XX市红十字会医院公立医院一体化数据中心项目采购需求.docx
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1、XX市红十字会医院公立医院一体化数据中心项目采购需求一、项目背景及目标本项目按参考全国医院目前先进的信息网络平台,按照国家卫生健康委印发的关于规范公立医院分院区管理的通知中对多院区信息化建设的要求,完成XX市红十字会医院总院(以下简称XX院区)和XX市红十字会医院XX院区(以下简称XX院区)两个院区一体化建设,统筹规划建设多院区间互联共享的信息化平台,逐步实现医院管理、医疗服务、医疗质量管理等信息数据共享、业务协同,便捷开展预约诊疗、双向转诊、健康管理、远程医疗等服务,方便患者看病就医,提升XX市红十字会医院XX院区和XX院区一体化医疗水平的进步,造福人民群众。项目建设以实现XX市红十字会医院
2、XX院区与XX院区的业务协同、资源共享和信息监管,提升一体化管理能力、临床业务能力和综合管理水平。项目建设以完成XX市卫生健康委要求:通过建设两院区一体化信息系统实现服务管理一体化、学科建设一体化、人事管理一体化、财务管理一体化、后勤管理一体化、医保管理一体化、信息网络一体化,实现XX市红十字会医院XX院区与XX院区的业务协同、资源共享和信息监管,提升一体化管理能力、临床业务能力和综合管理水平,推进XX市红十字会医院XX院区和XX院区两院区智慧医院能力。根据国家公立医院高质量发展相关要求,围绕电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统建设方向,构建门-住-护一体化、医-护-患-
3、管一体化和临床-后勤-管理的一体化,实现全院的互联互通,促进“医疗-服务-管理”三位一体的智慧医院体系构建。(一)从信息化技术维度:采用业界先进的技术路线和架构,遵循国家要求,打造成熟领先、安全可靠的智慧医院新基建,提升全院信息化应用水平,满足未来5-10年的发展需求。(二)从评级维度:对标国家电子病历6级,互联互通5乙、智慧服务3级、智慧管理3级相关要求,从顶层设计整体技术框架,为后续电子病历7级、互联互通5级、智慧服务4级、智慧管理4级的远期目标建设奠定基础,使医院信息化建设水平实现整体的提档升级。(三)从医护服务维度:通过一体化系统的建设,提高数据的全过程互通共享能力,提升智能预警应用水
4、平,提高工作效率和质量。(四)从患者服务维度:打造贯通诊前、诊中、诊后的线上线下一体化服务体系,打通患者就医院内院外全过程,提升患者服务水平。(五)从医院管理维度:通过医疗服务和管理一体化的系统建设,使各环节数据互联互通,消除医院业务和管理的信息差,实现医院管理闭环。二、建设内容序号分类内容数量(套)工期免费维保期目的地1体化管理平台消息管理1套合同签订后24个月内兀成自项目验收后3年XX市红十字会医院2患者主索引管理(EMPI)1套3主数据管理1套4应用系统接入1套5平台监控系统1套6平台调度系统1套7日志中心1套8管理模块1套9平台监控大屏1套10消息中心1套11实时数据中心1套12值域对
5、照1套13交互服务1套14一体化数据中心HIS数据同步1套15EMR数据同步1套16LIS、PACS手麻库同1套步17其他数据同步1套18ETL引擎1套19指标元数据管理平台1套20患者360视图1套21今日动态1套22医疗监控1套23人员分析1套24运营报表1套25财务监管1套26移动端运营分析1套技术功能参数要求一体化管理平台和一体化数据中心需满足单点登录的要求,并与医院现有北京CA等身份认证系统结合,支持CA扫码登录或实体KEY验证身份。需要与一体化医院信息系统深度融合,全过程数据采集及利用。另外需对医院历史数据进行迁移并使用,保证系统切换平稳过渡。如程序有跳转或调用浏览器的,需至少支持
6、Chrome浏览器。(一)一体化管理平台L消息管理集成规范通过对医院门诊、住院的核心业务流程的分析、梳理,对所有业务交互正常、特殊流程进行整理,找出医院各系统之间有交互关系的场景,对每个交互场景所涉及的系统、触发时机、交互信息进行整理,按业务领域编制集成规范,将领域所涉及的集成流程设计、集成场景说明、集成消息定义体现在具体的文档当中,作为医院集成平台信息交互规范。要求现有业务系统按此规范设计、开发接口接入平台。对于后期接入的新系统和更替的系统也按此规范接入平台。要求首先定义各消息的执行流程,下面以检查医嘱为例:然后针对这些过程中需要用到的HL7消息,参考IHE相关工程建议,对HL7消息进行定义
7、。消息定义对所有支持的消息进行统一管理,版本控制。消息路由提供可视化的路由配置界面,通过拖曳,勾选即可完成路由的配置。通过可视化界面,直观展示目前接入系统情况,每个接入系统的发送和接收消息列表。消息追踪由于信息集成平台上需要传输大量的应用间交互消息、,在运行过程中需要及时对平台的消息流向进行监控,故而平台需要提供消息追踪功能,能够清楚的显示出消息的源头及消息被哪些应用系统接收以及接收后反馈,方便管理维护、错误定位。故障恢复在实际使用的过程中可能会由于网络原因或应用系统接入失败,使得消息传输失败,在网络通畅或应用接入恢复的情况下,平台具备向特定的接入应用发起消息重传功能,以保证对方业务系统能够迅
8、速恢复。2、患者主索引管理(EMPI)对院内患者主索引信息查看、编辑、更新。无论是居民健康卡、院内一卡通的应用,还是临床数据中心的建立都要先解决一个问题:如何采用一种技术和管理手段来确认患者身份,确认多次就诊的患者身份是否统一,目前公认的实现方式是建立患者主索引EMPKEnterpriseMasterPatientIdentifiers)o患者主索引系统用于全院范围内患者基本信息索引的创建、搜索和维护,可以智能的协助医疗人员对病人进行有效的搜索。医疗机构通过建设主索引(EMPl)来识别、匹配、合并、取消重复的数据,净化病人记录,利用主索引可获得完整而单一的病人视图。EMPI是一个十分宽泛的概念
9、,它通常是和患者主ID域的建立联系在一起的。这个主ID域相对其他的ID域,通常可以在更大的范围内适用,是一个“机构级别”的ID域。一个患者的多个ID域分级包含入一个“患者主ID域”中的方法,可以被看作是交叉索引的一个特殊用法,其中的各个ID域中的ID都和主ID域中的ID建立交叉索引关系。主索引建设包含如下主要内容:O对院内患者主索引进行集中存储和管理;2)保证单个患者在一定范围内的唯一性和可靠性,能够识别不同来源系统间患者的关联性;3)提供一个管理控制台,对患者数据进行图形化管理;4)通过配置界面对主索引的属性和唯一性识别规则、权重进行定义;5)提供主索引维护界面。包括对主索引的修改、手工合并
10、拆分;6)提供标准化的接口方式同外部系统进行交互,如患者注册、查询等;7)提供口志审计功能,提供详尽的患者主索引变动口志。患者信息注册业务系统希望把一个患者的索引加入EMPl系统时,向EMPI系统传送请求注册消息、,消息中包含待注册的患者信息、,主要元素包括:业务系统ID、患者ID、姓名、性别、出生日期、出生地、民族、母亲姓名、婚姻状况、身份证号、住址、电话等。EMPI系统通过匹配规则检查系统中是否已存在该患者的索引,按照新增索引或更新索引两种情况分别处理。新增索引需要在EMPl系统中记录业务系统的索引,同时产生主索引。更新索引需要更新匹配的业务系统的索引,同时更新主索引。主索引更新时,需要对
11、订阅主索引的系统发布更新的主索引。主索引管理对院内的主索引进行集中存储和管理。主索引合并提供界面用于手工对主索引进行合并,拆分,修改等。主索引统计按日,周,月,年等时间段统计主索引新增情况。主索引操作日志EMPI系统业务记录发生的变化都需要记录操作日志。需要记录的业务操作有:新增主索引,修改主索引,合并索引,取消索引合并,索引自动匹配,取消自动匹配。3、主数据管理主数据是医院内部系统间的共享数据,通过主数据管理平台定义数据的值域和制定标准,建立院内标准体系为实现互操作提供必要的语义保证,同时对患者、医护人员、科室、医嘱等基础数据及相关主索引实行统一管理,能够做到数据存储和数据发布的唯一性和各种
12、报表的一致性,该数据标准既要充分体现现有的业务需求也要符合国家标准及先进的国际通用标准,为今后医院的进一步发展提供可靠的数据基础条件。主数据管理的内涵在我们进行跨系统信息应用的过程中往往会牵涉到一些几个系统共同涉及的业务内容如人员,但由于自身系统存在相应内容的管理模块,常常会造成同一业务内容存在几种不同结构的信息,这使得在信息交换的过程中存在一定的异议。为此平台提供主数据管理的产品。当发起方系统进行主数据变化操作时依据平台提供的消息格式向特定的平台服务发起消息、,同时根据接口要求进行改造的接收方系统会接收到此消息内容,从而确保主数据信息内容一致。采用主数据的方式优势在于:从根本上解决了共享数据
13、不一致的问题。通过主数据管理让同一业务内容不再由多个业务流程同时管理,规范了基础数据管理的业务内容。主数据管理的建设目标统一标准:构建全院统一、唯一的主数据标准。统一接口:提供标准化的接口,给所有系统使用。实时同步:发布系统修改主数据后,立即将变动通知主数据系统,通知订阅系统进行同步,始终保持一致。数据映射:通过自动和手工相结合的方式,记录主数据对应关系。全院人员管理统一人员管理,是从医院信息系统管理角度着手,对院内职工、院外人员使用医院信息系统的行为进行统一管理,实现信息系统间权限集中管理,建立多级授权管理体系,建立人事系统员工相关信息变化和医院信息系统用户权限变化的联动关系,为各类人员提供
14、统一的医院信息系统访问方式。主要管理包括如下几个方面:1、集中员工管理。对员工进行集中管理。2、集中授权管理。集中分配用户对医院内部各信息系统的访问权限,并保证授权行为的可追溯。医院组织机构管理建立医院统一的组织机构架构,包括临床业务科室、职能部门、后勤部门等。为管理全院信息平台上的各应用系统、用户提供完整、统一的医疗卫生机构(科室)信息。术语集和基础字典的管理术语和字典管理用于从数据定义层次来解决各系统的互操作问题。术语和字典的范围包括医疗卫生领域所涉及到的各类专业词汇,以及所遵循的数据标准O建立术语和字典注册库,用来规范医疗卫生事件中所产生的信息含义的一致性问题。术语由平台管理者进行注册、
15、更新和维护;字典既可由平台管理者又可由机构内各应用系统来提供注册、更新和维护。包含但不限于以下医院基础字典内容:字典名称参考标准标准字典身份证件类别代码表CV02.01.101医疗保险类别代码表CV02.01.204地址类别代码表CV02.01.205ABO血型代码表CV04.50.005Rh(D)血型代码表CV04.50.020输血品种代码表CV04.50.021胎方位代码表CV05.01.007会阴裂伤情况代码表CV05.01.010输血反应类型代码表CV05.01.040病情转归代码表CV05.10.010入院病情代码表CV05.10.019新生儿异常情况代码表CV05.10.020美国
16、麻醉医师协会(ASA)分级标准代码表CV05.10.021手术切口类别代码表CV05.10.022手术切口愈合等级代码表CV05.10.023手术级别代码表CV05.10.024中药使用类别代码表CV06.00.101用药途径代码表CV06.00.102麻醉方法代码表CV06.00.103护理等级代码表CV06.00.220饮食指导代码表CV06.00.224治疗类别代码表CV06.00.225离院方式代码表CV06.00.226药物使用频次代码表CV06.00.228医嘱项目类型编码CV06.00.229医疗付费方式代码表CV07.10.005专业技术职务类别代码表CV08.30.005药物
17、剂型代码表CV08.50.002入院途径代码表CV09.00.403患者类型代码表CV09.00.404输血性质代码表DE04.50.147.00分娩结局代码DE06.00.026.00输血史标识代码表DE06.00.106.00民族类别代码表GB3304-1991中医病证分类与代码表GB/T15657-1995生理性别代码表GB/T2261.1-2003婚姻状况代码表GB/T2261.2-2003从业状况(个人身体)代码表GB/T2261.4-2003世界各国和地区名称代码GB/T2659-2000学历代码表GB/T4658-1984家庭关系代码表GB/T4761-2008专业技术职务代码G
18、B/T8561-2001ICD-IO诊断编码ICD-IOICD-9手术编码ICD-9-CM-3卫生机构分类代码表WS218-2002职业/职业分类与代码GB/T6565-2009分娩方式代码表CV02.10.003妇科检查方式代码表CV04.10.003过敏源代码表CV05.01.038心理状态代码表CV05.10.002护理类型代码表CV06.00.221隔离种类代码表CV06.00.222手术体位代码表CV06.00.223医疗费用结算方式代码表CV07.10.004饮食情况代码表DE03.00.080.00破膜方式代码表DE04.10.256.00检查方式代码表DE04.10.256.0
19、0发育程度代码表DE05.10.022.00营养状态代码表DE05.10.097.00自理能力代码表DE05.10.122.00胎膜情况代码表DE05.10.155.00安全护理代码表DE06.00.178.00呼吸类型代码表DE06.00.208.00Apgar评分间隔时间代码表DE06.00.215.00气管护理代码表DE06.00.229.00受孕形式代码表DE06.00.261.00心理护理代码表DE06.00.283.00医嘱类别编码DE06.00.286.00转科记录类型代码表DE06.00.314.00处方类别代码表DE08.50.032.00职称/专业技术职务代码DE02.01
20、.050.00传染病患者归属代码表CV02.01.104传染病患者职业代码CV02.01.202诊断状态代码表CV05.01.002传染病名称代码表CV05.01.017主要致死疾病的最高诊断机构级别代码CV08.10.004死亡地点类别代码表CV02.01.103传染病发病类别代码表DE05.10.015.00传染病类别代码表DE05.10.016.00死亡最高诊断依据类别代码表CV05.01.037老年人健康状态自我评估代码表CV04.01.013老年人生活处理能力自我评估代码表CV04.01.014老年人认知功能粗筛结果代码表DE05.10.041.00老年人情感状态粗筛结果代码表DE0
21、5.10.040.00身体活动频率代码表CV03.00.Ill饮食习惯代码表CV03.00.107吸烟状况代码表DE03.00.073.00饮酒频率代码表CV03.00.104饮酒种类代码表CV03.00.105职业病危害因素类别代码表CV03.00.203口唇外观代码表CV04.10.007齿列类别代码表CV04.10.010咽部检查结果代码DE04.10.214.00听力检测结果代码表DE04.10.190.00运动功能状态代码表DE05.10.106.00皮肤检查结果代码表CV04.10.004巩膜检查结果代码表CV04.10.006淋巴结检查结果代码表CV04.10.Oll心律类别代码
22、表DE04.10.205.00下肢水肿检查结果代码表CV04.10.014足背动脉动博支代码表CV04.10.015肛门指诊检查结果代码表CV04.10.013乳腺检查结果代码表CV04.10.012尿实验室定性检测结果代码表CV04.50.015乙型肝炎病毒表面抗原检测结果代码表DE04.50.116.00乙型肝炎病毒e抗原检测结果代码表DE04.50.114.00乙型肝炎病毒表面抗体检测结果代码表DE04.50.115.00乙型肝炎病毒e抗体检测结果代码表DE04.50.113.00乙型肝炎病毒核心抗体检测结果代码表DE04.50.117.00中医体质分类代码表CV05.01.005中医体
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