重庆市铜梁区养老服务体系建设.docx
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1、重庆市铜梁区养老服务体系建设“十四五”规划(2021-2025)(征求意见稿)铜梁区民政局二。二一年八月第一章规划背景1第一节“十三五”时期的主要成就1一、多措并举,全力推进养老服务体系建设1二、科学规划,养老服务政策体系初步形成2三、整合资源,推进社区居家养老全覆盖3四、深化改革,养老机构服务能力明显增强4五、因地制宜,农村养老服务网络日趋完善4六、合力推进,医养服务融合发展不断深入5第二节“十四五”时期的发展环境6一、“十四五”时期的形势与机遇6二、“十四五”时期的问题与挑战7第二章总体思路9第一节指导思想9第二节基本原则10一、“十四五”时期全区养老服务发展主要目标11二、到2035年全
2、区养老服务发展远景目标13第三章建立健全养老服务制度体系14第一节健全基本养老服务制度14第二节落实养老服务评估制度15第三节试点长期护理保险制度16第四章打造高质量养老服务供给体系16第一节强化居家养老服务基本保障17第二节加强社区养老服务体系建设18第三节推动机构养老服务提质增效20第四节加快补齐农村养老服务短板22第五章推进养老服务融合发展25第一节促进医养康养融合发展25第二节加快智慧养老创新发展27第三节推动成渝养老协同发展29第六章健全养老服务保障体系30第一节强化养老服务人才支撑30第二节保障养老服务土地供应33第三节拓宽养老服务融资渠道34第七章建立健全老年人关爱服务体系34第
3、一节注重老年人群体人文关怀34第二节加强特殊困难老年人关爱35第三节扩大老年群体社会参与度36第四节营造养老孝老敬老社会氛围36第八章构建全方位养老服务监管体系36第一节强化养老服务标准化应用37第二节加强养老服务综合监管37第三节建立健全养老服务应急保障机制38第九章加快发展养老服务产业39第一节促进康养产业集聚发展39第二节实施“养老服务+行业”行动41第十章保障措施43第一节加强党的全面领导43第二节完善财政投入机制43第三节营造良好养老氛围44第四节健全实施监督机制45附件1:“十四五”期间铜梁区社区养老服务中心建设项目清单.46附件2:“十四五”期间铜梁区互助养老点建设项目清单47附
4、件3:“十四五”期间铜梁区社会民生实事重点项目清单48附件4:“十四五”期间铜梁区康养医养重点项目清单49附件5:“十四五”期间铜梁区智慧养老项目清单50为积极应对人口老龄化,不断满足全区老年人日益增长的多层次、多样化的老服务需求,根据国家积极应对老龄化中长期规划、重庆市“十四五”民政事业发展规划、(待发布)重庆市养老服务体系建设“十四五”规划(待发布X铜梁区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要,制定本规划。第一章规划背景第一节“十三五”时期的主要成就“十三五”期间,铜梁区深入学习贯彻习近平总书记关于养老服务的重要指示批示精神,认真贯彻落实区委、区政府决策部署,坚持把养老
5、服务体系建设作为保障和改善民生的重要任务,各项养老服务工作有序开展,部分重点工作取得了显著成效。一、多措并举,全力推进养老服务体系建设“十三五”期间,铜梁区不断加大投入和支持力度,大力推进养老服务体系建设切实增强老年人的获得感、幸福感、安全感。一是领导高度重视,成立了以区委书记为组长的养老服务领导小组,区委区政府将农村养老服务纳入乡村振兴战略和重点民生实事高位推进,专门成立了7个事业编制的养老服务指导中心,增强养老工作力量。二是投入保障有力,近三年投入约3.6亿元,规划土地219亩,支持建设1所失能集中供养中心,新建改造升级28个敬老院,新增17个镇(街道)养老服务中心和471个互助养老点,新
6、增床位3924张。三是服务网络可持续,已基本形成“345”运行格局,即区级失能集中照护中心、镇(街道)级养老服务中心和村级互助养老点的三级设施体系,打造有一个互助养老点,有一人定岗服务,有一只队伍和有一套结对帮扶制度的“四有”互助模式,以及集中助餐、流动助医、定点助乐、智慧助急和上门助养的“五助”服务机制。二、科学规划,养老服务政策体系初步形成“十三五”期间,铜梁区相继出台了一系列法规和政策文件,统筹全区养老服务体系建设,形成了比较完备的养老服务政策体系。2016年,出台了关于扶持社会力量发展养老服务设施的实施意见,充分发挥市场在养老服务领域资源配置中的决定性作用,积极鼓励和引导社会力量参与养
7、老服务。2016年,制定铜梁区敬老院建设2016年-2020年实施方案,提出进一步加强以敬老院为主的农村五保供养服务机构建设。2018年,制定重庆市铜梁区养老事业发展规划(2018年-2022年,提出建设社会保障体系、养老服务体系、健康支持体系”三大体系、打造“智慧养老平台、行业协会平台、行业监督平台三大平台,构建符合全区实际的养老事业发展和养老服务体系。2019年,制定重庆市铜梁区养老产业发展规划(2019-2030年,提出以“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的养老服务体系”为主线,创建“宜居、宜养、宜游、宜学、宜业”的国家级健康养老示范区。2020年,制定推进全区养老服务发展实
8、施方案(2020-2022年,提出完善养老服务体系、创新养老服务模式、丰富老年人精神文化生活和发展养老服务消费市场,不断提升养老服务工作质量,推动全区养老服务工作迈上新台阶。三、整合资源,推进社区居家养老全覆盖“十三五”期间,铜梁区多措并举,积极推进社区居家养老实现全覆盖。一是清理国资,落实社区养老服务中心用地。按照“全面清理国有闲置资产,制定分类处置方案,用心用情用力做好社区居家养老服务,提高国有资产使用效益”的要求,实地查勘区国资中心提供的815处闲置物业清单,将具备条件的全部用于社区养老服务中心建设。二是优化提升,落实养老服务站用房。按照“补齐短板、提升品质、因地制宜、简洁实用”原则,结
9、合乡村振兴,通过新建、扩建、国有资产划拨或租赁、内部改造等方式,保障全区养老服务站用房,并与卫生室邻近建设,过去五年累计投入5500万元,优化提升86个村(社区)便民服务中心。截至“十三五”期末,全区共建成社区养老服务中心17个、社区养老服务站333个,率先实现了社区养老服务设施全覆盖。四、深化改革,养老机构服务能力明显增强“十三五”期间,铜梁区进一步加大投入力度,持续改革引导社会力量参与养老服务,不断提升养老服务机构服务能力。一是深化公办养老机构改革。在满足当地特困供养人员养老需求的前提下,鼓励镇(街道)将闲置敬老院租赁给社会办养老机构开展养老服务;区社会福利中心及南城敬老院通过公建民营”方
10、式运营,建设为医养结合型星级养老机构和特困供养人员失能半失能养老院,填补中高端养老机构和失能半失能养老院的空白;新建土桥镇敬老院通过购买三方企业服务运营。二是鼓励民间资本投入。不断降低准入门槛,优化审批流程,落实财政补贴,对社会资本建设的社区养老服务中心配套建设补助,对连锁运营的社区养老服务设施给予运营补助,社会运营床位数占床位总量的50%,社会力量逐步成为养老服务领域的主体。三是加大招商引资力度,成立专项招商组,由分管民政、卫生健康工作区领导任组长,全力推进康养产业发展,引入品牌养老连锁企业“光大百龄帮”,打造“机构-中心-站点.居家”养老服务闭环。截至“十三五”期末,全区共有养老机构51家
11、,其中公办养老机构30家,社会办养老机构14家,公建民营养老机构7家,床位数6030张。五、因地制宜,农村养老服务网络日趋完善“十三五”期间,铜梁区坚持,村级主办、政府支持、社会参与、因地制宜、自助管理、互助服务的原则,成功探索出“1141”农村互助养老服务模式,打通农村养老服务最后一公里。通过整合利用闲置校舍、民房、农家大院等闲散资源,建成农村老年人聚会交流、日间照料、文化娱乐、休闲健身的互助养老点,并将农村互助养老纳入社会综合治理积分管理,设置党团员干部敬老队、志愿者孝老队、社工组织为老队、结对帮扶互助队四支队伍等,营造良好的为老、孝老、敬老氛围,实现不离乡土、不离乡邻、不离乡音、不离乡情
12、”的互助式养老。截至“十三五”期末,全区建成投用138个农村互助养老点,已有82个村将农村互助养老纳入乡村振兴重点工作,组建养老服务队伍432支,其中党员干部敬老服务队、少云志愿孝老服务队、夕阳结伴助老服务队和社会工作为老服务队各108支,“一对一”结对帮扶高龄、失能、半失能老人248人,累计开展养老服务超过8万人次,覆盖全区50%以上的农村老年人。将敬老院建设项目纳入养老服务体系建设重点项目库积极争取上级资金,新建敬老院25所,床位2064张;改造升级敬老院18所,床位1258张。六、合力推进,医养服务融合发展不断深入“十三五”期间,全区持续加大政策支持力度,强化医疗卫生与养老服务衔接,医养
13、结合服务能力不断提高。一是完善医养结合政策,印发了关于深入推进医养结合发展的实施意见(铜卫2020)126号)及关于建立完善老年健康服务体系的实施意见(铜卫(2020)127号),促进全区养老服务与医疗卫生资源共享,融合发展。二是建立“整合照料模式,实施以医代养,依托铜仁医院设立养老机构铜仁老年公寓,依托自身医疗资源为老人提供饮食住宿、健康管理、老年护理等服务。三是签订医养合作协议,推动全区51家养老机构与定点医疗机构签订技术服务合作协议,为老年人就医提供绿色通道,每年为入住老人提供1次免费体检,为老人提供疾病预防、诊治、康复护理等上门就诊服务。四是开展助医服务,助推家庭医生服务团队进社区、进
14、院坝、进家门,为全区65年及以上的老人提供签约服务,签约完成率已达60%o第二节“十四五”时期的发展环境一、“十四五”时期的形势与机遇新的发展阶段。“十四五”时期,我国将从全面建成小康社会,转向全面建设社会主义现代化国家的新发展阶段。在此期间,我国将逐渐步入中度老龄化社会,未来五年将成为应对人口老龄化的关键“窗口期”。在党的十九届五中全会上,积极应对人口老龄化第一次上升至国家战略,体现了党和国家不断满足人民群众对美好生活新期待的坚定决心。新的发展形势。“十四五”时期,国际环境和国内形势发生较大变化。受新冠肺炎疫情影响,经济复苏势头受到影响,经济发展面临极强的不确定性。以国内大循环为主体、国际国
15、内双循环相互促进的新发展格局,对养老服务高质量发展提出新的要求。成渝地区双城经济圈战略,为养老服务带来区域协调发展战略机遇。新一轮信息技术革命,为养老服务奠定了转型发展基础。新的发展需求。“十四五”时期,I960年前后出生的人口将进入老年期,这一代老年人因教育程度提升和可支配收入增多,支付能力和消费意愿均有大幅提高,养老服务需求更加多元化、个性化,由过去的生活必须型向享受型、发展型和参与型发展,老年人对高质量养老产品和高品质养老服务的需求将日益提高。二、“十四五”时期的问题与挑战“十四五”时期,全区人口老龄化进入快速发展期,但目前养老服务还存在发展体系不健全和区域发展不平衡等问题,养老服务体系
16、建设的紧迫性和重要性日益凸显。观念认识不到位。面对人口老龄化的问题,少许部门存在对养老服务体系建设的重要性和迫切性认识不足。养老服务机构方面在服务意识上存在落后观念,认为入住老人只需要吃饱穿暖,康复服务、娱乐服务、心理服务等需求不大。家庭养老观念方面,大多家庭对社会化养老服务机构认可度不高,导致养老服务产业发展缓慢,社会办养老机构难以发展壮大。政策体系有待完善。公建民营、民建公助等模式尚未出台正式的实施细则,运营方资格、福利性与盈利性范围、权责关系等尚需进一步明确,对承包、委托、联合运营等方式在资金补贴、税费优惠等还未制定差异化的执行标准。养老产业专项政策还未出台,对土地资源、税收优惠、财政资
17、金等方面扶持有待加强。服务能力有待提升。全区民办养老机构设施较为简陋,大部分是租用校舍、厂房改造而成,整体适老化程度较低,服务质量不高。现有的养老机构以保障基本的饮食、住宿为主精神慰藉、医疗康复、临终关怀等专业性较强的养老服务较为欠缺。社区养老服务站在助餐、助洁、助医等领域的养老服务推行缓慢,与医、养、护、游、乐一体化的居家社区养老体系存在较大差距。社会力参与不足。由于养老项目资金投入大、回报慢、生存难,导致社会力量参与意愿不强,全区签约品牌企业仅5个项目,其中社区养老服务中心项目3个,颐养中心项目1个,失能半失能养老院项目1个。养老产业与医疗保健、家政服务、文化旅游、保险金融等产业融合仍处起
18、步阶段,社会资金参与较少。智慧养老有待提速。全区智慧养老缺乏顶层设计和统一标准,尚无专门政策和统一协调机构。养老服务信息平台搭建工作进展缓慢,智慧养老项目团队缺乏专业运营人才。智慧养老产品引入力度不够大,智能终端设备技术水平有限。老年人智慧养老消费意识不强,对智慧养老产品接受程度不高。人才体系亟需优化。养老护理人员数量不足,由于社会地位和物质待遇水平低,难以吸引专业护理人员加入,缺乏既熟悉养老又懂得管理的复合型人才,年轻人从事养老服务业意愿不强,以50-60岁的年龄段为主,大多数是来自农村,经过短期的培训就上岗,文化水平不高,综合素质不强,持证上岗比例较低,严重影响了全区养老服务质量。第二章总
19、体思路第一节指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,坚持以人民为中心的发展思想,按照积极应对人口老龄化国家战略总体部署,落实国家积极应对人口老龄化中长期规划任务要求,坚持新发展理念,以推动高质量发展为主题,以深化供给侧改革为主线,以满足人民日益增长的美好生活需求为根本目的,着力强基础、补短板、创品牌,完善社区居家养老服务体系,推动养老机构提质增效补齐农村养老服务短板推进医养康养融合发展,统筹智慧养老创新发展,推进养老事业和养老产业协调发展,建成“居家社区机构相协调、医养康养相结合”的养老服务体系,实现高端养老有供给、中端养老有
20、市场、基本养老有保障,不断满足老年人日益增长的多层次、高质量养老服务需求,将铜梁区打造成为“渝西一流、全市领先”的康养发展高地。第二节基本原则以人为本,科学规划。全面落实积极应对人口老龄化国家战略,坚持在发展中保障和改善民生,根据全区资源分布状况,科学规划重点区域和特色项目,整合全区养老服务资源,建设符合全区实际、顺应老龄化趋势、满足多元化需求的养老服务体系。政府引导,社会参与。立足养老服务事业和产业的双重属性,突出政府引导作用,强化政府职责,深化激管服”改革,充分调动社会力量参与养老服务的积极性,创新养老服务发展模式、管理方式和运营机制,引导全区养老服务高质量发展。兜底保障,广泛普惠。着力“
21、兜底线、保基本”,确保养老服务体系实现全覆盖,优先解决困难老人群体的养老需求。强化家庭和子女的抚养、赡养义务,推动养老服务由兜底保障型向保障全体老年人基本养老的适度普惠型转变。改革创新,协同发展。支持运用互联网、物联网、人工智能、大数据、云计算等技术,发展线上线下相结合的智慧养老新模式,加快与成渝及毗邻地区资源共享、优势互补,整合养老服务资源,扩大共建共享范围,实现养老服务跨区域协同发展。第三节发展目标一、“十四五”时期全区养老服务发展主要目标到2025年,全区居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系初步建成,基本实现居家养老服务和农村养老服务全覆盖的目标,养老服务水平明显提高,养老服
22、务制度体系不断健全,养老服务综合监管水平明显提升,全区老年人获得感、幸福感、安全感显著提升。一养老服务制度体系不断健全。逐步建立健全基本养老服务清单、老年人能力与需求综合评估标准、基本养老服务补贴制度、多层次长期照护保障等制度。建立健全政府主导、部门协同、行业自律、社会监督的养老服务综合监管制度。养老服务产业税费优惠、土地供应和人才支持等政策不断完善。一养老服务供给体系更加完善。居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务供给体系进一步完善,家庭养老照护能力有效增强,养老服务兜底保障能力不断提升,普惠养老服务资源持续扩大,多层次多样化养老服务优质规范发展。一养老服务监管体系更加规范。养老服务评
23、价体系初步建成,跨部门协同监管机制和日常巡查制度不断完善,养老机构信用体系和退出准入标准广泛应用,重庆市铜梁区养老服务协会规范运行,行业自律不断强化。智慧养老不断创新发展。以人工智能、物联网、大数据5G等新一代信息技术和智能硬件等产品在养老服务领域应用不断拓展,“互联网+养老”服务新模式新业态加速涌现。附表:重庆市铜梁区“十四五”时期养老服务体系发展主要目标指标名称2020年2025年指标属性1.政府运营床位占比()5030约束性2.护理型养老床位占比()3060约束性3.养老床位总数(张)576980约束性4.养老机构公建民营比例(%)20%50%预期性5.城乡养老保险参保率()9798预期
24、性6.城乡医疗保险参保率()9798约束性7.每千名老年人配社会工作者人数(人)1预期性指标名称2020年2025年指标属性8.福彩公益金用于养老服务业的比例(%)5080约束性9.居家老人家庭医生签约覆盖率(%)3080预期性10.养老护理人员总数(人)274600预期性11.养老护理人员岗前培训率()IOOIOO预期性12.养老护理人员持证上岗率(%)19.750预期性13.养老机构服务基本质量达标率(%)90IOO预期性14.65岁以上老年人健康管理率(%)6590预期性15.老年志愿者注册人数占老年人口比例(%)1025预期性16.居家老人家庭医生签约服务覆盖率80%预期性二、到203
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