乡镇中医执业助理医师:中医外科学综合题库知识点(题库版).docx
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1、乡镇中医执业助理医师:中医外科学综合题库知识点(题库版)1、单选下列各项,不属瘦痈特征的是OA.颈中两侧结块B.皮色不变C.微有灼热D.疼痛牵引至耳后枕部E.容易化脓正确答案:B参芍解析:皮色不变是阴证,(江南博哥)瘦痈特征是结喉两侧结块,色红灼热,疼痛肿胀,常伴有发热,头痛等。2、单选患儿,女,8岁。手臂部有10余枚半球形丘疹,豌豆大,中央有脐P1.表面有蜡样光泽,挑破顶端可挤压出白色乳酪样物质。其诊断是OA.寻常疣B.脂瘤C.传染性软疣D扁平疣E.丝状疣正确答案:C参考解析:传染性软疣,中医称鼠乳,其特点为皮损初起半球形丘疹,豌豆大,中央有脐凹,表面有蜡样光泽,挑破顶端可挤压出白色乳酪样物
2、质,多见于儿童,有传染性,愈后不留瘢痕,可自行消失。3、单选患者,男,43岁。尿道中有白色分泌物滴出3年,劳累后更为明显,伴腰膝酸冷,放射至会阴部。形寒肢冷,精神不振,头晕。治疗应首选OA.龙胆泻肝丸B.知柏地黄丸C左归丸D.济生肾气丸E.独活寄生汤正确答案:D参考解析:结合患者腰膝酸冷,放射至会阴部。形寒肢冷,诊断为慢性前列腺炎之肾阳虚损证。治法为补肾助阳,方用济生肾气丸。4、单选下列不属于疳的是O.有头拜B.无头用C.蟋站疳D.疳病E.座疮正确答案:E5、单选脱疽患者,高龄,合并多基础疾病,长期卧床,足趾溃疡,足趾坏死,清创处理后,见肉芽色暗,生长缓慢;患者自觉乏力倦怠、不欲饮水,体市进行
3、性下降,五心烦热,查见舌淡尖红、少苔,脉细无力,辨证用方宜选OA.四妙勇安汤加减B.四妙丸合四物汤C.黄英整甲汤合八珍汤D.大补阴丸加减E.血府逐瘀汤合补阳还五汤正确答案:C6、单选下面的哪一种情况不符合白疤的皮损特点OA.束状发B.搔抓后易糜烂,继发感染C.表面覆盖多层干燥银白色鳞屑D.刮除鳞屑则露出发亮的半透明的薄膜E.指甲甲板可呈顶针状凹陷正确答案:B单选丹毒总的病因病机是()7、蕴火瘀不聊案热热血血郁答湿血气气肝确A.B.C.B创立了以阴阳为主的辨证论治法则的是哪个D.8、A.汪机9、 高锦庭C.陈实功D.王洪绪E.吴师机正确答案:D参考解析:高锦庭的疡科心得集将温病三焦辨证学说融合于
4、疡科的辨证施治之中。认为疡科之证,在上部者俱属风温、风热在中部者多属气郁、火郁,在下部者俱属湿火、湿热”。王维德(字洪绪)的外科全生集把复杂的外科分为阴阳两类,所谓“凭经治症,天下皆然:分别阴阳,唯余一家。”9、单选患者,男性,12岁。8月上旬前额部出现红肿结块,约2cmX2cm,中央有脓头未溃,疼痛拒按,伴口渴便秘,,尿短赤。舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()A.五味消毒饮B.仙方活命饮C.清暑汤D.防风通圣散E.黄连解毒汤.11C10、单选肛疹患者,脓出稀薄不臭,淋漓不尽,伴低热盗汗,心烦口干。检查:局部疮口潜形,周围有空腔。治疗应首选OA.二妙丸B.革解渗湿汤C.黄连解毒汤D青蒿鳌甲汤E.
5、补中益气汤正确答案:D参考解析:此证为肛漏之阴虚邪恋型,肺肾阴虚,正气不足,湿热之邪蕴于肛门,阴虚内热则见潮热盗汗等以上诸证。治法为养阴清热,方用青蒿鳖甲汤。Ih单选,患儿,男,9岁。头皮部初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,毛发干枯,容易折断,易于拔落而不疼痛,已有年余,自觉瘙痒。其诊断是OA.肥疮B.牛皮癣C.白秃疮D.白疙E.圆癣正确答案:C参考解析:白秃疮:多见于儿童,男性多于女性。青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留疤痕。12、单选适用于硬镰疗法治疗的疾病是OA.抱头火丹B.有头疽C.红丝疔D.赤游丹E.瞥痈正确答案:C参考解析:硬镰有疏通经络,活血化瘀,排毒泄热,扶正祛邪的作用,适应于急性
6、阳证疮疡:卜.肢丹毒、红丝疔、疥疮痈肿初期、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。有头疽、臀痈可用引流法。13、单选一患者,男,28岁,大便带血,血色鲜红,便后脱出,不能臼行回纳,须用手送回,无疼痛,可能的诊断是OA.脱肛(一度脱垂)B.脱肛(二度脱垂)C.脱肛(三度脱垂)D.内痔三期E.内痔二期正确答案:D14、单选发于躯干部的丹毒称为OA.缠腰火丹B.抱头火丹C.流火D.赤游丹E.内发丹毒正确答案:E15、单选患者,女,32岁。左臀部出现硬结,红热不显,有触痛,步行不便,有患部肌肉注射史。应首先考虑的是O.无头疽B.有头痕C.臀痈D.痈E.肉瘤正确答案:C参考解加:发病前常有臀部糜烂损伤史,或臀部肌肉
7、注射史。痈发于一侧留部,肿硬疼痛,形大如盘,肿逾盈尺,范围较广,边缘不清,步履艰难。及至酿脓,掀肿疼痛,肿势渐聚。身伴寒热,四肢酸楚,尿赤便秘。脓成外溃,色黄稠厚,或疮口内有腐烂坏死组织,泄脓不畅。故本题选C。16、单选患者,男,30岁。两大腿内侧可见3枚钱币形红斑,边界清楚,中心消退,外围扩张,无明显疼痛,瘙痒感明显,多在夏季加重,入冬减轻。应首先考虑的是OA.圆癣B.紫白统风C.白秃疮D.鹅掌风E.肥疮正确答案:A参考解析:圆癣是癣的一种,以青壮年男性多见,多发于夏季,因皮损呈钱币状,故名圆癣.紫白痛风常发于青年,为大小不一,边界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块。白秃疮相当于西医的白癣,属
8、头癣的一种,多见于学龄儿童,男性多于女性。皮损特点是头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。病损区毛发干枯无泽。鹅掌风相当于西医的手癣,以成年人多见,男女老幼均可染病,多为单侧发病。肥疮相当于西医的黄癣。为头癣最常见的一种,好发于儿童皮损多从头顶开始。17、单选血痛发于头面部,肿块呈结节状,表面色红,易出血,伴心烦易怒、咽干口苦,舌质红,苔微黄,脉弦数。其中医证型为OA.心肾火毒证B.肝经火旺证C.脾失统血证D.气郁痰结证E.阴毒结聚证正确答案:B18、单选患者,女,24岁。有先天性乳头凹陷史。近1月来发现右乳晕内侧有一直径约3cm肿块,局部疼痛不适,形态不规则,边界尚清,腹地硬韧,挤压后可见
9、白色脂汁样物质自乳头溢出。应首先考虑的是O.乳晕部痈断B.乳腺癌C.浆细胞性乳腺炎D导管内乳头状瘤E.乳房部漏管正确答案:C参考解析:乳晕部痈拜,也具有红肿热痛的炎症反应,但乳头无凹陷、排出脓液中没有夹有粉渣样或油脂样物。乳房迅速增大,发热,皮肤呈红色或紫红色,弥漫性肿大,无明显肿块,同侧腋窝淋巴结明显肿大,质硬固定,病变进展迅速,预后不良。导管内乳头状痛,无乳头凹陷畸形,乳孔无粉渣样物排出,肿块不会化脓。乳房部漏管,多为急性乳腺炎,乳房蜂窝织炎或乳房结核溃后形成,病变在乳房部,漏管与乳汁多不相通,无乳头凹陷。浆细胞性乳腺炎多见于青春期后任何年龄女性,表现为间歇性、自发性,持续时间长,多为浆液
10、性,也可为乳汁样、脓血性或血性。19、单选以下哪种药物含有甲状腺素()A.羊橘B.生牡蛎C.海带D.海藻E.黄药子正确答案:A20、单选患者,女,28岁,已婚。颈前肿物10余年,渐渐增大肿块卵圆形,表面光滑皮色如常,无疼痛,随吞咽上下移动。其诊断是OA.肉瘦B.石瘦C.癖痈D.气瘦E.血接正确答案:A参考解析:肉樱的临床衣现:多发于3040岁,以女性为多,在喉结正中一侧或双侧有单个肿块,呈半圆形,衣面光滑,可随吞咽动作上下移动,按之不痛,生长缓慢,一般无明显全身症状。21、单选蛇串疮的皮损特点是()A.皮损为多形态,全身分布B.皮疹为对称性分布C.水疱散在性分布【).水疱簇集呈带状分布E.以上
11、均不是正确答案:D22、单选“胀裂样”疼痛见于卜.列哪种疾病().蟋站疔B.眉心疔C.蛇眼疔D烂疔E.红丝疔正确答案:D23、单选急性湿疹属于下列证候中的OA.湿热蕴肤证B.脾虚湿蕴证C.血虚风燥证D.热毒蕴结证E.肝肾不足证正确答案:A24、单选积极治疗对预防肛痈、肛漏有重要意义的疾病是OA.肛裂B.内痔C.外痔D.肛隐窝炎E.息肉痔正确答案:D参考解析:肛隐窝炎是肛周化脓性疾病的重要诱因,对预防肛痈、肛疹具有重要意义O25、单选多形红斑风湿热证,内治应首选OA.桂枝汤B.桑菊饮C.银翘散D.茵陈蒿汤合消风散E.普济消毒饮正确答案:D参考解析:猫眼疮相当于西医的多形性红斑,寒湿凝集于肌肤,经
12、络气血运行受阻,治宜:和营祛寒化湿。湿热蕴阻于肌肤,皮损鲜红,热伤津液,咽痛口干,犯于关节则关节痛,治宜:清热解毒利湿。26、单选多发结节并伴有甲亢的肉瘦,治疗宜采用OA.内服海藻玉壶汤B.内服逍遥散C.外用阳和解凝膏D.内服生脉散E.手术治疗正确答案:E27、单选患者女,50岁。下肢酸胀感近10年,加重伴疼痛1年,双侧下肢内侧可见曲张静脉,静脉盘曲,状如蚯蚓,表面色青紫,舌有瘀点,脉细涩,诊为筋瘤。其中医证型是OA.劳倦伤气证B.寒湿凝筋证C.外伤瘀滞证D.血脉瘀阻证E.热毒伤阴证正确答案:C28、单选石淋,症见腰部胀痛,时发时止,遇劳加重,尿少或频数不爽,占淡。宜服OA.三金排石汤B.济生
13、肾气丸C.少腹逐瘀汤D左归丸E.龙胆泻肝汤正确答案:B29、单选脱疽(营养障碍期)出现的典型症状是OA.发凉B.间歇性跛行C.麻木D静息痛E.坏疽正确答案:D30、单选患者男,75岁。肛门松弛、痔核脱出2年余,需用手托还,大便带血,面色少华,神疲乏力,舌淡,边有齿痕,苔薄白,脉弱。治疗首选的方药姑OA.凉血地黄汤B.脏连丸C.止痛如神汤D.补中益气汤E.黄连解毒汤正确答案:D31、单选自血脉肿起,赤缕红丝,颜色红紫,属于OA.气瘤B.血瘤C.筋瘤D肉瘤E.骨瘤正确答案:B32、单选关于牛皮癣的描述,不正确的是().皮肤增厚B.扁平丘疹融合成片C.极易形成苔辞样变D.皮质较硬E.不伴瘙痒正确答案
14、:E33、单选治疗牛皮癣肝郁化火证,应首选的方剂是OA.龙胆泻肝汤B.当归饮子C.消风散D.桃红四物汤E.竹叶石有汤正确答案:A34、单选?患者,女,48岁。颈前肿物,生长迅速,质地较硬,轻度疼痛,表面不平,推之不动,声音嘶哑,随吞咽活动减弱,同位素1311扫描显示为冷结节。应首选的治疗措施是OA.中药外敷B.中药内服C中药内服、外敷D.内服、外敷、熏洗E.手术治疗正确答案:E参考解析:颈前肿物,生长迅速,质地较硬,轻度疼痛,表面不平,推之不动,声音嘶哑,随吞咽活动减弱,同位素1311显示为冷结节,可诊断为石峻。声音嘶哑,随吞咽活动减弱,乃是肿瘤压迫引起,此证乃石燃为恶性肿瘤,旦确诊,宜早期手
15、术切除。35、单选患者,男,39岁。尿道中有白色分泌物滴出3年,伴腰膝酸软,头显眼花,失眠多梦,遗精,舌红少苔,脉细数。治疗应首选OA.右归丸B.左归丸C.大分消饮【).龙胆泻肝丸E.知柏地黄丸正确答案:E参考解析:此证为慢性前列腺炎之阴虚火旺证。肾阴不足,脑、耳窍失养,故腰膝酸软,头晕眼花;水火失济则失眠多梦;舌红少苔,脉细数为阴虚之象。治宜滋阴降火。方用知柏地黄丸。36、单选下列哪一个不是肛裂的并发表现()A.肛窦炎B.皮下痿C.哨兵痔D,肛乳头肥大E.血栓痔正确答案:E37、单选脱疽初期,患者的足背动脉的脉象多数是OA.弦细而迟B.细数C.迟弱欲绝D.结代E.细而迟正确答案:A38、单选
16、肠痈,证见剧烈腹痛,右卜.腹压痛明显,有反跳痛,肌紧张,伴壮热不退,恶心呕吐,纳呆,舌苔黄腻,治宜OA.行气祛瘀、通腑泻热B.疏导化滞,理气行瘀C.通腹泻热,解毒透脓D.通腹排脓,养阴清热E.温阳健脾,化毒排脓正确答案:C39、单速阴茎痰核的临床特征是哪些OA.尿道口常有精液溢出B.排尿困难、尿潴留C.阴囊肿大偏坠,但无红热,透光试验(+)D.阴茎背侧触及硬结或索状斑块E.射精时精液呈淡红色或棕色正确答案:D40、单选治疗气理应首选()A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.开郁散D.逍遥散E.桃红四物汤正确答案:B参考解析:治疗气痰当疏肝解郁,化痰软坚。方药为四海舒郁丸加减。41、单选患者男,50岁
17、。结喉正中肿痛2天,起病迅速,肿势散漫不聚,坚硬灼热疼痛,伴壮热口渴,吞咽困难。考虑诊断为OA.颈痈B.流注C.丹毒D.有头疽E.锁喉痈正确答案:E42、单选下列不属于肛裂并发症的是OA.肛窦炎B.单口内瘗C.哨兵痔D.肛乳头肥大E.血栓痔正确答案:E43、单选浊痰凝结型子痰宜服()A.二陈汤B.阳和汤C.龙胆泻肝汤D.五神汤E.金铃子散正确答案:B44、单选患者,男,40岁。喉结两侧各有1个3cmX2cmX1.cm,表面光滑,质地韧,无压痛,随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断,应首选的检查方法是OA.胸颈部X线B.血常规C.血气分析D.T3、T4E.1311扫描正确答案:E参若解析:此证为肉瘦
18、。肉瘦越瘦病中较常见的一种,相当于西医的甲状腺瘤或囊肿,属甲状腺的良性肿瘤,首选辅助检查为同位素1311扫描,多显示温结节,伴甲亢者多为热结节,囊肿多为凉结节,有10%20%的凉结节(或冷结节)可能为癌肿。45、单选鼠乳的皮损特点是()A.扁平丘疹,色淡红,淡褐色B.发于颜面、躯干有脐窝的丘疹C.细柔的丝状突起,表面粗糙0.发于外阴部的刺状物E.发于颈周围及眼睑部位,呈细软丝状突起者正确答案:B46、单选范围较大的血瘤可采用()A.手术切除B.切开引流C.冷冻疗法D.放射治疗E.针灸疗法正确答案:D47、单选引发气痰的主要因素是()A.情志内伤B.肝肾不足C脾胃不和D.气郁痰凝E.心脾两虚正确
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