中药调剂操作的基本技能知识讲义及练习题.docx

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1、中药调剂操作的基本技能知识讲义及练习题同JSI药品另正酒蒸大贲:蜜及麻黄.炒山药修治娄辰志去心、山策负去核、乌梢蛇去又及鳞片*地类麻山药、畛七、东阿胶、杭白芍、?枳克明天麻、子。k左HB左梵、金毛狗看、Z1.实、马决明、九孔石决明it新陈英绵曲陈陈在卷、陈佛Fr陈虹嫩山反许孑根旃桑P颜色、气味炎版丹冬、杏白芷、杏仁处方的常用术语I正名别名正名别名p-t出七浪七金不换红花红蓝花,鳌虫地冬虫蛰虫地皱杜冲和次血藤每瓶血糠活血藤辛:夷木名花川军生军铺蚊招军沙苑子沙苑茶禁海养藜I山茱英山奂肉杭山或枣皮补骨膈吊金子续随手青果椒根马钱子忍冬藤银花胺金极橡天花粉括楼根瓜要根佩兰省头草醒头草木蝴蝶千张纸云故纸白

2、故纸金银花卫冬花双花IE味干五梅子活血丹Jh见愁地血中药饮片的正名和别名牛弟子大力于以拈子恶实荒的于益母草子坤草子皮草国老南沙参石参艾叶灸草冰台砂仁缩砂盘龙眼肉迅硼肉益智牵牛干黑丑白丑二丑黑白丑白果银杏吞加皮北五加皮杠柳皮臭五加皮芒硝马牙硝英硝金硝牙硝香附莎草根百部野天门冬束楼七叶一枝花蚤体草河车肉双乾淡大芸前胡岩风豆熊肉果玉果首乌藤夜交藤朱砂丹砂辰砂镜面砂珠宝砂穿山甲鲤延胡索元胡玄胡索益母草坤草荒篇益明急燃始Mft通草Mi黄连川连雅连云连味连鸡爪连蛇蜕龙衣淫羊笊续断接骨草六汗槟榔大子海南子处方网剂复核时，应予以纠正的错误是A.草决明付决明子B.大腹子付牛劳子C.双花付金银花D.二术（寸布术、

3、白术E.益母草子付荒的子正确答案B答案解析大腹子付极榔.放B惜误.处方写钿致应付R樵榔B.南沙参C.大黄D.杜仲1.肉欣馨正确答案C答案解析J锦纹应付大黄，当归12、川号9、桃仁9小灸甘草6小炮姜6k、2016A,某女,因产后恶解不尽就没.医师处方:坤草15,药师调剂时，坤草应付的是A.金钱草B.益母草C.龙胆草D.4枯草E.稀茶草正确答窠B答案解析J坤草应付益母草.R.处方写番木落，应付A.马钱子B.山桅子。.番沟叶D.海南子E.木鹫子正确答案JA答案解析J番木特应付马钱子.A.大腿子的正名是A.马钱子B.豆效C海金沙D.砂仁E.槟榔正确答案JE答案解析大腹子应付榜梆.（2）饮片的井开药幺处

4、方药名调配应付处方药名调配应付E门冬天冬麦冬焦三仙焦山植焦神曲知麦芽E术苍术白术焦四仙焦山植焦抻曾知麦芽E1.U冬天冬麦冬炒知柏拉知母盐黄柏E母知母贝母全靠杏蓿杏叶萧杏梗U活光活独活梭术三冠莪术全荆芥荆芥利芥德全紫苏紫苏梗紫苏叶然苏子匕地丁涌公英紫花地丁-.1.TS)部金川乌（附子）、草鸟：,角芒硝（玄明粉）三校官桂（肉桂）石脂（赤石脂）人参五灵脂A.瓜饕B.白芍C丹参D.甘草1.乌头根据中药“八反”B.与泡藻相反的中药是正确答案JD答案解析JI八反列述了三批相反药,分别是：甘草反甘遂、京人戟、海藻、芫花：乌头（川马、附子、草乌反华夏、瓜篓（全瓜篓、瓜篓皮、瓜篓仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝、

5、白数、白及：熨芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。B.与半叉相反的中药足r正确答案JE答案解析J卜八反列述了三批相反药,分别是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花：乌头（川马、附干、草乌反半熨、瓜签（全瓜卷瓜篓皮、瓜要仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝、白效、白及：藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细平、芍药（赤芍白芍）.【妊娠禁忌】分项药品妊姬禁/11药植物类川乌、草乌、京大戟、千金千、千金子霜、巴豆、巴豆霜、I钱子、马钱子粉、天仙子、天仙藤、闺羊花、洋金花、大皂角、赤牙皂.三横、蓊术、甘遂、芫花、孽牛于、7兜件、丁公藤两头尖、干漆、阿我.商陆.想种草干、天山W莲、黯栗

6、光动物类上瞥虫、水蛭、全爆、斑狼、蚁蚣、阴西矿物类朱砂、雄黄、红粉、轻粉妊娠慎用药植物类牛膝、川牛膝、牛亮、枳实、红花、西红花、天雨星、制天南星、制川乌、制里乌、空乌叶、附子、白附子、混芦、禹州漏芦、冰片、天然冰片、艾片、牡丹皮、苦楝皮、桃仁、伍李仁、通草、益母耳、飞扬草、肉桂、桂枝、大黄、片姜黄、乳香、没药、三七、芦荟、荔馍仁、天花粉、王不用行、疗木、虎杖、番沟叶、蒲黄、根麦、卷柏、木常子、华山参、常山、急性子、小驳骨、金铁锁、凌耨花、黄蜀焚花动物类牛黄、人工牛黄、体外培育牛黄、穿山甲、牛黄矿物类玄明粉、芒硝、赭石、皂矶、硫黄、田余粮【饮食、证候禁忌】分项禁忌饮食或药品饮食禁忌1 .常山忌葱

7、2 .地黄、首乌忌葱、蒜、白萝卜3 .人参忌白萝卜、茶1.薄荷忌於肉5 .茯苓忌型6 .祭甲忌免菜7 .蜜忌生葱证候禁忌1.的虚内热慎用苦寡清嘲药2 .阴Jt*号导演#W1.药3 .月经过多、崩淘忌被IiiI逐质药（脱证神昏忌赤加开窍药5 .去证未解忌固表止汗药6 .湿热汨痢忌涩肠止诏药7.虚，、沟血压、朱总湿盛、水肿忌甘草9麻痣已逡、阴火旺忌开麻1.f1.FaMTI1.Jr病忌马先除12.乳期不宜大鱼使用麦芽A.我邪未解者忌用的中药是A.固表止汗西B.化血活雅筠C苦寒清热药D.淡淡利湿药E.涩肠止泻药正确答案A答案解析表证未解忌周表止汗药.R甘草B丹参C.升麻D.乌头1.麻黄根据中医症候禁忌

8、理论体虚多汗者禁用正确答案JE答案解析J体废多汗者，忌用发汗药,以免加重出汗而饬阴淬.湿盛水肿者禁用正确答案JA答案解析J湿盛胀酒、水肿患者，忌用甘草.A.开窍药B,若寒药C.熄风药D.涩肠药E.淡渗利湿药B.脱证神管者，忌用正确答案JA答案解析J脱证神容者，忌用香用的开诊药，以免耗气伤正。B.髀虎使渝者，忌用正确答案JB答案解析J肿目虚:廛、大便稀酒者，忌用苦塞或泻下药，以免再伤髀固。B.阴虚津亏者，忌用正确答案JE答案解析J阴虚津亏者，忌用淡港利湿药，以免加重津液的耗伤.B.湿热渴痢者，忌用正确答案JD答案解析J湿热沟前者，忌用涩肠止泡药，以免妨碍清热解毒、馒湿止胸,处方辑配与复核一、铁片

9、处方辑配饮片斗诺安琳1.斗谱煽排基本原则分项欣则药品举例中上层常用筠物黄花、党参与甘草山药、泽泻与牡丹皮砂仁、豆效与木香肉质落、巴戟天与补骨脂防风、荆芥与白芷金银花、连翘与板蓝根柴胡、葛根与升麻麦冬、天冬与北沙参黄写.黄连与黄柏厚朴、香附与延胡案当归、白芍与川芍取里仁、远志与柏子仁大麻、钩藤与茨藜苦杏仁、桔梗与桑白皮陈皮、枳光与枳实保麦芽、保山竹与焦神曲附子、干姜与肉桂高层质地较轻用量较少月季花、门梅花与佛手花玫现花、代代花与厚朴花地骨皮、千年他与五加皮络石藤、育风藤与海风藤密蒙花、谷精草与木贼草较下层质地沉杀和污染（炭药）磁石.枯石与紫石英龙骨、龙齿与牡她石决明、珍珠母与瓦楞子石B、寒水石与

10、海蛤光但节炭、茅根炭与地榆炭艾炭、棕树斑与摘黄炭大黄炭、黄苓炭与黄柏炭最底层的大药斗芭展与梆JS陈与金钱I自幽百里与半枝建及地松泡用量较大灯心草与通草竹苑与隹瓜格薄荷与桑叶荷叶与黄S同放于一个药4常一起配伍或“药对”麻黄与桂枝酸在仁与远志射千与北豆根党参与黄茶桃仁与红花杜仲与续断陈皮与吉皮泽泻与猪苓山药与赵谈仁先活与独活辛夷与苍耳干火麻仁与郁季仁苍术与白木麦冬与大冬板蓝根与大肖叶川乌与草乌知母与浙贝母价公英与紫花地丁篇蓄与量麦三棱与莪术小曲杏与橘核乳杏与没药2.4讲编排时还应参考的其他原则篦则药品举例配伍禁忌馔片，不能装于一斗或上下药斗十八反及十九贵”的懊片蒲黄与海金沙山药与天花给外观膨状相似

11、.功效不同的饮片.不宜排列厚朴与海桐皮k一起大蓟与小蓟当归与独活英丝子与苏子紫苏子与宽锭子玫瑰花与月季花荆芥与与苏叶炙甘墓与拿黄黄制南星与象贝（斯贝）熟埴与黄精知母与玉竹蛇床子与地肤子杏仁与桃仁韭果子与葱子血余炭与干漆炭药名相近，性味功效不同的饮片,不能排列附于与白附子根一起I天葵子与冬葵子藜芦与漏芦同一植物来源，不同部位入药的并且功效不,对拓IH品饮片，不能排列在-起麻黄“麻黄极为了防尘，有线饮片应放在加彘的费掰中J*3暨乳香血1tx三u*/黛、玄明酚、松花;粒、生带黄、儿茶面、血面空劣气味的饮片不能与其他饮片装于一阿姒犯矢藤贵细药品应设专柜存放,专人管理.每天清牛黄、西红花、人参、西洋参、

12、冷羊角、鹿尊、珠Ih冬虹草、湾龙、湾一译性中苗和麻醉中药必须专柜专银、专,、褥性中药:28种（194页）专人管理麻醉中药：阳菜光A.不宜装于同一个药斗的药组是A.泽冯与猪苓B桔梗与前朋C.当妇与川外I）.三梭与莪术E.熟地黄与黄精正确答案JE答案解析外观性状相似的饮片，尤其是外观形状相似但功效不同的饮片,不宜排列在一起.如前黄与海金沙紫苏子与范娃子,山药与天花粉杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮.荆芥与紫苏叶,大蓟与小狗,炙H草与炎黄茶.当归与独活.制南星与象贝（斯贝），范蛙子与苏子熟地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花与月季花,血余炭与干漆炭,韭菜子与葱子等.安持饮片斗谱时.不能排干一斗或上下

13、药斗中的是R麻黄与桂枝B.陈皮与青皮C酸本仁与远志D.乌头与天花粉E.板蓝根与大青叶正确答案D答案解析J属于配伍禁忌的药物,不能装于一斗或上下药斗中.如甘草与京大戟、甘遂、芫花：芦与丹参、南沙参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛：乌头类（附子、川乌及草乌与半51的各种炮制品、瓜篓（瓜萎皮、瓜篓子、瓜篓仁及天花粉）、杏（包括母丁杏）与郁金（黄郁金、缥郁金）：芒砧（包括玄明粉）与荆二桢：肉桂官桂）与石脂（赤石脂）均不宜放在一起A.株仁B.五味子C.血羯粉D.鸡血藤E.黄花不宜与苦杏仁奘于一个药斗的饮片是VE确答案JAr答案解析外观性状相似的饮片,尤其是外观形状相似但功效不同的饮片,不宜排列在一起.如骊

14、黄与海金沙.紫苏子与范统子,山药与天花粉.杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮荆芥与紫苏叶.大毓与小倒,炙甘草与炙黄位,当归与独活,制南星与象贝（斯贝）.范健子与苏子,熟地与黄精.知母与玉竹,蛇床子与地肤子.玫瑰花与月季花,肌余岗与干漆炭.韭菜子与葱子等。常与红花装于一个药斗的饮片是正确答案JA答案解析J将同一处方中经常一起配伍应用的，如“相须、“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物Ur同放于一个斗中,如麻黄、桂枝：酸本仁、远志；射干、北。根：党参、黄英：桃仁、红花：杜仲、续断：陈皮、有皮：泽阳、猪茶：山药、.您蟆仁；板蓝根、大青叶；辛夷、苍耳子；火麻仁、俄李仁；羌活、独活：苍术、白术：麦冬、天冬：川

15、乌、草乌：知母、浙贝母：蒲公英、紫花地T；篇蓄、设麦；三核、栽术：轧香、没药：小荷香、橘核。宜存放于加盖容器中的次片是正确答案Jc答案解析J为防止灰尘污染，有也中药不宜放在一般的药斗内，而宜存放在加盖的瓷矫中，以保持清洁J1.生。如熟地黄、龙眼肉、有熊、玄明粉、松花粉、生林黄、乳杏面、没药面、儿茶面、血竭面等。A.不能装于同一药斗或上下药斗的药祖是A.附子与天花粉B.升麻与葛根C.小苜香与橘核D.川鸟与草乌E.射干与北豆根正确答案JA答案解析J属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药斗中,如甘草与京大戮、甘遂、荒花：蓼声与丹多、南沙卷、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛；乌头类（附子、川乌及草乌与华

16、侬的各种炮制品、瓶婆（瓜篓皮、瓜菱子、瓜婆仁及天花粉）、丁杏（包括母丁杏与郁金（黄福金、黑郁金）：芒玷（包括玄明粉）与刖三楂；肉桂（官桂）与石脂（赤石脂）均不宜放在,起，二、中成药处方辑配分项药品妊娠禁用品种十滴水、小金丸、木瓜丸、片仔横、心肺康胶裳、心舒胶囊、克咳片、地检视角丸、安宫止血颗粒、妇炎康片、妇科金胶囊、抗宫炎胶囊、龟龄集、补肾益脑丸、纯阳正气丸、好炎康我片、曲在肝复颗粒、月肠复元膏、复方益肝丸、养血荣筋丸、桂枝供苓胶囊、益母丸、益母草口服液（Si粒、膏、鲜益母笔胶囊、降脂丸、麻仁河肠丸、消脑降压片、曦脐科等妊娠慎用心可舒片、心荣口服液、华山参片、血脂康胶囊、妇乐颗粒、保心片、补脾

17、益肠丸、枣仁安神胶囊、月乃安股褒、月脱籽颗粒、骨康胶囊、冠心生脓1微液、健目片、健脑丸、鼻品种炎康片、通脉养心口服液、麻仁滋脾丸、越翱保和丸、舒心口服液、强忏片、柩心颗粒糖脉康领粒等特殊煎药方法方法适用种类药品举例西武火前沸后文火煎煮10-20分钟矿物、动物什甲类（打碎先双20分钟）生始壳、生龙骨、生龙齿、生峻石生牡蛎、生石膏、生储石、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦拐子、IE甲、龟甲、鹿角霜、自然俏某也有毒饮片（先解12小时）生川乌、生电乌、制附子1.其他群药文火煎煮1520分钟后，后下I.芳香类饮片（熬好前510分钟入监）降香、谀，、*、砂仁、三Mi-ftW饮片再煎煮510分钟

18、2.成分步被岐坏的饮片（煎好前10-15分钟入煎鲍、苦杏仁、徐长W、生大黄、,汨叶包饮片放在棉纱制成的I.含黏液场较多的饮片车箫子、享房子布袋中2.富含绒毛的饮片旋及花、批杷叶3.花粉等微小饮片”、kjA-t置于照好的药液中；或;放入水中加热焙化：域胶类中药化隔水炖化阿胶、毓甲胶、建角胶、龟鹿二仙胶另另煎取汁,药渣与御药煎合煎，药汁混合班重饮片I.人参、西洋参、西红花（外前3O4O分神）2,羚羊角、水牛角（另旅23小时）敏兑入其他药汁液体中药黄洞、竹沥水、集麻汁、重汁、塞汁冲服先研粉末，用药汁冲眼贵细中药Wy打蛇、羚羊角、三七、狄珀、车、沉香、金钱白花蛇扃尊、蒙河勉（；水先煎1520分钟取顺地

19、松泡，用危较汁，再与其他药物同煎大，泥土类胡芦光、灶心土W1.也碎炮制时或调剂时捣碎外无孽饿的果实种子类中药牛芳子、爪婪子、芥子、决明子、豆栽、苦杏仁、隼爱、笔立效、振子、砂仁、牵牛子、桃仁、&智仁、酸野仁A.薄荷B.阿胶D鹿希霜E.人参B.先煎的中药是f正确答案JD答案解析J先煎的药物有：生蛤无、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、繁甲、龟甲.鹿角霜、生磁石、生牡期、生石膏、生赭石、自然铜等.B后下的中西是r正确答案JA答案解析J后下的药物有：降香,沉香、薄荷、砂仁、白克翅、鱼胛.草、钩雅、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。B.包取的中药是正确答案C【答案解析J

20、包前的药物有，蒲黄、海金沙、蛤粉、六一敢、车前子、军用子、族泓花、枇杷叶等.A.钩滕B.海金沙C.人参D.鹿角收E.MK中药汤剂煎煮时需后下的饮片是【正确答案JA答案解析J后下的药物有：降布、沉褥、薄荷、砂仁、白豆栽、鱼腥草、钧丽、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。需包煎的饮片是正确答案JB答案解析J包煎的药物有：浦黄、海金沙、始粉、六-械、车前子、茸历子、桩救花、枇杷叶等。某男，大便下血，血色暗淡，四肢不温，面色婆黄，舌淡苔臼，脉沉细无力。辨证为便血，肿百虚凝证，医师处以黄土汤加减.方中宜照扬代水的中药是A.W82B.甘草C.制冏子D.灶心土E.地黄f正确答案JDf答案解析酸汤代水的药物有:

21、葫芦亮、灶心上等.特殊中药处方的黄剂一、带蛛管理的中药）毒性中药的用法用量与调剂1.含有称性中药饮片的处方,每次处方剂技不得超过两H极最.2.处方保存两年备查.工对处方未注明生用”的，应给付焦制品，不属于再性饮片处方【用法】注意任项药品举例不可内服红粉、白降丹内服怙用轻粉、斑狼、雄黄、生藤黄任品慎用!生FI附子、生草乌、生川乌、生半双、生马饯子、生天匍星心动过速、青光眼禁用洋金花、天仙子外迷姣热咳喘禁h洋金花体虚及孕妇忌用闹羊花（禁用、砒石、百娘虫、红娘虫孕妇禁用红黝、闹羊花、轻黝、理赘、雄黄、生草乌、生巴豆、生千金子、生廿遂、天仙子、生子饯子、生川乌凉妇慎用始林、生阳字、牛.白附子、生天南星

22、J1.!J药品用量药品用量土繁虫3-IOg在耳子37Og川梯子510附字AISg水蛭1.3g京大饿1.5-3g北B根39制川乌1.53r两面针5-IOg制天期星39g吴茉萸25g制草乌1.53g苦杏仁57Og苦楝皮36g理楼3-9g洋金花0.3-0.6g鸦胆子O.52g牵牛子36g蛇床子3IOg杏加皮36g装姿610常山5-9g干金子670g苣麻子25g山豆根36嬖蚣3-5g仙茅3-10g羽梁克36g!539r研蛇398甘遂0.5.5g必稣0.015-0.03g白附子36g马钱子0.30.6g白果5-10g天仙子0.06-0.6g全蝎36g巴豆霜0.1.0.3g华山参0.1-0.2g闹羊花0.6I.5g朱砂0.1-0.5g0.03-0.06g芫花1.5-3A吴茱英蛇床子B.车前于地院子C.山豆根制川乌D.玲饯子天仙子E.枇杷叶侧伯叶根据C中国药典3对有毒中药的分类B.“小毒”中药是NE确答案JA答案解析有大毒的饮片io种.如川乌、q找子（T钱子粉）.天仙子、巴豆（巴豆霜）、草乌、斑笈等.B“有毒”中茹是r正确答案Jcr答案解析有毒的饮片42种.如三颗针、山豆根、天南星（制天南星）、木绘子、咐干、雄黄等.B.“大毒”中药是正确答案Df答案解析有小毒的饮片31种,如土辕虫、川楝子、苦杏仁、北豆根、重楼、蛇床子等.