血液系统疾病规范化培训结业理论考试题库.docx
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1、血液系统疾病规范化培训结业理论考试题库单选题对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确OoA.感染发生率减低B.毛发无光泽、易断、易脱C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.口角炎、舌炎、舌乳头姜缩较常见E.指甲扁平,甚至反甲正确答案:A试题详解:缺铁性贫血患者免疫功能下降,感染发生概率增加单选题缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是OoA.血清铁降低B.血清总铁结合力降低C.平均红细胞血红蛋白含量降低D.平均红细胞体积降低E.血清铁蛋白降低正确答案:E试题详解:缺铁首先引起贮存铁缺乏,继而血清铁下降,最后发生缺铁性贫血。血清铁蛋白是代表贮存铁,而且测定方法敏感稳定。单选题可进行骨髓移植治疗的贫血是
2、()。A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.慢性病贫血E.缺铁性贫血正确答案:B试题详解:可进行骨髓移植治疗的贫血是.再生障碍性贫血。单选题可进行骨髓移植治疗的贫血是()。A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.慢性病贫血E.缺铁性贫血正确答案:B试题详解:可进行骨髓移植治疗的贫血是.再生障碍性贫血。单选题可进行骨髓移植治疗的贫血是()。A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.慢性病贫血E.缺铁性贫血正确答案:B试题详解:可进行骨髓移植治疗的贫血是.再生障碍性贫血。单选题营养性缺铁性贫血的血象特点()。A.RBC减少比H
3、B减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH=PGD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移正确答案:D试题详解:红细胞形态有明显小细胞低色素的表现,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHe)小于,红细胞平均体积(MeV)小于fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于pg。单选题特发性血小板减少性紫做骨髓穿刺的目的是OoA.证明血小板减少B. 了解骨髓增生程度C. 了解有无合并缺铁性贫血D.证明有血小板抗体存在E.了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍,排除其他疾病正确答案:E试题详解:特发性血小板减少性紫做骨髓穿刺的目的是了解巨核细胞数量及有无成熟障碍单选题特发性血小板减少性紫做骨髓穿刺的目的是A.证明血小板减少B. 了
4、解骨髓增生程度C. 了解有无合并缺铁性贫血D.证明有血小板抗体存在E.了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍,排除其他疾病正确答案:E试题详解:特发性血小板减少性紫做骨髓穿刺的目的是了解巨核细胞数量及有无成熟障碍单选题关于慢性型特发性血小板减少性紫瘢,哪一项是对的()。A.好发于青春期女性B.常见皮下血肿C.血小板寿命一般是天D.大多数病人PAIG及PACE.多数病人生存年正确答案:D试题详解:特发性血小板减少性紫的自身抗体有PAlgG、PAIgM.PAC,多数患者PAlgG增高单选题慢性淋巴细胞性白血病相关免疫并发症有()。A.单株免疫球蛋白血症B.自身免疫性溶血性贫血C.低丙种球蛋白血症D.自身
5、免疫性血小板减少症E.系统性红斑狼疮正确答案:B试题详解:慢性淋巴细胞性白血病是一种B细胞肿瘤,其特点是B细胞数量的持续增加,这些细胞可以是单克隆的或多克降的。单克隆B细胞的增殖可能导致免疫球蛋白的异常产生,从而引起自身免疫性溶血性贫血。单选题以下哪些实验室检查异常为海洋性贫血的特征性变化()。A.血红蛋白A或血红蛋白F增多B.网织红细胞计数减少C平均红细胞体积下降D.血小板减少E.BART胎儿水肿综合征正确答案:A试题详解:地中海贫血又称海洋性贫血,是因某个或多个珠蛋白基因异常引起一种或一种以上珠蛋白链合成减少或缺乏,导致珠蛋白链比例失衡所引起的HA,以溶血、无效红细胞生成及不同程度的小细胞
6、低色素性贫血为特征,主要是血红蛋白的珠蛋白链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制,如血红蛋白A或血红蛋白F增多。单选题贫血患者HamS实验(酸化血清溶血实验)阳性,关于此实验的叙述何者是正确的()。A.此实验的阳性取决与患者血清抗体和补体的水平B.此实验结果提示阵发性睡眠性血红蛋白尿,但还需要蔗糖溶解方法证实C此实验的异常提示此病人有红细胞膜结构的异常D.测定结果提示病人血清中存在异常抗体可使自身红细胞溶解E.实验温度影响实验结果正确答案:C试题详解:Hams实验阳性提示阵发性睡眠性血红蛋白尿,不需要蔗糖溶解方法证实,因为蔗糖溶解方法特异性和敏感度不高。酸化血清溶血试验(Hamtest)是诊断
7、阵发性睡眠性血红蛋白尿症的一项检查,原理是阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的体内存在对补体敏感的膜结构异常的红细胞。酸化血清溶血试验是指红细胞在酸性的正常血清中孵育,补体被激活,阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者红细胞破坏而产牛溶血。而正常红细胞不被溶解,无溶血现单选题关于特发性血小板减少性紫瘢(ITP)正确的是A.患病的孕妇常常生下血小板减少的婴儿B.将ITP患者的血清输注给正常人会导致ITPC.ITP患者肝脏中会产生抗血小板抗体D.ITP患者的血小板存活期减少E.ITP患者的巨核细胞减少正确答案:D试题详解:特发性血小板减少性紫(ITP)是一种自身免疫性疾病,其特点是血小板过度破坏和血小板生成受抑,
8、导致外周血中血小板数量减少。血小板的寿命显著缩短,导致出血倾向增加。单选题关于特发性血小板减少性紫瘢(ITP)正确的是OoA,患病的孕妇常常生下血小板减少的婴儿B.将ITP患者的血清输注给正常人会导致ITPC.ITP患者肝脏中会产生抗血小板抗体D.ITP患者的血小板存活期减少E.ITP患者的巨核细胞减少正确答案:D试题详解:特发性血小板减少性紫(ITP)是一种自身免疫性疾病,其特点是血小板过度破坏和血小板生成受抑,导致外周血中血小板数量减少。血小板的寿命显著缩短,导致出血倾向增加。单选题小细胞低色素性贫血可见于下列疾病,但除外()oA.慢性感染性贫血B.海洋性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.急性上消
9、化道出血后E.缺铁性贫血正确答案:D试题详解:小细胞低色素性贫血见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血及慢性病贫血等,故选D。单选题实验室检查结果为:红细胞平均体积(MCV)f,红细胞平均血红蛋白(MCH)Pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHe)%,可见于下列哪一种贫血()。A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.消化道急性失血后引起的失血性贫血正确答案:B试题详解:红细胞平均体积(MCV)f(正常值-f),红细胞平均血红蛋白(MCH)Pg(正常值-pg),红细胞平均血红蛋白浓度(MCH)%(正常值T),提示患者为小细胞低色素性贫血,常见于缺铁性贫血。
10、单选题患者,女性,岁,头昏乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。血红蛋白gL,红细胞.L,白细胞数.L,中性,淋巴%,血小板数xL,骨髓增生低下,巨核细胞未见,最可能诊断是()。A.粒细胞减少症B.再生障碍性贫血C.恶性贫血D.低增生性急性白血病E.溶血性贫血正确答案:B试题详解:再生障碍性贫血的临床表现为骨髓增生低下,全血细胞减少,血,出血及感染。单选题溶血性贫血的主要特点有()。A.网织红细胞减少B.尿胆原减少C.贫血、黄疽、脾大、网织红细胞增多D.周围血液中不可能出现幼红细胞E.尿中可见大量红细胞正确答案:C试题详解:溶血性贫血的主要特点有贫血、黄痘、脾大、网织红细胞增单选题溶血性贫血是
11、指()。A.由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能而引起的贫血B.由于缺铁引起的贫血C.由于叶酸、维生素B缺乏引引起的贫血D.骨髓造血功能衰竭引起的贫血E.由于急慢性失血引起的贫血正确答案:A试题详解:溶血性贫血是由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能而引起的贫血单选题应首选糖皮质激素治疗的贫血是()。A.海洋性贫血B.遗传性球开红细胞增多症C.慢性病性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血正确答案:D试题详解:自身免疫性溶血性贫血首选糖皮质激素治疗单选题最常见的大细胞性贫血是()。A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.慢性病性贫血D.溶血性贫血E.急性失血性贫血正确答案:B试题详解:
12、最常见的大细胞性贫血是巨幼细胞贫血单选题下列贫血属于正常细胞性的是()。A.慢性感染性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.海洋性贫血正确答案:C试题详解:正常细胞性贫血包括再生障碍性贫血单选题下列贫血属于正常细胞性的是()。A.慢性感染性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.海洋性贫血正确答案:C试题详解:正常细胞性贫血包括再生障碍性贫血单选题与缺铁性贫血无关的临床表现是()oA.舌炎与口角炎B.吞咽困难和异食癖C发维D.小儿行为异常E.反甲现像正确答案:C试题详解:缺铁性贫血患者可有发组,但与贫血的相关性不大,主要与红细胞内合成的血红蛋白量减少有
13、关。单选题贫血患者。外周血片示红细胞大小不等,中央淡染区扩大。血清铁降低,转铁蛋白饱和度降低。最可能的诊断是()oA.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞贫血E.以上均不是正确答案:B试题详解:贫血患者。外周血片示红细胞大小不等,中央淡染区扩大。血清铁降低,转铁蛋白饱和度降低,据此可诊断为缺铁性贫血。单选题下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠()OA.血清结合珠蛋白测定B.血清胆红素测定C.红细胞寿命测定D.尿中尿胆原检查E.粪胆素原测定正确答案:C试题详解:红细胞寿命测定反映平均红细胞消亡状态,是反映红细胞破坏最直接、最可靠的方法之一,所以红细胞寿命测定对诊断溶血性贫血最可靠。请
14、您详细描述对本题的疑问,限字单选题与贫血无关的表现为。A.皮肤粘膜苍白B.疲乏无力C.头痛、头昏、耳鸣D.心悸及呼吸困难E.发组正确答案:E试题详解:发细是组织缺氧失代偿的临床表现,与贫血无关单选题任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有A.脾大B.血清血红蛋白增加C尿中含铁血黄素阳性D.尿胆原增多E.血红蛋白尿正确答案:D试题详解:所有溶血均可使尿胆原排泄量增加,脾大为血管外溶血,CE血管内溶血,故选D单选题急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是()。A.血细胞计数B.外周血找幼稚细胞C.网织红细胞计数D.骨髓像检查E.有否肝脾淋巴结肿大正确答案:D试题详解:急性白血病的骨髓象呈增生明
15、显活跃或极度活跃,有原始细胞和成幼雅细胞为主,而再生障碍性贫血的骨髓增生低下或是明显低下单选题关于特发性血小板减少性紫瘢,正确的是()。A.主要见于男性B.发病年龄多大于岁C.好发于岁以上的女性D.多有淋巴细胞增多E.常于发病后周自行缓解正确答案:B试题详解:ITP的发病率为()万人口,男女发病率相近,育龄期女性发病率高于男性,岁以上人群的发病率为岁以下人群的倍,且出血风险随年龄增长而增加。单选题特发性血小板减少性紫的诊断依据不包括OoA.血小板生存时间缩短B.血小板减少C.APTT延长D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.脾不大或轻度肿大正确答案:C试题详解:特发性血小板减少性紫:凝血功能正常,
16、出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。血小板功能正常,计数减少,肝脾不大,少数病人可见脾脏轻度肿大。单选题特发性血小板减少性紫的诊断依据不包括OoA.血小板生存时间缩短B.血小板减少CAPTT延长D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.脾不大或轻度肿大正确答案:C试题详解:特发性血小板减少性紫:凝血功能正常,出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。血小板功能正常,计数减少,肝脾不大,少数病人可见脾脏轻度肿大。单选题洗涤红细胞最适用于下列哪种疾病输注0OA.再生障碍性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.白血病D.骨髓增生异常综合征E.缺铁性贫血正确答案:B试题详解:洗涤红细胞去除全部血浆和白细胞及血
17、小板,可最大限度的减少排斥反映单选题下列属于贫血表现的是0。A.面色苍白B.颅内压增高C.紫癫D.黄疽E.大量蛋白尿正确答案:A试题详解:贫血的皮肤黏膜苍白,贫血导致的皮肤黏膜苍白是机体末梢毛细血管充盈不足所致单选题下列属于贫血表现的是。A.面色苍白B.颅内压增高C.紫癫D.黄疽E.大量蛋白尿正确答案:A试题详解:贫血的皮肤黏膜苍白,贫血导致的皮肤黏膜苍白是机体末梢毛细血管充盈不足所致单选题缺铁性贫血病人发生Plummer-Vinsn综合征时的临床特点是OOA儿童发育迟缓B.智商低C烦躁、易怒D.吞咽困难E.异食癖正确答案:D试题详解:缺铁性贫血病人发生Plummer-Vinsn综合征时的临床
18、特点是吞咽困难单选题缺铁性贫血病人的下列哪一项不正确()。A.TF升高B.TFR升高C.TS升高D.FEP升高E.铲琳升高正确答案:C试题详解:TS(转铁蛋白饱和度)反映与铁结合的转铁蛋白占转铁蛋白总量的百分比,缺铁性贫血时,血清铁(铁与转铁蛋白结合)降低,TS降低。请您详细描述对本题的疑问,限字单选题下列哪项不符合缺铁性贫血()。A.血清铁蛋白减低B.血清铁减低C.总铁结合力减低D.转铁蛋白饱和度减低E.骨髓有核红细胞内铁减少正确答案:C试题详解:缺铁性贫血患者血清总铁结合力增高、血清铁明显减少,血清运铁蛋白饱和度减低、铁蛋白ugL以及红细胞中心浅染区扩大。单选题下列哪项不符合缺铁性贫血()
19、。A.血清铁蛋白减低B.血清铁减低C.总铁结合力减低D.转铁蛋白饱和度减低E.骨髓有核红细胞内铁减少正确答案:C试题详解:缺铁性贫血患者血清总铁结合力增高、血清铁明显减少,血清运铁蛋白饱和度减低、铁蛋白ugL以及红细胞中心浅染区扩大。单选题某青年女性,月经增多,疑有缺铁性贫血,下列哪项对诊断最有意义()。A.血清铁降低B.总铁结合力增高C.游离原叶啾降低D.血清铁蛋白降低E.钻盐吸收降低正确答案:D试题详解:血清铁蛋白可较敏感地反映体内贮存铁的情况,因而是诊断缺铁性贫血早期的敏感指标。单选题巨幼细胞性贫血骨髓象特点()。A.增生活跃,粒系增生旺盛B.增生低下,红系增生低下C.造血组织减少,非造
20、血组织增多D.三系病态造血E.增生活跃,红系增生旺盛伴巨幼变正确答案:E试题详解:巨幼细胞贫血典型的骨髓象改变即为粒系、红系、巨核系造血细胞胞体增大,核、质发育不平衡,出现核幼浆老现象,其中红系最明显,称为巨幼样变。单选题诊断巨幼细胞贫血最直接的证据是()。A.血象有巨椭圆形红细胞B.骨髓象红系增生,伴巨幼样变C.胃酸缺乏D.铁颗粒增多E.血清叶酸和(或)维生素B水平减低正确答案:B试题详解:诊断巨幼细胞贫血最直接的证据是骨髓象红系增生,伴巨幼样变单选题巨幼细胞贫血典型的舌象特点是()。A.牛肉样舌B.地图舌C.舌体溃疡D.胖大舌E.草莓舌正确答案:A试题详解:巨幼细胞贫血是由于维生素B或叶酸
21、缺乏导致的贫血,维生B或叶酸缺乏会导致舌乳头的萎缩或消失,舌背光滑,舌体常会变得很大,舌面呈鲜红色,舌乳头萎缩,舌面光滑,舌体较小,舌尖及舌缘有溃疡,这种舌象特点称为牛肉样舌。单选题再生障碍性贫血的临床表现有()OA.肝大B.脾大C.淋巴结大D.胸骨压痛E.贫血、出血、感染正确答案:E试题详解:再生障碍性贫血的临床表现有贫血、出血、感染单选题需和再生障碍性贫血鉴别的疾病有()。A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.过敏性紫癫D.铁粒幼细胞贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:E试题详解:阵发性睡眠性血红蛋白尿与再生障碍性贫血鉴别:均有全血细胞减少、网织红细胞减低,但阵发性睡眠性血红蛋白尿的骨髓多增
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