“老有康养”集成应用项目建设需求说明.docx

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1、“老有康养”集成应用项目建设需求说明一、项目概述（一）建设背景在当前社会老龄化趋势日益明显的背景下，老年人的健康与福祉已经成为国家与社会关注的重点。国家卫生健康委在关于做好2023年基本公共卫生服务工作的通知中强调了加强“一老一小”等重点人群的健康管理服务，特别是以老年人健康体检为核心，完善健康体检报告的分析与结果反馈机制，并强化后续的健康指导和服务。止匕外，“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划提出构建更健全的老年健康支撑体系和创新融合的为老服务体系，推动“互联网+养老服务”的发展，实现老年疾病的早期筛查与干预，以及心理关爱与老年痴呆的防治。XX健康2030行动纲要和XX省公共服务“七

2、优享”工程实施方案（2023-2027）分别提出了提升老年人健康服务水平和加快实现“老有康养”的目标。具体到XX省老年健康服务专项行动实施方案（2022-2025年），致力于推进老年健康的预防关口前移，通过针对老年人视力、口腔、营养、认知和心理健康的早期筛查与干预措施，同时运用数字化健康服务技术，提高老年人的健康管理水平，促进健康老龄化的实现。XX省卫生健康委员会关于做好XX省老年人评估量表和老年人健康智能分级评估引擎系统接口对接的通知进一步要求完成老年人健康智能分级评估引擎的接口对接工作，并将评估结果纳入居民健康档案，为老年人提供更加精准有效的健康管理与服务。（二）建设目标本项目旨围绕老年人

3、群体的卫生健康需求，以“互联网+医疗健康”示范省建设为平台，高质量发展共同富裕示范区为主线，以公众服务“七优享”建设为指导，运用数字化思维、数字化认知和数字化技术手段，建立以老年人健康体检为基础，持续推进认知功能初筛服务，并为老年人口腔健康、营养状况、认知功能和心理健康等方面制定和实施早期筛查及干预措施。此外结合老年人的健康档案、健康体检、慢病管理、电子病历等信息，利用大数据、云计算、人工智能等技术建立老年人健康智能分类分级评估引擎，为老年人提供动态、全面的健康分级评估，从而提供个性化、精准的老年人健康管理和服务。同时为管理者和管理部门提供全省老年人整体情况、老年人健康评估及健康画像、老年人服

4、务资源分布等统计分析功能，以便更好地掌握辖区内的老年人健康状况，为医疗资源调配、健康服务管理提供决策基础。（三）总体建设内容聚焦公共服务“七优享”工程“老有康养”重点任务，依托老年人健康评估组件，串联全省老年人全要素健康信息，打造老年人健康智能分析引擎，对全省老年人进行多维度的分级评估，为开展老年人的精准健康管理提供依据，同时为管理部门多维度的展现全省老年人健康“5大行动”开展成果。（1）老年人智能评估量表组件和引擎在现有老年人口腔健康评估、老年人营养不良风险、老年人认知功能筛查、老年人情感状态评估、老年体适能评估5个量表的基础上进行升级。同时，结合老年人健康评估量表、居民健康档案、健康体检、

5、电子病历等数据，对老年人健康风险因素进行聚类分析，建立老年人智能评估引擎，支撑后续老年人健康服务和应用的开展。（2） “X里银龄健康”居民端应用依托X里办端“X里健康”，提供面向全省老年人的“X里银龄健康”应用，为60周岁以上老年人提供特色应用集成、健康评估报告查询等服务，以此推广与规范老年人健康评估工作开展。（3） “X里银龄健康”治理端应用以数据图像化的形式，面向医疗机构管理者和卫生健康行政管理部门，提供全省老年人整体情况、老年人健康评估及老年人健康画像、老年人健康服务资源分布等统计分析功能，为科学监管提供数据支撑。（4）基层业务系统对接对接基层公共卫生业务系统，包括电子健康档案系统、区域

6、体检系统、家庭医生签约系统等，实现评估量表页面调用、量表评估结果以及智能分级引擎评估结果的数据回流。（四）建设周期本项目建设周期为：项目建设期2.5个月，试运行12个月。二、建设内容（一）总体设计要求该项目的建设整体按照政策制度、标准规范、安全防护、组织保障四大体系要求建设，基于健康大脑一体化智能化公共数据平台，通过数据的归集、质控、计算、共享，建设老年人健康专题库，支撑面向居民、面向医护、面向管理的多跨业务应用场景的老年人评估引擎、X里银龄健康专区和决策驾驶舱，打造老年人健康管理数字化改革硬核成果，助力我省老年人健康事业的高质量发展。（二）系统功能要求（1）老年人智能评估量表组件和引擎需构建

7、老年人智能量表组件，并汇聚老年人评估量表结果、居民健康档案、健康体检等数据建立老年人健康风险评估模型，支撑老年人健康服务和应用的开展。主要功能包括：1）升级老年人智能量表组件服务老年人智能量表组件现有老年人口腔健康评估、老年人营养不良风险、老年人认知功能筛查、老年人情感状态评估、老年体适能评估5个量表，对老年人情感状态评估量表升级成PHQ-9和GAD-7两个量表，对老年人认知功能筛查量表升级为老年人简明精神状态量表。2）老年人健康数据库汇集老年人健康评估量表、居民健康档案、健康体检、电子病历等数据，串联老年人健康全要素，建设老年人健康数据库，为老年人健康智能分级分类评估和老年人数据监管与决策提

8、供数据支撑。3) 老年人健康智能分级分类评估引擎老年人健康分级分类评估标准维护能够对慢病人群、营养不良人群、失智人群、跌倒人群、衰弱人群五大人群指标体系进行配置，整合形成老年人健康评估分级指标体系。老年人健康智能分级评估引擎模型构建能够对老年人健康风险评估指标进行标化处理，根据模型计算后的各类指标数据，按慢病、跌倒、衰弱、失智、营养不良等五大人群定义标签和分级，构建各类老年人健康评估模型。老年人健康智能分级评估基于老年人数据库和智能分级评估引擎，计算各类指标数据，生成慢病、跌倒、衰弱、失智、营养不良等五大人群健康风险等级。(2) “X里银龄健康”居民端应用依托X里办端“X里健康”，提供面向全省

9、老年人的“X里银龄健康”应用，为60周岁以上老年人提供特色应用集成、健康评估报告查询等服务。主要功能包括：1)里银龄健康专区首页集成预约挂号、X里医养、体质辨识、名中医查询等老年人特色应用，同时，开放老年人评估报告查询，包括口腔健康评估、营养不良风险评估、认知功能评定、情感状态评定、糖尿病随访记录和高血压随访记录。若老年人同时为两慢病人群，则支持查看健康指数评估结果及报告。2)亲情账号对接X里办“亲情账号”应用，支持跳转亲情账号进行亲属绑定和后台数据的实时同步。能够查看当前账号绑定的亲情账号，通过切换，支持查看账号中年龄大于60周岁亲属的X里银龄健康。3)健康指数以“两慢病”健康指数风险因素变

10、量赋分情况为基础，依托健康大脑大数据，训练两慢病人群的健康指数智能计算模型，以17项风险因素的权重与得分作为训练数据，计算健康指数模型，并生成相应的健康评估报告。4) 居民端安全要求面向招标人的应用要求接入X里办的单点登陆功能确保招标人的安全性。(3) “X里银龄健康”治理端应用面向医疗机构管理者和卫生健康行政管理部门，需提供评估量表系统运行情况、老年人健康智能分级引擎统计、老年人健康评估、老年人健康服务资源分布等统计分析功能，为科学监管提供数据支撑。主要功能包括：1)升级“X里银龄健康”系统监管平台支持以量表维度、评估人的维度、医疗机构维度查询评估量表结果，并支持导出统计报表。支持按地区、机

11、构、时间、分级分类等维度统计老年人分级分类结果。支持各市县定时获取分级评估结果。2)里银龄健康驾驶舱以数据图像化的形式展现老年人年龄分布和人口趋势发展，老年慢病人数及占老年人数的比例，各地家医签约情况和家庭病床数，慢病管理情况、门诊病种分析及急诊、发热趋势，全省健康行动情况、智能分级结果分析、老年人健康服务资源指标、老年人健康评估指标、老年人健康评估健康画像等指标，为科学监管提供数据支撑。整体情况分析能够对全省老年人年龄分布和人口趋势发展，65岁及以上人数及占总人口数的比例，老年人健康风险人数及占评估人数的比例，老年慢病人数及占老年人数的比例，各地家医签约情况和家庭病床数，慢病管理情况，全省健

12、康行动情况等指标，支持按照区域进行下钻。老年人健康服务资源指标能够对各类安宁疗护、医养结合、康复护理、老年医学科的机构数和床位数及地区分布情况进行分析。老年人健康评估指标能够对各类量表评估人数，评估结果异常数及各类异常占比，老年人健康分类分级情况及各类健康高风险人群进行分析。老年人健康评估画像能够通过建模展示老年人健康评估画像，标识出居民所属人群，健康风险等级和风险因子。（4）基层业务系统对接对接基层公共卫生业务系统，包括电子健康档案系统、区域体检系统、家庭医生签约系统等，实现评估量表页面调用、量表评估结果以及智能分级引擎评估结果的数据回流。1）评估量表组件对接面向各区县开放量表页面调用服务，

13、实现在老年人健康体检等基层公共卫生业务中开展老年人健康评估服务。2）评估数据回流对接面向各区县开放评估结果查询接口服务，实现量表评估结果向基层公共卫生业务系统的数据回流共享。3）智能分级数据回流面向各区县开放老年人健康智能引擎接口服务，实现老年人智能分类分层评估结果向基层公共卫生业务系统的数据回流共享。三、标准规范要求（一）国家标准体系和行业标准规范项目开发建设需遵循最新的国家标准体系和行业标准规范，包括但不限于: 计算机信息系统实体安全技术要求GA/T371-2001 计算机信息系统安全等级保护操作系统技术要求GA/T388-2002 计算机信息系统安全等级数据库管理系统技术要求GA/T38

14、9-2002 计算机信息系统安全等级保护通用技术GA/T390-2002 信息安全技术云计算服务安全指南GB/T31167-2014 信息安全技术云计算服务安全能力要求GB/T31168-2014 计算机软件开发规范GB8566-88 计算机软件产品开发文件编制指南GB8567-88 计算机软件测试文件编制规范GB9386-88信息技术通用多八位编码字符集（UCS）GB/T13000（二）信息安全要求系统的安全性是项目稳定运行实施的基础，既要保证信息共享利用，又满足安全管理的需要。本项目建设需符合国家信息安全等级保护管理办法、XX省大数据局关于电子政务外网安全评估指标体系考核要求及其他相关文件

15、要求，开展全方位的安全体系建设，满足网络安全、管理安全、系统安全和数据安全等各方面要求。（1）服务保密要求中标方须在签订合同后与业主单位签订保密协议。（2）安全性、功能性能测试要求系统须避免各种信息安全漏洞，加强安全性防护，有完善的安全解决方案。采购方可委托第三方进行安全和性能测试，如果测试中发现存在问题，中标方需尽快解决。测试费用由中标方承担。（3）系统等保要求在项目建成后，系统需按照等级保护要求开展等级保护测评，系统必须整改等保过程中发现的软件问题。在运维期内，每年至少进行一次等级问题整改。测评和整改费用由中标方承担。（4）软件应急方案中标方必须提供系统应急方案，应急方案需考虑各种故障类型

16、，分别给出解决方案。（三）性能要求本项目建设将满足以下性能需求：可靠性：软件采用模块化、分层隔离的设计思想，支持云计算、云存储、分布式部署、负载均衡等技术，确保系统的高可靠性和稳定性。友好性：从用户体验出发，针对不同群体的操作界面、功能与交互体验，增强系统平台的可操作性，从而提升用户粘性。安全性：多种安全措施，对系统的网络架构、数据交换、存储和访问等进行有效的保护，防止数据被破坏、窃取、丢失等事故发生。拓展性：采用灵活技术架构，业务接口开放，使系统容量及应用功能的扩展更方便，最大程度地满足实际应用的现有需求并为后期应用发展提供预留空间。易用性：平台设计人性化，使用界面良好，采用B/S管理操作模

17、式，使系统维护更易用、更方便快捷，界面设计友好，能够让用户快速掌握操作方式，并同时支持移动应用。兼容性：平台内置数据交换适配平台可以与第三方平台相融合，提供标准的WebSerViCe接口，具有开放式结构，可兼容其他系统。健壮性：在系统故障时能作出适当的反馈和响应，比如给出提示信息、警告信息、重复确认等，使得软件在遇到异常情况时，可以按照预先设计进行正确的响应。同时，系统上线后能够保证正常运行，对系统异常能够捕捉并进行处理。对于功能级的错误要有错误提醒，不能给用户抛出无法识别的底层系统级异常信息。整个应用软件系统能够连续7X24小时不间断工作。系统运行系统登录响应时间WlS数据处理能力简单录入、

18、查询、修改、删除操作响应时间W2秒主要单项查询结果返回在5秒以内可支持并发数三500系统维护故障率系统提供7X24小时的连续运行，平均年故障时间W2天故障修复时间平均故障修复时间：W30分钟(四)技术要求(1)系统要符合XX省政务云架构，采用主流的多层分布式架构进行设计开发，以B/S架构方式进行实现。(2)系统要求通过加密和安全通道等方式确保敏感信息在交互和存储过程中的安全性。在存储上，针对所有敏感信息采用加密方式确保内容存储的安全;在用户使用方面，采用单点退出功能确保用户的安全性。(3)采用主流的技术框架，支持跨平台、跨数据库应用，保证系统技术路线先进、可行、合理、成熟。(4)利用XML或JSON作为系统接口的数据交换标准，进行信息资源整合;(5)采用组件技术提供系统的快速开发和更新；(6)采用高性能中间件技术作为基础平台。(五)信创相关要求本项目应根据建设单位需求，按照信创相关标准规范，实现建设单位建设需求、使用目标。按需求方指定的环境部署和应用，系统建成后对信创环境下的客户端必须具有良好的兼容性和适应性。