膘危象:(3)喉返神廷损伤引起声音哪哽：(4)喉上神经损伤引起声调减少，误吞，呛咳；(5)甲状旁双损伤引越手足油播：(6)尸无复发：(7)甲状腺机能减退a90、甲状腺术后出现呼吸困卷常见原因？答：(1)切口血肿压迫”管：(2)气管软化场陷：(3)喉头水肿；(4)及侧喉迎神经损伤.91.度涯炎的绮性？答：成痛：腹

9、乩的紧、压痛、反跳痛；可有杨R音消失。92、力性气胸的紧急处理插期是什么？答：立即用粗针头(18号针头)从镇骨中线外第二,三肺河剌入磨膜排气，可检救生命.在转送时可于针枪部溥一中股指套，及电剪开1厘米以上的小口.呼气时气体经剪开小口排出：吸气时指套塌陷,制止线体进入,以保逐转运途中安全.然后再行前腔闭式引流。93、即镇腔负区的噎床意义？答：(1)肺脏保挣扩状态：(2)促使好肤血液向心回流：(3)保持气体的互换使用。94、原压增高有什么临床体现？爸：头痛.呕吐,视孔头水肿是质压增高的“三主征”.还也许出现一1或双侧眼球外展不叁、复视、头量、反应迟钝.智力冢殂：晚期可出现生命体征的变化,如曲压升高

10、.心率馈慢：肱傅洪大有力、呼啜深大变慢等：最终可导效呼吸、循环功能表苏。95、骨折发生时也许出现的并发症有什么？多：(1)脂肪栓塞;(2)肺检塞：6)血管损脩;(4)神经系统损伤：(5)脏损伤：(6)感染：(7)肌肉损脩.96、什么是伤口的一期愈合，二期愈合和三期愈合？答：一期愈合：更要是指佛后电接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。二期愈合：指伤口感袋后逐渐到达的验报组织修复。三期愈合：对于污染较充或也许感染的伤口，清创后暂用引流,观测35日.作延期缱合.97、为何麻醉前帝禁食？一般禁食时间为多少？答：为了防止呕吐,胃容物误吸气管而空息。I?肠手术防止胃容物污染术好及防止术后注膨胀及吻合口

11、裂开。麻醉前禁食时间为8小时。98、休克晚期发生DIC的重要机理是什么？答：休克晚期毛细血管血流城慢.血液枯耦度增长、血管皮细胞受损、促凝物质等放、曲液呈高凝状态，因而在各器官毛细血管形成小血检,出现DIC。99、移植的分类及定义？*：将机体的一部分缎织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体，称为移植.自体移植：将病人自身的坦织器官移桢到缺战部位.这种移根不发生扑斥.同质移植：同卵双生问世之间的移植，由于遗传原因同断移植一皎不发生排斥。同种异体移植：不一样人体之间的移植.如皮版，角膜，遇宫均可移植，移植物重要取自尸体.移植后有相容性问黑，也许发生排斥.异种移植：不一样种系之何的移植：例

12、如人体烧饬后将猪皮移植到创面.这种移楂因遗传上原国爰异悬殊、均将发生排斥.故只能起临时治疗作用。100、强心虫的作用是什么？答：(1)加强心肌收缩力：(2)减慢心率;(3)克制传导.IO1.孕期用药时胎儿有何影晌？答：孕妇服用的几乎所有药物都能通过给塞进入胎儿体，也能从胎儿再回到母体.妊娠期母体各系统发生一系列生理变化,而胎儿则处在发口过程的不一样阶段，各器官功能揖不完善,某些就母体无产重付作用的药物,可胎儿可产生套性反应，甚至导致畤形.胚胎受期最锹感的时间是器官处在高度分化.发育、形成阶段，均在妊娠15-56天.102,唧些孕妇轻易发生妊药征？答：(1)年轻初产妇及商年初产妇。(2)体S1.

13、矮胖者。(3)发病时间一皴在学20周后来，尤其在学32周后景为多见.(4)营族不良，尤其伴有产生贫业者易得病.(5)有原发性高血压.慢性肾炎,糖尿病合并妊娠者。(6)有双船、羊水过多，制病胎的孕妇，发病率高.(?)气侯变化与妊高征的发病将一定关系，冬季与初春寒冷季节和气压升高状况下易发病.103 .产后出血有哪些原因？答：(D子官收缩乏力。全身性原因：有消耗性疾病，营养不良，严重贫血，产程灵长或者难产使体力消耗厉害的，使用过多的镇静剂,麻醉剂和降压药等.局部原因：羊水迂多.巨大儿，多胎竽子宫机纤难过度伸展，子宫肌纤维组行性变.前式胎盘等.(2),带过滞留如陵留,阻用了子宫收缩。(3)软产遭损伤

14、。(4)及Ii1.功能厚碍：重型胎盘早刹，妊高征、死船、羊水栓塞等.104 .新生儿有几种特殊的生理状态？答：(1)生理性体重下降：出生后24天有一临好体也下降.4天后回升，710天应核复出生时的休重。(2)生理性黄疸：出生23天出现，于46天最明显，2周消退.(3)乳腺增大，出生后35天，有时可有匏汁，23周消退,严禁挤扎，以防感染和父服管的扳伤.(4)阴道出血：女婴出生后57天有时可见有少许阴道出血,特控12天自止。105,应怎样防止和护理新生儿尿布疹？*：(1)常常更换尿布，如右大便次数增长或消化不良时应及时处理.(2)保持臀部皮族的清洁干燥,大便后用温水拭索臀部，并涂上5%联酸软it,

15、(3)换尿布时动作要轻柔,不可祖最.用吸水性强的尿布。(4)出现红臀时可用红外发阳射带部，使皮款干燥和改善血液细环，箝进创面会合，有感央时应用抗生素湿敷.106.怎样防止新生儿吸入性肺炎？答：(D税税防治图产期胎儿案息、酸氯.对胎隹功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心,胎心异常时.胎儿头皮血Pf1.7.20应考生剖腹产.(2)对羊水有胎便污染的胎儿，一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔的分泌物，如胎表稠厚，或婴儿不哭，立印气管插管吸出胎表。(3)严格产禁绐宝息儿注射可拉明.洛贝林等中枢兴奋史,由于此类药物所引起的几次强有力的呼吸,不仅增长耗氧量。反而将咽喉、气管的胎粪吸入下面小气道而无法消除。107、

16、小儿各年龄阶段是怎样划分的？答：胎儿期：从受孕到分娩共280天。新生儿期：从出生到28天.婴儿期：生后28天到1岁.幼儿期：13岁。学龄前期：37岁。学龄期：714岁。108,小儿呕吐常见于郑些原因？多：呕吐常见原因：(1)消化系统疾病：a.先天性畸形成狭窄,件造过场,食道裂孔疝.食道憩室.费门失地症,胃反复电形.窗门座率或幽门肥大性狭窄，环状朕豚，十二指卷室、，美克儿氏憩室，先天性脑闭锁或残窄、肠送转不良等b、后天性：喂养不妥或存咽空气it多、金管炎，渍搦病.国炎.聒炎.胆道蛔虫症.肠套叠，其他原因所致柳粳阻.肝炎、然季炎、更重炎、药物副作用及中毒所致,尤其是口枳壮药较易引起忍心、呕吐。(2

17、)消化道以外的疾病：a：颅疾病：质出血、缺氧.肿招.脑炎或脂膜炎、脑水肿等.b：感染：小儿任何感染均可发生呕吐.c：代紊乱：如酸中毒、碱中毒、尿毒症等.d：其他：多肿原因弓I起的中毒均易发生呕吐等。护理：对呕吐患儿应取例卧位,以免呕吐物裱吸入引起叟息或吸入性肺炎。109,莒养不良发病的原因是什么？也要修床体现是什么？答：原因：(1)疾病影哨：患急,慢性疾病,如麻疹、肺炎,结核.慢性腹泻、先天性电形如再裂等,使营养进入货局限性,加之患病时代增快，消耗增长.均会使营养斯质的吸取和运用局限性,长期之后就轻易发生.(2)0养不旻，如母婚局限住而单的以大量粥、那糕等/水化合物喂养，又缺乏添加脂肪、妥白质

18、之美食物,尤其不及时添加副盒品或骁然断那，(3)不良的饮食习惯或偏食.多吃甜.香的零生，援令欲减退。临床体宽：体脂肪逐渐消失.体量其轻。皮下脂肪消失的一段次序：首先腹部,而后筮干，四肢.臀部、最背面盘.常伴有全身各系统不一样程度的功能紊乱.110 .营养不良怎样来分度？答：2岁如下小儿患管养不良一般分I川度：I度营养不良：其测量措楠是：在腹部脐旁孔线上，以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角，将皮脂层程起，其厚度在0.80.4公分，此时腹部，期干和臀部的脂肪变对，脏功能无变化。体重低于正常1525%.H度营养不良：腹型皮下脂肪厚度在0.4公分如下，胸背.四肢.臀部脂肪消失，百前支薄，

19、消瘦明显.胜功能减少，患儿烦赚，免疫功能减少，易自染疾病.体重低于正常2540%.III度营养不良：全身皮下版肪层几乎消失,消瘦更甚，脏功能或迟明星，出现精神不安，胃肠功能紊乱等症状。易发生多种疾患,像电低于正常加%以上。111 .试述小儿肺炎合并心衰的临床体现?答：(1)呼吸困难忽然加更.烦度不安.百色苍白或紫维。(2)心率增怏，在160180次/分以上，并且不能以体温升高而呼吸困难来第释，又与肺炎病情进展不一致。(3)肝脏迅速沼大,超过2厘米以上。112 .小儿缺氧时用氧浓度多少为宜？小儿氨中毒重要可引起却些病症？答：小儿缺氧时用氧浓度3040%(24升/分)为宜，产更缺氧时可达50%(6

20、8升/分).小儿氧中毒重要可引起肺损伤，眼晶体后纤维增生.中枢神经系统损伤。113 .幼儿急疼的临床特点？*：起病急，高热，体温可达3941(,持侯35天可骤降，体温厚至正常后周身皮肤即出现红包玫瑰替，12天后自行消退。大多数小儿发病时一般状况良好。114 .什么是护理程序？由哪几种阶段构成？答：护理程序是以增进和饮宴病人的健康目的所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一种舔合的、动态的、具有决策和反饿功能的过程,对病人迸行积汲、全面的整体护理，使病人到达最佳健康状态.护理程序是由评估，诊断，计划.实行和评价五个阶段构成。115 .怎样实行护理计划？答：实行阶段是将护理计划运用到护理实豉中

21、的过程，实行的括法：(1)由护士直接为护理商象提供护理。(2)与其他护士合作为护理对象梃供24小时亚税的.整体的妒理。(3)教育、指导患者及家小标与护理活动.发挥患者的积极性。(4)实行过程中.护士要灌续搜集资料.评估病人的健康状况和对措能的反应.时进行调婺。(5)及时书写护理记录，包括护理活动的容、时间及病人的反应等.116 .当今医院感染的重要危1.原因有袈些？答：也要有四个方密：(1)现代化沙斯技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等.(2)损伤免疫系统的多种细枪哥药物.免疫克制剂和放射治疗等”(3)导致机体抵御力下降的原发病：如检尿病、肝硬化和肿植等。(4)引起正常菌群

22、失调的大量抗生素的使用.117 .医务人员被HBSAg阳性如污炎的针头剌伤店应怎样处理？答：(1)以确伏处理伤口.(2)肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白.戌人500单位,免疫力可维持21天.(3)可联合乙型肝炎狡苗。(4)定期迸行乙型肝炎血清学检查六个月至1年.118 .怎样防止静隙导管感染？答：(1)尽量使用不锈纲针头.尤以头皮仲放针进行傍踪输液为好。导管直选口径相宜.质地柔软硅若。(2)调整输入液体的渗透压、PH和浓度：渗透压不大于60On1.OSm/kg?H20；PH为6.87.4：怦浓度不大于40no】/1.：氨基酸,抗生素防止药浓度。(3)必要时可用小苑量肝亲从导管注入,每12小时注

23、入100O隼位/m1.的肝素液2m1.。(4)配制液体在无菌操作台上进行,配好后在4小时便用。【19、抗生素的便用原则是什么？答：右效控靶感央，争取最佳疗效.防止和减少抗生亲的毒副作用.注意剂量、疔程和给药措施.防止产生耐药苗株。亲密注意病人体正常菌群失调.根据药敏试脸成果及药代动力学特性，产格选药和给药途径，防止挥溜。120.合理使用抗生米的更注意什么？病毒性感染一般不使用抗生素，对发S原因不明，且无可疑如窗感染在京者，不适宜使用抗生素.对痫情产重或细菌性嬷染不能排除者，可针对性地选用杭生素.力争在使用抗生前留取临诔标本.联合使用抗生素，应严格*握临床指征.严格掌握抗生素的局部用褥.严格掌握抗生素的防止用褥.强调烁合治疗、提高机体免疫能力,不要过度依颖抗菌药物.如下题型由808影视网搜集提供.808ys.