三基题库内科学十一(医技)单选题200题.docx
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1、三基JB库内科学十一(医技)单选题200麴I、米丙胺能在正常人引起与急性精神分裂症妄想里类似的症状C.多巴胺(DA)假说正确答案:C2,部分精神分裂症患拧行脑室(尤其是侧脑室和第三脑室)扩大和皮质萎缩A.神经发育假设3、不少研究发现,与精神分裂症发病有关的候选票因包括Q-7-烟球受体、DISCkCOMTAt因等B.多基因共同致病假说4、患者谈论时,无限制地运用一些空洞缺乏意义的词句,缺乏现实意义和确切的根据,长篇大论,给人一种牵强的会,似是而非的印象。此症状屈于C.诡辘症5、患者突然扑向正在疾驰的汽车轮胎下面.表示要投胎.此症状是A.病理性思征性刖雉6、患者在书写中,语句在文法结构上虽然无异常
2、,但语句之间,概念之间,或上下文之间缺乏内在意义上的联系,因而失去中心思想.此疥状为D.思维松地7、有关分裂情感性精神障碍,以下说法错误的是D.分裂正状为主要临床相的时间不能少于一个月8,有关分裂情礴性精神障碍的病因与发病机制,以卜说法错误的是C.发病与应激诱因无关9、以下哪种挨病预后最好E.妾想阵发10、关于急性要想发作,以下哪项错误D.多发生于中老年人IK男性,28岁,公司职员.忠籽诉3个月前无故听见耳边有一男子的叫骂比,感觉自己被人追潦并被无线电波控制,患者情绪低落、兴趣下降,早醒,体虫下降,请问精神科医生首先应该做的是.进一步了解精神病性院状和情感症状舟现的时间和程度12、张某,男,3
3、5岁,工人,诊断分裂情感性精神障碍.五年内住院三次.每次发作,出现躁狂表现和精神病性症状,甚至有然力做向,此次急性发作思维奔逸、夸大妄想、被控制妄想、思维被广播、持续性的听幻觉(幻觉内容与情绪无关)、活动吊:大、臃眠得曼减少.入院后,患者表现身激惹.颇领攻击其他患者和工作人员.并且有自伤行为.因此被约束隔厮对于此忍者,以下哪项治疗最合适E.电抽搞治疗13、下列有关心境障码的描述错i吴的是B.伴行相应的认知、行为及人际关系等的改变,躯体症状极少见IK有关情感障碍生化研究的描述,正确的是C.B2受体功能下调与临床抗抑俄约的作用有密切关系15、有关情将障码的遗传因本研究的描述,错误的是C.如果双亲中
4、有一位患有双相障碍.其子女发生情感隔珥的几率为50%16、抑郁症忠者的睡眠紊乱以下列哪种最为多见E.睡眠过度17.抑郁发作时的生物学症状群不包括卜列哪项E.乐趣丧失18、ICDTO诊断标准中,抑郁发作时的核心症状群不包括下列哪项D.早醒E.妾想的内容多荒诿肉奇,甚至可出现原发性妄想20、下列有关跺狂发作的描述不正确的是D.躁狂发作时不可能出现意识障碍21、抑郁发作母法本的症状是E.抑郁心境22、典里抑郁发作1天之内情绪波动的规律是A.展圣晚轻23、下列哪项不是抑郁发作的生物学症状E,焦虑不安24、关于抑郁症复发,下列描述哪项不对A.抑郁症的复发率较商,一生中史发的危险度将近5伍25、三环抗抑郁
5、药TCA)G常见的不良作用E.抗胆做能不良反应26、对选择性5HT再振取抑制剂(SSRD的认识.以下哪条不正确D.可与单胺氧化油抑制剂合用27、关于快速循环型的描述,下列说法错误的是D,在抑郁相时应使用抗抑俄剂28、下列双相障珥抑郁发作时抗抑郁剂的治疗原则.惜误的是C.选用三环类抗抑加药更为合适29、哪一种药不属于SSR1.C,如米帕明30、下列哪种眼眠紊乱对于抑俄症患拧最具有特征性AJ1.醒31、有关环性心境障困的描述,错误的是E.轻度蹂狂和抑郁发作,一般与生活事件有关,而与性格基础无关32、关于躁狂疝的治疗,下述哪项不对D.躁狂症属于心境障碍,所以心理治仃是最也要治三;.33、抑郁狂与心境
6、恶劣隘碍的主要区别在于D.精神运动性抑制34、有关心境静劣障珥的描述,惜误的是E无求治要求.躁狂发作少见35、有关心境障阳的混合发作是指D.躁狂症状和抑郁粒状在一次发作中同时出现36、对心境枪定剂的选择.下列描述错误的是E.对双相抑部障碍患者,必须使刖抗抑佛剂37、碳酸锂的最佳适应证为A.典组!操狂发作38、关于米氮平的描述,下列哪项不对D.对I1.1.受体没有拮抗作用39、患者女,20岁。因话多,行为紊乱2周入院.2周前与男友分手后出现话多,与医生交谈时磔噪不休,不能打断,注意力不集中,听到外面有声书唱流行欹曲,患者则开始唱流行歌曲.在病房跟着医生查患者,帮工人搞卫生,忙好不杼.此患者最可能
7、的诊断是D.蹑狂发作40、患者女,22岁,总经理助理.因兴奋话多,疑人古,行为泰乱1周入院,1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋话多,怀疑同事宙地,因此不停地给同事打电话质问为什么要害她,乱发短信给单位的同事.同事收到短信后觉得患者莫名其妙.入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍太现话多,活动多.纠缠医生,见人就打招呼.此患者嫌可能的诊断是D.蹂狂发作41、患者男23岁.因情绪低落,凭空间声,想自杀2周入院.2周前工作调动不满意,渐出现心情不好,情绪低落,有时凭空听到有人讲自己工作能力不行,没本事,然觉球位同事行自己的眼神中都流露出蔑视,患者为此妞白条。此患者最可能的诊断是E
8、.抑郁发作42、患者女,45岁,家庭主妇.因发作性话多.兴奋.疑人害,凭空闻声23年就诊.此患肯曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗,但每次住院经治疗后,被害妄想和幻听较快消失,仍留有话多,脾气大,出院后没有坚持服药,社会功能保持尚可。此次有幻听,疑人咨,话多,在搞房表现为喜状帮助别人,把年龄小的精友像对待自2的女儿一样照,顾。病史中曾有二次出现过不愿说话,不愿活动,饮食破少等.每次持续一月余.此患者最可旎的诊断是B.双相情感障时43、患者女,15岁,学生.急起兴奋,行为素乱2周入院.2周前患感日,当时体温38C,3天后体温恢红正常,患者H;现兴奋.话多,不停地打电话给许多同学.甚至一些平
9、时不联系的同学,喜炊外地,见到乞丐就给钱.此患者最可能的诊断是D.躁狂发作44、患者男,23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年,此次患者情绪低落1周,偶有自杀想法.诉脑子反应慢,记忆力下降,觉得自己抱累家人是一个然赘.觉得周阳的人都在用界样的眼神在看他,除不起他,要家人不要管他,不肯住院治疗,睡眠差.此时强者最合适的治疗措施是E.心境他定剂和抗精神病药45、患者男,60岁.反更发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中川煤气自杀未遂入院.有高血压病史.此患者不宜使用下列哪种抗抑制药C.史拉法辛46、患者女,20岁.因兴奋话多、冲动住院.服用碳酸锂1.5d和氯氮平200mtd,治疗2周后出现恶
10、心用吐,食欲减退,患者仍表现易激惹.此时合适的处理是C.格碳酸锂减Ji1.维持水电解质平衡47、患者男,17岁,学生。少语少动半月,病前有感冒史,体温达39C,在当地践院住院治疗,4天后恢反正常,之后患者渐出现少语少动,进食少,神经系统检杳未见异常,脑电图和头幅MRI检查正常,无大小便失禁.精神状况检查:患者静卧于床,百问不答.皱眉头.据家展反映,患者病前期中考试成绩不理想,曾说自己脑子不好使.此患拧最可能的诊断是C抑郁发作48、患者女,15岁,学生.少语、少动、失眠,反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠,少语少动,不能上学.月经来潮后上述症状渐缓解.能去上学,一切恢复正常,以
11、后几乎每月均H1.现上述情况.本次入院后给予丙戊酸物治疗,住院第6天,$,者出现见人说英语,行为动作增加,自诉高兴,吵者要回家.此患者圾可能的诊断是C.双相情感障科19.某抑辄症患者,60岁.近1个月来.情绪抑郁,悲观厌世,大使秘结.整日卧床,有心悸.查体:血压90/60BmHg.心电图示H度房室传导阻滞.治疗首选药物D.帕罗西打5。、某抑郁疥患考,25岁。祖发情绪抑郁、悲观厌世,认为自己是历史罪人,只有死路一条.反复自杀未遂.该患者目前首选治疗方法是B.电休克治疗51、患者女,18岁,因少语少动半月入院。体检发现患者皮肤M1.糙,心率58次/分。精神状况检杳:患者安峥借床,多向少谷,诉心里不
12、高兴,反应迟钝,记忆力下降等。为明确思者的诊断.最需要做的检查是B.甲状腺功能检查52、23岁的女性患者,兴奋话多2周入院。体育发现患者甲状腺工度肿大,卬状腺功能检交示FT3和FT4升高,TSH降低.精神状况检查发现患者话多,兴奋.爰管闲事,易激惹,自述心情高兴.该患者首选的心境稳定剂是B.丙戊酸钠53、患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭瓮同声3个月。出者3个月前无明雅诱因出现情绪低落,将天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得H,曾凭空听到过有声音说她工作旎力不行,爱出风头,不好好工作等从未出现过兴奋话多等表现.此患者无下列哪个症状E.被古妾想51、患者女,30岁。首次出现心情
13、不好,疑人议论,凭空付声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落.整天唉声叹气,认为别人在背后议论她.说她长得丑,曾凭空所到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等我现.此患者最可能的诊断是B.抑郁症55、患拧女,30岁.首次出现心情不好,疑人议论.凭空间声3个月.患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉出叹气,认为别人在背后议论她,说她长符丑,瞥凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等衣现.此患者最佳的治疗方案D.抗抑郁筠和第二代抗精神病药56、.患者女,30岁.首次出现心情不好,疑人议论,凭空同出3个月.忠若3个月前无
14、明显濡因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得瞥住空听到过有声音说她工作能力不行,及出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。患者不安心住院,在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔碎,用碎片刈腕,此时最佳的治疗措施是E.电休克治疗57、20岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往.有一段时间自觉就力增加,活动增多,白我感觉很好,思维灵敏,比平时更泽古辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反红出现,心境完全正常的时间不超过1个月。对患者现有症状
15、的描述下列哪项正确E.有轻躁狂发作和轻性抑俄发作58、20岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半,患者在2年半前无明显透因出现情绪不植定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不限与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我喜觉很好,思维灵版,比平时更善言辞,与别人相处时更合群.过分乐观.映眠禽要减少,卜.述情况反红出现,心境完全正常的时间不超过1个月,此患者最可能的诊断是B.环性心境障博59、20岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往.有一段时间自觉就力
16、增加,活动增多,白我感觉很好,思维灵敏,比平时更泽古辞,与别人相处时更令群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反红出现,心境完全正常的时间不超过1个月。该患者报合适的治疔C.心境稳定剂和心理治疗60、20岁的男性患者,因兴奋话多与少语少动交替发作10f余入院.患者在IO个月前无明显法因第1次出现兴奋话笠,讲话滔滔不绝,不让他做的I情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在册上写了数字就变成了支票,uj以京去给别人治精,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后址现不愿说话.不愿上班.家人反映变懒r,在当地医隗给予丙米嗪治疗半月后恢笼正常.住院前半月,患者变得话多
17、,易微蒸,容易发髀气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以祖建一个踞国公司,此患者最可能的诊断是B.双相障碍跺狂发作61、20岁的男性患者,囚兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院,思乔在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的下情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以案去给别人治精,在当地医院住院治疗后好转,尚能望持工作,在出院后的2个月因与女友吵架后比现不愿说话不愿上班.家人反映变懒了,在当地医院给予丙米嗪治疗半月后饮笼正常.住院曲半月,患拧变得这多,易激蒸,容易发牌气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以祖建一个跨国公司
18、,此患者豉合适的治疗方案B.心境稳定剂和第二代抗精神病筠62、20岁的男性患若,囚兴奋话多与少诏少动交替发作10月余入院.患者在10个月前无明显诱因第I次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的步情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以次去给别人治标,在当地医院住院治疗后好转,尚能型杼工作,在出院后的2个月因与女友吵架后出现不愿说话不愿上班.家人反映变懒了,在当地医院给予丙米喙治疗半月后恢复正常.住院前半月,患者变得话多,易激核,容易发髀气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以纲建一个跨国公司。者经碳酸例和奥抵平治疗后,兴奋症状渐控制,在住院后20天出现了
19、少语、心晴不好,少谱少动.此时最可能的诊断为C.双相隙他快速断环型63、20岁的男性患者,因兴奋话多与少语少动交咎发作10月余入院,患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票.可以次去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能壑持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予内米喳治疗半月后恢班正常。住院麓半月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以姐建一个跨国公司.此时患者最合适的治疗方案为A.加用丙戊酸葩64、
20、女性,38岁,因情绪高深,少眠,言语夸大伴易激蒸2周入院,入院前1个月因家,庭琐事常与丈夫吵架,被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,活多,滔滔不葩,精力充沛.不知疲倦.少眠.甚至不眠,声称自己可以很官有,花钱很大方,易激惹,在冲动行为,家属无法管埋.发病以来食欲亢进.体重税减.查体发现患者消援,心率为120次/分,双上股轻度熊颔,腿反射JM,患者他可能的诊断是D.用状腺功能比进65.女性.38岁.因情绪高涨,少眠,吉谙夸大伴易激惹2周入院.入院前1个月因家庭顼事常与丈夫吵架,被打而至其兄家居住,2周前出现兴奋,话多,滔滔不绝,精力充沛.不知疲倦,少眠,共至不眠,声称自己可以很富有,花钱很大方,
21、易激怒,有冲动行为,家属无法管理,发病以来食欲亢进,体重锐减。杳体发现患者消畋,心率为120次/分,双上肢轻度靛跳,腱反射亢进.进一步明确诊断,患者必须属快做的检查是D.甲状腺功能检查66、女性,38岁,因情绪高深,少眠,言语夸大伴易激蒸2周入院,入院前1个月因家,庭琐事常与丈夫吵架,被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,活多,滔滔不葩,精力充沛.不知疲倦,少8K甚至不来,声称自己可以很富有,花钱很大方.易激惹,有冲动行为,家无法管理.发病以来食欲亢进,体曳锐减.查体发现患者消瘦,心率为120次/分,双上肢轻度凝颤,腿反射木诳,患者的主要治疗药物是C.甲硫味理67.SSRI类药物主要作用于B.5
22、-HT68、去卬米帕明主要作用于A.NE69.文拉法*主要作用于E.NE和5-HT70、既有躁狂发作又有重性抑俄发作的双相障碍A.双相I鞭障碍71.有轻躁狂发作但无疑狂发作的双相障碍B.双相I1.型障碍72、至少2年以上的大多数时间抑把心境反笑出现,程度达不到轻度抑郁标准,其间正行心境很少持续几周,期间没有轻躁狂发作D心境恶劣障碍73、有严重R杀企图的抑愕症患者,为迅速控制共自杀冲动,应首选A.电休克治疗74、有冠心病史的老年抑他症患者应选用B.舍曲林75、躁狂发作常选用E.碳酸锂76、以卜哪项不是神经症的临床症状C.强制性思维77、神经症的共H特征不包括下列哪攻C.通常将筑态体验与客观现实相
23、泥渤78、精神分析理论认为神经症最基本的核心疥状是AJg1.g79、患者,男,26岁.诉每次在电梯里或在飞机上,就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安,有时甚至胸口,恶心,因而常回避坐电梯和飞机。此患者最可能的诊断是B,恐怖症80.下列哪项是广泛性触虑的临床表现C.尿频尿急81、以苯:氮收类药物治疗焦虑症时,下述哪些说法不正确B.达到最隹有效地后维持68周逐渐停药82、患者.女,30岁,已婚.教师.10个月前行谬断性利宫,术后有阴道出血.当听到同事说布施症的可能时,感到紧张、心慌、气促.之后反笈出现紧张、烦跺、坐立不安、心悸、气急、怕就、怕死,既往史、家族史、体杳、实蕤室检15未发现特殊,病前性格多
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