XXXX医院感染监测管理奖罚制度.docx
《XXXX医院感染监测管理奖罚制度.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《XXXX医院感染监测管理奖罚制度.docx(7页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。
1、XXXX医院感染监测管理奖罚制度为了落实中华人民共和国传染病防治法医院感染管理办法消毒管理办法、消毒技术规范、医疗废物管理条例等有关医院感染管理的规定,增强医务人员医院感染意识,规范医院感染管理。结合我院实际情况,经医院感染管理委员会研究决定,对医院感染管理奖惩制度作如下修改:一、奖励1、科室医院感染管理小组工作认真,各项医院感染控制措施到位,无医院感染漏报、抗菌药物使用合理,奖励科室500-1000元。2、撰写医院染管理方面的论文,在国家级、省级期刊上发表或获省部级科研奖每篇奖励500元。3、在医院等级评审检查中,受到表扬的科室,经感染管理委员会讨论后奖励500元;取得专家表扬的医务人员,每
2、人奖励100元4、在医院感染知识理论考试中成绩优秀,年终成绩前三名的医务人员,按等次分别奖励300、200、Ioo元。二、处罚(一)医院感染监测1、医院感染病例监测(1)发现医院感染病例,在24小时内上报医院感染管理办公室。没有按规定和要求迟报、填写不完整,发现一例扣主管医生50元,漏报一例扣主管医生100元。(2)科室如有手术切口部位感染病人漏报一例扣科室200元;主管医生扣IOO元。(3)符合要求标本采样,有样不采每一例扣主管医生50元。使用抗菌药物超过5天,未送病原学标本检查的,一例处罚100元。2、环境卫生学监测及无菌物品监测(1)各科室每月按照医院感染管理科要求,到检验科领取培养基采
3、样送检,一项做不到扣科室50元。(2)含氯消毒液浓度、紫外线等级、B-D实验每日监测;无菌器械浸泡液、无菌物品、腔镜、活检钳、空气、使用中的消毒液、物表及工作人员手每月一次;不按规定采样或拒绝采样者,一项扣科室或当事人50元;培养不合格的标本每一份扣科室100元3、手卫生监测(1)严格遵守手卫生规范,科室未配置手卫生设施,如专用洗手液专用手消毒液,干手纸等,一项不符合要求扣科室主任及护士长各100TIjo(2)交班查房或进行各项操作时未进行手消毒或洗手的发现一次处罚当事人100元。(3)各科室每周对所有医护人员进行手卫生依从性进行抽查,认真填写手卫生依从性调查表并在规定时间内上报,未进行检查扣
4、科室主任及护士长各100元,填写不规范扣护士长50元,监测超标扣当事人100元。4、目标性监测(1)各科室要做好手术病人及留置导尿管病人的监测工作,按规定填写好手术部位感染监测登记表(非局麻病人填写)及留置导尿相关性尿路感染监测登记表,在病人出院时及时上报到医院感染管理科,不按要求填写或者漏填一例扣主管医生、责任护士或者科主任、护士长各50元,漏项扣20元。(2)重症医学科做好科室目标性监测工作,按规定填写好重症医学科日志、重症医学科自标性监测表,在病人出院时及时上报到医院感染管理科,不按要求填写或者漏填一例扣主管医生、责任护士或者科主任、护士长各50元,漏项扣20元。(3)科室出现多重耐药菌
5、感染的病人时,要及时填写多重耐药菌感染管理登记表,落实控制措施。病房内无手消毒设施或用物准备不齐,消毒隔离落实不到位的,发现一次处罚主管医生、责任护士或者科主任、护士长各100元。如造成科室其他病人感染同种病原菌,处罚上述人员各200元。(二)医院感染知识培训及考试1、医务人员无故不参加医院感染科组织培训学习者,处罚当事人100元,迟到处罚20元,早退处罚50元,代签名一人处罚100元。除值班、外出学习、出差;因病、因事当日不在医院者外,需要请假人员,应有科室负责人签批的明事假条。2、相关医院感染知识知晓率,每月下科室考核,一人回答不全扣50TG,不能回答扣罚100元。3、院感知识考试不及格者
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- XXXX 医院 感染 监测 管理 奖罚 制度
链接地址:https://www.desk33.com/p-188262.html