乡镇中医执业助理医师:中医外科学综合考试题库.docx
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1、乡镇中医执业助理医师:中医外科学综合考试题库1、单选疮疡三陷证中,火陷证的治法是OA.凉血清热解毒,养阴清心开窍B.补益气血,清心安神开窍C.温补脾肾,清心开窍D托毒透邪,养阴清心开窍(江南博哥)E.生津养胃,清心解毒正确答案:参考解析:火陷证由于阴液不足,火毒炽盛,正不胜邪,毒邪客于营血,内犯脏腑而成。方选:清营汤合黄连解毒汤、安宫牛黄丸或紫雪散。2、单选排便或增加腹压时,肛管直肠全层和部分乙状结肠脱出,氏8cm以上,呈圆柱形,环状皱壁消失,色红,质软,常因括约肌松弛无力,以致肛门松弛。其脱肛的临床分度是OA. I度B. II度Cin度D. W度E. V度正确答案:C3、单选患者,女,25岁
2、。外阴部有成群水疱,互相融合,易破糜烂,灼热痛痒,同时伴有发热,尿频,尿急,尿疝,苔黄,脉弦。其治法是OA.健脾利湿B.疏风清热C.清热利湿D.清泻肝火E.养阴清热正确答案:C参考解析:外阴部成群水疱,糜烂、灼热、瘙痒、湿热秽浊之气注于膀胱,局部气血运行不畅,湿热熏蒸,出现尿道刺激症状。诊断为阴部热疮,辨证屈湿热卜注,治以清热利湿。4、单选疼痛而皮色不红、不热,得暖则痛缓。其痛的原因是OA热B.寒C.风D.气E.虚正确答案:B参考解析:此题考查疼痛原因,热致痛则皮肤嫩红,灼热疼痛;寒致痛则皮色不红、不热,得暖则痛缓:风致痛则痛无定处,走注甚速;气致痛则攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚;虚致痛则喜揉
3、喜按,痛不甚急。5、单选下列不属于肉瘦特点的是OA.如肉之团B.发展缓慢C.柔韧而圆D.漫肿质软E.结喉一侧或两侧结块正确答案:D参若解析:肉趣的特点是颈前结喉一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽上下移动,发展缓慢。6、单选乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的良性肿痛,称为OA.乳痈B.乳漏C.乳癖D乳核E.乳岩正确答案:D7、单选患者女,49岁。右侧面部突发肿痛,查体可见右侧面部皮肤鲜红成片,色如涂丹,灼热肿胀。考虑诊断为OA舟B.流注C.丹毒D.有头痕.痈正确答案:C8、单选发于头面部的丹毒多属OA.风热毒蕴证B.肝脾湿火证C湿热毒蕴证D.胎火蕴毒证E.瘀血凝滞证正确答案:A9、单选急躁易怒
4、,汗出心悸,手足爱颂,可能是O.甲状腺囊肿B.腺瘤囊内出血C.甲状腺腺瘤D.合并甲亢E.癌变正确答案:D10、单选治疗肠痈热毒证的代表方剂是OA.仙方活命饮B.黄连解毒汤合五味消毒饮C.大黄牡丹汤D熨方大柴胡汤E.大黄牡丹汤合透脓散正确答案:E11、单选锁肛痔的检查,首先应行OA.宜肠指检B.B超C.CTD.气钢双重对比造影检查E.纤维结肠镜正确答案:A12、单选岩的主要病因病机是()A.正气不足B.情志郁结C.饮食不节D.瘀血阻滞E.脏腑失调正确答案:A13、单选患者,女,52岁。肉瘦病史3年。近来颈前肿块突然增大,质地坚硬如石,推之不动。应首先考虑的是OA.失荣B.:廛疡C.瘦痈D.气擦E
5、.石攥正确答案:E参考解析:石瘦好发于40岁以上的妇女,颈前肿物,坚硬如石,推之不移,凹凸不平,可由肉瘦转化而成。14、单选灵枢中没有卜.列哪种瘤的记载OA.筋瘤B.血瘤C.肠瘤D.脊瘤正确答案:B15、单选患者,女,30岁。便血,血不与大便相混,附于大便表面,或便时点滴而下,或一线如箭,血多,鲜红而无疼痛者。首先应考虑OAI1.T郛B:溃疡性结肠炎C.直肠癌D.内痔E.直肠息肉正确答案:D16、单选患者,女,42岁。乳头溢出血性液体1周,同时伴有急躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。其证候是OA.阴虚火旺B,肝郁脾虚C.肝郁火旺D.脾虚失摄E.气阴两虚正确答案:C参考解析:符合乳即
6、,治宜:疏肝解郁,清热凉血。选用方:丹桅逍遥散加减。17、单选患者男,10岁。排尿中断1个月,伴下腹部疼痛,放射至阴茎头,跳跃活动后乂可排尿,考虑诊断为()A.慢性前列腺炎B.上尿路结石C.膀胱结石D.前列腺增生症E.尿道结石正确答案:C18、单选患者女,26岁。产后头发斑块状脱落,并呈进行性加重,无疼痛,伴唇白,心悸,气短懒言,倦怠乏力。治疗首选的方药是OA.消风散合当归饮广B.黄陈蒿汤合平胃散C.四物汤合六味地黄汤D.通窍活血汤E.八珍汤正确答案:E19、单选风热疮的皮损特征OA.红斑鳞屑,刮去鳞屑有点状出血现象是B.红斑上有油腻性鳞屑是C.与皮纹方向一致的红斑,糠枇状鳞屑是D.贴膏药引起
7、局部边缘清楚的红斑是E.红国、丘疹、水疱、丘疱疹、糜烂、流水是正确答案:C20、单选瘦块按之坚实或有囊性感,不红不热,咽喉有如梅核堵塞者,治疗可用()A.海藻玉壶汤B.桃红四物汤C.右归饮D.柴胡疏肝汤E.逍遥散正确答案:A21、单选男性患者就诊时尿道口红肿,溢脓,尿道外口刺痛,排尿后疼痛减轻。清晨起床后分泌物的量较多。分泌物涂片作革兰染色,在多形核白细胞内找到革兰染色阴性球菌,可作初步诊断O.支原体性尿道炎B.淋芮性尿道炎C.衣原体性尿道炎D.梅毒E.艾滋病正确答案:B22、单选患者,男,38岁。患急性子痈2d,恶寒发热,左侧睾丸肿大疼痛,疼痛引及子系(精索),舌红苔黄肮,脉滑数。证属湿热下
8、注,气血塞滞,经络阻隔为患。治宜清热解赤,利湿消肿,应首选OA.透脓散B.滋阴除湿汤C.革解化毒汤D.龙胆泻肝汤E.枸橘汤加减正确答案:D参考解析::痈是睾丸或附睾化脓性疾病,此证湿热下注。治法为清热利湿,方用龙胆泻肝汤;了痈气滞痰凝证予橘核丸加减。23、单选患者男,33岁。肛门部肿痛1天,逐渐加重,伴发热,口干,尿黄,舌红,苔薄黄,脉数。其中医证型为OA.风伤肠络证B.气滞血郁证C.热毒蕴结证D.火热炽盛证E.阴虚毒恋证正确答案:C24、单选滕疮创面流水潮红,周围皮肤红肿痒痛,治疗宜用OA.革薜化毒汤B.二妙丸和五神汤C.黄连解毒汤【).五神汤E,三妙散正确答案:B25、单选患者,女,17岁
9、。面、鼻部粉刺,用手指挤压,有米粒样臼色脂栓挤出,颜面潮红,舌红苔薄黄,脉细数。证属肺经风热,治疗应首选()A.枇杷清肺饮B.桑菊饮C.银翘散D.消风散E.防风通圣散正确答案:A参芍解析:此证为粉刺,素体阳热偏盛,肺经蕴热复受风邪,上蒸颜面而致,脾气不足,运化失常,湿浊内停,郁久化热,热灼津液,煎炼成痰,湿热瘀痰凝滞肌肤而发。治法为疏风清肺,方药为枇杷清肺饮。相当于西医的瘁疮。26、单选肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者称为()A.肛裂B.皴裂C.溃疡D.痔E.瘦正确答案:A27、单选治疗瘦疡初期首选().开郁散B.清骨散C.六味地黄丸D香贝养荣汤E.活血散瘀汤正确答案:A参考解析:治疗瘵
10、疡初期证属气滞痰凝,方用逍遥散合二陈汤加减,或用开郁散;中期阴虚火旺方用六味地黄丸和清骨散加减;晚期气虚两虚方用香贝养荣汤。综合初期病机特点,故答案选A。28、单选化痰软坚法治疗理病的代表方剂是()A.柴胡清肝汤B.右归饮C.海藻玉壶汤D.桃红四物汤E.逍遥散正确答案:C29、单选“七恶”中,症见“皮肤枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼扇动”者,称为()A.心恶B.肝恶C.脾恶D.肺恶E.气血衰竭正确答案:D参考解析:恶”是坏的征象,在病程中出现恶的症状,表示预后较差。肺恶表现为皮肤枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼扇动。七恶”包括:心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭(脱证)。肺脏正气虚
11、哀,气血不足,而以病邪占优势地位,预后不佳,如治疗得当。30、单选下列关于刀显的处理,错误的是OA刀显轻症,只要扶持患者安静平卧,室温保暖即可B,头位稍低,安静卧床C.给饮开水或犍水D灸百会、水沟或刺合谷、少商等穴救治E.应迅速做完手术,进行急救正确答案:E参考解析:遇有刀晕患者应停止手术。轻者,只要扶持患者安静平卧,室温保暖即可,或头位稍低,安静卧床,给饮开水或犍水。重者伴有意识障碍,当灸白会、人中或刺合谷、少商等穴救治。31、单选肉瘤体积较大者最宜采用的方法是()A.中药内服B.针刺C.中药注射D.手术切除E.不予处理正确答案:D32、单选患者,女52岁,肛旁时肿痛,流脓水反复发作两年余,
12、形体消瘦,潮热盗汗,心烦少寐,舌红少津,脉细数,局检:截石位9点距肛缘约2.5Cm处见一凹陷潜行性溃口,未触及明显硬索,直肠指诊:同位齿线附近可触及凹陷,其诊断是OA.低位单纯性肛痿B.低位复杂性肛痿C.高位单纯性肛痿D.高位复杂性肛痿E.马蹄形肛搂正确答案:A33、单选治疗湿疮湿热蕴肤证,首选的方药是OA.龙胆泻肝汤合革菊渗湿汤B.除湿胃苓汤或参苓白术散C.当归饮子或四物消风饮【)消风导赤汤E.小儿化湿汤正确答案:A34、单选下列除哪一项外均与乳疡无关OA.情志内伤,肝郁痰凝,结聚乳房而成B多由肾气不充,肝失所养而致C.是青壮年妇女乳房部常见的慢性肿块D分肝郁痰凝,冲任不调二型E.治宜理气化
13、痰,调摄冲任正确答案:B35、单选发病急骤,漫肿宣浮的是OA.热肿B.寒肿C.风肿D.气肿E.湿肿正确答案:C参考解析:湿肿则重垂胀急,深则按之凹陷,如烂棉不起,浅则光亮如水疱:风致肿发病较急,漫肿宣浮或游走不定;热致肿色红,皮薄光泽;寒致肿,肿而木硬,皮色不泽,不红不热;气致肿则肿势皮紧内软,不红不热,常随喜怒消长。36、单选患者男,50岁。结喉正中肿痛2天,起病迅速,肿势散漫不聚,坚硬灼热疼痛,伴壮热口渴,吞咽困难。考虑诊断为O.颈痂B.流注C.丹毒D.有头疽E.锁喉痈正确答案:E37、单选瘤、岩中肿块增大,压痛,皮肤色红,或肿块溃烂,状如翻花,时流血水,痛如火燎,分泌物有臭味者属于OA.
14、气郁痰凝证B.寒痰凝聚证C.气血瘀滞证D.毒热蕴结证E.正虚邪实证正确答案:D38、单选患儿,女,7岁。喉结处红肿绕喉,根盘散漫,肿势延及颈部两侧,按之中软,有应指感。治疗应首选OA.内服普济消毒饮B.外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒C.半流质饮食D切开排脓E.药线引流正确答案:D参考解庙:结合患者喉结处红肿绕喉,根盘散漫,肿势延及颈部两侧,诊断为锁喉痈。按之中软,有应指感,提示脓已成熟,宜切开排脓,以得脓为度。刀法应循经直开。39、单选蛇眼疔的发病部位是()A.指端B,甲侧边缘C.指腹D.手掌E.眼睛内外眦正确答案:B40、单选患者,女,38岁。喉结右侧可及3cmX3cmX3cm肿物,及面光滑
15、,质韧,无压痛,随吞咽上下移动。应首先考虑的是OA.气痿B肉攥C.血接D.石痿E.癖痈正确答案:B参考解析:瘦痈有痛,石瘦质硬;气瘦质柔软、漫肿,随喜怒而消长:血瘦多屈颈部血管以及气殖与石掇的合并症。肉瘦的特点必多见于3040岁女性,在结喉正中一侧或双侧有单个肿块,呈圆形或椭圆形,衣面光滑,质韧有弹性,可随吞咽而上下移动,生长缓慢,一般无任何不适症状。故答案选B。41、单选患儿,男,12岁。患流痰3年,溃口位于左腰部,脓水稀薄,夹有败絮样物,伴有午后潮热,夜间盗汗,口燥咽干,咳嗽痰血,舌红少苔,脉细数,内治应首选OA.阳和汤B.知柏地黄丸C.清骨散D.人参养荣汤E.六味地黄丸正确答案:C参考解
16、析:辨证为流痰阴虚内热证,养阴清热托毒,清骨散用于流痰液久,骨蒸潮热者。42、单选上述选项中,不是脱疽病程发展过程中常见临床表现的是OA.间歇性跛行B.静息痛C.下肢肌肉萎缩D皮肤温度降低E.静脉曲张正确答案:E43、单选下列哪一项与朦疮关系最密切OA.好发于易受压迫及磨擦的部位B.气血亏虚,或因局部受压,肌肤失养C多由湿热下注,瘀血凝滞经络所致D.好发于儿童与少年E.痰浊凝聚,风寒侵袭是病因正确答案:C44、单选其病因属外来伤害的是O,红丝疔B.失荣C.漆疮D水火烫伤E.酒糟鼻IIi确答案:D参考解析:漆疮属孑接触性皮炎,主要是感受漆之毒引起。水火烫伤由于热力外来伤害作用于人体而引起的局部或
17、全身急性损伤性疾病。A型题已考过,可见为重点。45、单选血多而无疼痛,附于大便表面,或便时点滴而下,或一线如箭。其为()A.内痔B.肛裂C.直肠息肉D锁肛痔E.溃疡性结肠炎正确答案:A46、单选血痛肿块大小不一,色泽鲜红,边界不清,不痛不痒,伴五心烦热,面赤口渴,口舌生疮,属于OA.心肾火毒证B.肝经火旺证C.脾统失司证D.心火妄动证E.肝郁化火证正确答案:A47、单选适用于乳漏疮口漏乳不止,脓腐已脱尽后的外治法是OA.腐蚀法B.垫棉法C.切开法【).挂线法E.结扎法正确答案:B参考解析:垫棉法以促进疮口愈合。乳漏的外治法有:腐蚀法,先用提脓祛腐药,脓尽后改生肌散,使创面从基底部长起;垫棉法,
18、适用于乳漏疮口漏乳不止,脓腐已脱尽后;切开法,适用于浅层漏管及腐蚀法失败者:挂线法,适用于深层漏管。48、单选创立了以阴阳为主的辨证论治法则的是哪个()A.汪机B.高锦庭C.陈实功D.王洪绪E.吴师机正确答案:D参考解析:高锦庭的疡科心得集将温病三焦辨证学说融合于疡科的辨证施治之中。认为疡科之证,在上部者俱属风温、风热在中部者多属气郁、火郁,在下部者俱属湿火、湿热王维镌(字洪绪)的外科全生集把第杂的外科分为阴阳两类,所谓“凭经治症,天下皆然:分别阴阳,唯余一家。”49、单选直肠的全长应为()A. IOcmB. 12cmC. 15cmD. 34.5cmE. 1.2cm正确答案:C50、单选治疗瘤
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