维持血吸虫病消除状态行动方案行动方案.docx
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1、维持血吸虫病消除状态行动方案(20232030年)血吸虫病是由于人或牛、羊、猪等哺乳动物感染了血吸虫所引起的一种人兽共患寄生虫病。我国流行的是日本血吸虫病,历史上在我省曾经猖獗流行,广大人民群众深受其害。新中国成立以后,我省积极开展血吸虫病防治工作,充分发动群众与血吸虫病展开持久斗争,积极通过深入开展查螺灭螺活动和反复查治病人病畜等防治措施,较早控制住了血吸虫病疫情并不断巩固提升,取得了显著成效。1975年就达到了原国家卫健委血吸虫病“基本消灭”标准,实现血吸虫病有效传播控制;1987年达到原卫健委血吸虫病“消灭”标准,实现血吸虫病传播阻断;2016年顺利通过原国家卫生健康委评审,成为率先获得
2、维持血吸虫病消除状态复核确认的省份之一。当前,我省血吸虫病防治工作仍然面临诸多挑战。全国109个流行县(市、区)尚未达到消除标准,省外输入风险依然存在;血吸虫病传染源种类多、流行因素复杂、中间宿主钉螺难以清除,目前我省仍有数万平方米的环境有钉螺孽生;部分地区重视程度出现弱化、疏于防范、淡化管理,工作滑坡迹象有所抬头,一旦综合防控措施稍有松懈,疫情就有死灰复燃的可能。当前和今后一段时期是全国实现消除血吸虫病战略目标的关键时期,为进一步巩固我省消除血吸虫病成果,配合打好全国消除血吸虫病的攻坚战,加快全国血吸虫病消除进程,根据国家疾控局等11部门制定的关于印发加快实现消除血吸虫病目标行动方案(202
3、3-2030年)的通知(国疾控卫免发(2023)13号),结合我省血吸虫病防治工作情况,特制定本方案。一、指导思想和基本原则(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大精神,坚持以人民健康为中心,牢固树立和贯彻落实新发展理念,坚定消除血吸虫病的信心和决心,完善“党政主导、部门协作、社会动员、全民参与”的工作机制,坚持“预防为主、防治结合、分类指导、统筹推进、综合治理、目标管理”的防治方针,依法防治,联防联控,发动群众,整合各种资源,保障人民生命安全和身体健康。(二)基本原则1 .党政主导,部门协作。各地将血防工作纳入本地区相关规划,加强领导、保障投入。各有关部门加
4、强协调、密切合作,立足本部门职责,发挥各自优势,共同落实综合防治措施。2 .预防为主,防治结合。强化源头预防,采取有效措施改善血吸虫病历史流行区生产生活环境,减少中间宿主钉螺分布范围,防范输入和传播风险。加强人畜血吸虫病监测,强化病例和动物传染源管理。3 .分类指导,统筹推进。根据血吸虫病流行特点、钉螺分布和经济社会发展水平,因地制宜,采取适宜和科学有效的综合防治措施,细化防治目标和工作节点,分步统筹落实各项工作任务。4 .综合治理,目标管理。将血防工作与乡村振兴紧密结合,多措并举,协同发力,统筹各方防治资金,落实综合防治措施。层层建立工作台账制度,坚持以巩固消除成果为导向推进血吸虫病防治工作
5、。二、行动目标进一步健全完善敏感、有效的血吸虫病监测体系,强化输入性传染源控制,有效压缩钉螺面积,维持血吸虫病消除状态,巩固血防成果。三、防治策略实施以重点区域钉螺控制与输入性传染源防控并重的综合防治策略,因地制宜、分类施策、精准防治,持续维持我省血吸虫病消除状态。(一)有螺地区。加强钉螺控制,彻底改造生产生活区和风险区钉螺孳生环境,降低钉螺密度,压缩钉螺面积。加强传播风险因素监测,持续开展有螺环境和历史有螺区、可疑钉螺孳生环境螺情监测。开展流动人群、外来家畜等输入性传染源监测,加强输入性钉螺监测。强化健康教育与健康促进,增强群众血防工作意识,发动群众参与识螺、报螺等。加强防控技能培训,提升风
6、险防范能力,持续保持和巩固消除状态。(二)无螺地区。加强传播风险因素监测,持续开展历史有螺区、可疑钉螺孳生环境螺情监测。开展流动人群、外来家畜等输入性传染源监测,加强输入性钉螺监测。强化健康教育与健康促进,增强群众血防工作意识,发动群众参与识螺、报螺等。加强防控技能培训I,提升风险防范能力,持续保持和巩固消除状态。四、重点任务各历史流行地区、各有关部门要按照职责分工,认真组织实施本方案确定的政策措施,切实抓好落实,精准实施,巩固血吸虫病消除成果。(一)实施综合控制钉螺行动1.开展钉螺调查和药物灭螺工作。开展钉螺孳生环境调查,掌握钉螺分布现状和动态。确定重点有螺地带和风险环境,及时实施药物喷洒、
7、浸杀、泥敷、地膜覆盖等灭螺措施。到2028年重点有螺区域灭螺覆盖率达到100%,到2030年巩固维持。2 .落实农业工程钉螺控制措施。结合农业种植结构调整,对符合条件的水田实施水旱轮作。鼓励在有钉螺分布的低洼沼泽地带(非耕地)合法开挖池塘,发展优质水产养殖业,实行蓄水灭螺。在流行区开展农田建设时,结合土地平整、灌溉与排水工程、田间道路、农田防护与生态环境保持等工程,改变钉螺孳生环境,减少钉螺面积。3 .落实水利工程钉螺控制措施。实施河流(湖泊)综合治理工程和灌区改造工程,对流行区有螺区域,因地制宜采取硬化护坡、抬洲降滩、改造涵闸(增设拦螺阻螺设施)等措施,改变钉螺孳生环境,控制钉螺扩散,减少钉
8、螺面积。到2028年有螺XX河道治理覆盖率达到95%及以上,到2030年持续改善。4 .落实林业工程钉螺控制措施。实施抑螺防病林营造、抑螺成效提升改造,构建林农复合系统、设立隔离带等措施,改变钉螺孳生环境,压缩钉螺面积。结合实施生态工程,建设防钉螺扩散设施,加强螺情监测。到2028年有螺宜林宜草区内,抑螺防病林草覆盖率达到95用及以上,到2030年持续改善。5 .落实钉螺控制的其他措施。结合乡村建设,对疫情严重、村庄附近螺情复杂、钉螺难以消灭的地区,优先安排高标准农田建设实施土地平整工程。(二)实施输入性传染源监测防控行动1.加强输入性人群传染源查治。开展血吸虫病流行区来(返)X人员的血吸虫病
9、筛有,重点加强外来从事农作物种植与收割、水产养殖、水上捕捞和运输以及工程建设等高危人群的筛查,及时规范治疗血吸虫病病人。到2028年,人群血检阳性者粪检受检率达到95用及以上,到2030年持续改善。2 .加强家畜传染源监测管理。对曾有钉螺分布、尤其是尚有钉螺残存的县(市、区),开展家畜血吸虫病监测排查;对尚有钉螺残存县(市、区)的重点乡镇,强化外省输入放牧养殖用途牛、羊血吸虫病监测,发现阳性及时规范处置。3 .推进农村厕所粪污无害化处理。结合乡村建设行动,持续推进农村“厕所革命”,加强农村改厕与生活污水治理有机衔接,因地制宜推进厕所粪污分散处理、集中处理与纳入污水管网统一处理,鼓励联户、联村、
10、村镇一体处理,减少粪便对环境的污染。到2030年,农村卫生厕所全面普及,厕所粪污得到有效处理。(三)实施病人救治管理行动1.血吸虫病病例管理。对发现的血吸虫病病例,实施“1-7-2”工作模式,规范病例报告、流行病学调查,做好病例“乙类乙管”、疫点“动态清零”。按照“一人一档”建立个人档案,开展复诊复治、病例随访等精准化管理措施做到血吸虫病病人随访率100%。4 .既往感染者管理。开展既往血吸虫感染者调查,建立个案信息库,做好随访和干预,改善服务对象健康状况,延缓和阻止血吸虫性肝纤维化病理进展,提高其生活质量。(四)实施监测预警响应行动1.流行因素监测。开展人群、家畜血吸虫病疫情监测及螺情监测,
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