《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)修改单(征求意见稿)编制说明.docx
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1、附件3医疗机构水污染物排放标准(GB184662005)修改单(征求意见稿)编制说明医疗机构水污染物排放标准(GB184662005)修改单编制组I项目背景I1.1 任务家源11.2 工作过程I2行业概况22.1 我国医疗机构发展概况22.2 涉疫污水处理情况22.3 方舱医院、集中阴离场所的污水处理情况33标/制修订必要性分析33.1 国家及生态环境主管部门的相关要求33.2 巫大疫怡防控对标腐提出的新要求43.3 弥补现行标准存在的不足44行业产排污情况及污染控制技术分析64.1 医疗机构污水主要来源及其污染物分析64.2 医疔机构污水中科污染物的产排污环节6%3医疗污水处理技术75标准修
2、订的基本原则和技术路战105.1 基本原则IO5.2 技术路纹106愫改单主要技术内容I1.6.1 标准适用范围I1.6.2 规范性引用文件I1.6.3 术谙和定义126.4 污水特放及污泥污染控制要求B65污水处理工艺与消毒要求176.6 水污染物监测要求186.7 标准实族与监仰186.8 附录197国内外相关标准对比分析197.1 国外相关标准情况197.2 国内相关标准情况197.3 标准对比分析218环境效益与经济成本分析229标派实施建议221项目背景1.1 任务来源自2019年底开始.新冠投情在我国库发,医疗机构以及校情防控中的方舱医院、集中隔离场所等的污水和污泥林放控制成为管珂
3、酸点之一,经过努力,我国收得我情防控很大决定性胜利.目前,新冠疫情已由乙类甲管转变为乙类乙管.为总结经验,有效应对正大我情,需对医疗机构水污染物排放标准,开展相关调研工作“编制履疗机构水活染物排放标KO(GB184662005)实施情况调研工作方案.为开展标准修卬调研工作做准备.2022年3月.参加水司组织召开的医疗污水收集处理工作情况iBJ度会会议暨请r国家卫ft!委、财政部、中央军委后勤保障部等部门,以及医疗机构环境管理专家和技术件干进行r座谈交流,/饼行业现状,研讨医疔机构污水收集处理设施运行监管怙况,听取行业主管制门、相关匕家及医疗机构代衣的意见.2022年5月,水司组织医疗标掂视频道
4、研会,对上海世博展览馆、新国际博览中心、唐m大家人寿、洋山特殊保台保税区冷四个方舱医院的污水处理情况迸行视频调研.於取了方舱医院的污水处理设施建设.消毒剂使用情况和推放监测报告等相关数据.(3)开戢专家咨询.2022年6月23日.水可组织召开医疗机构水污染物持放标准(GB18466-2005)修改单的专家咨询会,来自中国疾控中心、清华大学等相关单位的多名专家和医疗污水处理运西企业的代表参加了会议,并提出了宝贵意见,4)实地调研.2022年8月17日-25日,编制组专家受水司委,派参加医院污水处理情况调研.了解医院污水处理设施建设、运行和达标存放情况,起草形成调研报告.2022年8月29F1.维
5、:Mfn赴北京蓝源忸茶环保科技有限公司调研医疔海水处理技术,并现场iB?研了2家医院的医疗污水处理情况。根据以上工作,树制粗完成开遨根告和标准草案.(5)召开开JS论证会.2022年9月30日,水司姐组召开医疗机构水污染物排放标准?0-1200吨污水.在组系统发生故附或进行检修时,仍有咱I系统Ur以用,实现“双保险”.2座应急医院污水处理站工艺均采用“倭消毒接触池化苑池+提升泵站(含粉科格栅)+调节池+MBBR生化池+混凝沉淀池+接触消毒池”处理工艺.2座污水处理站出水水质均执行医疗机构水污染物持放标准3(GB18466-2005)中传染病.结核医疗机构污水排放限值,2月20F1.4月!5号共
6、计56天的运昔过程中,!fU木运西平稳,无Ift大安全生产事故。武汉巾九医院东院A1.又的集中隔围场所,是一个尚未交付使用的小区,先后收治r100o余名轻症患者和击切接触声.该小区的污水处理1:作要分别在3处投药消毒,也叫过“三关。一是楼株化我治和小区化炎池:二是收柒反应治:三是污水处理站的池.且收维反应池出水总3含玳控制不超过IOmgZ1.,污水处理站前池余氧含量控制不超过0.5mg1.处理后的水pH、SS、COD、BOD、级额、总磷等六项指标定期接受第三方监测机构取样检测,达到,城M污水处理厂污染物存放标准(GB18918-2002)汲A标准.3标准制修订必要性分析3.1 国家及生态环境主
7、管部门的相关要求在疫情防控中.为加强医疔污水的监管,2020年,生态环境部发布的关-Fitt好新蟹冠状病揖感染的肺炎及情医疗污水和城M污水监管工作的通知?(环办水体函(2020)52号).对接收新型冠状病毒感染的肺炎思行或疑惧患拧诊疗的定点医疗机构(医院.卫生院等、相关临时隔掰场所及研究机构的执行标准和消毒要求进行了规定,取得较好成效.为统筹发展与安全,演强公共基础设施建设,国务院办公厅印发,关于积极秘步推进超大特大城市“半急两用”公共基Rft设地建设的指导意见?(国办发(2023)24号).其中要求推动“平急阚用公共基础设逃配建匡疗废物和匡疗污水处理处置设施,井做好“平急两用”公共基础设施污
8、水环境监管。为深入贾彻落实党中央、国务院决策部詈,加强新污染物治理,切实保障生态环境安全和人民ft!旗.国务院办公厅关于印发新污染物治网行动方案的通知3(国办发(2022)15号.为防治医疗污水排放的新污染物提供了政策指导.3.2 歪大疫情昉控对标准提出的新要求医疗机构排放的污水中含仲大量病原微生物,如不经存效处理,将成为段病扩散的重要途径之.医疗机构水污染物排放标掂(GB18466-2005)自发布以来,在推动医疗机构污水治理、规范医疗机构水污染物排放.防范水环境风险方面发挥了积极作用.新冠疫情防抖经验表明,为应对重大疫情.防止病毒二次传播.院对医疗机构.以及臾大及情防控期间的定点医疗机构及
9、相关临时场所明确排放要求,例如对接收疫情确落出者或缝似忍告诊疗的定点医疗机构、方舱医院和埃中隔离场所提出明确的排放抄制要求.目附.GB18466200S对此未做全面规定,3.3 弥补现行标准存在的不足1方/医趺和集中隔离场所未明确纳入标准适用抱围2020年2月29口发布的彳中国一世界卫生祖织新型包状病毒肺炎(COV1.DI9)联台考察报告3指出,“呼吸道、炎便及血液样本中已检出新冠肺炎病毒新型冠状病毒可以通过思者排泄物、呕吐物、相关污染物品的清洗废水等途径进入城南下水遒,这些涉疫废水能否褥到有效处置.直接关系到城市的水环境安全,乃至整体防疫I:作的成败.同济大学开展的相关研究对集中收治痫人的医
10、院病M.柞放污水的4个样品新冠病毒核酸榜测均呈阳性,说明新冠病毒的确可以通过荚便污水进入拄水设施.医院污水处理消检拈出水检测结果Y阴性,说明医院污水经过二级净化处理与严格消沸后,高浓改活性氯必露导致病毒核酸被辄化破坏.武汉市疾病预防控IM中心对新冠疫情期间武汉城区医疗点和污水处理厂污水中的新刘病毒消毒效果研究分析表明.部分医疗点排污池的污水在消毒过程中存在不嫌苞性和随急性,总余热含债不符合GB184662005煨定的要求,致使少数污水中存在低浓度的新冠病毒,但经过严格消毒的但最终经污水处理厂挣化消毒后,排放到外环境中的污水不存在新冠病毒.GB18466-20054.1.1条规定“传柒病和结核病
11、医疗机构污水排放一律执行表1的煌定“,但在发生爪人疫情情况下,对于定点医院、方舱医院和柒中隔癌在疫情防控管理中是否应按照传染病医疗机构的要求执行.Ki标准没有明价规定,造成殁情防控中污染物排放管理没有明确法定依据.2020年,生态环境部发布的关于做好新型包状物槎!染的肺炎豉情医疗污水和城帧污水监管工作的咐知9(环办水体函(2020)52号以及新型冠状病毒污染的医疗污水陶念处理技术方案(试行)3等文件中对接收新型冠状病毒修染的肺炎患者或疑似患咨诊疗的定点医疗机构(医院、R生院等)、相关临时隔离场所及研究机构的执行标准和消毒要求进行了补充规定。根据依法治污的要求,应将疫怙防控定点医疔机构、方舱医院
12、和蛆中隔点场所纳入到标准的适用范附内,并提出相关要求.(2)小型医院的界定和消毒要求不修明谶GB18466-2005中4.1.2釜,规定了县级及县级以上或20%床位及以上的综合医疗机构和我他医疗机构应执行的污水排放控制要求.413条,针对县级以下或20张床位以下的综合医疔机构和其他所有医疗机构应执行的污水控制要求,实际执行中,尚县级及县级以下何20张床位及以上的综合医疗机构和共他医疗机构,如何执行标准的问翅,同时.4.1.3仅熄定广污水经沿毒处理后方可排放的定性管理里求.但对于消毒后排放管理的具体要求未作明确规定。导致在标准执行过程中,出现一些问逮,例如针对此类小型医疗机构.应消毒到什么程度,
13、是否通过相关污染物项目进行定及考核消毒效果等.3)传染病区污水预消毒要求不完善GB1H4662005中4.IS条规定“带传染病房的煤合饭疗机构,应将传染病房泻水与非传染病房污水分开.传染病房的污水、爽便经过消毒后方可与其他污水合并处理”:5.1和5.2条规定“传染新区和非传染病区的污水应分流”,“传染病医疗机构和保台医疗机构的传染病房应设I用化粪池,收集经消锚处理后的彝便柞潴物等传染性废物I上述嫌定均要求传染病区污水需进行分流管理并进行预消淳.而现行标准未对预消毒的I:艺要求进行现定.据调直,目村仍有15%左右的医院未对传染病区污水进行预消毒,客观上存在首网改造、场地限制等困难,需要进行规范管
14、理.W(A播放窗三iWrSif三三R*!SW图4-1医疗机构污水产污环节及污染物种类4.2.3 医疗机构污水中新污染物种类囱院主要使用的涉及新污染物的化学药品如表4-1所示.表&I医陵主要使用的涉及新污染物的化学药品化学药荆抗生素头饱哇咻、金15索、环内沙星.发四沙星、强力跖款、红跖素、林可用卷、诺融沙是、班械沙里、土毒素、行毒素、班孜甲忍哇、四环素、甲欲节胶止抑剂可恃闪.双冢芬酸、安乃近布洛芬、叫味美辛,峭洛芬甲芬郡酸、第普生.扑热痛、扑热总痛、水杨酸细胞抑IW剂5uttt,WJfWfftIK麻斛剂SrtftifiOJ三娘生、戊二酸稀土元素含椒造影剂嫩件罗胺.盛心乐医疗污水是新污染物主要来源
15、之、目前医疗污水处理的正点主要是消毒处理,以M少或避免病原由进入环境水体.时于医疗污水中含有的大量抗生素等新污柒物,则缺乏控制要求和深度处理工艺设计,届需迸行控:4.3 医疗污水处理技术4.4 非传染病医疗机构污水处理非传染病医疗机构污水间接作放时,宜采用级强化处理消毒工艺:也接川放时,宜采用二级处理+(深度处理)消毒工艺.同时,若含有传染病区的污水,而先进行预消毒再与其他污水合并处理,(1)一颌强化处理+消毒工艺一级强化处理通过沉淀或化学沉淀、过谑等技术去除污水的悬浮冏体、COD.寄生虫及虫卵等污染物,使水质得到改H,再进行消毒处理的工艺过程。一级初化处理工艺流程如下:传染病区污水预消毒治脱
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