中医院实习报告.docx
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1、中医院实习报告中医院实习报告1转眼间大学四年就快要结束就还剩下一年了,即将踏上社会的我而很惜悔,不知道社会的酸甜苦辣,之前一直是学生,也没有到社会上去实践工作过,这很是不好。终于在即将踏入社会之前仃了次社会实习的机会,我当然不能放过,兴高采烈的去参加实践去/希里在毕业之前能够/解工作生活的艰辛,在毕业以后踏上社会也不至于无所依赖。八月初,我带着从辅导员那开的证明信,和好朋友起来到了中医院报道。首先去科教科和那里的医生说明我们是来进行短期实习的学生,然后科教科开介绍信给财计科和药剂科说明我们的来意。在财计科交完费后,一位李老师带我们去中药房熟悉环境.第二天开始正式上班。我们的实习期虽短,但实习的
2、内容和其他大三、大四的实习生没有什么区别。每天和专属的指导老师样时间上下班,在药房里协助老加抓药,有空的时候将缺的药材及时补够。还记得刚到药房的几天,我对药材所在的位置都很不熟悉,抓一味药就要问一次老师,烦的不得了。于是我在有空的时候用纸将药材的名字按顺序抄下,再多多转转药盘,刻意的去记记药的位巴,甚至于想到一个联想的办法,比如从卜.面开始将药盘编号,将编号和药材的名字进行联想几天卜.来就对药材的位置有了大概的印象.然后再过了几天,进入了另外一个阶段。由于我们的中药学课程还没有学,所以我对药材的药性不是很造地,老师开始教我用药性的方法来归类,然后不知不觉地,下次再见到这味药的时候就自然想起r上
3、次的暗示,问忆起了药的位置。在药房里的时光过得很快,每天都是站在药盘中间不停的抓药,其实我觉得这是一份很机械的工作,没有什么专业度可言,只要是看得懂字,记得住位置的人都可以胜任这样的一份工作。药房里的老册每天都找不同的话题来聊,有时候说得火/甚至还骂两句,但我想,这也是因为工作本身没有太多的乐趣和潜力的原因吧。在实习结束以后我感觉这个暑假过得异常的丰富,其中最大的收获就是第一次真正的接触了与中药学专业有关的社会部门,这次实习让我亲身经历了本专业的工作流程,仿佛是次模拟的职场人生,受益匪浅。中医院实习报告2一教育见习中。在开学的第一周中,我并不急于去上课,首先听指导老师上两次课,从他的上课过程中
4、对所上班级作一个初步了解,同时借鉴一些好的教学方法,以便于对以后自己上课打好基础。二课堂教学实习中,天气是变化无常的,作为我们实习来说不可能完全在室外上崇科课“所以,我们应准备好上室内课的理论教案.从学知识,锻炼的角度来说,上理论课更能锻炼一个人的能力,通过上理论和实践相结合,在指导老师的指点下,总结自己的不足,从而加以改善。三见习班主任,这是我们在实习中必不可少的一个环节。一个好的教师,并不指他能教好学生,在班主任工作这一方面也应有他的独到之处。同时,也才能体现一个教肺的管理能力。四运动队的训练。苜先,通过见习,看指导老师如何带训练队,从他的训练过程中,结合自己所学和学生的实际情况,制定份月
5、训练计划。其次,指导老师看课,自己带队训练,在各个方面,让指导老加指出其中的不足,加以改进。最后,在自己带训练的过程中逐渐总结经验,逐步完善。大学牛.体育老师实习计划五组织课间操,是每一个学校都有自己的作息安排,有的要出早操,课间操或者是做眼保健操,它主要是体现一名体育教册的组织管理能力以及口哨的运用。六平时课外体育活动。我所实习的班级是初三八个班,他们即将毕业,学习压力大。所以平时应多给他们安排娱乐较强的活动。从而让他们的大脑得到休息”能够把有限的时间得到合理的利用.对于几个篮球特招生主要是针对儿样考试项目(摸线,摸高,运球上篮,一分钟跳投及打比赛)反发练习。以提高他们的素侦为生,增强他们的
6、篮球意识及团队协作能力。以上是我自己在实习之前所作的实习初步计划,肯定在实践中有没有计划到的,我会在实践中加以弥补。从而让自己的实习能有计划,有目的地进行。也希里自己能在实习过程中能学到更多有用的知识,不断充实自己.中医院实习报告3我直将我的医学生涯作为项事业。人行世,总仃些事情需要细心经营,仔细雕琢,于我而言,医学便是我中最贵要的一件。古人云:“不为良相,即为良医。“又云:良医处世,不矜名,不计利,此其立他也:挽回造化,立起沉痛,此其立功也:阐发蕴奥,聿著方书,此其立言也.一艺而三善成备,医道之有关于世,岂不重且大耶!”便是此生动见证,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必验乎人:善言大者,必应
7、乎小。切的切,还需从细节做起,从小事论起。实习一年,经历了肛肠科、骨伤外科、内科(主要是心肺疾病为主,偶有肝肾方面疾病患者)、儿科门诊、心电图科等几个有限的科室,还跟着本院国医堂名老中医周某某教授、杨某某教授学习一段时间,临床上掌握了插胃管、插导尿管、手术室无菌操作、外科换药术、外科拆线术、肛肠科专科换药、快速测血糖、注射胰岛素,病历书写、操作及判读心电图等技能,当然,在临床诊治思维、中医处方用药等方面仍稍显不足。先说说跟着国医堂两位名老中医的坐诊感悟吧。两位老人家都已年届古稀,但依旧精神矍神。周某某教授临证擅用经方,临床先辨病,再辩证,仅用三四十个常用经方进行加减,疗效却出奇地好。其治疗胃肠
8、疾病,常用参苓白术散、六君子汤、理中汤等方,个六君子汤,可以加减化战成香砂六君子、柴岑六君子、柴芍六君子、归芍六君子、归花六君子、桃红六君子、柴冷归芍六君子、柒尊归芍香砂六君子等等,其余诸方,也是变化无穷却不逾矩。杨某某教授是湘潭杨氏相科的传人,其一人开创/某某市中医医院的小儿矫形科,治疗先天性小儿马蹄内陋足,已成为全国盘点中医专科。杨教授不仅是一名骨科大夫,治疗小儿及骨伤科疾病,即使是内科杂病,亦信手拈来,可谓内外兼通.并且其年届高龄仍自学不辍,堪为我学子楷模.杨教授临证诊断水平极高,四诊之中,尤善脉诊。病人来诊,往往不需多说什么,杨教授三指之卜.,仅凭脉诊(当然也可能已经掺杂了望闻二诊,便
9、可将病人的病情、症状推算地八九不离卜,此为我所亲见。至于其处方用药,由于我跟诊时间尚短,加之学识有限,故难以窥出其奥妙。在肛肠科,由于某些原因,我在肛肠科呆的时间最长,收获也最多。在肛肠科待了将近三个月,在那里,学会了各种病历的书写,学习了肛肠科的常规诊断与换药,学会了测血糖、注射胰岛素等多种基本护理技能,学会了如何与病人交流,养成了高效的工作方式及一些管理病人的好习惯。并且平均每天一两台手术(大多是和主任一起上台),24小时住在医院,与每一位不同的老师、护士进行交流与学习等,都让自己受益匪浅。尤其是24小时住在科室,里是收获颇多,立正融入到这个宛围之中以后,更加感受到这里医患、医护之间极为融
10、洽的第困,就像身在个和谐美好的大家庭。在这里学习,最大的收获就是“心态决定命运“,当你以一个实习生的心态和一个即将进入工作岗位的医生的心态在实习的时候,你的收获是不一样的,所学到的东西在深度、广度和速度Jt也是不同的,甚至是差异非常大的。以实习生的心态,大多是得过且过,涉猎不深,浅尝辄止,将就一下就过去了:而以一个即将留在这里工作的人的心态来实习,则必然强迫自己尽快、尽好地掌握好所有的临床必招技能,学习的积极性和主动性自不可同日而语,学习的效果必然也大为不同.在内科和儿科门诊实习的时候由于没有这种主动性,实习的效率自然就大打折扣了。我从医生涯中的第个插胃管和插导尿管,竟然是在骨伤外科完成的。当
11、时的医生和护士都不愿去插目管,我初生牛犊不怕虎,自告奋勇地承担这个任务。当时,我对插胃管还亳无概念,甚至还不知道是从鼻子抽进去还是从口腔插进去,还问了老师句:“我们这里有没有插胃管的视频可以先让我看吞,磨磨枪的?”老师回了句:“没有!”就这样,我硬在头皮在科室主治医师的带领和指导卜.,雄赳赳气昂昂而又战战兢兢地去给病人插胃管,没想到的是,居然还一次就成功了!抑不住的兴奋涌上心头.至于其余的外科换药与拆线,骨伤科手术室的大折大合,无菌操作的谨小慎微,如今回想起来更是妙趣横生,不亦乐乎。在临床实习中,碰到个好的带教老师十分重要,他教给你的许多的好的习惯与思维方式,能让你受益终生。我在实习的过程中,
12、不仅跟自己的带教老师学,也常常像其他的带教老师请教,所收获的东西自然更多。譬如之前外科拆线剪线,我总是畏头胃尾,不是剪得过长,就是剪得过短,总是掌握不好剪的长度。后来,一位老师指导我,剪线主要凭的是手感,你凭着感觉一刀剪卜一去,一般都不会有什么大问题,尤其是在视线看不清的情况卜.,这种手感尤其重要,平时也应该多练习这种敏锐的“第六感”和手感.从这之后,我静卜心来,凭着感觉剪卜去,心里不累张,剪的效果也真的好多了。还有“无菌观念”,我之前刚进入手术室的时候,总觉得无菌观念繁文强节,这也得注意,那也得注意,这边也不能挨,那边也不能碰,总有些无所适从、左右掣肘的感觉。后来,一个负货管理手术室的老册对
13、我讲,“无菌观念”主要是一种观念,而不是单纯的一种行文,你脑子中建立了这样一种行为,就知道在什么情况下什么该做,什么不该做,什么能碰,什么不能碰了,层次分明就不会乱了,无菌观念作为种观念也就真正内化到行动中了。凡此种种,不而足.子曰:三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。我们无论何时都要保持勤学好问,谦虚向学的好习惯,更何况在自己还是一个学生的阶段,更应该向各个不同的带教老师学习,而不应该固定在自己的个老师身上,固步自封,一叶障目。应多想各个老师学习,尤其是科室里那些优秀老师身上学习他们优秀的习惯和品格。遇明师必学,遇益友必交。在肛肠科实习的时候虽然写不少病历,但模板痕迹极重,都
14、是模板的兔制枯贴。而到了内科,在内科老师的指导和鞭策下开始化刚为柔,用臼己的语言和思维组建病历,对些不必要的内容进行删诚,对些重要内容进行添加,以求其乂次清晰,重点分明,开始认真分析和思考自己所写的每一项内容。不过回到内科之后,毕竟心态不同,再加上俗务杂事同身,不能全心贯注于临床,所学终究有限。遇良师不学,遇良友不交,实为人生大憾事。至于儿科门诊,儿科老师人极好,准我自由学习,于是便每日看些日籍,权当放松,其处方用药,偶尔观之,儿科老师极爱中医,病人来诊,多劝其服用中药,闲暇时便广览诸家医籍及经验,其好学好思,颇以为敬.考虑心电图为临床医生必需掌握之技能,故于5月份之后来到心电图科,心电图老师
15、肯放手,让我大胆地自己判读心电图,怡好这段时间赶上体检,做心电图检查、判读心电图每天都在一:四十份以上,在而强度的受训之下,掌握地很快。虽然累是累了些,但因为有了自己的思考,自己的签名,故也充实。在快院实习的过程中,我每每惊叹于现代医学的神圣工巧。其各式各样的手术器械,如弯针、弯钳、卵圆钳,每一种器械的细微差别,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其标准病房模板,若果能一一细加认真核对执行,则误诊必少,离明医必近,且西医诊疗思维之精髓,己盼隐藏乎其病例中矣。其医瞩核对制度、“三查八对”制度,若每一环节都能认真执行,完全可以最大程度地杜绝医疗差错。其长期医嘱与短期医鼎分列,涯乂说不是项极佳的
16、极其先进的事件-时间管理方式呢!更遑论其以心脏的电生理揣测心脏活动,利用超声波探测内部脏蹲,种种奇思妙想,细细思之,无不令人叹为观止、引为奇妙.综合以上,总结几条实习经验,更在以后的临床工作中坚持,并切实行之.一、注重医谯修养。医者仁心,医德的高尚,不仅仅是个心态,个挂在口边的装演,更应体现在实际的行动中,体现在与患者交流的细节上,记住每一个管床病人甚至科室住院病人的床号、姓名、外貌、病情,并将其一一对应,是与患者建立良好沟通的前提.只有了解患者的基本情况,才能与患者做成好朋友,与患者建立良好的关系和深厚的感情。余饭后,闲来无事,去找患者聊聊天,畴唠嗑,更是减少医患矛盾的剂良药。在言语行动中,
17、注意礼貌用语,虽显客气,却对手一些心理有特别情结的病人必不可少,切不可在言谈上不加注意,于无意之中侮伤病人。细节虽小,却于病人影响至深。此一为文明用语,一为记住病人。二、做事要勤快。在医院实习,尤其是作为一名正在学习阶段的实习生.,病房工作不能挑肥拣我挑三拣四,必须什么都肯干,才能学到更多别人学不到的东西,抓住更多别人抓不住的机会。如果有条件,尽量二十四小时呆在医院随叫随到,些诸如危急病人抢救之类的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛肠科实习的时候,我就是一天二十四小时住在科室的,每天早晚给病人换药,跟着护士洗器械、测血糖,与医生、护士、病人聊天,上午大家医护患都很忙,只有到了晚上清闱下来,带教
18、老师才能真正静下心来给你讲一些东西,对你提出的问即给予详细的、中肯的分析和解答。二十四小时住在科室,基本上是随叫随到,谁叫都到,一些零散的换药病人,一些测血糖、注册胰岛素的患者,一些洗手术器械、配制药粉药膏等活儿,一些搬东西、换水,甚至是每天的早饭都是我负货打。反正闲若也是闲着,多做些事就是了,何必偷懒。正因为这样,所以,有什么那么事情,大家都会第个想到我叫上我,动手的机会同样也会更多。此一为二十四小时住在医院,一为什么事情不管大小,该做都要做。当然,事情可以抢名,堆责任不能抢,不是自己的责任,尽量不要乱承担。三、心态最重要0前已有述,我在肛肠科实习之所以收获最大最多,做事最积极,最得各位老师
19、和主任的喜欢,也是因为心态与别的实习生不同,对自己的要求与别人不同,要求更高,目标更离,所以做事最积极,进步最快,学的东西也最多。你认为自己是什么,你便是什么,你对自己的定位是什么,你便会以什么样的心态做事。你认为自己只是个实习生,得过I1.过,便永远是实习生。你给自己的定位是住院医师,是主治,是主任,你便会以此为要求,严格要求自己,不断督促自己,成为这里的一名合格员工。所以,正如一个学长所讲的:到了研究生阶段,你就不能把自己仅仅当做一个普通的医生来要求四、要做医生,甚至是医学家,而不要做“医匠”。同样是医生,有的可以称医学家,有的却只能沦为医匠,这里固然有所处平台和视野的因素,但更多的是一种
20、临床思维的系统与完整“知其然还要知其所以然,这才是最重要的。当代医学的发展,使一个医学牛.进入临床随便搞几年,都能应付些临床常见病、多发病,但这样的人是只知其然,不知其所以然的,只能全复别人的经验,不能做到胸有成竹、举一反三。在心电图读图时这个感受更加强烈,在心电图科呆上三五天,就可以判读大部分心电图,但这个“可以”判读,却只是心电图科的可以判读,而绝不是临床上的可以判读。不能明了其原理,不能结合临床进行分析,终究只能是同限在自己狭小的所谓“专业”的领域里,难以开辟出广阔的天地与视野。只会说是,死记俊背,是成不了一代大医的,终究只是一个“医匠”而已。在肚肠科的实习,更让我明白,以我们如今的知识
21、水平,在临床上磨练三五年,做个小医生绝不成问题,那么我们读研之后,难道还能以这样个小医生的简单要求来要求自己吗?我们的目标,不能仅仅停留在终日全红不休的医匠”上,而要向一个“医学家”靠拢。不被自己的实践和专业限制住,才能走出一天更广阔的天地.路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。学医路上,永不止步中医院实习报告4姓名:班级:实习时间:20某某年6月一20某某年5月实习地点:县中医院从某某年6月5日至某某年5月5日实习时间12个月,在县中医院实习,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期年的实习.实习的过程就是我成长的过程。陵着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提
22、高,药品更是发挥着不可替代的作用,社会对药学人员高度重视和严格要求,我们作为未来社会的药学专业人员,为了顺应社会的要求,提高自身的素质,培养臼身的操作能力,根据学校的要求,我选择了县中医院进行为期一年的实习。在这次实习期间我希望能够熟悉医院药房常用的药物,了解药房内部操作,配药程序,贵重药品、某某品和某某的管理,还有一些医院管理等。实习期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期,希望能通过实习学到些书本上学不到的知识,积累实习经验.I、住院药房住院药房是我此次实习的站。实习的天走进住院药房,首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。天实习,心里很没底,感到既新鲜又紧张,新
23、鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西,紧张的是万一做不好工作而受到批评,但几位老师既亲切又和通,并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程,让我那股紧张劲顿时减少了大半,心里暧暖的,我就有了信心定要学好。住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是些最常用的针剂,如维生素c注射液、维生素b6注射液、翅基比林、门冬钾美注射液、某某注射液、生理林水、654-2,缸化钾注射液等和抗去素类的注射剂如头胞类、阿莫西林、阿普洛韦、更普洛韦、赖我匹林等:第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普
24、利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等:第三排药架上搓放的是治疗消化道系统疾病的药品,如多潘立丽片、多旃片、奥美拉嘎、雷尼替丁等;第四扑药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、豆方氨酚烷胺片、呼味美辛片等:还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲然咪哇和常用的马来酸氟苯那敏和外用药品如眼药水:两侧的药架上放的是抗肿痛的药品,如氟尿陆嚏、环磷酰胺、依托泊昔和手术室常用药如同麻药普鲁卡因、利多卡因,显影剂讷化油、碘海醇、碘普罗胺。二类某某锁在前面的铁柜子里,类某某如哌音嚏、布桂嗪,芬太尼都要锁在保险柜里,由专人保管0住院药房的分工明解I,不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联
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