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1、第一节1 .何谓免疫?如何从免疫的三大功能理解免疫对机体既有利又不利这-观点?答:免疫(immunity)是机体识别和解除抗原性异物的一种功能。功能生理性反应(有利)病理性反应(有害)免疫防卫immunedefence消除病原微生物与其产物超微反应/免疫缺陷病免疫自稳immunehomeostasis清除损伤苍老细胞维持自身耐受自身免疫病免疫监视Immunesurvei1.1.ance消除突变或病毒感染细胞恶性肿瘤病毒持续感染2 .免疫系统为什么能识别自己与非己?答:克隆选择学说要点:1、同一个体内存在很多1.C克降,一种Ag只能选择相应的1.C克隆发生反应;2、未成熟1.C克降遇Ag剌激后发
2、生克隆清除;成熟1.C克隆遇Ag剌激后则活化增殖分化,并清除Ag;3、由于未成熟1.C克降在胸腺、骨髓中与自身Ag相遇而致自身反应性1.C克隆清除;所以成效1.C克隆主要针对外来Ago因而免疫系统能区分自己与非己。4.固有免痕与适应性免疫的概念、特点与构成?(一)固有免疫(innateimmunity)-先天性免疫/自然免疫/非特异性免疫概念:生物在长期进化过程中渐渐形成的自然防丑功能C特点:先天具有;无特异性(作用广泛);无记忆性;作用时间早(即刻96小时);个体差异小。构成:屏障结构:物理屏障:皮肤黏膜、呼吸道上皮纤毛运动、尿液冲洗。血-脑/血-胎/血-胸/血-甲/血-睾屏障化学屏障:皮肤
3、粘膜分泌的抑/杀前物质0皮脂腺T不饱和脂肪酸;汗腺T乳酸;胃液一胃酸;唾液、泪液等一溶菌懒生物屏障:正常菌群的拮抗作用免疫细胞:吞噬细胞、树突状细胞、NK细胞、NKT细胞、T细胞、B1.细胞免疫分子:补体、细胞因子、溶菌酶、防卫素(二)适应性免疫(adaptiveimmunity):-后天免疫/获得性免疫/特异性免疫概念:指诞生后通过与抗原接触所产生的一系列免液防卫功能。特点:后天获得;方特异性;有记忆性;作用时间晚(45天后);个体差异大。构成:体液免疫:抗底-BC*抗体细胞免疫:抗原TCA效应TC、细胞因子其次节1.何谓抗原、半抗原、表位、共同抗原、交叉反应、超抗原、佐剂?抗原(antig
4、en):指能与BC的BCR与TC的TCR结合,促使其增殖分化,产生抗体和/或效应TC,并能与之在体内外发生特异性结合的物质。共同抗原(Commonantigen):指两种不同Ag分子具有相同/相像的表位。交叉反应(crossreaction):指一种Ag的Ab除与其相应Ag发生反应外,还可与其它Ag发生反应。2,确定Ag免疫原性的主要因素由哪些?影响Ag免疫原性的因素(一)Ag因素1 .异物性:免疫系统从未接触过的物质异种物质(病原微生物、异种蛋白)同种异体物质(ABo血型Ag、组织相容性Ag)自身物质(眼晶体蛋白、甲状腺球蛋白、精子)2 .理化性:分子量:IOkD化学结构和易接近性:苯环aa
5、、表面、间距化学性质:蛋白质一强;多糖、多肽一较弱;核酸、脂类一极限物理性状:聚合A单体;环状直链2.完整性:非经口途径进入机体(注射、吸入、伤口等)(二)机体因素1 .遗传因素:机体对Ag的应答受遗传基因(H1.A)限制2 .年龄、性别与健康状态:有壮年幼年、老年;雌性产生Ab雄性感染/免疫抑制剂V正常(三)免疫方式1 .Ag剂量:过大/过小一免疫耐受;适中一免疫应答2 .免段途径:皮内-最佳;皮下一次之;静脉、腹腔-最差3 .免疫次数:活疫苗一次数少;死疫苗一次数多4 .免疫佐剂:非特异性免疫增加剂4-何谓TD-Ag?TI-Ag?其引起的免疫应答各有何特点?依据是否需TC帮助可将Ag分为:
6、1 .胸腺依柒性Ag(thymusdependentantigen,TD-Ag)定义:刺激BC产生Ab时须要Th帮助的Ag(主要为蛋白质Ag;由T、BC表位组成)。特点:引起C1.和HI;产生Ab以IgG为主;方免疫记忆。2 .胸腺非依转性Ag(thymusindependentantigen,TI-g)定义:刺激BC产生Ab时不须要Th帮助的Ag(主要为多糖类Ag;由重复BC表位组成)。特点:引起HI;仅产生IgM类Ab;无免疫记忆。第三节1.何谓电、CDR、调理作用、ADCC、Id?免疫球蛋臼(immunog1.obu1.in,Ig)即抗体(antibody,Ab)是BC受Ag刺激后增殖分
7、化为浆细胞所产生的种能与相应Ag特异性结合的球蛋自。调理作用(opsonization):指抗体、补体促进吞噬细胞吞噬颗粒性抗原的作用。抗体依靠细胞介导细胞毒作用(antibodydependentce1.1.-mediatedcytotoxicity,ADCC):指表达FCY受体的细胞通过识别靶细胞上FC丫段而杀伤靶细胞的作用C3Ig有哪些功能?各类Ig有哪些主要特性与功能?Ig的功能:(一)结合抗原(V区)(二)激活补体(IgG、IgM)(三)结合细胞(FC段)(四)通过胎盘(IgG)和粘膜(S1.gA)各类Ig的特性与功能:IgG:单体,4个亚类,血清中含量最高,半衰期最K(23D)抗感
8、染主要Ab(抗菌、抗病毒、抗毒素);活化补体、调理作用与ADCC;唯一通过胎盘的Ig;Rh血型Ab;诞生后3个月起先合成,35岁接近成人水平.IgM:五聚体,分子量最大,分布于血液与BC膜,产生最早.抗感染(溶菌、溶病毒);活化补体IgG;个体发育产生最早(胚胎晚期。脐血IgMt一宫内感染);受Ag剌激后产生最早.(血清IgMt一新近感染);自然ABc)血型Ab;单体IgM是BCR的主要成分.IgA:血清型IgA单体;分泌型IgAT双体(分布于呼吸道、消化道、泌尿生殖道表面,与乳汁、唾液、泪液等外分泌液)S1.gA参与局部抗菌、抗病毒、抗毒素;婴儿从母亲初乳中获S1.gA;生后46月起先合成,
9、背少年达成人水平。IgD:单体,分布于血清与BC表面。m1.gD为BC的抗原受体,为成熟BC的标记.IgE:单体,含fit最低,分布于呼吸道、消化道。参与I型变态反应与寄生虫感染。4.mAb的概念、特点与问题?举2例说明其解决方法。单克隆抗体(mon。CIona1.antibody,mAb):由杂交瘤C产生的、针对某一AD的、高度均一性的Ab.优点:高度特异性;高度均-性;大量生产与稳定性。缺点:鼠源性Ab,引起超敏反应(HAMA反应,human-anti-mouseantibody,人抗鼠Ab反应)。基因工程抗体(geneticengineeringantibody)目的:保貂鼠mAb的特异
10、性,降低鼠mAb的异源性。举例:嵌合Ab:V区一鼠源,C区人源改型Ab:CDR鼠源,其余人源第四节3.补体有哪些的生物学功能?(一)溶菌溶细胞溶病毒:MAC(二)调理作用一指Ab(IgG)补体(C3b、C4b)促进吞噬细胞吞噬颗粒性Ag的作用。(三)清除免疫复合物:红细胞借助CR1.与含C3b的免疫复合物结合,将它们运输至肝脾,由该处的吞噬细胞清除之。(四)促炎作用:1 .过敏毒素(C3a、C5a)使肥大C,碱粒脱颗粒,释放组股等血管活性介质-炎症反应2 .趋化因子(C5a)一吸引中粒向炎症区域聚集T炎症反应(五)参与适应性免疫应答:1 .C3bC4b调理作用有利Ag消除与提呈,启动适应性免疫
11、应答;2 .C3dC3dg与Ag结合可促进BC活化;3 .FDC通过CR1/CR2将IC滞留于生发中心,诱导Bm产生。第五节1.何谓细胞因子?简述其分类。细胞因子(cytokines,CK):是由多种细胞分泌的,具有广泛生物学活性的小分子蛋白。(可溶性CK、膜型CK)分类:1、白C介素(inter1.eukin,I1.)主要由白细胞产生的、能介导白细胞间或白细胞与其它细胞间相互作用的CK(I1.-I37)o2、干扰素(interferon,IFN)-具有广泛的抗病毒、抗肿痫和免疫调整作用的糖蛋白。3、肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF)一能使肿瘤发生出血性坏死的细胞因
12、子。4、集落刺激因子(co1.onystimu1.atingfactor,CSF) -能刺激造血FC增殖、分化成某一谱系的免疫细胞C5、趋化因子(chcmokine) 将血液中白细胞趋化至感染部位.6、生长因子(growthfactor,GF) 具有剌激细胞生长作用的CK。笫六节1 .何谓MHC、H1.A、MHC限制性?主要组织相容性更合体(majorhiStoComPatibi1.ityComPIeX,MHC)MHC:主要组织相容性复合体。指染色体上一组亲密连锁的基因群,由其编码主要组织相容性Ag人类臼细胞抗原(human1.eucocyteantigen,H1.)H1.A:人类白细胞抗原。
13、指由H1.A复合体编码并表达在有核细胞膜表面的一组Ag,即主要组织相容性AgoMHC限制性:TC仅识别自身MHC分子提呈的Ag肽,即MHC限2 .经典H1.A-1、II类分f有哪些?简述其结构、分布与功能。dpDNdm1.mptapdodqDRC4BfC2tnfbcagF经典H1.A-I类G(BcA)-内源性Ag的慢呈非及典HuM突G(EGF)节NK性经典H1.A川美G(DP,DQ(DR)-外源性喃提WArD工提呈相关G(DMD0TAPPSAAB)-Agg工发呈(一)分布:I类Ag:全部有核细胞、血小板11类Ag:APC(BC、Mon/M、DC)、胸腺上皮C、活化TC等I、11类Ag还以可溶性
14、Ag的形式存在于体液中,如血清,尿液、唾液、精液、乳汁等。(二)基本结构相同点:1、均由、2条多肽链组成;2、均分为4个区;3、跨膜区、胞浆区功能相同;4、肽结合区是同种异型AD存在部位不同点:IgHRI类:CrID8分子U类:TMaM分子Ik络合区ID奥:内源”Aea,I1.:HIIt1.AiK(三)肽结合区结构1.I、11类肽结合区组成不同,但结构相像;组成:I类(CI1.+2);II类(a1.+1.).结构:均由2个a螺旋形成2个侧壁和8条反向平行的。片层形成1个槽底.2.1类肽结合区为封闭槽,容纳811.aa;II类肽结合区为开放槽,容纳10-17aa.四、H1.A的生物学功能1、向T
15、C提!Ag,启动适应性免疫应答I类分子内源性AgCD8+CT1.II类分子一外源性AgCD4+Th2、制约免疫细胞间的相互作用(MHe限制性)TC仅识别自身MHC分子提呈的Ag肽,即MHC限制性。3、诱导TC成熟:参与阳性选择,阴性选择。第七节1.何谓ICC、阳性择选、阴性选择。免疫活性细胞(immunecompetentce1.1.s,ICC)一指具有Ag识别受体,且受Ag剌激后能活化、增殖、分化产生特异性免疫应答的T、BCo阳性选择(positivese1.ection)DP-TC若能结合胸腺上皮C表达的MHC分子,则发育为SPTC(结合I类分子CD8+TC,结合II类分子CD4+TC);
16、反之则凋亡。通过阳性选择,TC获得MHC限制性。阴性选择(negativese1.ection)SPTC若能高亲和力结合胸腺DC/M表达的自身肽:MHe复合物,则凋亡;反之则发育为成效TC0通过阴性选择,TC获得自身耐受性。3T细胞依据功能分几个亚群?各有何功能? 协助性TC(CDTh):Th1.:I1.-2、IFN-、TNFCIRTh2:I1.-4、5、6、10、73*HIRTh3:TGF-*IRTh1.7:I1.-17*介导炎症反应 调整性TC(CD44CD25*Foxp3,Treg)功能:抑制免疫应答机制:接触抑制(下调APC上B7与MHC;抑制I1.-2R表达;稀放穿孔素/颗粒懒);
17、抑制性CK(TGF-J1.1.-IO)分类:自然调整性TC(nTreg) 胸腺产生:由自身Ag诱导产生 负调机制:接触抑制;抑制性CK 抑制自号反应性TC应答适应性Treg/诱导性Treg(aTreg或iTreg) 外周产生:由Ag与CK诱导CD4+初始TC产生 负调机制:抑制性CK 两种亚型:Tr1.fTGF-;I1.-10Th3-TGF- 细胞毒性TC(CD8,CT1./Tc)功能:特异性杀伤靶细胞机制:Cyto1.ysisPf.sTNFApoptosisGz、Fas1.%mTNF特点:高特异性,MHC限制性,高效性5.APC的种类与特性?.Ag提呈细胞(antigenpresenting
18、ce1.1.,APC)-指能加工处理Ag,并将Ag肽提呈给TC的一类细胞。1、专职APC(professiona1.APC):组成:Mon/M、DC、BC特点:组成性表达MHCI1.类分子、共刺激分子等;Ag提呈实力强,其中DC最强;主要提呈外源性Ag给CD4TC。2、兼职APC(non-professiona1.PC):组成:全部有核C(I类内皮C、上皮C等;2类一靶C)特点:诱导后何表达MHCI1.类分子、共刺激分子等;Ag提呈实力弱;主要提呈内源性Ag给CD8TC.第八节?1.免疫系统如何抵挡外来病原微生物的侵袭?2 .CT1.杀伤靶细胞的机制与特点?效应CT1.介导的黑鹿毒作用机制:穿
19、孔素(perforin,Pt)Cyto1.ysis(granzyme,GZ)apoptosisFas1.与mTNFapoptosis特点:?3 .试述抗体产生的一般规律与意义?ffsi初次应邕再次应善(Pn11wyrM4MM)(SCCXXJyr给筑住年2025Mff1.(y*)H次跳事出*Meondarymrnzcnj初次及再次免疫应答抗体产生的一般规律初次再次比较潜匐0(长;短) BC(BCr;Bm); Ag种类(TD-AgxTI-Ag;TD-Ag);Ab水平与持续时间(低、短;育、长);Ab亲和力(低;育);Ab期(M;IgG/IgA/I第)。意义:制定,隹免疫方案;检测IgM作为早期诊断
20、第九节1.何谓免疫耐受?T、BC耐受的特点?免疫耐受:指机体经某种抗原诱导后形成的特异性免疫无应答状态。T.BC耐受的特点TMMBVMAg3TO-AfTD7T1.-AfAfMB低,man2d)M(1-2w)持续时间*(150d)M(50d?2.为什么正常时免疫系统不攻击自身组织?第十一节传染性超敏反应?超反应:致做机体再次按触同一Ag时,发生的一种以生理功偏紊乱或岬损伤为主的病理性免疫应答.3.比较各型超敏反应的特点。分电I一速发型/过敏反应n型一C群型/c溶解型InBT免疫复合物型/詈炎型IV1.IT迟发”I型(速发型)特点:1 .发生快,消退快;丸Ab为I典效应C为局大C、*磁性粒C;3
21、.介质引起生理功能紊乱,无明曷。损伤;4 .有明显的个体差异和遗传背景。113(绢鹿毒型/蜴原溶解型)卷点:1、Ag为编尾性Ag2Ab为IgG、IgM;3、除补体外,还有M(KNK.NeU参与;4、柒庭损伤不行逆。皿型(免费复合物型/血管炎到特点:1 .由中分子免妁I合,(IC)引起;2 .Ab为IgG、IgM、IgA;3 .有补体分与;4 .引起以中粒浸润为主的炎症反应。IV型(迟发型)特点:1 .发生慢,一般24h后出现,4872h达育峰;2 .TC介导的损伤,无Ab、补体参与;3 .以Mon-1.C浸润为主的炎症反应O第十四节1.何谓TSA?TAA?AFP?CEA?1.AK?TI1.F甲
22、胎蛋白(a1.pha-fetoprotein,FPFP)独胚Ag(carcinoembryonicantigen,CEA)淋巴因子激活的杀伤C(Iymphokineactivatedki1.1.erce1.1.s,1.AK)肿病患者或正常人外周血1.C,体外经I1.-2激活和扩增的杀痛Co肿痛浸涧淋巴C(tumorinfi1.trating1.ymphocyte,TI1.)肿瘤浸涧部位1.C,体外经I1.-2激活和扩增的杀痛CC?2.免疫系统如何对抗肿病?免疫维是指机体的免疫金息(TC、NK.M等)能在体内按寻、杀伤因突变而变更Ag性的细麻。3.肿瘤的免疫逃逸机制1 .肺痛Ag免疫原性朝:与正
23、常C成分差鼻小;痛C的表位1/丢失2 .肿相Ag被封团:唾液多糖等3 .肿病集魔MHCI类/B7分子表达I或缺失4 .肿痛C抗0亡并诱导CT1.e亡:表达sTNF-BP;Fas1Fas1.f5 .分泌免费抑制因子:TGF-m1.IO等第十五节I.何谓AIDS?艾滋病(AcquiredImmunodeficiencySyndrome,AIDS)即获得性免疫缺陷综合征,由人类免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus,HIV)引起。2. H1.V的11g些?感染HIV后whyCD4+TCI?CD4+TC:主要靶C(CD4f)O结局一靶C死,免疫功能全面*;MOn-M(神经小胶质C),DC:次要靶C(CD41)。结局一靶C不死,但丢失免疫功能,且成为H1.V储存库,将V扩散至全身C3. HIV的免疫逃逸机制?1. Hiv的商突变率:HIV的夹克株可逃逸已形成Ab的中相作用与CT1.的攻击。2. DC的爱护作用:DC表If的CD209(DC-SIGN)能与HIVgP1.20结合,完整地包袱病毒事粒,使之免于被吞*并可将VJK粒传递给CD4+TC3. HIViMg- ICD4分子表达(防止病毒超染)- JMHCI分子表达(防CT1.杀伤HIVMTC)不表达HiV奢白(IWAb,CT1.的织别和攻击)- FaS1.表达(使CT1.Apo)
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