MKM杯药学技能大赛初赛试题及答案.docx

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1、MKM杯药学技能大赛初赛试题及答案第1题/共50题单选题（1分）下列哪种胰岛素宜在睡前注射（D）.A门冬胰岛素Bf氐精蛋白锌胰岛素C预混胰岛素D甘精胰岛素第2题/共50题单选题（1分）下列药物中吸收不受食物影响的是（B）.A阿奇霉素B琥珀酸美托洛尔C酒石酸美托洛尔D维生素B2第3遨/共50题单选题（1分）患者，女，34岁，因易疲劳、体重增加、反应迟钝、肌肉痉挛就诊，化验结果显示TSH增高T3、T4减低，临床诊断为甲状腺功能减退，使用左甲状腺素钠100gqd治疗.药师对该患者的用药指导，正确的是（B）.A早餐后半小时，顿服B早餐前半小时，顿服C睡前顿服D晚餐后顿服第4题/共50题单选题（1分）慢

2、性支气管炎，肺气肿患者，血气分析结果为：PH7.38,PaCO281mmHg,给予吸氧后，PaO2维持（C）较为合适。A95mmHgB85mmHgC65mmHgD50mmHg第5题/共50题单选遨（1分）对于有睡眠障碍的抑郁症患者，适宜选用的抗抑郁药是（QA地西洋B理毗坦C米氮平D佐匹克隆第6题/共50题单选题（1分）痛风病人应该多饮水，保持每日尿量在（B）.A1-21.B231.C341.D4-51.第7题/共50题单选题（1分）使用瞠来磷酸的患者中,太概多大比例患者出现不良应.（QA0.1B0.2C0.33D0.5第8题/共50题单选题（1分）患者,男,45岁,间断出现上腹部饱胀、暧气、食

3、欲缺乏。临床诊断为功能性消化不良,医牛处方开具枸檬酸莫沙必利片.莫沙必利通过激动哪个受体起作用（QAH2受体BM受体C5-HT4受体D5-HT3受体第9题/共50题单选题（1分）下列抗癌坑生素中,骨髓抑制副作用较轻的是（B）.A柔红零素B博来写索C丝裂毒索D放线菌索第10题/共50题单选题(1分)治疗药物监测的取样时间不正确的是(C)A单剂量给药时,根据药物的动力学特点,选择药物在平稳状态时取血B多剂量给药时,通常在血药浓度达到稳态后采血C怀疑给药剂量偏高时,应在稳态谷浓度时采血;怀疑给药剂量偏低时,应在稳态峰浓度时来血D怀疑病人出现中毒反应时,可以根据需要随时采血第11题/共50题单选题(1

4、分)根据卫生都办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的逼知(38号文)”,手术时间超过()或手术中失血量超过(D),术中可给予第二剂抗菌药物.A2小时;1000毫升B2小时;1500毫升C3小时;1000亳升D3小时;1500D升第12题;共50迤单选Sg(I分)二甲双呱的作用机制不包括(B)。A增加基础状态下糖的无氧醇解B促进胰岛素的分泌C抑制肠道内锄曲糖的吸收D改善机体对胰岛素的敏感性第13题/共50题单选题(1分)下列哪神NASIDs会号致心血管事件增加(C)A阿司匹林B美洛昔康C塞来昔布D双氯芬酸第14题/共50题单选题(1分)在药物分布方面,药物相互作用的重要因素是(D).A药物的分

5、布容积B药物的肾清除率C药物的半衰期D药物与血浆蚩白亲和力的强弱第15题/共50题单选题(1分)细菌对氨基苜类抗生素形成耐药的主妻原因是(B).A细菌产生了水解酶B细菌产生了钝化醐C细菌胞浆膜通透性改变D细菌产生大量PABA第16题/共50题单选题（1分）不能与对乙酰氨基酚组成复方制剂的药物是（八）.A异丙安替比林B溪酸右美沙芬C盐酸苯海拉明D盐酸伪麻黄碱第17题/共50题单选遨（1分）参加新药II期临床试睑的对象应该是（B）.A1840岁健康志愿者B1865岁目标适应证患者C16I8岁健康志愿者D1230岁女性健康志愿者第18题/共50题单选题（1分）关于探亲避孕药的服药时间正确的描述是（D

6、）.A必须在排卵前B必须在排卵后C必须在排卵期D月经周期任何一天第19题/共50题单选题（1分）SI化物中毒的解毒剂不包括（D）.A亚硝酸钠B硫代硫酸钠C亚甲蓝D二疏丙醇第20题/共50题单选遨（1分）药品经营企业冷库的温度为（B）.A0-5B210C5-10CD15第21题/共50题单选题（1分）蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息（D）.AK+BNa+CCI-DCa2+第22题/共50题单选题（1分）患者，3年前因尿毒症行肾移植术，术后长期服用环抱素A,近半年有咳啾、气短的症状，入院诊断为间质性肺炎，医师建议其口眼红霉素，服用红霉素可以使环抱素的血药浓度（B）.A降低B增加C无影响D

7、不确定第23题/共50题单选题（1分）患者，男，75岁.因右手震颤一年伴右侧肢体活动迟缓半年入院。既往有前列腺肥大史，本次入院体格检直“面具脸”，右手静止性震颤伴右上肢肌张力齿轮样增高，动作迟缓.该患者禁忌使用的药物是（C）.A罗匹尼罗B多巴丝胪C苯海索D金刚烷胺第24题/共50题单选题（1分）药物治疗作用的强弱与维持时间的长短理论上取决于（八）.A受体部位活性药物的浓度高低B药物的血药浓度的高低C药物的消除速率常数D药物的半衰期第25题/共50题单选题（1分）患者，男性，50岁，因“肝硬化引发食管静脉曲张破裂出血”来诊，有冠心病史.治疗错误的是（D）.A舌下含服硝酸甘油B内镜下注射硬化剂C使

8、用生长抑素D使用垂体加压素第26题/共50题单选题（1分）临床上将酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、味塞米20mg加入到0.9%氯化钠注射液250m后，出现黑色沉淀.出现沉淀的原因是（C）.A酚妥拉明和多巴胺发生反应B酚妥拉明和味塞米发生反应C多巴胺和味塞米发生反应D酚妥拉明在氯化钠溶液中分解第27题/共50题单选题（1分）患者，男，60岁，呈典型的面具睑、慌张步态及小字症表现，确诊为帕金森病,同时患有闭角型青光眼.该患者不宜选用的治疗药是（八）.A左旋多巴B普拉克索C多奈派齐D司来吉兰第28题/共50题单选题（1分）下列药物中服用后可在乳汁中分滂较多的是（D）eA氨卡西林B头泡味辛C华法林D

9、地西洋第29题/共50逆单选题（1分）美国FDA推荐使用氯叱格雷前最好检测（C）基因。ACYP3A4BCYP2C9能不全患者排钾能力降低更易发生高钾血症.高钾血症可能会引起严重的心律失常，可能致命。该患者血钾水平已高于正常，暂不建议使用培蛛普利叔丁胺片和螺内酯片联合降压.（3分）3 .有用药禁忌-诊断禁忌症（1）氢氯厘嗪片解析：该患者是糖尿病肾病，不宜使用氢氯唾睦。（2分）4 .有用药禁忌-诊断禁忌症（1）螺内酯片解析：患者有高钾血症，禁用螺内酯.（2分）第44题/共50题处方审核题（5分）找出存在用药适宜性的药品，直接点击药品答题（多考点）患者信息：男，48岁临床诊断：慢性肾脏病4期，慢性胃

10、炎注释：无1.复方a-酮酸片（0.63g100片/瓶）用法：口服qd（1日1次）1次2.52g2复方至氧化铝片（245mgx60片/瓶）用法：口服tid（1日3次）1次490mg3.甘露聚糖肽片（5mg24片/盒）用法：口服tid（1日3次）1次IOmg正确答案1 .用药与诊断不相符（1）甘露聚糖肽片解析：甘露聚糖肽为免疫调节剂，用于免疫功能低下等的治疗，患者无此诊断无指征应用此药物。（4分）2 .剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定-给药频次不适宜（1）复方a-酮酸片解析：或方a-酮酸配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质失调引起的损害，用法为一日三次，一次4-8片.（3

11、分）3 .有相互作用情况（1）复方a-酮酸片（2）复方氢氧化铝片解析：复方a-酮酸与氢氧化铝同时使用时需减少氢氧化铝的服用量，而且肾功能不全患者服用后，可能引起血铝升高，因此建议将夏方氢氧铝片更换为其他药物.（3分）第45题/共50题处方审核题（5分）找出存在用药适宜性的药品，直接点击药品答题（多考点）患者信息：男，71岁临床诊断：慢性肾炎，高血压注释：无1 .葡醛内酯片（100mg*100片）用法：口服tid（1日3次）1次2片2 .阿魏酸呱嗪分散片（0.1g*50片）用法：口服qdQ日1次）1次2片3 .厄贝沙坦分散片（75mg*20片）用法：口服qd（1日1次）1次75mg4 .马来酸依

12、那普利片（10mg*16片）用法：口服qdQ日1次）1次5mg正确答案1 .用药与诊断不相符（1）葡醛内酯片解析：葡醛内酯片用于急慢性肝炎的辅助治疗，患者诊断为慢性肾炎，无用药指征。（4分）2 .剂量、用法不正确,单次处方总量不符合规定-给药频次不适宜（1）阿魏酸呱嗪分散片解析：给药频次不适宜.阿魏酸呱嗪分散片的给药频次应一次01.-02g,-B三次.（3分）3 .有重装给药情况（1）厄贝沙坦分散片（2）马来酸依那普利片解析:厄贝沙坦分散片与马来酸依那普利片均是通过抑制肾素-血管紧张素-酸固酮系统发挥降压作用，目前ACEI和ARB联合治疗并未证明优于单药，且可能增加不良反应，因此不建议联合应用

13、.（3分）第46题/共50题处方审核题（5分）找出存在用药适宜性的药品,直接点击药品答题（多考点）患者信息：女，10岁临床诊断：肺炎注释：体重：30kg1.环酯红霉素干混悬剂（0.15g/袋）用法：口服bid（1日2次）1次0.15g2 .克拉霉素缓释片（0.5g/片）用法：口服qd（1日1次）1次05g3 .越酸莫西沙星片（04g/片）用法：口服qd（1日1次）1次0.4g正确答案1 .有重豆给药情况（1）环酯红霉素干混悬剂（2）克拉霉素缓释片解析：环酯红霉素与克拉毒素同属于大环内酯类抗菌药物，应选用其中一种.（3分）2 .有用药禁忌-年龄限制（1）克拉霉素缓释片解析：克拉霉素缓释片不适用于

14、12岁以下的儿童,12岁以下的儿童应选择其他剂型，如克拉霉素混悬剂.（4分）3 .有用药禁忌-年龄限制（1）盐酸莫西沙星片解析：莫西沙星属于噗诺酮类药物，18岁以成年人禁用，可致软骨病变，膨响发育.（3分）第47题/共50题处方审核题（5分）找出存在用药适宜性的药品,直接点击药品答题（多考点）患者信息：男，13岁临床诊断：甲型流感，发热注释：体重：35kg1 .磷酸奥司他韦颗粒（15mgx1.2袋/盒）用法：口服qd（1日1次）1次60mg2 .豆酚麻美干混悬剂（1包X12包/盒）用法：口服tid（1日3次）1次1包3 .对乙酰氨基酚片（O.5gx1.O片/盒）用法：口服prn（必要时）1次0

15、.25g正确答案1 .剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定-给药频次不适宜（1）磷酸奥司他韦颗粒解析：磷酸奥司他韦颗粒每日一次给药不适宜，应为每日2次给药。（3分）2 .剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定-单次剂量不适宜（1）氨酚麻美干混悬剂解析：氨酚麻美干混悬剂用于11-14岁儿童每次服用1包不适宜，应每次服用4包。（3分）3 .有重豆给药情况（1）氨酚麻美干混悬剂（2）对乙酰氨基酚片解析：氨酚麻美干混忌剂为复方制剂含有对乙酰氨基酚，因此与处方中的对乙酰氨基酚片里夏药，建议停止开具对乙酰氨基酚片.（4分）第48题/共50遨处方审核题（5分）找出存在用药适宜性的药品，直接点击药品答题

16、（多考点）患者信息：男,5月临床诊断：急性细菌性中耳炎注释：体重：6kg1.阿莫西林颗粒（0.125g*12包）用法：口服tid（1日3次）1次0.125g2.头抱羟氨莘颗粒（0.125g*12袋）用法：口服bid（1日2次）1次0.06g正确答案1 .无注明过敏试验及结果的判定（1）阿莫西林颗粒解析：阿莫西林属于背霉素类抗菌药,应用之前应注明过敏试验结果，该处方未注明过敏试验及结果，应补充。（2分）2 .剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定-单次剂量不适宜（1）阿莫西林颗粒解析：单次剂量不适宜.阿莫西林颗粒用于16月龄幼儿，1次1包用药剂量过大，正确用量为05包（0.0625g）,每日三

17、次。（4分）3 .有重豆给药情况（1）阿莫西林颗粒（2）头抱羟瓦半颗粒解析：阿莫西林与头泡羟氨节抗菌造福以，选用其中一种药物即可.（4分）第49题/共50逆处方审核题（5分）找出存在用药适宜性的药品，直接点击药品答题（单考点）患者信息：男，74岁临床诊断：周围性面神经麻痹，胃酸过多1注释：无.维生素B片（0mg/片）用法：口服3/日1次Iomg2 .维生素B12片（25ug/片）用法：口服3/日1次25ug3 .碳酸氢钠片（0.5g/片）用法：口服3/日1次0.5g正确答案1.有相互作用情况（1）维生素B1.片（2）碳酸氢钠片解析：维生素B1.遇碱性药物，如碳酸氢钠、枸缘酸钠等可发生变质。第50题/共50题处方审核题（5分）找出存在用药适宜性的药品,直接点击药品答题（单考点）患者信息：女，32岁临床诊断：慢性胃炎注释：无1 .米索前列醇片（02mg/片）用法：口服2/日1次04mg2 .硫糖铝咀嚼片（0.25g/片）用法：口服4/日1次Ig正确答案1.有相互作用情况（1）米索前列醇片（2）硫糖铝咀幡片解析：在米索前列醉治疗期间应避免同时使用含镁的抗酸剂，因为这可能加重米索前列醵引腹泻。