常见心理障碍症状总结.docx

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1、心理障碍的类型及特点分类书目一、神经官能症2、易性癖（二）攻击行为（）神经衰弱3、露阴癖（三）冲动限制障碍（二）歇斯底里4、窥阴癖1、间歇性冲动障碍（三）强迫症5、摩擦癖2、偷窃嫡（四）焦虑症6、恋物癖3、纵火癖（五）疑病症7、异装癖七、儿常期常见的心理障是（六）恐怖症9、恋童癖（）儿童期特殊发育障碍（七）愁闷（抑郁）症10、乱伦（二）儿童孤独症二、人格障碍11、兽奸（三）儿童精神分裂症（一）偏执型人格障碍12、奸尸（四）儿余期心情障碍（二）分裂型人格障碍13、交1.儿童焦虑症（三）强迫型人格障碍四、精神障碍2、儿童恐怖症和学校恐怖症（四）撞病型人格障碍（一）精神分裂症3、儿童强迫症（五）反社

2、会型人格隙碍1、单纯型2、青春型4、儿童.抑郁症（六）冲动型人格障碍3、惊慌型4、妄想型5、儿童多动症（七）依靠性人格障碍（二）偏执型精神障碍（五）儿童.及少年期的特殊症状3八徜环型人格障碍1、偏执狂1、遗尿症（九）自恋型人格障碍2、更年期偏执狂2、口吃三、性心理障碍（三）情感性精神障碍3、睡眠障碍（一）性机能障碍1、双相障碍4、进食障碍1、男性性心理机能障碍2、更年期抑郁症八、中学生常见心理障碍（1）阳痿五、药物依靠和酒精依匏（一J）恐怖症（2）早泄（一）吗啡类镇痛药成摭（二）强迫症2、女性性心理机能障碍（二）安眠药成i（三）焦虑症（1）性冷淡（二：）其他易成桅药物（四）抑郁性神经症（2）性

3、厌恶（四）烟瘾（五）学习障碍（3）性交难过和性交困难（五）酒精依靠（六）心情障碍（二）性变态六、行为问题和行为障碍（七）人际关系障碍1、同性恋（一）自杀行为（八）性心理障碍心理障碍的类型及特点一、神经官能症（一）神经衰弱.返回书目神经衰弱是一种最常见的神经症病，其特征是易兴奋、易激惹，同时又易疲急、易衰竭，常有失眠、头痛、抑郁、留意力涣散、记忆力减弱和情感脆弱等，病人多为青壮年，绝大多数发病了1640岁之间，男女两性无明显差别，脑力劳动者居多，尤其是青年学生中间更常见。临床表现衰弱性症状：精神疲乏，脑力迟钝，留意力不集中，记忆困难，工作或学习不能长久，效力下降。易兴奋，回忆脑联想多且难自控，对

4、声光刺激敏感。心情症状：易激惹、苦恼、若急、苦恼。但无广泛性焦虑或缘由不明的心境低落。惊慌性头痛和肌肉痛。睡眠障碍，入睡困难，易惊醒、多梦、易解，酬后仍不解困乏甚至更难过。神经衰弱多数呈缓慢起病，病程长短不等。病程的结局主要取决于生活境况和人格。（二）歇斯底里返回书目歇斯底里，或称瘤症，是由于心理因素或示意或自我示意等而引起的组疾病。起病急可表现出各种不同的症状，如感觉和运动机能障碍，内脏器官的植物性神经机能失调以及心理异样等。本病多发生于青壮年期,年龄以16-35岁为多。且以女性患病为多。特征及临床表现歇斯底里的临床表现困难多样。既可有精神异样和类似神经病的各种症状，又可有内脏机能失调和植物

5、神经机能障碍的症状。1.身体障碍（!）瘫痪（运动麻痹）：临床表现类似各种麻痹或不全麻痹。如偏瘫、截瘫或单摊等各种形式。这种现象及神经系统器质性病变所致使不同，并不伴有上或下运动神经元受损伤的特征，无器官上的损害，肌腱反射和肌肉张力是正常的，不会出现病理反射或肌肉萎缩（但由于长期不用仍IU可以出现废用性萎缩。（2）感觉缺失：表现为躯体感觉缺乏或视听机能障碍，而且这种障碍很难找到其神经病理的基础.如视觉障碍可表现为失明、弱视、同心性视野缩小、官窥等。瘪病性失明常突然出现，但对光反射大都保存，步行时可绕过障碍物。听觉障碍主要为耳聋，亦多突然，但前庭器官功能大多正常，而且有时对声音刺激可有瞬间反应，有

6、时可在睡眠中被唤醒。对于皮肤感觉缺失的病人，如把他的眼睛蒙上，然后用针刺其麻木部位，虽无感觉，但被剌完后马上让病人说出心里想到的第一数字，则准是及针刺数目相同。（3）感觉过敏：表现为某些皮肤过敏区的存在，此时，即使稍微的触摸亦可引起猛烈难过。有的病人在咽部有梗阻感，但用喉镜检查无阳性所见，此称“歇斯底里球”。有的患者尚可诉说头部紧压感，皮肤感觉异样或各种内感受性不适。（4）痉挛发作（抽搐）：这是瓶病发作最常见的形式。表现为类似于痛痛样的抽播。发作以前可有头痛、胸闷、心烦、委屈等表现。发作时四肢抽动或挺直,两眼球上翻，在发作过程中常常有各种活动，如撕衣服、扯头发、捶胸，抓四冏的人或发出怪声等。同

7、时面部可有各种表现，显得考张及做作。发作的持续时间也大大超过施病的发作时间。痉挛发作后往往哭泣或不语，病人感到全身酸痛、疲乏无力。2.情感障碍（1）情感爆发：是本病常见的发作形式。病人在精神因素作用1.突然精神失常、哭笑、狂怒、叫喊、打人、打自己、毁物等。有时表现委屈、哀痛、痛哭流涕，或又突然兴致勃勃，又唱又舞，且常伴随无趣、做作、撒娇或演戏样的动作表现。共发作更为频繁。一般发作时间较短，发作过程中病人心里大致明白，但直觉限制不住。（2）意以障碍：可为意识朦胧状态，或为昏睡，后者呼之不应，推之不动，四肢发硬，僵卧于床，仅见眼睑抖动，或为擦症性木僵，动其肢体则有抗力。意识朦胧状态，则患者情感丰富

8、，表情生动，行为夸张，富于表演色调，谈话常以歌谣式，说出内容多及精神创伤有关、有的病人可出现假性痴呆的表现，如有问必答，答案近似正确，如问几个耳朵则答3只耳朵等。(3)遗忘：患者常不能回忆某段期间的生活经验，甚至否认既往的生活和身份，有一种连整个生活经验被遗忘称全部遗忘。持续时间可长可短。(4)神游症：不仅记忆丢失，而且从原地出走，“1发觉，则否认全部经验，甚至否认他的身份。除瘤症外，尚可见于期痛。(三)强迫症返回书目强迫症指患者在主观上感到有某种不行抗拒和被迫无奈的观念、心情、，意向或行为上的存在。病人相识到，强行进入的、自己并不情愿的思想，纠缠不断的观念或穷思竭虑，都是不恰当的或死无意义的

9、：病人也相识到那些强迫性欲望或观念是同他的人格不相容的，但又是被迫地出于自己内心的：为了解除这些令人不快的思想、观念或欲望会导致严峻的内心斗争并传伴随猛烈的焦虑和恐惊：有时可以是为J减轻焦虑而做出一些近似于仪式性的动作，病人明知没有必要，但不能自我限制和克服，因而感到苦痛。症状表现1.强迫观念(1)强迫回忆：患者对刚做过的或早已过去的事：经验，那怕是无关紧要的也要进行反复回忆，虽然明知无意义，却无法克制。(2)强迫怀疑：这种病人自已做过的事情经反史的考虑和检查以后仍不能放心C如写好信后老怀疑自己写错或漏掉r字，投信后怀疑自己是否把信投进信箱去了，锁门后怀疑是否真把门锁好了，洗手后耽心没有洗干净

10、等等。(3)强迫联想：这时病人听见或望见某一事物，就会出现及这种事物有关的联想。如见一幼儿园的儿童就马上想起自己夭折r孩子而无法探脱：有一个病人当望见树枝树叶时便不由自主地联想到森林、熊、豺狼虎豹等咬伤人的情境，因而表现心情惊慌和恐惊。(4)强迫性穷思竭虑：患者对自然现象或日常生活事务发生的名彖由进行反复无效的思索，患者本人虽感到荒馔，但却难以限制。如“人为什么长两条腿？长三条腿成不成？”“人为什么耍小便？坐E机、上课小便怎么办？”“什么叫规律？什么是定理？”“无穷大有多大，无穷小有多小？恒久有乡长？”等等。2.强迫意向和动作(I)强迫意向：患者在作某事时总出现相反的意愿，如一个外科医生.，双

11、手已清洁打算上手术台时、则出现要解大便的想法，无法克制，但决不实行行动，因此有这种想法的外科医生总想回避1:台做手术，以免引起恐惊和焦虑担忧。（2）强迫性洗涤：怕不清洁而郴患某种传染病，患者接触/某物。则要反曳洗手，明知己清洁，无须再洗，但无法限制。并扩展为洗衣服及洗澡，否则心情不宁。（3）强迫计数：患者不行克制的计数，及强迫性联想有关，如见到电杆，it数；见到窗子，也要计数。不计数则感到烦躁，难以克制。（4）强迫性仪式动作：患者总是要做肯定动作，以此象征着吉凶祸福，如一患者进门时先进二步，再后退一步，表示他父亲的病就能逢凶化吉，假如没有完成这样的动作，则必需垂笑。明知这是亮无意义，但不做此动

12、作，则焦虑担忧。（四）焦虑症.返回书目焦虑症是指持续性精神惊慌或发作性惊恐状态，常有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、1.1.干、尿频、尿急、出汗、震颇和运行性担忧，但并非由实际威逼所引起，或其惊慌惊恐程度及现实很不相称。是一种无明显缘由的恐惊惊慌，并伴有植物神经功能障碍和运行性惊慌。症状表现1.慢性焦虑症（1）焦虑心情：表现对客观上并不存在某种威逼或危急和坏的结局，患者总是担忧，担忧和胆怯，尽管也知道这是一种主观的过广焦虑，但常常不能限制，患者颉为苦恼。此外尚有易激惹。对声音过敏，留意力不集中，记忆力不好。（2）躯体症状：以植物神经功能亢进为主，如口干，上腹不适，恶心、胀气,腹泻，胸紧，吸气困难，

13、或呼吸迫促，心悸，胸痛，心动过速，尿频尿急，阳痿,性感缺乏，月经时不适或痛经。此外有昏晕，出汗，面色潮红等。（3）运动症状：及肌肉惊慌有关，有惊慌性头痛，在顶、枕区，有种紧压感。肌肉有张痛感和强直.感，特殊在背部和肩部，手有稍微震颉，做精细动作更明显。2.急性焦虑症（1）躯体症状：当急性焦虑发作时，常会伴随严峻的心血管系统的症状，如病人感到“心跳得像要爆炸似的”，觉得“心脏快要跳出来了”，时常地出现心悸、心慌，严峻时甚至会出现昏厥。由过度的呼吸，导致血中碱性成分增加而发生手足麻木、头部发胀，以至出现肌肉押动。病人也可以有胃肠症状，如上腹部不适感、腹痛、大小便紧迫感、腹泻或便秘等。此外，病人还可

14、以出现震颜、多汗、阳痿、小泄、月经失调和性欲缺乏等症状。（2）睡眠障碍：思者几乎总是或多或少地存在睡眠障碍，大多表现为不易入睡,入睡后易醒，醒时担忧静、常诉有阳梦、醒后很恐惊。（五）疑病症.返回书目疑病症是以过分关切自身的健康，不切实际地说明体相或感觉异样，因深信白已患有严峻疾病中焦虑担忧为特点的一种神经症。女性发病稍多男性。症状表现患者的症状表现可概括为疑病性苦恼，疑病性不适感和感觉过敏、疑病观念,对自身健康过分关注。具体表现为：1 .疑病的心理障碍病人信任自己患有严峻的疾病或不治之症，并往往坚信不疑，为此到处求治，跑过很多医院和找过很多医生。但在复检时均无阳性特征，或有小毛病但及本人感觉不

15、相称。在病人诉说时，常以迫切心情具体描述症状，连一点细微环节也不遗漏，把病史背得滚瓜烂熟，而且娴熟应用医学术语时，并出现很多无法说明的感觉，如喉部某种东西堵塞，肠子被扭曲，血液在皮卜.流淌,小虫在某个器官组织或系统中爬行。2 .难过是本病中最常见的症状，约有2/3的患者有难过症状，常见部位为头部、卜腰部或右股窝.这种难过描述清晰，有时甚至诉全身痛，但查无实据。患者常四处求医，展转了内外各科，亳无结果，最终才到精神科。（六）恐怖症.返回书目恐怖症乂称恐怖性神经症是对r某些事物或特殊情境产生特别猛烈的恐惊感。这种猛烈的恐惊及引起恐惊的情境通常都很不相称、难以理解。由于不能自我限制而极力回避引起恐惊

16、的事物或情境，患者常常明知自己的胆怯是不切实际的，因为引起恐怖反应的事物或情境事实上对个人往往并无损害或威逼；也知道别人并不会因这些事物或情境引起恐惊，因此，这种恐怖是不合理的，是一种异样的表现“一般来说，恐怖症女性多于男性，多发生青少年或成年早期，而且起病较急，往往在某一事物或情境面前引起一次焦虑和恐惊发作以后，该事物或情境就可能成为恐怖的对象。症状表现1.社交恐怖主要是胆怯在众人面前出现，特殊是对于被人留意尤为敏感。他们不敢到公共场所是因为胆怯自己的颜抖、脸红出汗或行为笨拙、拘束无措和情怯等而引起别人的留意。因此，患者不敢从成排的人面前走过，不敢在餐馆及别人对坐吃饭，不敢在乘坐舟车时及别人

17、面对面就坐，不敢去排队买东西等，尤其回避及别人谈话。(1)赤颜恐怖：病人只要出现在公共场合就感到羞涩而怕自己脸红，因而很不自然，内心忐忑担忧。(2)见人恐怖：主要表现为患者胆怯见人。有的病人表现为胆怯会见生雄人，有的男病人怕见到女人，而女病人怕见到男人，以致不敢出门、不敢上街。甚至有的病人为了避开望见人，不管什么时候出门都要戴上一副深色的眼镜。3 .空间恐怖(1)旷野恐怖：患者在经过空旷的地方时就发生恐怖发作，并伴有猛烈的焦虑和担忧。因此，病人怕越过旷野，严峻时甚至胆怯越过任何空间。例如，胆怯越过街道，胆怯过桥，胆怯穿过庭院和走廊等。(2)闭室恐怖：病人表现出恐惊封闭的空间。如怕独自呆在一间房

18、子，怕乘电梯、怕乘地铁、怕进电影院、怕乘船乘车等。(3)高空恐怖：病人表现出胆怯登高,如上楼，过天桥，坐飞机等。4 .动物恐怖病人表现出胆怯望见或接触某种常人可以接近的动物，如狗、猫、蝴蝶等。动物恐怖应和怕蛇，怕毛毛虫等让常人都感到恶心、胆怯的动物恐惊区分开。5 .疾病恐怖表现为病人胆怯得某种可怕的疾病，如麻风、结核、性病、疮症等，为了防止“感染”以至于在及别人握手前都要戴上手套，或根本不敢及人接触。恐怖症除上面的四大类外，还有利器恐怖、不洁恐怖、黑暗恐怖和雷雨恐怖等。（七）愁闷（抑郁）症返回书目抑郁症是在长期持续的精神刺激因素的作用下而产生的一种以心情低沉、愁闷、懊丧焦虑和自贲自罪为主要表现

19、的一种神经病。病人一般有自知力，能主动求治，而且及四周关系良好，日常的工作，学习及生活无太明显的异样。症状表现1.心理障碍，愁闷症的主要表现为病人特殊的多愁善感，心情极端消沉、懊丧、愁闷，有时也可有焦虑、惊慌心情；对人、对事都缺乏应有的爱好，病人既不愿主动去接近别人或主动地去做事，也不情愿听从别人的劝说：终日沉溺于自己的创伤性体验之中而不能自拔，凡是及精神剌激因素有联系的情境，都能引起病人的心情反应，即使时过境迁，仍旧会“触景生情”。病人总是消极悲观，严峻时有自责、自罪以及厌世观念，因此，常常企图自杀。2 .躯体障碍，由于在抑郁心情的影响卜.，常出现身体不适感如头疼头晕、食欲不振、动作迟钝和全

20、身乏力等。3 .睡眠障碍，入睡困难，睡后易惊醒，噩梦不断。二、人格障碍返回书目人格障碍的共同特点。1.早发性人格障碍的特征往往从儿童期就有发生，到青春期起先显著。渐渐而缓慢地发展，因此找不到精确的变态时间；2 .生理性人格障碍患者从解剖生理上看，可能有某神经系统功能上的障碍，但一般都没有神经系统的具体病理变更；3 .社会适应性心情不稔、缺乏感情、易激烈、行动常受偶然动机和本能支配,自制力差。常常及四周人甚至亲属发生冲突，做出不符合社会及道镌规范的事情:4 .终生性人格障碍形成后一般不易变更，甚至持续终生，具有相对稔定性。只有少数人，在中年以后，由阅历及教训和精力不足等缘由而白动缓解；5 .意识

21、性人格障碍患者一般来说意识是醒悟的，认知实力也保持完整。能正确处理自己的口常生活和工作，能理解自己的行为后果，也能理解社会对自己行为后果的评价标准。人格障碍的类型及表现依据1980年的心理障碍的诊断及统计手册中以临床常见的描述将人格障碍分为三大类群。1 .以行为怪癖、奇异为特点，包括偏执型、分裂型和强迫型人格障碍：2 .以情感猛烈、不稳定为特点，包括靖病型、反社会型、冲动型人格障碍；3 .以惊慌、退缩为特点，主要是依旅型人格障碍：4 .其他类型，如循环型、边缘型人格和自恋型障碍；(一)偏执型人格障碍返回书目偏执型人格又称妄想型人格，其行为特点常常表现为：极度的感觉过敏，对羞辱和损害耿耿于怀；思

22、想行为固执死板，敏感多疑，心胸狭隘：爱嫉妒，对别人获得成就或荣誉感到惊慌担忧，妒火中烧，不是寻衅争吵，就是背后说风凉话,或公开埋怨和指贡别人，自以为是，自命不凡，对自己的实力估计过高，惯于把失败和责任归于他人，在工作和学习上往往言过其实，同时又很自卑，总是过多过高地要求别人，但从来不承认别人的动机和愿望，认为别人故意不良，不能正确、客观地分析形势、有问题易从个人感情动身，主观片面性大：假如建立家庭,常怀疑自己的配偶不忠等等。持这种人格的人在家不能和谐，在外不能及挚友、同事相处融洽，别人只好对他敬而远之。-)分裂型人格障碍返回书目分裂型人格障碍又称为敏感孤独性格患社交恐怖症、脸红恐怖症，广场恐怖

23、症的患者，多半持有这种性格，男性多于女性，是青春期常见的一种人格障碍。通常表现为：内向、孤独、不合群、不爱及他人交往，尤其回避繁华的群体环境，喜爱索居离群，C1.行其事，独来独往，情感反应冷淡，尽管避开及人产生亲密的关系，缺乏热忱和激情，他们通常对人既无温情，又无情感沟通，冷漠平淡，不通人情，是一个处世待人刻板无情的“怪人”，只有极少数的亲近挚友，爱好索然，甚至对父母也情感冷漠，平常缄默寡语，对外界事物缺乏爱好，对表扬和指责也处于麻木不仁的超然看法。喜爱一个人躲在房子里看书，想事或做白口梦，在别人看来冷漠孤寂，超然自大，分裂型人格障碍患者的思维实力和智力活动不肯定低常人，其中的少数一部人可能毕

24、生沉醉广某种专业中，并做出突山的成就。(=)强迫型人格障碍返回书目亦称强迫固执性格。持有此性格的人，其特征为做事谨慎，过分墨守成规，缺少见机行事。其优点为责任心强，谨慎当心、善用理智：但常常太顾虑小事，而忽视了大事。有时，因顾虑太多，且怕犯错误，常难于作确定。主要症状是：把事情的黑白、错对分得很明显，不会通融：内心常伴有明显冲突，徘徊于听从或抗拒、限制或暴发两个极端.这种人简洁及人竞争、比较,过分留意干净、金钱、时间等，常常胆怯表露心情，不习惯爱护、温顺的感情,缺乏幽默，不易及人作情感上的来往及沟通。有这种性格的人，适合于做理智性、有规律的工作。但不适合做变更无常的事情和要付感情的场所。假如事

25、情很模糊,这种人会感到极不适应。在心理方面，常因无法限制白已猛烈冲突的内心冲动和欲望而崩溃。强迫型人格缺陷主要表现在行为上和思想上两种强迫形式。前者表现力行为当心i革慎，后者表现多思多虑，那怕是细小事情也力求完备，生怕出错。这种人格障碍的最大危害是发展成为强迫性神经症。(四)捷扁型人格障碍返回书目感病型人格障碍又称为表演型，戏剧化人格障碍，这种类型的性格多见于女性，各种年龄层都可能发生，但是以青少年和中年女性多见。男性患者较为少见,并且常在25岁以下。其特点表现为戏剧化、善变、做作，喜爱吸引他人的留意和关切：且有猛烈的心情反应，喜爱生活有变更及其有兴奋的事情发生。这些特点，刚好及强迫型性格者相

26、反。持有这种性格的人。常常以白我为中心，依旅性很强，须要别人的支持。喜爱挑逗别人，诱惑异性，或玩弄、威逼别人。表面上看，这种人很简洁及人接触；并很快熟识，可是很难进一步交往。此种性格的人大多善变，易于被示意，做事随意，不擅长做细致的支配。若是女性，则喜爱过分表现其女性特征，并追求时塔：若是男性，穿者较浮华、或过分表现其男性气概。这种人通常易于处事自己的感情，特殊是对深刻的爱情。表面上看这类人的穿着、动作、言语常富r挑逗、诱惑性，但事实上。其目的并非男女之间的挑逗或诱惑，而是在找寻别人的夺奖、许可及爱护，及性无关。（五）反社会型人格障碍返回书目反社会型人格障碍又名无情型、悖德型人格障碍。在犯罪人

27、群中有较高的比例（10%-50%）.这种人生性自私，只顾自己利益或享受，不考虑他人的立场及利益。而且为r自己的享受或利益，常常冲动地实行行为，做出一些妨害他人或公众的事情。比较缺少羞愧或罪恶感，常责怪或归罪他人，对自己的过错总有理由来辩解.久而久之，被人们所厌烦，看作是白私白利和不讲公德的人。从心理上来看，持有这种性格的人有几个特点。通常说来，这种人急于得到享受及满足，无意延缓。也无法忍受担忧、焦虑的感觉，常需立刻实行行动来解除内心的担忧，如逃走、打人或偷东西。所以严格说来，其冲动行为是一种对担忧和焦虑的防卫反应。（六）冲动型人格障碍返回书目冲动型人格障碍，又称暴发型或攻击型人格障碍，是吉少年

28、期和中青年常见的一种人格障碍。冲动型人格障碍又分为主动型人格障碍和被动型人格障碍。主动型人格障碍常表现为：1 .心情易燥易怒，存在无法自控的冲动和驱动力：2 .性格上常表现出向外攻击、瞥莽和盲动性：3 .冲动的动机形成可以是有意识的，亦可以是无意识的；4 .行动反曳无常，可以是有支配的，亦可以是无支配的。行动之前有猛烈的惊慌感，行动之后体验到开心，满足或放松感，无真正的懊悔，自责或罪恶感；5 .简洁产生不良行为和犯罪倾向。而被动攻击型人格障碍则是以被动的方式表现其猛烈的攻击倾向。这类人外表表现得被动和听从，内心却充溢着敌意和攻击性。主动攻击型人格障碍和前面的反社会型人格障碍颇为相像，但两者仍有

29、所区分，主动攻击型人格障碍的行为以自控实力低下为特点，而反社会型人格障碍则以情感和意志行为诸方面的缺陷为特征。（七）依靠性人格障碍返回书目依靠性人格障碍患者一般缺乏自信、自以犯难以独立、自愿从属别人、任凭别人左右。如儿童时生活需靠父母支配；成人时的职业需靠配偶和他人确定；为r获得别人的帮助，不惜迎奉讨好，而且这类患者普遍表现为精力不足易疲惫，常为小事伤感、缺乏生活的乐趣。（八）循环型人格障碍返回书目循环型人格障碍指生活中听见的心情高涨及愁闷低下极端波动的人格类型，-般女性多于男性。心情兴奋时表现兴奋高涨，活跃乐观，有发白内心的欣喜和满足感。此时雄心大志，精神激昂，特别自负，自我评价很高，社会活

30、动实力很强，有夸大的认知倾向。时同还表现出性格急躁，不遂心时简洁激烈发怒。思想行为缺乏专性和长久性，情感不深刻，简洁感到乏累，波动不稳定。心情低落时，则表现愁闷低下，对任何事物缺乏爱好，精力和体力不足，悲观懊丧，少言寡语，懒于做事,遇事感到困难市弱，筹莫展。作者在青少年心理卫生调杳中发觉本型心理缺陷者占2.3%。循环性格缺陷，在临床上可分为三种类型：1 .心情兴奋及心情低落交替型，如上所述。2 .心情低落型。仅以心情愁闷为主要表现，无兴奋表现或兴奋期不明显，或为期短暂。3 .心情兴奋型。单纯以心情兴奋高涨为主要表现，心情愁闷不明显或持续期很短，在性格特征中不占主要地位。这类人群在青少年中并不少

31、见。（九）自恋型人格障碍返回书目白恋型人格障碍是指以白我为中心，不顾及别人作为白己的行为准则。一般特征：1.对指责的反应是生气、惭愧或感到耻辱（尽管不肯定当即表露出来）。4 .喜爱指使他人、要他人为白己服务。5 .过分自高自大，对自己的才能夸大其辞，希望受人特殊关注。4,坚信他关注的问题是世上独有的，不能被某些特殊的人物了解。6 .对无限的胜利、权力、荣誉、漂亮或志向爱情有非分的幻想。7 .认为自己应享有他人没有的特权。8 .渴望长久的关注及赞美。9 .缺乏怜悯心。10 有很强的嫉妒心。三、性心理障碍返回书目(一)性机能障碍性机能障碍是指不能进行正常的性行为或正常性行为中不能获得性的满足的一类

32、障碍。性机能障碍大多是心因性而非器质性的，故又称这为性心理机能障碍。1、男性的性心理机能障碍返回书且在男子身上，性心理机能障碍指的是不能长时间地保持阴茎勃起到足以获得或供应性满足或达到情欲高潮，常见的有阳痿和早泄两类。(1)阳瘗返回书目阳疹是指男性生殖器缺乏勃起反应，有性交欲望但性交时阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久，以致难以进行维持满足的性交。它是最严峻、最常见的男性性机能障碍，几乎一半的男性都有阶段性阳痿的经验。阳疹可分为心因性阳痿和器质性阳痿，后者是由于生理素养上的缘由，如身体虚弱，酣酒，药物作用等所引起的阳疹，前者则是由于心理因素而非生理素养因素导致阳痿，心因性阳痿是我的们谈论的重点。

33、引起阳偻的心因性因素主要有以下几点：第、早期阅历。如父母对性问题的消极看法，儿童期性问题上的精神创伤等等。其次、认知情感因素。这方面的因素可以归纳为以下三点：一是性交恐惊，由于对性交嫡学问甚少而轻信某种传闻，认为精液是男子身体之精华，“一滴精液十滴血”，胆怯射精会大伤元气，对性交存在顾虑，性交时出现焦虑。久而久之就会导致阳疹；二是情感焦虑，有的男性在性交时顾虑太多，或胆怯自己的阴茎太大会损害别人；或怀疑自己的性实力，怕女方瞧不起白己，不能满足对方性欲，或是环境担忧全，提心别人发觉等等都可能导致阳痿：三是操作焦虑。指男性的种急于求成的心理状态，可能阴茎勃起还没有达到完全志向的状态和程度，男性迫切

34、要求完成交嫡过程。正是这种性交的心理，使得交嫡时不能享受到双方灵肉交融时的开心和欣悦，导致一系列的连锁反应。急迫的操作焦虑，很可能会使阴茎不能接着保持其勃起硬度乃至减弱，从而增加焦虑，形成强大的心理压力，这种压力又转换为阴茎的萎缩。第三、交媾双方的和谐关系。性交双方关系的不和谐。如牵强凑合的婚姻和夫妻。夫妻关系不和，妻子过于丑陋、患病、色衰、交媾冷淡不协作等都会导致男性阳痿。（2）早泄.返回书目口泄指性交时男性射精过早，即女性尚未达到性高潮时就进行射精，不能引起女性的高度快感。早泄通常使女性在性生活中得不到性满足，女方可能因长期的性生活受挫折，性关系中缺乏亲密关系而对男方怀有不满和故意。假如这

35、种状况长时间得不到变更，会造成双方都很苦痛，甚者会导致夫妻关系惊慌和婚变。早泄者除少数是由于器质性缘由引起的外，如阴茎包皮系带过短、老年脑动脉硬化患者等，多数人是由于心因性的。早泄的常见缘由有：第一，情感不和，对妻子暗中有敌意和怨恼：或妻子对自己不好，不忠，有外遇；过性生活时心情不开心；妻子的不理解和讥讽；性生活只是应付了事等都可能出现早泄。另外，夫妻关系不同等，妻子乃“女强人”，男方有白卑感也会引起早泄。其次，性交恐惊。在性交前或性交初期，有的人担忧阴茎短小，怀疑自己的性实力，怀疑白已不能给妻子供应性满足，在性交时总担忧女方是否能得到快感:或者是担忧自己的阴茎太大，会损害女方，在这种心理压力

36、的前担下，男方不是去和女方共同体验两者灵肉交融卜的快感，而是担忧受怕，结果是越担忧越出事,不愿发生的事情还是发生了。在女方面前刚一接触就溃不成军，一泄千里，再加上女方的误会和埋怨，尤如“雪上加雨”，使男方的性交恐惊上升，忧心忡忡，焦虑担忧，没病也忧虑成疾。第三，匆忙习惯是由于手淫而形成的。于淫和早泄没有干脆的因果关系，即手淫本身不会引起早泄，但是有些手淫者，由于睡眠环境的限制，手淫时总担忧被人发觉，因而选择的手淫时间常常是短暂的，所以总是抓紧时间和机会快射精,以期得到性满足，长此以往就形成了射精匆忙的习惯。在同女方交媾时，这种习惯时难以变更，就会出现早泄。旦出现这种状况，若加上女方的不体谅和不

37、满心情，这种不满足促使男性焦虑感上升，结果是越焦虑越难限制射精，习惯就越坚固，更难变更。2、女性的性心理机能障碍返回书目女性的性机能障碍指的是女性不能从性交中获得性满足，或不能进行正常的性交活动，或对性交存在一种病态的厌恶。常见的女性的性机能障碍有性冷淡，性厌恶，性交难过和性交困难。(1)性冷淡返回书目女性性冷淡是指女性性欲淡漠或性高潮障碍，又称性感缺乏。这是女性最为常见的一种性机能障碍，国内外的大量调查资料表明，大多数妇女患有不同程度的性冷淡。是什么缘山使这些天使失去了享受“爱”的权利，对性亲昵感到索然无趣呢？第一、不良的精神因素，夫妻感情不和，家庭关系惊慌，妻子对丈夫的敌视,怨恨和厌恶，新

38、婚之夜里丈夫粗暴的性行为，以及丈夫对妻子缺乏热忱和关切，另有所爱，使妻子丢失对性生活的兴奋；其次、猛烈的心理创伤和及性有关的创伤性体验，都会抑制性兴奋：第三、亲昵环境不适。女性的性唤起、性兴奋和性高潮的过程比起男性，更易受外界环境的干扰和抑制。如床铺嘎吱声，电话铃声、强光和噪音、居室不严密、及其他亲属同居一室，胆怯别人看到，听到自己做爱等都可能成为导致女性性冷淡的?彖由。(2)性厌恶返回书目(3)性交难过和性交困难返回书目性交难过是指夫妻性交时，妻子感到不适和难过，无法体验到及丈夫交情时的快感，有时不得不中止性交活动，无法进行正常的性生活。性交难过有时仅在外阴部，有时在阴道内部，有时挟至影响到

39、腹部，腰部和背部。一旦出现这种状况，且得不到刚好的订正和治愈，不仅会影响夫妻间的正常性生活，而且会影响到彼此的感情。第一、仓促交媾，男性在交情时心情过于激烈，前期的打算不够，拥抱、接吻、爱抚等调情动作不够充分，在没有唤起女性的性兴奋的条件卜.，阴道缺乏膨胀和润滑的状况下就将阴茎猛然插入，就必定会引起女性的不适和难过感。在这种没有性兴奋和阴道干燥的状况下进行性交，不仅会给女性带来痛楚，而且会在心理上产生种难以忍受的厌恶感。其次、交媾恐惊和焦虑。婚前受不良性教化影响，将新婚之夜的处女膜撕裂和性生活有不正确相识，带着焦虑，恐惊的心情进行性交自然会抑制性兴奋，导致性交难过。第三、心理创伤。女性若有过及

40、交媾难过亲密相关的经验，或干脆的交媾苦痛的经验，如曾被强暴过，会把交媾和苦痛自然联系起来，一旦再次面临交媾的情境，就会出现难过症状。(一)性变态返回书目凡是及生殖没有干脆关系，或者替代了引起生殖的性活动，在寻求性满足的对象或满足性欲的方法及常人不同，并且违反当时的社会习欲而获得性满足的行为称为性行为变态，它包括两方面的含义：一是性爱对象的变异，正常的性爱都是指向异性的；凡是性爱对象指向同性或非人类的动物、物件，不管其性爱达到何种程度，都属性变态的范围。二是性欲满足方式的变异。正常的性欲发泄，是在发育成熟的异性之间进行的，是以阴茎插入阴道的两性器官为主体的性交行为方式。凡是不用正常的性器官而进行

41、性欲活动，以得到性欲满足的，都应属性变态之列。性变态具有以卜若干特征：是满足性欲的行为是除自愿的两性性交行为以外的其他方式，这些性变态行为不以生殖为I的，也在非两性之间通过生殖器进行，而是违反社会习欲的；二是性变态行为是习惯性行为；三是性变态行为是癖好性行为，即个人对这种行为有特殊的爱好，因此乐此不疲，刻意追求。关性变态的缘由，依据弗洛伊福的观点，“变态的性生活就是幼儿的性生活:儿童没有羞愧感，喜爱裸体或向异性小挚友同伴故示生殖器官，窥视或玩弄异性或同性的阴部。成年后，由于受到现实的限制，性欲得不到刚好满足，性荷尔蒙得不到发泄，是退回到早年的行为模式，避开自我的限制，干脆以幼儿性欲的方式表现出

42、来，即为性变态。所以，性变态是在成人生活中持续地表现出幼年性欲的成分并以幼年的方式获得满足。1、同性恋.返回书目以同性为满足性欲的对象称为同性恋。有同性恋行为的人远比人们所想象的要多，据美国的有关资料报道，同性恋者可能占人群的百分之十左右。其具体分布如下：单的异性恋35%主导异性恋间或同性恋35%主导异性恋稍多几次同性恋20%几乎相等2%主导同性恋稍多几次异性恋2%主导同性恋间或几次异性恋2%单的同性恋4%同性恋的主要表现：(1)痴迷同性这类患者只存在痴迷同性的心理倾向和外部行为特征，而没有肉体接触，是种纯精神的同性恋。在这种相对应的同性恋中，双方各自扮演着不同的心理角色。如在男性同性恋患者中

43、，一个人是主动型角色，当“丈夫”；一方充当被动角色，扮演“妻子”。在女性同性恋患者中，主动型角色的“妻子”，被动型角色为“丈夫(2)寻求同性发泄这类患者不仅具有对同性痴迷的情感，而且还发牛.具体的性行为，从同性那里得到性欲的发泄。2、易性癖返回书目易性癖是指心理上否定自己的性别，认为自己的性别及外生殖器的虽性别相反，而要求变换生理的性别特征。易性癖一般起因及患者幼年时期的生活经验有关，如有的父母生r个男孩，却偏偏想有女孩，于是违反客观事实，依据自己的意愿去装扮，教化孩子，使孩子的性心理被扭曲而导致易性癖。易性癖的行为表现：对自己生理上的性别不满足，不舒适，有变更性别的猛烈愿望：异性装束。这种人

44、往往作异性装束，男性易性患者仿照女性的姿态，运用化学剂脱须，垫乳隆胸：性欲低。易性癖患者仅有1/3结婚，而且有半数离婚，更有甚者，男性会白行切除阴茎和阴囊，女性则要求作乳房和子宫切除，少数甚至要求安装塑料阴茎。3、露阴痛.返回书目露阴癖是指为了唤起性欲而向一个生疏人暴诉白己的生殖器。这种生殖器的暴露行为对受害者是出乎意料的，由于露阴是其唯一目的。因此，露阴癖者通常并不危急。它通常发生在吉春期，发生率的最高峰在25岁至29岁。露阴癖者几乎总是男子，究其缘由可能是因为存在者女子可得到的很多可接受的露阴癖发泄方式，如脱衣舞。而且当一个异样的地方或环境出现女子露阴癖时，男子也很少产生消极的反应。关于露

45、阴癖的成因目前尚无定论，一般认为可能有如下缘由：1.强迫症强迫的、惊慌的以及性混乱的特性，他们的露阴癖是对内心苦恼的强迫反应。2 .攻击性对于一些受猛烈的生气和敌意因素影响的人来说，虽然露阴癖可以实现性欲唤起，但是受害者的震惊反应是主要的强化。3 .相识错误很多露阴癖患者都认为女性喜爱他们的阴茎，喜爱看他们生殖器官。4、窥阴癖.返回书目窥阴癖，欲称“目淫”，主要见J男性，他们往往隐藏在公共厕所里，干脆或用反光镜窥视女性阴部，并获得极大的性感.其表现为实行一切可利用条件，如厕所，或嶷视女性阴部，或窥视女性沐浴时的胴体；或窥视别人夫妻性生活，并从中获得快感。其缘由目前般可能有两种：是少儿时代的不良

46、影响，如幼年时期看到母亲的全裸体或窥视到双亲的性行为，从而产生某种身心方面的不良影响，二是色情文化的影响,一些青少年在看过黄色书籍或录像以后，由于内在的性的萌发和冲动，会对异性性器官产生猛烈的爱好，旦和性快感形成联系即成为窥阴癖。5、摩擦痔.返回书目摩擦癖指在拥挤的场所，有意挨挤女性，性器勃起，碰撞或及女性身体摩擦而取得快感的性变态，摩擦癖有时可伴有射精或手淫；有的用手摩拿女性身体，如瞥部、乳房等。摩擦癖一般起因于家庭因素，如男性患者，从小生活在仅有母亲的单亲家庭里，受母亲的严格管教。因父母的婚姻不幸，家庭裂开，使他性情孤僻，不及同龄女孩接触，对性生活有明显反感。成年后仍极力回避及相识异性接触

47、。-次偶然的机会使他在公共汽车上及生疏女性拥挤而产生性兴奋和性快感，变成摩擦癖患者。摩擦癖患者大都选择不相识的异性，拥挤而且不易被抓获的地方，如商场、电影院、公共汽车上实施摩擦癖行为。摩擦的部位多为生殖器官等性命感区，如手臂、乳房、臂部、会阴部，患者大多有反复发作的状况，并且很难从过失犯罪中吸取教训，往往是冲动战胜理智，因此有屡教不改的倾向。6、恋物瘴返回书且恋物癖是指通过及异性穿戴或配带的物品相接触而引起性兴奋及满足。多见于男性，他们所选择的对象（物品）多是干脆接触异性体表的，而且具有特殊的气味或摸起来能赐P特殊感觉的，如女性的内衣，头巾、丝袜等；也有以特地保藏女人的头发为满足的。恋物淫者为了取得他们的目的物，有时不惜用非法手段，如偷窃等去获得，这手段本身乂可能成为其性行为的一部分。7、异装警返回书目异装癖是指通过穿戴异性服饰而得到性欲的满足，这常常是具有同性恋倾向的人恋物淫的一种表现形式.但是也有一些人穿着异性服装并不是为了给自己以性刺激，而只是觉得这样才适合自己的内在人格。8、施虐和受虐癖.返回书目施虐癖是指通过在他人（异性或配偶）身上造成痛楚及屈辱，来满足性欲的一