XX医院转运中心智能调度信息管理平台项目建设需求说明.docx
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1、XX医院转运中心智能调度信息管理平台项目建设需求说明一、项目概况(一)1项目背景医疗救援转运是急危重症患儿救治的重要平台,在救治过程中常常需要对急危重症患儿进行转运,成功转运对降低急诊危重症患儿病死率有积极意义。鉴于急危重症患儿具有病情危重、病情变化快、且常常依赖生命支持手段及基层医院和区域转运难度大等特点,因此亟需规范并优化转运流程,以保证急危重症患儿转运安全。本项目拟建设满足急危重症及新生儿救治转运的智能调度信息管理平台,以区域中心医院为核心设立转运指挥调度中心和救治中心,实现区域急危重症新生儿救治中心和转诊绿色通道,承担区域内急危重症患儿会诊、转运、抢救工作,提高区域内急危重症患儿救护能
2、力和水平,最大限度保障儿童生命安全和身体健康。完善医疗机构产科、新生儿科质量规范化管理体系,加强新生儿保健专科建设。依托现有机构加强危重新生儿救治中心建设,强化危重新生儿救治保障。(二)建设目标建设满足孕产妇及新生儿急危重症救治转运的智能调度信息管理平台,以区域妇儿中心医院为核心设立转运指挥调度中心和救治中心,实现区域急危重症新生儿救治中心和转诊绿色通道,承担区域内急危重症患儿会诊、转运、抢救工作,提高区域内急危重症患儿救护能力和水平,最大限度保障儿童生命安全和身体健康。二、项目技术要求(一)技术架构结合医院的现状和医院信息化建设设计,本项目系统在医院信息化框架中的位置如下:图项目信息化总体框
3、架该系统支持通过互联网、5G/4G无线通信网络和中心医院内网,在医疗急救中使用到的各种终端设备之间,以及终端设备与服务体系(急救医疗信息服务、远程医疗信息服务和区域健康信息服务)实现了数据的互联互通,并在这基础上向医疗转运急救各参与方(转运中心调度员、转运车辆司机、转运医护人员、区域内的其他医疗机构人员)推出了一系列智能便捷的应用服务,如智能调度系统、转运管理工作站、电子病历、院前院内的绿色信息通道、数据驱动的实时业务监管等。终端接入业务处理层转运中心工作站系统(S圈圈SB转运管理平台分中心管球任务接收系统转运单管理系统分中心管理系统MDT多学科会诊统计分折与质量控制数据展示大屏应用平台层基础
4、支撑层技术数据管理公共组杵管理智能语音服务通讯霰为股务器5G医院医疗云操作系统双Wfte安全传输负蜕均衡初磁层音视频医疗通讯系统总体架构图基础支撑层实现实时、可靠、安全的信息传输、存储、备份等。基础支撑层是信息的传输存储媒介,是依托网络和展现基础架构的环节。通过建立适用不同应用场景的专用网络或共享网络,实时高速、高可靠超低时延地实现通信主体问的信息传输。数据感知对接层实现持续、全面、快速的信息获取。终端层主要是信息的采集端和展示端,它们既是信息采集的工具,也是信息应用展现的载体。主要为传感设备、可穿戴设备、感应设备等智能终端实现医疗信息的采集和展示,包括生命体征监测设备、医疗器械、可穿戴设备、
5、智能移动终端等设备。应用平台层实现智能、准确、高效的信息处理服务。平台层通过网络汇聚的数据,实现智能、准确、高效的信息处理。通过对医疗数据信息的存储、运算和分析,起着承上启下的过渡作用,利用人工智能、云存储等新技术,将散乱无序的信息进行分析处理,为前端应用提供基础应用服务。业务处理层实现成熟、多样化的医疗转运应用服务场景。针对转运提供从转运受理、调度、救治、执行、电子病历到远程会诊,统计分析与质控等全流程的应用覆盖和闭环管理。系统通过数据感知层和应用平台层实现与外部系统的数据获取和数据交换,通过对接生命体征监测设备、医疗器械获得患者病情数据,通过对接医院HIS.LIS、PACS等实现患者为中心
6、的全流程数据共享与交换。1 .系统部署方式针对本次项目的建设内容,需要配套的相关资源以及对应的环境部署。系统部署采用基于虚拟机技术的本地部署,部署环境为院内数据中心服务器。2 .支撑环境整个项目建设的支撑环境如下表所示:项目支撑环境序号名称相关参数1操作系统WindowsServer20162数据库SQLServer2016,MongoDB3中间件.NET,BizEngine3.已建或在建信息系统对接本项目建设涉及与医院HIS、LIS、PACS等系统对接,对接主要采用数据视图、WebService等方式同步患者基本信息、住院信息、医嘱下达信息数据到服务器,涉及对接信息如下:信息系统对接列表序号
7、对象系统名称说明1与本部门信息系统急诊管理信息系统病人信息接口开医嘱接口医嘱信息接口诊断数据连接绿色通道接口科室信息同步接口人员信息同步接口床位数据科室信息同步接口2HlS系统3医院集成平台(二)软件功能需求子系统模块功能项功能描述转运管理平台签约医院管理子系统医院登记系统提供签约医院信息的统一管理,登记信息包括:医院名称、医院等级、医院资质、地址、服务范围和其他信息等转运车信息登记支持签约医院的转运救护车进行信息登记,包括:登记车辆情况,查看救护车的所出状态(待命、出车、检修等,由医院进行信息维护上报)转运人员信息登记系统支持对参与转运的医师、护士、转运车驾驶员、担架员以及各类行政管理人员进
8、行基本信息、职位信息、工作年限、专科特长等信息完成登记录入,同时系统支持对于信息进行修改、删除等功能。医疗设备信息登记转运出车设备管理,系统支持参与转运医院的设备信息进行登记床位信息管理系统支持各级医院的重症监护床位使用情况进行数据共享,为患者接诊入院提供有效的数据支持转运受理管理子系统电话坐席受理台一机三屏系统显示支持一机三屏。用户能够利用鼠标和键盘提供的快捷键控制桌面系统在各个显示屏之间快速切换。转运申请受理屏申请人基本信息录入、预计申请转运时间、转运患者基本信息录入患者病历信息展示界面支持患者病历以高拍仪图片、扫描件等方式提交患者既往救治的病历,为患者的转运评估提供客观数据。综合信息查询
9、屏支持受理坐席人员查询与受理调度有关的辅助信息、,包括:通讯簿、值班信息、辅助决策信息等,以通知人员进行转运评估转运任务申请多客户端支持系统为签约医院或者非签约医院的医护人员提供多种的转运申请方式,可以通过PC客户端、移动APP、微信小程序等入口实现转运患者信息录入转运申请单支持录入:1 .患者基本信息、转运患者的病情、转运申请时间、申请人等信息2 .支持预约车辆时间、填写转运服务的车辆类型(普通型、监护型、流动ICU重症监护型)配置要求3 .支持录入医护人员及担架员配置要求、医疗设备(如多功能心电监护仪、氧气、吸痰器,全自动呼吸机,输液泵,铲式担架、保温箱、专用气垫等医疗设备)配置要求4 .
10、送达地点要求等转运任务评估患者评估1.接收医院的医护人员对患者的疾病进行评估,包括:生命体征信息、意识状态、呼吸支持系统、循环系统、其他临床信息等进行多方面评估2系统支持疾病评分,包括:GCS评分等评估知识库系统支持转运患者重点信息知识库建立,根据患者的疾病症状体征完成评估,评估等级按照I、IK11I级进行评定一次评估任务初次评估人可以为申请第一接收人或者转运中心的值班负责人,接收人根据患者的基本情况病情填写初次评估意见,确保病历信息的完整性,并对于病历信息中的重要信息进行筛选摘录二次评估上级医生进行二次评估:根据患者的生命体征信息、意识状态、呼吸支持情况、循环支持情况等数据,对于患者进行病情
11、等级分级:KIKIII级转运调度管理子系统转运计划管理人员安排1 .系统支持转运医护人员的基本信息维护管理2 .支持转运人员资质要求知识库,可根据患者病情等级进行承担转运任务的医生和护士进行匹酉己,形成人员出车名单以供参考交通工具确定按照路途远近进行建通工具的选择医疗设备准备支持医疗转运设备准备,设备包括:基础转运设备、高级转运设备、高级专科设备、其他转运设备等;转诊方式根据病患的需要以及结合转出方的转运能力,系统支持多种转诊方式进行选择(接收方转运、转出方转运、第三方转运、接收方+转出方、接收方+第三方等)接收方信息管理系统支持转运接收方信息共享,例如:收治方医护人员安排、收治科室、收治床位
12、等转运调度安排转运单生成1 .转运中心在评估、完成转运准备的同时生成转运调度单2 .转运调度单由转运中心的任务受理人员完成消息送达、任务出车确认等工作3 .按照患者转运申请单上相应要求,安排转运车辆、通知转运人员、准备转运车医疗设备配置确认任务书1 .系统发出确认任务书,通知转出方医院的医护人员,告知患者相关医疗转运风险,同时签定免责协议;2 .系统支持在线签署知情同意书、免责协议书转运行程计划表系统实现转运调度完成后,形成转运行程计划安排,包括:L患者基本信息、性别、任务受理编号、国籍、出生年月日、患者证件信息;2 .疾病信息:疾病诊断、是否合并并发症;3 .转运信息;转运起始地、接收医院地
13、点、转运时间、预计到达时间计划及各节点实际到达时间;4 .转出方信息:转出方联系人、联系电话、接诊医院、科室、床位等信息转运流程管理L科室急救医护人员、床位、设备资源管理2 .转运申请:转运请求科室可提交院内转运申请单3 .转运评估:支持患者评估、评估知识库、一次评估和二次评估。4 .转运计划安排:支持通过转运资源知识库,形成转运计划准备配置,包括医护人员、设备药品、转运方式和工具;支持调度人员人工配置转运计划5 .转运调度安排:生成转运任务单、支持任务确认单、知情同意书等6 .转运实施:生成转运形成计划,包括患者信息、疾病信息、转运信息、转出和接收方信息7 .转运衔接:支持院间转运和院内转运
14、衔接,转运到科室的申请可作为院间转运的子申请单。转运救治管理子系统转运任务执行1 .医生、护士或随车人员可查阅转运任务信息2 .同时系统提供离线操作,可离线创建病人病历,当网络连通后与调度信息进行关联转运任务出车1 .医院转运出车,记录出发时间、记录到达出车医院。2 .出车途中医护人员可联系转运申请人,咨询患者信息。3 .系统提供出车标记、出车时间点记录、患者信息维护转运电子病历系统提供标记出车是否接到病人,记录到达现场时间,支持录入现场病人主要病史、体格检查、现场体征信息、受伤部位圈选、拍照上传、急救措施、自救措施、辅助检查、药物治疗、医学评分、初步诊断、病情转归、出诊结果、离开现场时间;未
15、接到病人的情况下,系统支持记录到达现场时间、未接到原因、离开现场时间转运知情文件根据患者病情分级、出诊结果、病情转归,实施转运,记录是否需申请开通绿色通道。转运途中,可操作记录转运监护生命体征。支持其他知情同意书。转运交接系统支持接诊医院到达转出医院后,完成电子转运交接生成转运交接单,实现电子签名及手写签名的功能。系统支持移动终端上的电子签名,医疗文书实现全能电子化保存时间轴管理自动生成患者院前诊疗路径时间轴,根据转运中请、转运准备、转运发车、到达转运现场以及实时抢救过程中的关键时间节点自动生成诊疗时间轴;时间节点自动记录入转运行程计划表内,提供转运统计多学科会诊子系统会诊管理支持会诊管理、会
16、诊申请、专家管理、会诊过程及会诊意见记录等功能远程会诊1 .实现回院途中的视频语音会诊,由院内专家远程实时观察病人的病情,并与转运车上医护人员进行对患者救治的病情交流和指导2 .可查看在线用户,并与院内客户端进行多方远程视频,同时可实时共享患者病历信息、生命体征信息、心电信息;同时支持将会诊的音频内容转换成文字信息记录功能,协助医护人员完成病历书写。远程视讯会议系统视讯会议系统配置丰富的音视频接口,可外接会议室内的各类音视频系统,满足专业音视频设备的扩展集成和部署。适用于中小型会议室(单屏)及企业中小型会议室场景等。系统为远程会诊过程中提供视频会议功能。支持PC、手机等方式多终端模式接入会议,
17、支持手机扫码入会、支持通讯录和日程管理。支持多方高清视频会议。支持无线传屏,可将手机、电脑屏幕内容共享到显示大屏或其他终端屏幕。支持通过人脸检测和对比识别出参会人身份信息,实现自动人脸签到。系统支持会议参与方通过互联网接入云会议,支持满足30人同时在线的云视频会议。会诊统计L支持通过会诊类型、会诊时间段筛选已完成的会诊列表2 .会诊列表中支持查看会诊申请时间、巾请科室、患者姓名、住院号、主管医师、邀请科室、邀请会诊医师、会诊意见3 .支持查看每条会诊的详情内容:支持导出搜索出来的会诊列表转运计划辅助决策子系统重症儿童转运分级知识库1按照生命体征、意识状态、呼吸支持情况、循环支持情况、临床主要问
18、题、五项作为一级评估项,其中1项符合I级项目即可界定为I级转运;转运耗时作为二级评估项目。2,支持I级、11级、In级评估转运人员分级配置标准知识库1 .支持按照病情分级安排相应的转运医生及护士2 .支持按照I级、II级、HI级评估结果安排对应资质的医生和护士转运物资分级配置知识库1 .按照转运的实际需要在提供基础救治设备的同时,按照疾病等级选择最低的转运设备,以为转运过程通过服务。2 .系统支持多种选择的模式,协助制定相应的转运计划。3 .支持基础抢救设备、高级转运设备、高级专科设备、其他转运设备等;标准化分级院际转运流程知识库1 .按照标准化的流程完成转运流程及在每一个节点确定责任人,确保
19、转运有效商务实施2 .系统流程包括:评估分级、沟通解释、充分准备、转运实施、标准交接、总结分析等环节3 .系统支持在每一个重要节点完成任务记录、完成人员确认签名、完成时间节点管理;系统支持手写签名、CA电子签名等功能转运患者管理子系统患者查询可通过转运任务序列号、病情等级、诊疗状态、就诊时间等查询曾经就诊的病人转运记录查询查询转运患者详细转运记录主诉检索可通过主诉检索匹配的患者诊断检索可检索对应诊断的患者绿色通道可检索已开通绿色通道的患者转归检索可检索对应转归的患者,查看患者当前位置等数据导出可导出当前病人列表为Excel文件查询与统计支持自定义多个关键字查询功能,按照用户要求形成日报表、周报
20、表、月报表、年报表等,并以图形形式展示。转运中心工作站集中显示子系统集中显示子系统部署在医院转运调度中心,从服务器上获取从所有转运车发来的实时病人监护数据以及急救病人信息,预计最先达到的一辆或几辆车上病人情况,以多画面的形式集中显示在显示器上供观察医生工作站转运单列表支持在医生工作站查看转运单,做好院内急救准备患者列表1.支持查看查看和检索转运患者信息,包括患者基本信息和监护数据2.支持查看患者音视频信息危重交接单可在医生工作站查看危重交接单,并支持交接单打印功能。护士工作站转运单列表支持在护士工作站查看转运单,做好院内急救准备患者列表1.支持查看查看和检索转运患者信息,包括患者基本信息、详细
21、信息和监护数据2.支持查看患者音视频信息危重交接单可在护士工作站查看危重交接单,并支持交接单打印功能。任务提醒功能护士台工作站在有新任务和急救车到院时具有声光提示,通知急诊护士。转运电子病历管理系统移动车载电子病历1 .移动车载电子病历模块,能够录入病人抢救的病历和医嘱,同时实时上传至部署在调度中心的数据库服务器,保证转运信息的完整性及转运病历标准化管理。2 .转运的结构化电子病历包括病史、转/出院、体检、症状变化、诊疗、总结和病种模版等模块,病历中的内容都可以通过结构化模版和词条进行录入。转运电子病历综合管理对所有的转运过程电子病历统一管理。1 ,转运可以随时查看病历2 .支持从时限性、完成
22、情况、完成质量等各方面对电子病历进行考核3,可定制质控评分模板,采取手动给分和自动评分相结合的方式,对任一现岗病历和终末病历进行评价,并将得分情况记录在案,做出相关统计分析。4 .支持病历书写规范5 .包括电子病历的综合查询、电子病历评分、电子病历检查汇总等功能。转运调度信息管理系统可对调度信息进行管理,主要功能如下:1 .查询调度信息:提供多种查询关键词条,查看所有的调度信息;2 .支持增加调度信息:可增加调度信息,包括:出车原因、出车地点、出车班组(出车医生、出车护士、出诊司机、担架员、以及出诊转运车辆),并将信息发送至院前急救客户端中;3 .患者管理系统支持待入院患者、已入院患者、转运患
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