三基题库之医生外科7.docx

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1、1、下列哪项诊断肋骨骨折是不可宗的A.间接疼痛B.胸壁反常砰吸运动C,骨擦照D.同部荏相E,受伤后胸部变形T冬蜜：D冬家解析：肋什骨折的临床表现；受伤后解壁可有畸形，同部压瓶明显，甚至产生骨擦感、间接痛痛.脚壁反常砰吸运动.而同部盛痛不单单表现在肋骨件折，其他疾病也能卅现。2、胸部榻伤后咯*或痰中带则棍示AJ1.IWB.1.C.肺或支气管损伤D.fr管损伤E,损伤性索息T“：C冬蜜解析：肺或支气管投伤也者可表现咯血或境中带Iti1.3、开放性胸部损伤诊断的主要依抠是A.解部皮肤裂伤B气莺或食管裂伤C,肋骨骨折刺破就膜D.胸壁伤口与胸肌腔相通E.开放性肋计计折T*索：D冬童解折：损伤造成腕膜腔与

2、外界相通，称为开放性脚部损伤，4、容易发生骨折的肋骨是A.1.3B.47勋C.810肋D.1173,1E.肋软骨T”：B-#：第47肋件长而薄.几易折断，5、胸部投伤后主哪种情况为剖胸探杳手术适应证A.二脚肺英陷超过30%&妥根多处肋刑借折C,脚部爆我伤D进行性血胸E.损伤性室息发州产市T“：D冬拿解析：急诊剂脚探查手术适应证：脚膜腔内进行性出血，心驻大血管损伤,严水肿裂伤或气性、支气管投伤.传性破裂，倒肌挨伤,胸壁大块损伤，胸内存用较大的异物.6、诊断肋骨仃折下述哪项是可奇的A.W接瘩痛B.局部肿胀C.间接疼痛。,皮下气肿E.伤部皮下淤血MI煞C发解析：物件骨折的临床表现：受伤后附展可方的形

3、.局部压桶明显也至产生骨擦!*.间接线腑、胸啜反常呼吸运动。7、阴部扭伤外科治疗解则是A.纠正酸碱平衡失调&纠正电解防紊乱C.给脱水利尿药D.给予止痛,输ME,纠正循环、呼吸功能障碍正及冬童：E-*#：胸部扭伤外科治疗包括基本生命支持与严亚胸部损伤的紧急处理，其原则为：淮持呼吸通畅.HtK控制外出血,补充血容fib轨瑜等.8、用合性多极多处肋Itt1.折.若骨折他用较小，治疗时采用哪种方法刎正反常呼吸如合适A.卒引固定法B.压力包扎阂定C肋忏内固定法a股布肋件Ia定法E.用呼吸叁行辅助呼吸T“：B冬霰解析：闭合性多根多处肋件骨折，骨折范困较小时，来用压力包扎固定法纠正反常呼吸,9、能H；现反常

4、呼吸的肋计存折是A.两根助骨件折&两根以上肋皆骨折C,双他肋竹单根竹折6多根多处肋骨骨折E多发性肋软骨骨折T参蜜：D*#：多根多处助什骨折将使痂部胸壁失去完整肋支撞而软化，出现反常呼吸，10、闭合性气隅,肺芟筋不超过（,忠齐可无自觉正状,不得处理A.10B.20C.30D.40E.50T“：C冬It解析：阳合性气胸，肺姜陷不用过30%并，无需特殊处理，脚腔内的枳气搬在12周内白行吸收.11、多根多处肋骨卅折急救要点主要是A.ftrti补液,防治休克&控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C.立即行开胸探查术。.加压给翻E.镇静、镇痛JEj1.芥案：B-：多根多处肋计计折急救婴点主:要是输血补液.补充血容

5、I丸防治休克.12、抱伤性索息最常见的原因是A.胸部撞击伤B.胸部摔伤C胸郃必力挤伤D.就部扑打伤E.雨部岛洋气浪冲击伤T下索：C当胸部与上腹部受到舞力挤乐时.病人声门紧用.胸内乐骤然剧增,右心房也液经无Affii穿排气B.一般观察C,肋间闭式中液术D.牵引!定EJK布固定TKB冬索解析：闭合性气胸，肺萎陷不町过30%者,无需特殊处理，Si腔内的积气般在12周内自行吸收.25、愿考IW都外伤2h.舞体：脉搏12。次min,血/96/6OmmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音.呼吸音消失.急救处理是A.输血,补液.抗休克B.立即胸腔排气C.胶布固定D.应用升压药E.氧气吸入MI各莪：B*

6、鱼解析：闭合性气照,伤员出现呼吸困难时,应在伤员呼气时开放冷田敷料排除高深气体.26、见性，25岁，房屋倒坨，上半身被压伤，20min后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等，体检：体温365C.脓相100次min,血压12075mmHg,呼吸30次m1.n,峨孔反射正常,脸结膜出血，颈部、四肢正常化监：Hb1.2g.WBC101091.M透及使常规正常，鼓人可能落断A.挤乐综合8EB.广泛软如织挫伤C创伤性休克D,损伤性塞息E颅脑横伤T卷蜜：DMb损伤性息是由于钝性暴力作用于胸部所致的上半身出性损伤,曲床表现为口腔、城结族、IS钻膜拈摸嫩斑，甚至出血.该患若根据受伤原因和症状非现应该首先考虑

7、损伤性富息.27、男性，25岁，伤后12h.肽搏100次min,1.k12075mmHg.呼吸30次min,伤侧解腔有积液证.曲穿抽出血液,静置后J1.1.不凝固，主要治疔是A.立即开胸手术止血B.输血输液C.胸腔穿剌排除积止D.周身抗生素防治感染E.一饺观察正及卷蜜：C不霰解析：根据思拧龙我体征陶该诊断为M进行性血胸.采用胸腔穿刺或闭式引流术治疗.及时排除积血,促使肺膨胀，改薛呼吸功能.28、男性，28岁,汽车司机，前胸撞于方向盘上,伤后妁Ih表体：意识消，肽押130次min,奇脉，血压90/8OmmHg.呼吸32次min,强静脉怒张,心注音界扩大.心百斑，两肺砰吸音正常，诊断可能性最大是A

8、.闭合性气胸民张力性气胸CJWWfJiD.血脚血心包正及”：E穿透性心m损伤临床表现为静状压升高,到神脓怒张，心音濯远，心脏抑劲减弱，奇脓.血压下降,脉压变小的贝克三联征，根据该忠齐的病因及临床症状,血心包可能性较大.29、右血胸患者，急诊入院，杳体：脉搏120次mm.值压80/5OmmHg.气管左移.输血I可时做右胸闭式引潦术,第1小时引流量200m1.第2小时为250m1.,第3小时为180m.血压虽经输血不见网开,此时最行效的处应是A维续输血补液区给止血药Cf1.1.胸探查止修D闭式引流加例压吸引E.给血管活性药正及*C索解析：以下征象提忏进行性Ui胸：持续肽蝌加快，Ii1.比下降，或虽

9、经补充Hi容心血压仍不稳定；闭式引流量捋小时超过200m1.,持续3小时：血红蛋白除,红细胞计数和红细胞乐枳进行性降低。该思者应该诊断为进行性血斶,应该及时开胸探杳术.30、病人胸部受伤，急落入院，经吸辄，呼吸用途无好转，有发细，休克.代体；左胸抱酒,气管向右移位,左倒可触及什擦音.叩之强音，听诊呼吸在消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是A.肋骨骨折B,张力性气胸C肋骨骨折弁张力性气胸D,血心包E.闭合性气胸TAirc1E解析：力摩擦为肋骨骨折特有的临床收现.左胸饱满,气管向后移位叩之妓科.听诊呼吸音消失，皮下气肿明显均为气胸的典型体征.故思齐的该考虑肋骨骨折并张力性气胸.31,TK力性气腌思者

10、，急落入院，X成片见右触完全巷缩，织附向右移位，立即给灯锁IH啜第2肋间过闭式引流溢出大显气体,但病人呼吸困难不见好我，左IW呼吸科消失，皮下气肿有扩廷，此落断应考虑A支气管或肺广泛裂伤B,食管裂伤C.引流管位置过离。,血心包E.并发血胸T冬Ira-：该忠者右镇计中城第2肋间置用式引流滋出大量气体,砰吸阚难未见改;%砰吸音消失，应该开胸探13,考虑有支气管或肺广泛裂伤。32、用性,30岁,车祸伤30m1.n.体格检杳：发绡,烦陨不安,呼吸困就-左侧大坡胸里软化.两肺湿啰白.首要的处理是A.紧急剖胸手术G吸氧及答化吸入C.消除呼吸道分泌物6软化网壁牵引固定E,左侧胸腔闭式引流正及“：C各家解析：

11、患者立他大块胸壁软化，可涔断为多根多处肋件H折，的肺泡啰音表明呼吸迤分泌物较多,可能有肺部感象，其处理保则是消除呼吸道分泌物,防止弁发炭.33.见性，40岁，乍祸伤2h,体格松较：发地，呼吸困鹿，左IW大块胸瞰软化，在为其行阳壁牵引冏定时下列哪项是错误的A.固定时间为34周&牵引堂Fft为23kgC夹住中央处游掰段助骨牵引6适用于包扎冏定不能奏效齐E,不适用开放性肋骨竹折的病人XM1.冬拿IMt:胸城牵引固定法固定时间殷为12周，34、男性.20岁.右胸刀剌/Ih,关于进行性Ik啊.下列哪种征飘描述不准确A“脓搏逐渐地快，血压持续下降B.胸根腔闭式引流域等于200m1.hC,经粕血补液后，血压

12、升高后乂迅速下降D.血红蛋臼、红细胞计数和血细咆比容连续复杳.持续降低E.掰腹腔穿剌未抽出Ii1.Ih.但耿片提示四板腔阴极进行性增大T冬廉：B冬蜜解析：以下征望提“I.进行性Ik胸：林续脉搏加快、Ii1.压下降,或I1.i经扑充I1.1.容什血压仍不R定；闭式引流Mfd小时超过20Ofn1.持续3小时：血红蛋白量.红细也计数和红细胞压积进行性降低。35、男性,M岁，右胸车祸伤Ih.呼吸困:碓,发细.直体：右前脚可见反常呼吸运动.病人吸，时,下列哪项病理生理变化是不正跑的A,软化胸壁内陷B.纵隔格向健侧C,伤侧曜肌上升D峥脓I可流受阻E.二氧化碳滞留T冬11.c冬蜜解折：右前胸可见反常呼吸运动

13、,可诊断为多跟多处肪计存折,其病理生理变化可见状化胸壁内陷、纵隔移向健Wk静脉国流受阻、二氧化碳滞留。36、男性，38岁,车祸伤3hX践检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。箕治疗应首选A.吸氧止就C.胸穿排气D阳朕牍闭式引流保持呼吸道通畅T“：B-：X找桧查示右脚压缩20%,第5肋件单处骨折,患者诊断为闭合性单处助仲计折.肺要陷不超过30%存.无需特殊处.闭合性单处肋计计折的处理原则I镇静、止痛。37、男性,33岁，右胸车揭伤Ih.呼吸困玳，发结.查体：脓0130却m1.n,血压76/5OmmHg,右前胸可及皮下气肿，右脚叩鼓音,右肺呼吸音消失.最可能的诊断是A.张力性气胸B,闭合性气胸C

14、创伤性血胸D,创伤性休克E.多发性肋盟由折TMEA冬蜜解析：张力性气胸多有皮下气肿,气管明显移向健侧，衣现为极度呼吸困难;右嗣叩鼓音,右肺呼吸音消失为气胸共有体征,故该生者应该首先考虑张力性气就。38、男性.38岁.车祸伤30min.代体：发第.烦蹬不安,呼吸困难.左胸第S肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出评，此病例的病理生理改变及A.fM隔扑动造成徒坏衰竭&急性肺水肿导致气体交换降低C,帆隔向健他移位，伤他肺代偿性楞胀6胸腹腔内JK力不断升高导致呼吸衰竭E吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔挖向伤仰T”：A#：左掰第5肋间处见直径约4cm不规则伤I并可闻及气体迸出声.可诊断患者为开放

15、性气胸,呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现冏期性变换，住纵隔在吸气时移向健他呼气时移向伤便,称为纵隔扑动,纵隔扑动和移位影碗静脉回心血流,引起循环衰竭.39、男性.44岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难.发绯.住体：石前胸未见反常呼吸运动.胸部挤压试验阳性，右肺呼吸音降低.解片显示右侧第810肋件后端骨折.情识的处理是A.解带固定氏牵引固定C.fA静止笳D.应用抗生素E.清除呼吸道分泌物T参蜜：B冬童解析：该,也者可诊断为多根多处肋骨科折，其处理原则为腕带固定胸壁，慎龄止筋、应用抗生案.预防感染.消除呼吸道分泌物。40 .男性.7岁.6h前由货车上跌下伤后即有呼吸困雄.并逐渐加里.入院在体：脓搏

16、BO次min,血压8046mmf,呼吸22次min.颜而发纳.吸气性呼吸困难.颈上脚部有皮下气肿,气管左移位.右健呼吸音消失.其诊断首先考虑A.多根多处肋臂骨折B.JMCM心包。,开放性气IWE张力性气胸T冬家：EMM*：张力性气胸多有皮下气肿,气管明显移向健刈.表现为极度呼吸困碓：右胸叩披音.右肺呼吸音消失为气胸共有体征,故该患拧应该首先考虑强力性气罔.41 .男性.7岁,6h的小货车上跌下，伤后即行呼吸困难，并逐渐加ft,入院查体一脓杷130次m1.n,血压8046mmHg,呼吸22次min,颜面发细，吸气性呼吸困难.，颈上胸部有皮下气肿，气管左移位，力他呼吸音消失,急救措施是A.立即输血

17、补液抗休克&抗休克同时开胸探ISC.脚胫闭式引流柞气减压。.大及吸辄呼吸机轴助呼吸C,胸腔闭式中流D.全身支持疗法E.开胸手术清除脓汁正发各发：C冬蜜解析：哝液朗螟不易抽出，或经过治疗哝液不见减少者，在及早施行胸燃腔闭式引流术，61、适宜胸股内脚柝成形术的脓胸是A,病程久，肺有纤维变性的哝解&急性包裹性脓胸C小儿脓IIiy6病程短.肺组推无病变的脓掰E,以上都不是T”：A#：稠蟆内胸席成形术的目的是去除胸麻局部的坚硬组织,使内壁内陷，以消灭两层掰股间的死腔，其适应证为病程久.肺有纤维变性的脓胸.62.诊断急性脓脚及可学的依据是A.再热、胸相BX线所见嗣部致密影C,白细Ift升高D.瞅穿抽出脓液

18、E.抗生素治疗有效T冬蜜：D家解析：冷断急性脓胸最可律的依据是倒穿抽出旅液。63,脓脚病人咳出的脓瘦与胸穿抽出的脓汁一样.说明合并AjMI炎B.肺脓肿C.肺结檎。.对抗生素不跛感E,支气管胸膜瘦正发“：E冬蜜解析：脓倒病人畛出的脓枝与胸穿抽出的脓汁样，怀疑患者已经合并支气管肮段箱64、急性脓胸并发支气管病股维者,首先选用的治疗是A.解腔穿刺排脓B.胸腔闭式引流术CjF放引流6倭口缝合E.病肺切除正殖不余：B*蜜解折：脓液稍层不易抽出，或经过治疗脓液不见H少，或疑侔有支气管胸膜瘦者，宜及早施行胸股腔闭式引流术.65、急性脓胸拔除闭式引流管主婪依据A.体温恢熨正常8.脓腔消失,肺尤全膨胀C,白细胞

19、降至正常D.脓汁好天少于50m1.E.呼吸困难消失T冬莪：B1E解析：脓淞排除后肺逐渐附张,两层胸眼靠拢.空腔逐渐闭台,为急性脓附拔除用式引流管主要依据。66、男忠11岁.发热.胸痛,咳嗽的2周.近Sd有呼吸困碓.体温39C.肽搏120次min.呼吸30次min,X戏胸片虬第7后助71、女性，23岁。寒战,高热，咳脓慢2d.花体；体温39.2C,左肺向及泡啰音，X成胸片示：左肺下叶大片状致密影.给予抗生素治疗，2d后症状加血，剧痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左肤腹枳液，目前考虑为A.电旋肺炎B.肺炎合并肺脓肿C肺炎合并急性脓脚D.肺炎合并反应性解膜腔枳液E.结核性滑出性脚般腔枳液41.t

20、*:鳞状细胞癌在肺病中最为常见,约占so%,大多起海产较大的支气管.常为中心型肺题，虽然鳞猊的分化程度不但生长速度尚较缓慢,病程较长,对放射和化学疗法救逑,通常先经淋巴转移.血行转移发生较晚，78、肺媳的转移方式中,下列哪项正确A.鳞府发生血行转移出现早&肺泡细胞癌.早期血行淋巴转移C.膜密早期发生淋巴朴移，血行转移较晚6未分化癌早期,出现血行.淋巴转移E.淋巴利移只发生肺疆同他T冬蜜：D善蠹解析：未分化癌恁性程度高，生长快，较早出现淋巴和救行广泛转移.79.早期肺癌，苜选的治疗方法是A.药物治疗8.放射疗法C欣疗加化疗D.手术切除病帅E.免疫疗法T”：D答索解析：肿癌的治疗方法主要有外科F术

21、治疗、放射治疗、化学药物治疗、中医中药治疗以及免我治疗，早期肿珀首选外科手术治疗，切除病肺，尽可能保的健故的肺组织。80、肺娓常见的症状是A.脓性痰&白色泡沫样疲C.J痰Dffii闷,气也E肺部干啰音T芥煞C供解析：肺崎常见的症状有刺激性咳啾.咯血.血般胸闷、呼吸困难、胸捕及发热.81、落断防猊常刖最主要手段是A.淡细胞学检查B.支气管检杳C.陶郃X线检杳D.解水检费E.经脚雕穿刺活检T答蜜：C冬童离析：脚郃X线检在是诊断肺癌常用检在r段.82、对放疔加绒!的助猊是A.小细胞未分化能B.W5C.1.41.tfiD肺泡细凰瘪E以上均不岐感MUMra冬蜜解析：小细咆未分化腑恶性程度高,牛.长快，较

22、早出现淋巴和U1.行广泛转移I对放.化疗敏礴,但在各里肺病中预后较差，83、放射疗法禁忌,下列哪项错误A.呈现恶精随者B.有广泛转移Cifif度肺气肿D.密件.空洞,肿痛过大E.脚门轴移切除未彻底T冬蜜：E冬童解析：以下情况般不推行放射治疔：健康状况不佳，呈现恶病眠者，高皮肺气肿放射治疗后带引起呼吸功能代偿不全者，全身或制联、肺广泛转移者，腋变范国广泛，地性空洞或巨大肿脑，后者放射治疗格促进空洞形成.84.男性，40岁。20年前盘过肺结核外，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热.脚部X纹示：右肺上叶前段有2cmX2.5cm的块状阴影，边绿不整呈分叶状，,痛伤脱落细眼3次均阴

23、性，诊断首先考虑A.肺结核B.肺脓肿C.肝囊肿D.ME.肺良性肿怖T冬蜜：D不霰解析：肺检典型症状有刺激件咳啾.略血.血痍.W(cJ.呼吸困难、胸痛及发热.病人有以上庇状,且胸部X城示I右肺上叶前段有2cmX2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，故应该首先考虑肺邂.85、男性，49岁,刺激性咳嗽5个月，视物不清10d.X线胸片示左肺上叶尖段边绘直径8cm不规则块状阴影.此病变造成的颈交监裨经综合证不包括A.1fij部无汗民避孔缩小CjR球内陷D.声音骑喳E上眼喷F垂T冬素：D冬拿解析：预交感神经综合征包括同例上眼障下丞,瞳孔端小、眼球内陷、曲部无汗等,86、男性，37岁.右上叶肺娓切除术后2

24、4h,肺般的等转移性全身症状即逐渐消失.此类症状不包括AJt关节痛&重症肌无力C男性乳腺增大D.Cushi11g蛛合证&颈交感神经综合征T”：E*#：颈交感神经综合征为晚期肺场压迫葭犯利近需言、组织或发生远处转移时产生的征收之一。87、男性，29岁.驯激性咳嗽1个月，头捕10天.X状胸片显示左肺门块状阴影：依脑CT发现颅内占位性病变,考虑肺痛脑状移，肺内原发癌岐可能的病理类里是A.鳞寤B.腺密C.小细胞癌D.太细胞题E.细支气管肺泡编T煞C童解析：小细胞未分化嬷恶性程度高.生长快.较1出现淋巴和血行广泛转移.故在用时间内健出现脑转移.88、肺结核环的特点是A常有海空空洞B.可发生淋巴转移C.好

25、发肺上叶尖段D浅表淋巴结肿大E,全身赤性症状明显正发“：C家解析：肺雄核球常位上叶尖后段或下叶背段，在X找片上块影密度不均匀，可见林毓遗光区和代化点.89、男性,30岁.低热.峻Dft并痰中偶带Jk丝20d,X线胸片显示右肺上叶不张。最可健的诊断是AW1.癌&肺脓肿C.9t结核球D.支气管肺炎E纵隔淋巴肉痛壬及*童：A：肺姥典型症状有刺激性咳嗽.咯血，血极或啖中带血.胸闷、呼吸困盗、胸痛及低热.该患者有上诉症状，且X线脚片显示右肺上叶不张,故应该考也肿痛压迫，故应诊断肺癌.90,男性,65岁。低热,咳嫩并放中有U1.蛙3个月，X城胸片显示左肺上叫不张,少附肮膜腔枳液.为确诊.进步检查应首选A剧

26、部CTB.制图探查C.胸K?镜检件D,支气管镜检置E.经胸雕穿刺活组织检任TMED冬蜜解析：支气管键校找对肺部疾病落断的阳性率较疝,可在支气管腔内直接看到，I1.低采取小块组织作病理切片检查,明倘诊断，故该生者应该首选。91、男性.3S岁.刺激性咳啾并痰中带血”6个月.X线胸片示左肺中央型块影.左肺上叶不张,左胸腔中原积液,右纵隔阴影增宽,轮席呈波浪形.右偏的葩变的考虑是肺癌的A交叉制移B.直接扩散C,钿胞脱落种植D.经肺胃环血行转移E,经体循环血行转移A*蜜解折：短肿通过双陶和气管旁淋巴结H移到对恻肺，即所谓的交XH移.92、女性,31岁.咳嗽,咳臼色泡沫样痰1年，胸痛20dX线掰片显示右肺

27、下叶背段行宜径3m分叶状阴影，冷度不均匀并见钙化点.该思者最可能的诊断足A.肺癌B.转移短C.肺脓肿D.肺结核球E.肺良性肿揄T”：D家解析：肺结核球常位于上叶尖后段或卜叶背段，花X戏片上块影密度不均匀，可处稀疏透光区和代化点.该患齐病程较长.X线胸片显示右肺下叶竹段有一直在3m分叶状阴影，密度不均匀并处的化点，应该首先考虑师结核球.93、女性，31岁，咳嗽，咳白色泡沫样段1年，底腑2(M,X蝶解片显示右肺下叶背段有一苴径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见曾化点，姓药物治疗后，病痛消失，但女佞胸片，块影略有埴大,进一步必须做A.纵隔镜检位B.放射性核素扫描C结核菌家试验D,支气管镀检费E.以痍培

28、养加药械试验T卷莪：D，霰解折：支气管镜检伤对肺部疾病诊断的用性率牧岛,可在支气管腔内直接看到.且能采取小块组织作病理切片检衣，明确诊断.故该患拧应该首选.94.男性，67岁，咳嗽，痍中带血丝2个月，发热10天，X戏胸片显示右肺上叶片状阴影，肺炎样社象.为明确诊断,应首选A胰部CT&剂胸探查C,纵隔钺检查D极细胞学校杳E,经胸壁穿刺活组织检表T*D童解析：肿仰衣而脱落的癌细电可防痰液略出。痰细见学桧香，找到他细胞,J以明癌诊断.准确率可达80%.故该患者应该选用比检杳.95、男性，67岁.咳啾.玳中带血丝：2个月，发热10天,X级胸片显示右肺上叶片状阴影.S肺炎样征象，病人1个月后出现右面部无

29、汗,孔缗小.上睑卜垂及眼球内陷.复查X级胸片显示右胸顶部致密块影.珍断最，U酷是A.转移性肺癌&中央型肺癌C,栗M性肺站核D.纵隔淋巴肉痛E,Paneoast肿痛TKE冬索解析：上顶部肺心，亦称PanCoaSt肿油，可以侵入双附和压迫位于胸麻上口的器富和组织，如普丛神经及颈交感神经.产生同他上眼殴下豕，睦孔缩小、眼球内陷、面部无汗等交感神是综合征.%,男性,67岁.9明痍中带血丝2个月,发热10天,X姣胸片显示右肺上叶片状阴影，呈秫炎样征象.病人出现的以上表现,是由于肿痛侵犯或压迫rA.膈神经民%返神经CVf丛神经D.上腔静脓E颈交感神般“：E答案解析：妁交礴神经综合征包括同侧上眼脸下乖，蹄孔

30、缩小、眼球内陷、面部无汗等帅炎样征象，97、男性，30岁。低热，乏力,咳嗽，f中偶带血丝1年。X戏胸片显示，双肺片状明影，轮府模糊.进一步的检查是A.f核苗藏试吩庄痰细胞学检查C支气管镜松衣D.能培养加为收试验E,经胸壁穿刺活出织检杳T不童：冬童解析：思者低热，乏力，咳嗽，痍中偶带血丝1年.X她胸片显示，“肺片状阴影，轮睨模W,应该Ij肺结核盥别.故应该做结核阁素试监.98、男性.30岁.无吸烟史.高热,胸筋及咳嗽1周,咳脓痰3d.X线胸片显示有肺外圆形肿块，中央西壁空洞并有液体，进一步的检查是Af核茵素试吩B.瘦细胞学检位C,支气管镜检衣D.赧培养加药城试验E,经脚壁穿刺活也织检查B*童解析

31、：肺娜表面脱落的麴细胞可防货液咯出。侦细胞.学检衣，找到他细胤，可以明确诊断，准确率可达80%.故该忠昔应该选用此检查.99、男性，5。岁,吸烟史30年，则激性咳喉，微中带血丝3周，X混胸片显示右肺门处影增大.织附加宽，上叶不张，进一步枪点是A.结核制素试验民姨细胞学检查C.支气笆镜检直D.那培养加药牧试验E.经脚壁穿刺活组织检任JMuMrC冬蜜解析：支气管键校找对肺部疾病落断的阳性率较疝,可在支气管腔内直接看到，I1.低采取小块组织作病理切片检查,明倘诊断，故该生者应该首选.too.食得媪好发部位是A,食管上段庄食管中段C.食管下段6资门郃E,食管入口就正取*B冬蜜解析：食管起好发就位是食管中段。