护理危重症患者安全管理制度.docx
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1、护理危重症患者安全管理制度L认真落实分级护理制度,严密观察患者病情,发现病情变化及时通知医师并给予相应处理。2 .责任护士应全面掌握患者的病情、饮食、心理、诊断、治疗、特殊检查结果和阳性体征,做好患者安全风险评估并落实相应预防护理措施。3 .保持患者卧位舒适,有预防跌倒及坠床的安全防护措施。必要时拉上床栏,实施保护性约束,并有专人监护或家属陪伴。4 .做好皮肤护理,及时清理大小便,保持皮肤清洁干燥,避免发生压疮、失禁性皮炎。对压疮高风险患者实施动态评估,落实压疮防治措施,并做好上报工作。5 .做好引流管护理,保持各种引流管位置正确,引流通畅,妥善固定并保持一定的活动度,预防管路滑脱。对精神异常
2、或躁动的患者应专人守护,必要时遵医嘱给予镇静类药物及保护性约束。加强健康教有,告知患者及家属留置管道的重要性,使其能主动配合。6 .规范膀胱冲洗、肠内营养、腹腔及盆腔冲洗等操作,不得与输液用药同挂于一根输液架上。特殊治疗应规范使用治疗单,并挂有醒目的标识。7 .鼻饲、吸痰、胃肠减压患者按要求床边备治疗盘,每日更换。操作规范,不得由家属及助理护士进行鼻饲、吸痰及抽吸胃肠减压等操作。8 .严格执行查对制度及安全用药管理制度,以确保患者的治疗安全。中心静脉导管、PlCC、留置针定期维护,发现异常情况及时处理并做好护理记录。9 .保持监护仪、吸引器、氧气装置及呼吸机等抢救仪器处于完好备用状态,并按要求落实消毒与灭菌工作;责任护士应熟练掌握急救仪器设备的使用,仪器报警时能及时判断处理。10落实基础护理和专科护理,做好交接班,预防护理并发症的发生。
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