2025临床医师定期考核必刷题库（含答案）.docx

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1、2024执业医师定期考核真题库附含答案-、单选题：（1）普通型流脑临床特征性体征是皮肤（）（1分）A.点或斑B.水疱C.黑痂D.斑丘疹E.脓疡答案解析：（答案:A）流脑败血症期可出现皮肤黏膜占。八、苯氧酸的临床用途不包括（）（1分）艮型高脂蛋白血症家族性高乳糜微粒血症C.黄色瘤D.HDL-C下降的轻度高胆固醇血症E.b、H型高脂血症答案解析：（答案:B）无解析有关肺结核的临床分型，下列哪项是错误的（）（1分）A支气管淋巴结核属于原发性肺结核B.结核球属于浸润型肺结核C.干酪性肺炎属于浸润型肺结核D.毁损肺”是继发性肺结核的后遗表现E慢性血行播散型肺结核，病灶多在中下肺答案解析：（答案:E）无解

2、析（4）胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是（）（1分）A.进一步降低胃酸B.防止术后腹泻C.有利于消化功能D.减低溃疡复发率E.解除胃潴留答案解析：（答案:E）无解析下列风湿性疾病中抗双链DNA抗体阳性率最高的是0（1分）小系统性红斑*疮B.类风湿关节炎C.干燥综合征D.系统性硬化症E.多发性肌炎答案解析：（答案:A）无解析（6）肾小球滤过膜由内至外是（）（1分）A基膜B上皮细胞足突+基膜C.内透明层+致密层+外透明层D.内皮细片层+基膜+上皮细片层E.上皮细片层+内皮细尸层答案解析：（答案:D）无解析血清胃泌素增高伴胃酸增高见于（）（1分）A胃泌素瘤B慢性口缩性胃窦胃炎C.胰岛B细片瘤

3、D.慢性口缩性胃体胃炎E.十二指肠球部溃疡答案解析：（答案:A）无解析（8）PSP试验*检查OQ分）A.肾小球的滤过功能B肾小管的重吸收功能C.远曲小管的酸化功能D.近曲小管的排泌功能E.远曲小管的浓缩功能答案解析：（答案:D）无解析（9）风湿活动的正确判断指标*（）（1分）A.血沉慢B血小板减少C.黏蛋6降低D.C反应蛋6增多E.血浆6蛋6增高答案解析：（答案:D）风湿活动的实验室检查:血象，有轻至中度贫血，细片及分类多正常，活动期患者血小板增高。血沉增快是观察滑膜炎炎症的活动性和严重性的指标。C反应蛋增高说明本病的活动性。故选D。（10）有关CUShing综合征（皮质醇增多症）的叙述哪项黯

4、错误的（）Q分）A.向心性肥胖，多毛，紫纹B病程长者可肌肉口缩，骨质疏松C.血中淋巴细片及嗜酸粒细尸增多D.葡萄糖耐量异常E.血压增高答案解析：（答案:C）无解析（11）链霉素的主要不良反应*（）（1分）A.过敏反应B.第八对脑神经损害C.蛋6尿D会损害以_尿答案解析：（答案:B）无解析（12）现有以下物品，施用有机磷农药（除个别农药外）者可事先涂抹哪种于暴露的皮肤处（）（1分）A.硼酸B.肥*C.细沙D.泥粉E高镒酸钾答案解析：（答案:B）无解析（13）支气管哮喘的本质*（）（1分）A气道慢性炎症B.气道高反应性C.可逆性气流受限D.不完全可逆的气流受限E对外界物质过敏性疾病答案解析：（答案

5、:A）无解析（14）冠心病稳定性心绞痛合并高血压患者首选（）（1分）A.%受体阻滞药B.利尿约C. -受体阻滞药血管紧张素转换酶抑制剂E.钙通道阻滞剂答案解析：（答案:E）无解析（15）可引起心肌缺血的*（）Q分）A冠状动脉狭窄B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉微血管病变D.心*桥E.以上都*答案解析：（答案:E）无解析（16）原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的霜（）（1分）A.血行播散B发展为肺门淋巴结结核C.病灶溶解、坏死形成空洞D.自然吸收或钙化E发展为胸膜炎答案解析：（答案:D）原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的*自然吸收或钙化。(17)蛋白质最大紫外吸收峰在()(1分)A.Onm附

6、近BNOOnm附近C260nm附近D280nm附近E.450nm附近答案解析：(答案:D)无解析(18)下列关于艾滋病急性期的描述错误的*()(1分)A发生在初次感染后24周B.发热最多见，可出现皮疹C.HI/抗体可以为*性D.不能检出HRRNAE.CD4+T淋细尸可减少答案解析：(答案:D)艾滋病急性期发生在初次感染HW后的24周，大部分患者临床症状轻微，以发热最为常见，可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、*痛、关节痛、皮疹、淋结肿大以及神经系统症状等。可出现CD4+T淋6细片计数一过性减少，CD8+T细片升高，CD4/CD8比例倒置，血小板减少，血液中可检出HRRNA及P2

7、4抗原。(19)对传染病有确诊价值的检查*()(1分)A血液常规B.尿常规C直接检出病原体D.免疫学检测E生化检查答案解析：(答案:C)无解析(20)在风湿性心脏病中，下列哪种瓣膜病变最常见()(1分)A单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E动脉瓣关闭不全答案解析：(答案:C)单纯二尖瓣狭窄占风心病的25%，二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40%(21)当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，腹腔游离腹水量最少应超过()(1分)A,100mIB.200mIC.500mID. OmIE. OmI答案解析：(答案:D)无解析(22)肺结核病化学药物治疗，判断疗效最主要

8、的指标*()Q分)A病灶吸收好转B痰结核菌转为*性C.结核菌素试验*性D.结核菌素试验阳性E体温恢复正常，体重增加答案解析：(答案:B)无解析(23)肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()(1分)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热答案解析：(答案:A)无解析(24)早期肺脓肿易与以下哪一种疾病混淆()(1分)A.细菌性肺炎B.支气管扩张C空洞型肺结核D.肺囊肿并感染E.肺梗死答案解析：（答案:A）无解析（25）与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括（）（1分）A.遗传B病毒感染C.紫外线照射D.雌激素E胰岛素答案解析：（答案:E）系统性红斑*疮的发病既有遗传、性激素等内在因素，也与环境

9、因素、药物等有关；日光照射可以使SLE皮疹加重，并引起疾病复发或恶化；含有芳香族胺或联胺基团的药物（如肺屈嗪）可以诱发药物性*疮。而胰岛素与系统性红斑*疮的父系不大。因此选E。（26）冠状动脉造影的并发症不包括（）（1分）A.心律失常B穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉痿等C.急性心*梗死D造影剂过敏E气胸答案解析：(答案:E)气胸可见于起搏器置入时并发症，余选项均为冠状动脉造影并发症。(27)下列不属于扩张型心肌病临床表现的*()Q分)A心脏向两侧明显扩大，搏动减弱B.心尖搏动明显左偏C.二尖瓣收缩期杂音D.心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常E.应用普蔡洛尔后杂音减弱答案解析：(答案

10、:E)无解析(28)肝源性低血糖症的病因不包括()(1分)A.病毒性*炎B.中毒性脑病C.糖原贮积症D.脂*E.半乳糖血症答案解析：(答案:D)无解析(29)以下哪项符合干酪性肺炎引起空洞的X线特点OQ分)A.X线胸片见大片状*影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞BX线胸片呈大片状*影内有一空洞伴液平cX线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平D.X线胸片上空洞形态不一E.X线胸片呈虫蚀样空洞答案解析：(答案:E)干酪性肺炎引起空洞的特点为虫蚀样空洞。(30)自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应*()Q分)A大肠杆菌和副大肠杆菌B.溶血链球菌和肺炎双球菌C.厌氧菌和链球菌D.大肠杆菌和厌氧菌E铜绿假单片菌和

11、葡萄球菌答案解析：(答案:A)无解析(31)下列哪项改变不*诊断心肌缺血的依据()(1分)A.ST段压低(HmVBST段抬高超过0.2mVC.TEE示心*节段性运动异常D.心率150次/分E.新近发生心律失常答案解析：(答案:D)心率150次/分不*诊断心*缺血的依据。(32)艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因*()Q分)A隐球菌脑膜炎B机会性肿瘤C肺泡子菌肺炎D.巨细片病毒脑炎E.卡波西肉瘤答案解析：（答案:C）无解析（33）慢性肾盂肾炎*（）（1分）A肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症B.一种肾小球免疫复合物性肾炎C.一种以增生为主的炎症D.一种以变质为主的炎症E肾小球肾炎的一种特殊类型答案解

12、析：（答案:A）慢性肾盂肾炎细菌感染肾脏引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾小管、肾间质、肾盂、肾盏组织（肾小管口缩及瘢痕形成，间质有炎细片浸润），肾小球可正常。故可以排除B、E，应选A。（34）对原发性胆汁淤积性肝硬化最有诊断价值的*（）Q分）A.抗线粒体抗体B.抗内因子抗体C.G细片抗体D.抗核抗体E抗平滑*抗体答案解析：(答案:A)无解析(35)系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的()Q分)A甲泼尼龙12024Om酝，连用3天B适用于急性肾衰竭、*疮脑病、严重溶血性贫血、重症*疮肺炎等C.能较快控制病情，可常规应用D.*疮肾炎的患者应每月冲击一次E.出现不良反应的几率与常规用量没有差别答案解

13、析：(答案:B)激素冲击治疗一般小甲泼尼龙500IlOOOmg/d，连用3天。适用于危重症*疮，如急性肾衰竭、*疮脑病、严重溶血性贫血、重症被疮肺炎等，不可常规应用，出现不良反应的几率比常规用量大。(36)诊断肠结核首选的检查*()Q分)A.纤维小肠镜检查B.X线领餐检查C.结核菌素试验D.红细片沉降率E.乙状结肠镜检查答案解析：(答案:B)无解析(37)下列疾病可有血淀粉酶增高，除了()(1分)A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.结肠癌D.十二指肠球部后壁穿透性溃疡E.急性肠梗阻答案解析：(答案:C)需要与急性胰腺炎进行鉴别的疾病包括：消化性溃疡急性穿孔，胆石症和急性胆囊炎，急性肠梗阻，心*梗死，淀

14、粉酶升高，但不超过正常值的2倍。(38)临床上使用糖皮质激素时，根据激素昼夜分泌节律给药*为了()(1分)A.增强糖皮质激素的作用强度B防止发生类肾上腺皮质功能亢进症C.与内源性糖皮质激素产生协同作用D.减少对下丘脑，垂体一肾上腺皮质轴的负反馈E.减少*脏对糖皮质激素的分解破坏答案解析：(答案:D)无解析(39)心肌梗死最常发生的部位在()(1分)A.室间隔后1/3B.左心室后壁C.右心室前壁D左心室前壁E.左心室侧壁答案解析：(答案:D)冠状动脉病变时，以前降支最常见，而左冠状前脉前降支闭塞，会引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头*梗死。故选D。(40)抗中性粒细胞胞浆抗体与

15、下列哪种疾病密切相关()(1分)AChurg-Sbaus除合征B.巨细片动脉炎C.风湿性多*痛D.淀粉样变性E.多发性*炎答案解析：(答案:A)无解析(41)我国最常见的咯血原因*()Q分)A.支气管扩张B.肺结核C.二尖瓣狭窄D.肺脓肿E支气管肺癌答案解析：(答案:B)咯血原因以呼系统和循环系统疾病为主，支气管扩张、肺结核、风心病二尖瓣狭窄多见，我国最常见的*肺结核。(42)肾病综合征最常见的并发症黯()(1分)A.急性肾衰竭B.高血压C.感染D.低血容量性休克E.血栓形成答案解析：(答案:C)无解析(43)关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的*()Q分)A.长期应用易发生感染B.类固醇性

16、糖尿病C.骨质疏松D.高血压E.呼衰竭答案解析：(答案:E)长期应用激素患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松、高血压等并发症。(44)以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大Od分)A.乐果B.对硫磷C.内磷D.敌百虫E.马拉硫磷答案解析：(答案:D)敌百虫为一种有机磷杀虫剂，但遇碱则水解成敌敌畏,急性毒性LD50值：大6鼠经口为560630mg/kg。(45)下列哪项不黯HOmer综合征的特征性表现()(1分)A眼睑下垂B.瞳孔缩小C.结膜充血D.同侧额部与胸壁无汗或少汗E.眼球内陷答案解析：(答案:C)Horner综合征包括；病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗。

17、(46)不属于风湿热的主要表现的*()(1分)A.发热B宾节炎C.心*炎D.舞蹈病E.环形红斑答案解析：(答案:A)风湿热的主要表现为：心脏炎、杂音、心脏增大、心包炎、充血性心力衰竭；多发性关节炎；舞蹈症；环形红斑；皮下结节。(47)双胭类口服降糖药最严重的不良反应*()Q分)A.食欲减退、口干、金属味B.恶心、呕吐C.腹泻D.过敏性皮疹E.乳酸酸中毒答案解析：(答案:E)无解析(48)不符合慢性纤维空洞型肺结核的描述*()Q分)A.肺内有一个或多个厚壁空洞B不会引起肺硬化和肺源性心脏病C.引起气胸或脓气胸D可引起大咯血E又有开放性肺结核之称答案解析：(答案:B)慢性纤维空洞型肺结核病的病变特

18、点*:肺内有一个或多个厚壁空洞；多位于肺上叶，大小不一，不规则。病变空洞与支气管相通，成为结核病的传染源，故此型又有开放性肺结核之称。如空洞壁的干酪样坏死侵蚀较大血管，可引起大咯血;空洞突破胸膜可引起气胸或脓气胸。经常排出含菌痰液可引起喉结核。咽下含菌痰液可引起肠结核。后期由于肺组织广泛破坏、肺动脉高压而引起肺源性心脏病。(49)胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的*()(1分)A.胆总管有扩张B.曾有梗阻性黄疸史C.胆囊水肿D.术中胆管造影示胆管结石E.胆总管触到结石答案解析：(答案:C)胆总管探查指征*:胆总管触及异物或块状物；胆总管扩张；梗阻性黄疸病史；术中胆囊管造影表现胆管结石；胆总

19、管结石感染伴有休克。(50)关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人，下述描写哪一项*错的OQ分)A.老年病人多B.约一半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史C.脱水严重D.如血糖33.3mmoL(60mg/d唧可诊断E.本症死亡率很高答案解析：(答案:D)无解析(51)类风湿关节炎的特点*()(1分)A多见于青年男性B.基本病理改变*滑膜炎C.多累及远端指间关节D.合并贫血罕见E.血清类风湿因子一定阳性答案解析：(答案:B)类风湿关节炎的基本病理改变*滑膜炎，主要表现为滑膜的血管增生和炎症细片浸润以及滑膜炎所导致的滑膜、软骨甚至软骨下骨组织的破坏。因此选B。类风湿关节炎男女比例为1:(24)。故A错误。

20、多累及小关节发病。故C错误。类风湿关节炎常并发贫血。故D错误。类风湿因子阳性率在未治疗病人中所占比例为80%。故E错误。(52)阿米巴滋养体引起的组织坏死为()(1分)A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.纤维素样坏死D.液化性坏死E.坏疽答案解析：(答案:D)无解析(53)等渗尿人指尿渗透压为()(1分)A. OmoSmkgH2OC200mOsmkgH2OB. OmOsmkgH2OD.400mOsmkgH2OE.500mOsmkgH2O答案解析：(答案:B)无解析(54)在目前已知的肝炎中，乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎都可通过血液传播，但目前献血者的检测项目中不包括丁型肝炎，其主要原因*()Q分)

21、A.传染性不强B通过检测乙型*炎表面抗原(HBSAg)，就可能把其感染的献血者筛除掉C.对身体影响不大D没有发现感染的病例E.无检测方法答案解析：(答案:B)甲型与戊型*炎通常经粪-口途径，即消化道传播，极少经血液途径传播。乙型、丙型、丁型*炎主要经血液传播。丁型*炎病毒(HDV)*一种有缺陷的RNA病毒，往往存在于HBV感染的宿主内，通过检测乙型*炎表面抗原(HBSAg)，就可能把HDV感染的献血者筛除掉。(55)复发和难治性霍奇金病影响化疗的不良预后因素包括()(1分)A.B症状B.结外侵犯C.老年患者D.原发耐药E.以上都正确答案解析：(答案:E)无解析(56)卵巢癌引起肾衰竭的原因*(

22、)Q分)A肾后性急性肾衰竭B.肾前性肾衰竭C.肾性肾衰竭D.卵巢性肾衰竭E.多器官功能障碍答案解析：(答案:A)急性肾衰竭(ARF)可分为肾前性、肾后性和肾性。导致肾前性ARF的主要原因有：有效血容量不足、心力衰竭、全身血管扩张、肾动脉收缩等。肾脏缺血导致肾实质性ARF的主要原因有：急性肾小管坏死、双侧肾皮质坏死、肾小管间质疾病、肾血管疾病、肾小球疾病。导致肾后性ARF的主要原因包括：输尿管结石嵌顿、前列腺肥大、尿路损伤及尿路手术后以及肿瘤压迫。故排除B、C、D，选A。多器官功能障碍*肾衰竭后期出现的并发症，故不选E。(57)不符合脑膜炎双球菌的*()Q分)A.奈瑟菌属B.仅存在于人体的细菌C

23、.严格的需氧茵璋兰阳性菌底普通培养基上不能生长答案解析：(答案:D)无解析(58)下列出疹性传染病最早出疹的疾病*()Q分)A麻疹B.天花C.猩红热D.伤寒E.水痘答案解析：(答案:E)无解析(59)缺铁性贫血注射铁剂的指征*()(1分)Q服铁剂两周血红蛋不恢复B.慢性失血C原有胃肠道疾病D.合并有巨幼红细片贫血者E病人不愿意服铁剂者答案解析：（答案:C）无解析（60）最适宜应用磺酰眠类降糖药的糖尿病患者*（）Q分）A.儿童和妊娠期糖尿病患者B.*、肾功能不全糖尿病患者C.2型糖尿病患者中的特殊人群D.1型糖尿病患者中的特殊人群E2型非肥胖糖尿病患者中的非特殊人群答案解析:（答案:E）无解析（

24、61）“日服18Omg元素铁治疗贫血”依据铁剂吸收率为OQ分）A,10%B.20%C.30%D.40%E.60%答案解析：（答案:C）无解析（62）嗜珞细胞瘤的诊断试验中，下列哪项最有价值OQ分）A.组织胺激发试验B腹膜后空气造影c酚妥拉明(RgBl)试验D.铭胺试验E.测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量答案解析：(答案:E)无解析(63)下列哪种方法不能判断幽门螺杆菌*否根除()(1分)A活组织幽门螺杆菌培养B.组织学检查找幽门螺杆菌C.i3C尿素酶呼气试验D.快速尿素酶试验E血清抗幽门螺杆菌抗体检测答案解析：(答案:E)血清抗HP抗体仅证明人群感染过HP，不能说明*否目前HP存在。

25、幽门螺杆菌检测方法分为侵人性和非侵入性两大类，前者需通过胃镜检查取胃黏膜活组织进行检测，主要包括快速尿素酶试验、组织学检查和幽门螺杆菌培养；后者有13C或K尿素酶呼气试验。快速尿素酶试验*侵人性检查的首选方法。(64)常见鼻源性眼部并发症不包括()(1分)A眶内炎性水肿B.眶壁骨膜下脓肿C眶内蜂窝织炎D眶内脓肿E.视网膜脱落答案解析：(答案:E)无解析(65)急性弥漫性增生性肾小球肾炎的最主要病变*()Q分)A肾小球系膜细片和内皮细片的增生B.肾小球壁层上皮细片的增生C.肾小球毛细血管纤维素样改变D.肾小球系膜炎症细片浸润E肾间质充血水肿、炎细尸浸润答案解析：(答案:A)急性弥漫性增生性肾小球

26、肾炎的主要病理特征*肾小球毛细血管丛细片数目的增多，以系膜细片、内皮细%的增生肿胀为主，同时伴有中性粒细片和单核细片的浸润；肾小球壁层上皮细片增生而形成新月体见于快速进行性肾小球肾炎；毛细血管丛纤维素样坏死见于急性出血性肾炎；肾小球系膜炎症细片浸润见于膜增生性肾小球肾炎；肾间质充血、水肿、炎症细片浸润见于肾盂肾炎。(66)慢性肾炎患者，尿蛋白lgd，血压控制的理想水平*()Q分)A,12070mmHg以下B.12575mmHg以下C. 080mmHg以下D.585mmHg以下E14090mmHg以下答案解析：(答案:B)慢性肾小球肾炎患者血压控制原则：应力争把血压控制在较为理想的水平，患者蛋行

27、尿lgd，血压控制在12575mmHg以下；患者尿蛋630gLC.细片数100l06LD.胸水蛋/血清蛋6比值0.5E.胸水为血性胸水答案解析：(答案:C)无解析(80)关于SARS检查结果，正确的*()(1分)A初期到中期细片计数升高淋细片升高B早期肺部体征不明显，X线检查多无异常CG抗体起病第1周即有明显升高DgG抗体*性可排除本病EALT、LDH可有不同程度升高答案解析:（答案:E）无解析（81）正常肾脏的全血流量每分钟约为（）（1分）AOmIB.8012OmIClOOmID.1200mIElOOOmI答案解析：（答案:D）无解析（82）血细胞比容的概念叙述错误的*（）（1分）A*有助于

28、对贫血诊断的指标B结果高低与红细片数量及大小有关C.*指血细片在全血中所占体积的百分比D.血细片比容*一项相对值E.减少的程度并不与红细片计数值完全一致答案解析：（答案:C）无解析（83）急性肾小球肾炎常见病因不包括（）（1分）A常见上呼道感染B.扁桃体炎C.猩红热D.脓疱疮E.病毒感染答案解析：（答案:E）急性肾小球肾炎常因B型溶血性链球菌致肾炎菌株”（常见为A组12型等）感染所致，常见于上呼道感染（多为扁桃体炎），猩红热，皮肤感染（多为脓疱疮）等链球菌感染后。（84）最有助于诊断肠结核的病理改变（）（1分）Z塌膜弥漫性炎症B.节段性炎症C.匍行沟槽样溃疡D.干酪性肉芽肿E.非干酪性肉芽肿答

29、案解析：（答案:D）A、B、C为非特异性表现，E不*结核病理表现，干酪性肉芽肿*肠结核的特征性表现，非干酪性肉芽肿*克罗恩病的特征性表现。故选D。（85）在风湿疾病中，下列哪种病肾脏受累较少OQ分）A系统性红斑*疮胞!管炎C.皮*炎可燥综合征E结节性多动脉炎答案解析：（答案:C）无解析（86）抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征*（）Q分）A出现低钾血症B.合并严重感染C.出现严重心律失常D.血碳酸氢根5.0mmOE或血pH7.1E.常规应用答案解析：（答案:D）糖尿病酮症酸中毒患者酸中毒轻者不必补碱。重症者如血pH7.1，血碳酸氢根5mmoL（相当于CO2结合力4.56.7mmo打），可少

30、量补充等渗碳酸氢钠，应注意如补碱过多或过快有加重细片缺氧、诱发脑水肿的危险。（87）下列不属于弥漫性结缔组织病的*（）（1分）A系统性红斑*疮B.类风湿关节炎C.硬皮病D. Re触畛宗合征呼燥综合征答案解析：（答案:D）弥漫性结缔组织病包括系统性红斑*疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、系统性硬化病（硬皮病）、多*炎、混合性结缔组织病、血管炎病。故选D。（88）关于大动脉炎的病理表现下列哪项不正确（）（1分）A主要累及弹力动脉B主动脉分支起始部较显著C.全层动脉壁受累口可形成动脉瘤E颗浅动脉最常受累答案解析：（答案:E）颗浅动脉受累主要见于巨细尸动脉炎，余选项均为大动脉炎的病理表现。（89）考

31、核抗结核治疗效果的主要指标*（）（1分）A体力明显恢复B.胸部X线C.结核中毒症状的消失D.咳减轻，痰量减少E.痰菌检查答案解析：（答案:E）痰菌*转为考核疗效的主要指标。(90)按痢疾杆菌抗原结构和生化反应可分为()(1分)A4群B.5群C.3群D.群E.2群答案解析：(答案:A)无解析(91)血浆清除率*零的物质为()(1分)A.尿素B.葡萄糖C.菊粉D.碘锐特E.蛋6质答案解析：(答案:B)无解析(92)脾切除无效的疾病*()(1分)A遗传性球形细片增多症B.阵发性睡眠性血红蛋6尿C.海洋性贫血D.ITP脚功能亢进答案解析：(答案:B)无解析(93)霍乱流行时，预防和控制流行的主要措施黯

32、()(1分)N台疗病人B隔离密切接触者C.水和食品的消毒D.保护易感人群E.人群普遍接种疫苗答案解析：(答案:C)无解析(94)肺心病患者高度水肿，PaCO260mmHg，心率114次/分，下列哪种治疗较为合理()(1分)地黄化，并用少量镇静剂B毒毛花背K静注，并用醋嗖酰胺C.毛花苔C静注，并用普蔡洛尔D.洋地黄化，并用地塞米松E毒毛花甘K静注，临时使用少量利尿剂答案解析：(答案:E)无解析(95)有助于排除肾衰竭，而支持脱水诊断的指标霜()(1分)比重T，血浆比重IB.尿比重I，血浆比重TC.尿比重I，血浆比重I尿比重T,血浆比重T尿比重1，血浆比重正常答案解析：（答案:D）肾衰竭患者由于肾

33、小球破坏，常有钠水潴留，血浆比重*降低的，而肾小管对尿液的浓缩功能下降，尿比重降低，因此尿比重T，血浆比重惰助于排除肾衰竭而支持脱水诊断,选D。（96）肝性昏迷前期最突出的表现（）（1分）Am神错乱B.行为异常C.理解力减低D.嗜睡、扑翼震颤E.*张力增高答案解析：（答案:D）无解析（97）下列哪项不属于改变病情的抗风湿药（）（1分）NF雷体抗炎药B.柳氮磺口即定C.青霉胺D.来氟米特E.抗疟药答案解析：（答案:A）非甯体抗炎药属于对症药物，不能改善病情。(98)关于阵发性血红蛋白尿说法正确的人()Q分)Z车发性血红蛋6尿可采用脾切除治疗B.此病*由于体内自身抗体激活补体所致C.酸化血清溶血试

34、验对本病具有确诊意义D.I型血红蛋的数量决定了血红蛋6的发作频率E阵发性血红蛋尿易合并血栓答案解析：(答案:C)酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义。11型血红蛋的数量决定了血红蛋的发作频率。阵发性血红蛋尿可采用低分子右旋糖酎、丙酸睾酮、糖皮质激素、骨髓移植治疗，但不能脾切除治疗。(99)下列哪项*引起胃食管反流的主要原因()(1分)A一过性食管下括约*松弛B.胃排空延迟C.裂孔疝D.腹水E.呕吐答案解析：(答案:A)无解析(1)幼稚阶段可分为早幼、中幼和晚幼三个阶段的细胞”()(1分)A红细片B单核细片。巨核细片D.淋细片E.浆细片答案解析：(答案:A)无解析(101)能引起伤寒不断流行的传染

35、源*()Q分)A伤寒极期患者B.潜伏期末的患者C.恢复期带菌者D.缓解期带菌者E.慢性带菌者答案解析：(答案:E)无解析(102)流行性出血热的病毒传播途径不包括()(1分)=天蚊虫叮咬患者，然后再叮咬其他人B.入鼠类带病毒排泄物污染的尘土C.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿E.经过皮肤伤口感染答案解析：(答案:A)无解析(103)治疗肺心病心力衰竭的首要措施*()(1分)A卧床休息、低盐饮食B使用小剂量强心剂。使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼功能答案解析：（答案:E）慢性肺心病引起右心室肥厚、扩大的先决条件*肺功能

36、和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。所以急性加重期应积极控制感染，通畅呼道，改善呼功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼和心力衰竭；积极处理并发症。参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖苔类、嗟诺酮类及头抱菌素类抗感染药，且必须注意可继发真菌感染。（内科学第7版P92、P95）（104）关于艾滋病高危人群以下哪项错误（）（1分）AO岁以上的人B.男性同性恋C性乱者D.静脉药瘾者E.多次输血者答案解析：（答案:A）无解析(105)符合HR抗体不确定判断标聿，报告“HR抗体不

37、确定()“，在备注中应注明OQ分)A4周后复检B8周后复检C.3个月后复检D.半年后复检E. ”1年后复检答案解析：(答案:A)HIV抗体不确定型指出现HI/抗体特异带，但不足以判定阳性。结合流行病学资料，可以在4周后随访检测，如带型没有进展或呈*性反应，则报告*性；如随访期间出现阳性反应，则报告阳性；如随访期间带型有进展，但不满足阳性标准，应继续随访到8周。如带型没有进展或呈*性反应则报告*性；满足HIZ抗体阳性诊断标准则报告阳性，不满足阳性判断标准可视情况决定*否继续随访。随访期间可根据需要，检测病毒核酸或P24抗原作为辅助诊断。如果出现HM2型的特异性指示条带，根据实际情况需用HM2型免

38、疫印迹试剂再做H2的抗体确证试验或HR2核酸检测，以进一步明确HM2感染状态，疑难样品送国家艾滋病参比实验室进一步分析。(106)在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波最佳的记录位置*()(1分)A心房上区B.心房区C心房下区（过渡区）D.心室区E窦房结所在部位答案解析：（答案:B）无解析（107）哪些患者不适宜将胰岛素作为首选（）（1分）A糖尿病合并酮症酸中毒B.糖尿病合并心*梗死C.糖尿病患者妊娠或分娩D.糖尿病患者过度肥胖E.糖尿病患者手术前后答案解析：（答案:C）胰岛素适应证。（108）胆汁性肝硬化的特点不包括（）（1分）A*脏表面结节细小或不明显B.假小叶不完全C.*细片淤胆明显D

39、.可见羽毛状坏死E.可见碎片状坏死答案解析：（答案:E）无解析（109）胸膜炎引起的胸痛特点*（）（1分）A灼热痛B.胸侧部痛C.胸骨后痛D.仰卧位减轻E.运动时减轻答案解析：（答案:B）无解析（HO）全血输注的适应证不包括（）（1分）A.急性失血量达全身血容量20%以上B.再生障碍性贫血C.严重的一氧化碳中毒D.阵发性血红蛋6尿E.新生儿溶血病答案解析：（答案:D）无解析QLL）慢性特发性血小板减少性紫瘢合并贫血应首选下列哪种检查OQ分）A.血清铁蛋6测定B.血清叶酸测定C.血红蛋电泳D.酸溶血试验E.红细片渗透脆性试验答案解析：（答案:A）IrP造成慢性失血性贫血属于缺铁性贫血，所以应进行

40、血清铁蛋6测定。（112）肺结核的治疗原则”（）Q分）A中期、规律、足量、全程、联合B.早期、规律、适量、短程、联合C.早期、规律、足量、全程、联合D.中期、规律、适量、全程、联合E.早期、规律、适量、全程、联合答案解析：（答案:E）肺结核治疗原则：早期、规律、适量、全程、联合。（113）微血栓的主要成分*（）（1分）A.血小板B.纤维素C.6细片D.红细片E.血小板和细片答案解析：（答案:B）微血栓常出现在DI：时，强调的小血栓出现于微循环，又称纤维素性血栓及玻璃样血栓。纤维素性血栓*指血栓*由纤维素构成的，而玻璃样血栓型指血栓的显微镜下特点为均质红染的形态学特点，因此B正确。此题选B。（114）正常情况