健康管理体系.docx
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1、健康管理体系框架第一管三元基本现人类进入二十一世纪,随着生产力水平的发展,对世界万物与自身都有了新的哲学相识。如对医学模式的相识与创建,人类已从最初的神学医学、阅历医学发展至生物医学与多元多因医学模式。因此,“三元论”好学思想最终在“二元辩证”哲学思想基础上破革化蝶.何为“三元论”?即阴、阳以与阴阳介体,这三部分共同按肯定比例平衡、和谐构成。这一哲学思想虽在中、西传统哲学思想上早见端倪,但正式被人们相识并得到应用,却在二十一世纪的今日。医学从本质上讲,既是科学,又是理学,更是人文德学,它是“三元论”的体现。这样,我们可以在道德、伦理的指导下驾驭科学,而不至于让科学成为“脱缰的野马”、“双刃剑”
2、与“新危急源”;同时,科学有节制的发展乂促进了道镌、伦理学的再发展,从而形成正良性循环。“三元论”中之“三”是个哲学概数,意即“多”,是老子道德经“一生二,二生三,三生万物”相识的承接与发展.现代人为何迫切探讨“三”,主要是用朴实的“二”实在难以从宏观、微观上更细致相识、说明丰富多彩的世界。“天、地、人”就是一个很好的哲学例证。天者,乾也,阳也;地者,坤也,阴也;人者,天地之精华灵物也。三者共处而造化。在地球上乃至宇宙中,“天、地、人”虽各有寿,但“人”必需依附“天、地”而得寿C天地无语,而人为天地灵物可语,是承接天地之理而又能表达自己德性的介体。天地变更而永恒,人得天地之道而永恒。从这个意义
3、上讲,医学正是探讨天地之间的人如何尽“天寿”、增“天寿”的高深学问。所以,我们应借天地之道,正视科学,正视中西医学,正视健康与疾病,正视思想、方法、工具等诸多问题:其次售健康新播拿世界卫生组织(WHo)对“健康”概念所下的定义:“健康是整个躯体、精神和社会都很完备的状态,而不仅仅是没有疾病或身体虚弱J其包含三层含义:一是躯体健康,功能正常;二是心理健康;三是社会适应实力良好,适应环境。这种概念给“健康”所下的定义,仅是志向化的一个终极目标,在现实生活中很难对全部不同体质人群F一个健康定义,更难产生衡砧标准。世界卫生组织的一项余球调杳结果显示:真正符合以上健康定义的人群只占5%(比照WHO制定的
4、形体、心智、行为适应等20条标准),有约20%的人须要找医生诊治,其余75%,的人群处于“健康”与“疾病”之间。辞海对健康定义:“健康是指人体各器官系统发育良好、功能正常、体质健壮,体力充足,并具有良好劳动效能的状态J这种定义同样存在对“健壮”、“充足”、“良好”,难以衡量和证明的问题,同时,忽视了社会因素、人文因素和心理因素等对人产生健康的问题。从以上概念中,我们可以发觉,“健康”不行能有一个准确的概念和量化的指标,只能对某个体在不同时间和空间的状态作种描述。相比之下,传统中医学对“健康”定义较为适用,并历经T年站得住脚“健康就是阴阳平衡,黄帝内经开篇说“阴平阳秘,精神乃治”,“正气存内邪不
5、行干”;“邪之所凑,其气必虚”。疾病与健康是处于动态平衡状态的,疾病是歼灭不了的,但只嘤“阴阳互根、阴,F阳秘,精神乃至,形神合一,则健康永驻J传统二元论认为“健康”与“疾病”是一对相对概念,在生命中共处于一体。所以,中医关注“平衡健康”,西医关注“歼灭疾病”,中医中不仅蕴含了精深的二元哲学思想,更蕴含了三元哲学思想,是天、地、人之通学;而西医靶向疾病方面,留意细致而深化的定性、定址的考成与方法探究,是门关于疾病(健康底线)的专科之学。但不管怎样,中西医学都承认“健康是一种状态”。依据“三元论”哲学思想,我们对“健康状态”不妨按物质、能量、信息的三层次作相应的物态(形态)、气态、神态之描述。这
6、也契合了“科学、理学、镌学”三元论。健康,追求的就是“平、和、通”,即生命的正演化状态,这即为天、地、人之恒理。平能稳定,平能固气,平能藏神;和能平形,和能布气,和能生神;通能传神,通能变形C生命的平、和、通就是健康长寿;生命的失衡、失和、失通就是疾病C第三筋换病与董健康辞海定义:“疾病指人体在肯定条件下,由致病因素所引起的行肖定表现形式的病理过程。此时,人体正常过程遭到破坏,表现为对外界环境变更适应实力的降低,劳动实力受到限制或丢失,并出现一系列临床症状”。医学科学对疾病(disease)的相识:”疾病是机体在肯定病因的损害性作用卜.,因自身稳定调整紊乱而发生的异样生命活动过程J对这一概念的
7、理解可从六方面表述:一是疾病是有缘由的。二是疾病是一个有规律的发展过程。三是疾病时,体内发生一系列的功能、代谢和形态结构的变更,并由此产生各种症状和体征。四是疾病是完整的机体反应,但不同疾病又在肯定部位、肯定时间范用内有它特殊的变更。五是有些疾病是机体内各器官系统之间平衡关系和机体与外界环境之间平衡关系受到破坏,导致适应力降低,劳动力减期或丢失。六是所谓病理过程(Patho1.ogica1.process)是指存在于不同疾病中的共同的、成套的机能、代谢和形态结构的异样变更。中医对疾病的相识论说文解字日:“疾,病也;病,疾加也”。病皆与苦痛相连。内经四气调神大论日:“圣人不治已病治未病,韧已成而
8、后药之,誉犹渴而掘井,斗而铸兵,不亦晚乎?“中医认为疾病的发生、发展是邪正冲突过程,宜实行扶正、祛邪、治未病等主动措施。阴精、阳气是一对可转化的关系,追求二者相对平衡,保持正常的生命规律,才是治疗疾病,永葆健康之道。所以,重在“调整、平衡J依据“三元论”观念,疾病指:一是形体或身体的疾病;二是气化(功能)或社会行为性疾病;二是心智或心理上的疾病,即神态失控或信息不通畅,心理精神异样。这三方面又不是独立的,彼此影响与转化。在现实生活中,不是全部的疾病都有治病因素,都有可发觉的症状、体征和社会行为与意识的异样。亚健康状态大多如此,所谓亚健康状态,通俗的说,多指无临床症状和体征,或者彳痛症感觉而无临
9、床检杳证据,但已有潜在发病倾向的信息,处于种机体结构退化和生理功能减退的地质与心理失衡状态。一般来说,亚健康状态由四大要素构成:即解除疾病缘由的疲惫和虚弱状态;介于健康与疾病之间的中间状态或疾病前状态;在生理、心理、社会适应实力和道镌上的欠完备状态;以与与年龄不相称的组织结构和生理功能的衰退状态。人为什么会生病?现代基础科学证明:物质的变更都是由物理特性变更-化学特性变更T组织结构变更的一个过程,对于人体来说也是如此C现代临床医学的发展和基础科学的发展都亲密相关,但是都滞后于科技的发展,科技的更新特别快速。比如:电子产品的更新是18个月,生物技术的更新是3-4年,而医学的技术更新:比如癌症的治
10、疗方法到现在为止还是儿十年前的方法!科技的发展提高人们的寿命,现在看来这些都归功于检测设备的更新,使人们更早的发觉疾病。物理特性的变更的探讨来源于受因斯坦的能址转化理论,说简洁一些就是构成物质的基本单位展子(电子)的得失。由于电子的得失诱发物质物理特性变更。当物理特性变更到肯定的程度,就导致机体细胞的化学特性的变更,这时临床医学就有生化的检测,当生物化学反应损害到肯定的程度就导致机体组织结构的变更,这就是临床的影像学检测B超、X线等等。这时候基本都处于疾病状态。但是由干临床的全部的检测的标准是疾病而非健康,因此每一步的检测都要达到疾病或者疾病高危时才能提示!这个和疾病琼防就有很大的距离!因此,
11、在未病状况下进行先期检测与先期预防、干预,是少得病、不得病的关键,也是当今和谐社会人类追求健康的-E旨。第四篇我们的主见既然健康与疾病之间是一对调和、平衡的关系,而我们与广袤医务工作者、疾病患者都担当着调和、平衡的职责。把健康豆原,疾病的医治单一寄予给医院本身就不是平衡观,就不符合“三元”哲学思想,每一个人机体内部都有化解疾病,调整、治愈疾病,追求健康之机能;医生只有在病人对于疾病无能为力,须要帮助状况下,才出手相援;我们一健康管理者,担负的就是未病先防,既病防变与病后防复,赐予人们调整、干预、理疗等治愈实力增加的神圣使命。江苏XXX健康科技有限公司,是于2009年落户国家泰州医药城的一家以健
12、康管理蜃务为使命的实体。公司的指导思想:秉承三元论”先进理念,扎根传筑医学,坚持中西合(1.1.,面对广衰的国内外市场,将目防量先进的关于健康、挨病的探讨成果投入应用,实行“A1.务中心+健康超市+渠道”的商业模式,不断*各种赍源,以期形成健康疗养、休闲簸冰医药(医疗辱械)生产研发、健康破化、文化传”产业健的发展,力争在行业中树立健康管理JR务的新标杆。公司现有国家级专家30名,其中,学术带头人8名。健康理疗专业技师80名,管理经营人员40名。在北京、上海、苏州等线城市皆设有分支机构。目前,在手的成熟服务产品共九类,分别是:健康检测、心理(心灵)调整、体质分型、脊柱系统调理、心血管系统疾病的防
13、治、经络调理、养分调理、运动干预、娓症的预防与健康管理等。第五筋健康管理健康管理是一种对个人与人群的健康危急因索进行全面管理的过程C它包括以下内容:好健康信I1.收集个人的健康与生活方式相关的信息,发觉健康问题,为评价和干预管理供应基础数据;健康怠念因案评价对个人的健康现状与发展趋势作出预料,以达到健康警示的作用,为干预管理和干预效果的评价供应依据;健康促进干管理。解决健康问题,通过个人健康改善的行动安排,对不同危急因素实施特性化的健康指导,这是最实质性的、及重要的一个环节,也是整个健康管理过程的核心。通过上述过程,达到改善状况,防治慢性非传染性疾病的发生和发展,提高生命质量,降低医疗费用的口
14、的。健康管理的实质是预防医学和临床医学的结合,实现三级预防:级预防,通过健康教化、健康促进手段来改善健康状况,降低疾病的发生率;二级预防,星发觉、早治疗、早诊断、规范化的管理和治疗;三级预防,预防各种并发症的发生,方效降低薪人残疾。中医学的覆防体系:中医学除r对外感热病、内伤杂病、各科疾病有多种详细预防法外,还把预防笠穿干摄生保健、疾病治疗、护理、康复等整个过程中,形成了独具特色的未病先防、既病防变、病后防复的预防体系。一、未病先防未病先防是指在人体疾病发生之前所进行的预防,即通过各种预防措施和手段,提高人体素养,增进人体健康,以防止或限制疾病的发生和流行。未病先防理论包括保养正气、慎避外邪、
15、接种颈防三个方面。1、保养正气中国医学的未病先防理论,不是被动消极地防避致病邪气,仍是通过顾护正气,主动主动地抵挡外邪的侵袭C因此,它特殊重视人体正气在抗邪袪病中的能动作用和主导作用,把猿防寓于养生之中进行。正如丹溪心法所云:“未病而先治,所以明摄生之理J因此,防病是养生的主要目的之一,而养生又是最布效的预防手段。保养正气可使“正气存内,邪不行干”,体育熬炼、顺应四时、调理饮食、调适劳逸、节制婚育、调畅情志、安定居处等多种预防法,都为了爱护正气,以颐养天年。保养正气,还要留意顺应生命规律.人的生长衰亡是自然界不行反抗的生命规律,人类必需也只能在相识和把握这一规律的基础匕实行相应的养生措施。例如
16、,不同年龄和性别的人,其生理变更就有显著差异。小儿为“稚阴稚阳”之体,育壮年处于“阴阳平均”阶段,老年则处于气血衰减的时期,妇女又有经带胎产之特殊性,依据这些规律,从饮食、起居、劳逸诸方面加以相应遍摄,才是正确的养生之道。2、慎避外邪对外界邪气的主动防范是未病先防的一项重要内容。首先是对异样气候变更的预防。因为人体对自然变更的适应实力是有限的,假如气候变更急骤,超过了人体的适应实力,就会产生疾病,故对异样气候六淫,要与时防避。尤其要避开为“疫气”所伤而感染流行病。其次,留意对虫再咬伤、金刃、跌扑损伤、工伤事故与各种中素的防范,避开意外损害。3、接种预防接种预防方面,古代的中国医学曾居世界领先地
17、位。预防接种是防痕措施之一,目的在于使机体内在肯定时间内产生针对某种传染病的特殊反抗力。二、属病防变疾病发生是由于体内正邪相争力气的消长,病情总是处在不断变更之中。针对疾病发展过程中可能出现的恶化趋势和已经萌发的先兆证候实行各种有效防治措施,以阻挡或逆转病情的发展,促使疾病向痊愈方向转化,这就是即病防变,它包括救其萌芽、阻挡传变、预防伤残三个方面。1、救其萌芽素问八正神明论有“上工救其萌芽”之说,是说在疾病已有征兆,但尚未形成气候时,即应早期诊治,避开疾病由轻转重。金战要略首篇指出:“适中经络,末流传脏腑,即医治之。四肢才觉重滞,即导引吐纳、针灸、膏摩,勿今九窍闭塞J早期医治,既易于愈病,乂可
18、使正气少受损伤。灵枢、官能云:“是故上工取气,乃救共萌芽;下工守其成,因败其形。”高超的医生,当疾病初起,即可赐予诊治,否则,必损正气。2、阻挡传变疾病都花肯定的发展趋势和传变规律,如伤寒循六经而传变,温病循卫气营血而演化,内伤杂病则表现出五脏五行生克制化的相互影响规律。故在治疗过程中,应时刻把握这些发展演化规律,而将预防法则於穿其间。如伤寒初期多为太阳病变。太阳主子体之表,表邪不解,则可由多种途径内传入里,治疗时当与早诊治,防止邪势扩散C再如温病,在温热之邪尚未深化下焦时,若其人肾水素亏,则欲传之势在所难免,故在用甘寒药阻挡病邪传入卜.焦。卫气营血四阶段治疗亦然。内伤杂病亦有传变规律:“见肝
19、之病,应知肝传脾,故当先实脾风寒湿痹,可内侵入心而致心痹。黄疸阳黄,失治误治可转为阴黄。此皆当与时治疗,以被断病情恶化途径。3、预防伤残伤残是在疾病作用下给人体结构或功能留下的永久性损害。如疮痈留下的皮肤瘢痕,骨折导致的畸形和功能障碍,温病后遗瘫痪等。在治疗过程中应对此事先予以考虑,实行措施C三、病后防复疾病证候基本解除,到完全康复(症状完全消逝,精神状态、劳动实力一如常人)这一段时间,属于康豆期。此时当驾驭去邪务尽、防止豆发、和谐体用等预防原则.1、袪邪务尽疾病初愈之时,正气尚亏,脏腑气化功能未复发,源于体内代谢的各种内生之邪将留变不去,这种正虚邪变的状态,若失于顾护调治。可持续相当长的时期
20、C周学海读书笔记云:“盖凡大寒大热病后,脉络之中,必有推荡不尽之痹血,若不驱除,新生之血不能流畅,元气终不能身,甚有传为劳损者。乂有久病气虚,痰涎结于肠目,此宜加涤痰之品J故病后虽大邪已去,恶候皆平,然每有留恋之邪尚存,为防病复,当尽除余邪。叶天士外感温热篇指出:“且吾吴湿邪,害人最广面色苍者,须要顾其津液,凉爽到特别之六七,往往热减身寒者,不行云就虚寒,而投补剂,恐炉烟虽熄,灰中有火也J说明不行认为病后皆虚,一律用补。补之过早反致余邪胶结滋漫。2、防止复发疾病初愈,因余邪未尽,或调养不当,可致疾病在肯定条件下复发。预防之法,当着重防风复、防劳复、防食复、防药复、防志宴、防房复。防风夏:初愈之
21、人,正气不足,卫外亦必定薄弱,常易因感受六淫之邪而引起疾病史发。故应特殊留意顾护卫气,避开时邪之侵袭。防劳复:大病初愈,可因形体力逸过度而致痛豆。劳豆包括力致复和过逸致复两方面。过劳致复,如忙于公私事务,奔波劳累,致“久行伤筋”、“久视伤血”;过逸致复,如过于久卧、久坐、久立,致“久坐伤肉”、“久卧伤气”、“久立伤骨”。故量力而行,小劳不倦,劳逸结合,可防劳复。防食复:病愈之体,胃气薄弱,若饮食不当,也可致疾病豆发。痛后食养,当留意食品清洁卫生,易于消化,乂可强食过量,凡有助于增邪伤正的饮食皆当忌之。如热病痛后宜忌温热辛辣之品,水肿疫后宜忌盐,泻痢痛后宜忌油皮肤病疡后宜忌鱼虾海腥等。防药豆:疾
22、病痛后,当缓缓调治,以求彻底康复,不行急于求成.如选进大补而窒正助邪,或不辨寒热致药证相悖,每常使病情复发。防志复:髅后痛人多仍有急躁、疑虑等各种不良心情,积久不解,则可致病情乂起。预防之法,当留意调整病人心理心情,以防因情志伤与脏腑机能。防房复:房复,伤寒论都为“阴阳易”。隋巢元方诸病源候论说:“夫伤寒痛新差,未满百口,气力未平复,而以房室者,略无不死也J“夫病新疡者,阴阳两气未和,早以房室,则令人阴肿入腹,腹内病痛,名为交接劳复J房劳必涉与肾。肾主藏精,为先天之本,在病理状况下,肾是补充各脏精气亏损的脏器之一,大病之后,肾精本亏,再加房劳必今其更虚,则生命之本动摇。动态平衡预防观中的“平”
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