震颤麻痹的家庭康复护理方法.docx
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1、震颤麻痹的家庭康复护理方法震颤麻痹又称“帕金森病”,是一种以损害黑质纹状体为主的运动障碍性疾病。症状有震颤、肌强直、运动徐缓、姿势反射减少和便秘、出汗、皮脂溢出等,少数晚期可出现痴呆、木僵:另有“面具脸”“搓丸动作”、静止震颤和慌张步态等症状。脑脊液检查高香草酸含量降低。本病呈慢性进展,除用药和手术外,家庭护理也很重要。为此,笔者就本病的家庭护理方法介绍如下,供参考。1、心理护理本病症状多,患者行动不便,长期服药易发生不良反应,还有nj能出现不配合治疗和情绪低落等情况,应给予心理护理:告知患者上述症状难以避免,鼓励从容应对。对药物不良反应勿紧张,抗胆麻药安坦有口干、无汗、脸红、便秘,严重时有失
2、眠、低血压等副作用。熨天防止中暑。口干时少量多次饮水。便秘时服大黄苏打片4片(睡前),或使用开塞露1支(睡前)。失眠可口服安神益脑液15亳升,每天3次,或褪黑激素缓释片3亳克(睡前)。低血压(立位时头晕、恶心)时站立要缓慢,以防脑缺血跌倒。鼓励患者参加家庭活动和社会活动。2、生活护理患者行动不便,反应迟钝,最好专人陪护。家居保持安静、整洁、通风、阳光充足。环境布置简单,减少路障,走路有人搀扶,常用物放在拿得到的地方。防止地面湿滑,可铺地毯,卫生间铺防滑塑料垫,厕坑安装扶手。不能H行进食者需要喂食,食物做烂些,用餐时细嚼、慢咽、禁言以防呛咳。吞咽困难者鼻饲牛奶、稀粥等。肌强直者卧床取头高位,以防
3、食物反流,有反流时需及时吸出反流物。侧卧防呛咳、窣息和吸入性肺炎。流涎多时清洁口腔。晚期勤洗、勤换、勤翻身,常做被动运动防关节固定、褥疮和感染。3、运动护理运动功能训练:维持关节躯干的活动度,可打太极拳和练习气功、体操,特别要注意做手指精细动作(如擦牙、梳头、扣纽扣、拿筷子、写字等)。身体姿势训练:矫正躯干和四肢屈曲姿势,做到可弱于直立、四肢自然垂直。步行姿势训练:步行时双眼直视,四肢保持协调、合拍动作:纠正“慌张步态”,足尖尽量抬高,跨步要慢,步距要小,并做左右转和前进、后退动作。言语发音训练:患者多语音低沉,发音单调,有时口吃,故可对镜纠正舌头、口唇动作,结合唱歌效果更佳。基本动作训练:做起、坐、立、卧、蹲等动作,病重者在床上进行坐、翻身、左侧位和右侧位训练。4、物理疗法为促进局部血液循环,改善新陈代谢,缓解假硬症状,可酌情选用以下方法:白炽灯照射:适用于头、颈、躯干、四肢关节偏硬者,可用带灯罩的白炽灯(60瓦)对儡硬部位照射,与患处距离15厘米,每天2次,每次15分钟。温热疗法:可用毛巾热水敷局部,每次20分钟,每天3次,早.晚各1次。红外线照射:可用家用红外线理疗仪治疗(具体操作按使用说明书)。
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