重庆市永川区“一老一小”整体解决方案.docx
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1、重庆市永川区“一老一小”整体解决方案(征求意见稿)为推进我区“一老一小”事业高质量发展,全面落实国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见(国办发202052号)、重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市促进养老托育服务健康发展实施方案的通知(渝府办发(2021)90号)精神,结合我区实际,制定本方案。一、实施背景(-)发展基础1.政策体系逐步健全。区委区政府高度重视养老托育工作,先后出台重庆市永川区人民政府办公室关于印发重庆市永川区社区居家养老服务全覆盖实施方案的通知(永川府办发202014号)、重庆市永川区人民政府办公室关于印发永川区推进养老服务实施方案的通知(永川府办发202018号)、重
2、庆市永川区人民政府办公室关于印发重庆市永川区农村养老服务全覆盖实施方案的通知(永川府办规(2021)5号)、重庆市永川区人民政府办公室关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见(永川府办发2020)103号)、重庆市永川区人民政府办公室关于印发永川区托育服务体系建设规划方案(2020-2022年)的通知(永川府办发2020)107号)等系列政策文件,为全区养老托育服务体系建设提供强有力的政策支撑。2 .服务体系日益完善。“十三五”以来,全区大力推进养老托育服务设施建设,养老托育服务体系建设卓有成效,截止到2021年底,全区拥有街道养老服务中心7个、镇级养老服务中心16个、社区养老服务站56个
3、、养老机构50家(其中民办养老机构达23家、公办民营养老机构16家、公办养老机构11家),养老机构床位达到4641张;全区托幼机构144家,其中开设有托班的专兼营托育机构10家,托幼机构最大托位容量1405个,开放托位数1206个。3 .产业规模不断壮大。“十三五”以来,社会力量积极参与养老托育产业发展,医养结合、智慧养老等养老模式不断丰富,全区48家养老机构均与医疗机构签订服务协议,永川区智慧养老云平台一期开发项目稳步建设,信息数字化养老管理服务全面开启,面向老年人的健康养生、文化娱乐、教育培训、旅居养老等养老服务业态不断涌现。托育产业加速发展,托育服务资源持续增加,托育服务内容不断丰富,奇
4、卡儿童之家悦城中心、东方爱婴婴幼儿成长中心等4家托育机构实现连锁化发展。序号街镇总机构数(个)总床位数(张)#街道(镇)养老服务中心#社区养老服务站机构数(个)床位数(张)#护理型床位数机构数(个)床位数(张)#护理型床位数1中山路街道265634115701236362胜利路街道24110229560622223南大街街道2156318050628284茶山竹海街道8161555大安街道171153886陈食街道161141447卫星湖街道101651008青峰镇899176401339金龙镇9921714018810临江镇12265124624614411何埃镇18169171351441
5、2松溉镇811411005026613仙龙镇161501484824414吉安镇9971848413315五间镇9841685016616来苏镇151141896013317宝峰镇7601433018818双石镇142371564036619红炉镇101271107804121220永荣镇7501403022221三教镇16114184502101022板桥镇131061886012223朱沱镇2212517240244合计3154641231633116356188188表1-2永川区村级及其他养老服务机构现状数据表(2021年)序号街镇#村级互助养老点#其它养老机构机构数(个)床位数(张)
6、#护理型床位数机构数床位数(张)#护理型床位数民办养老机构(个)公办民营养老机构(个)公办养老机构(个)1中山路街道699614032502胜利路街道81212639737003南大街街道71010614453904茶山竹海街道711115大安街道1215151192606陈食街道142020190607卫星湖街道71010111551258青峰镇510101110109金龙镇713131IO临江镇101515111何填镇1522222725512松溉镇588113仙龙镇1218182806014吉安镇71010115五间镇71010116来苏镇132222117宝峰镇599118双石镇917
7、171115813019红炉镇588120永荣镇488121三教镇132020122板桥镇111616123朱沱镇182929122020合计20732232223161124981860序号街镇托育机构数(个)托育托位数(个)常住人口(人)实际收托总数(个)千人托位数1中山路街道5710634262638642.492胜利路街道1086140385860.613南大街街道32975078290.394茶山竹海街道163672860.165大安街道22039582200.516陈食街道22229262220.757卫星湖街道152589950.198青峰镇141545640.269金龙镇211
8、18201110.6010临江镇182077680.3911何壤镇193645290.2512松溉镇131399930.2113仙龙镇173227870.2214吉安镇11117278110.6415五间镇131786430.1716来苏镇44132213411.2717宝峰镇11011240100.8918双石镇11118688110.5919红炉镇141351940.3020永荣镇11310780131.2121三教镇193754690.2422板桥镇11017190100.5823朱沱镇22062219200.32合计97140512061.22说明:托育机构数包括幼儿园。(二)发展趋势
9、L养老托育服务需求快速增长。养老方面,全区60岁以上常住老年人口为23.88万人,其中65岁及以上常住老年人口为18.07万人。按照当前常住人口演进规律,全区老年人口数量将呈持续增长趋势,养老服务需求明显扩大,预测2025年永川区60岁以上老年人口将达到30万人左右,按照每千名老年人口拥有养老床位30张(其中护理型床位占比为60%)来测算,预计2025年全区养老床位需求为9000张,需新增养老床位4400张(其中新增护理型床位3600张)。托育方面,全区3岁以下婴幼儿约2万人。全面二孩、三孩政策实施以来,对出生人口下降趋势有一定的积极影响。按照到十四五”末期“每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数不
10、少于4.5个”要求测算,结合全区2025年常住人口达到135万目标,全区托位数需求量将达到6075个,需新增托位约4670个,养老托育服务体系建设压力渐重。2 .居家、社区和机构联动发展。根据第七次全国人口普查数据显示,我区家庭户均规模为2.54人,比2010年减少0.31人,家庭规模缩小趋势较为明显。“十四五”时期,家庭小型化趋势将延续,老人无人照料、幼儿无人看护的问题日益凸显。结合养老托育需求调查,我区对居家社区养老托育服务需求较旺盛。因此,加快推进居家、社区和机构联动发展的养老托育服务体系建设,完善家庭养老托育服务功能,将成为“十四五”时期养老托育发展的重要方向。3 .养老托育智能化应用
11、将逐步普及。随着信息技术和智能硬件在养老、托育领域的应用日益广泛和深入,养老托育企业加快推进智能化改造,大型互联网企业全面对接养老托育服务需求成为趋势,研究开发适老化智能产品、帮助老年人融入信息化社会、发展互联网直播互动式家庭育儿服务,成为未来养老托育行业发展的必然趋势。二、发展目标(一)整体目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的二十大精神,全面落实习近平总书记对重庆提出的营造良好政治生态,坚持“两点”定位、“两地”“两高”目标,发挥“三个作用”和推动成渝地区双城经济圈建设等重要指示要求,立足新发展阶段,完整、准确、全面贯彻新发展理念,积极融入服务新发展格局,坚持以人民为中
12、心的发展思想,深入实施积极应对人口老龄化国家战略,进一步深化养老托育领域供给侧结构性改革,加强普惠性、基础性、兜底性养老托育民生保障建设,促进养老托育服务健康发展。到2025年,全区基本建成功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老托育服务体系,养老托育服务基本实现普惠可负担、方便高质量、安全有保障,人民群众多样化、多层次养老托育服务需求得到进一步满足。养老方面:到2025年,居家社区机构相协调、医养康养相结合,覆盖城乡、分布均衡、功能完善、结构合理的养老服务体系基本建成。养老服务保障持续加强,实现人人享有多样化、普惠型的基本养老服务;养老服务供给有效扩大,基本实现城乡养老服务设施全覆盖;养老服务体系
13、建设支撑政策更加健全,要素支撑更加有力;养老服务事业和产业协调发展,养老服务质量显著提升;“互联网+养老服务融合发展,养老产品更加丰富多元;老年人关爱服务体系建立健全,老年人获得感、幸福感、安全感显著提升。托育方面:到2025年,基本建成功能完善、规模适度、覆盖城乡,与全区经济社会发展水平相适应的托育服务体系,托育服务发展体制机制建立健全,托育服务范围持续扩大,婴幼儿照护服务能力明显提升,育龄群众的婴幼儿照护服务需求得到进一步满足。(二)具体指标表2-1养老托育服务健康发展主要指标序号指标名称2020年2025年指标属性责任部门养老方面1基本养老保险参保率(%)9595预期性区人力社保局2基本
14、医疗保险参保率(%)9595约束性区医保局3社区日间照料机构覆盖率()90100约束性区民政局4新建城区、新建居民住宅小区配套建设养老服务设施达标率(%)100约束性区住房城乡建委序号指标名称2020年2025年指标属性责任部门5养老机构护理型床位占比()40.360约束性区民政局6生活不能自理特困人员集中供养率(%)50.360约束性区民政局7有集中供养意愿的特困人员集中供养率(%)100IOO约束性区民政局865岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率(%)6063约束性区卫生健康委9老年大学覆盖率(%)90IOO约束性区教委10公益性兜底保障养老床位达标率(%)100IOO预期性区民政局
15、11普惠性养老机构床位占比()6080预期性区民政局12每千名老年人养老床位数17.730预期性区民政局13“一刻钟”居家养老服务圈,助餐、助洁、助浴、助行等服务机制覆盖率(%)100IOO约束性区民政局14居家社区养老紧急救援系统覆盖率(%)100IOO预期性区民政局15居家社区探访制度覆盖率(%)100IOO预期性区民政局16特殊困难老年人月探访率()100IOO预期性区民政局17失能老人社区帮扶率(%)100IOO预期性区民政局18“三社联动”(社区为平台、社会组织为载体、社会工作者为支撑)机制覆盖率(%)60IOO预期性区民政局19经常性参加教育活动的老年人占比(%)50预期性区教委2
16、0职业院校养老服务相关专业招生数量(人)800预期性区教委21每年养老服务护理人员培训数量人次)600800预期性区民政局托育方面序号指标名称2020年2025年指标属性责任部门22免疫规划疫苗接种率(%)9095预期性区卫生健康委23示范性托育机构数(个)01预期性区卫生健康委24每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数1.24.5预期性区卫生健康委25婴幼儿健康管理率(%)9092预期性区卫生健康委26托育从业人员持证上岗率()100100预期性区卫生健康委三、重点任务(-)健全多层次保障体系L强化公办养老托育机构建设。坚持公办养老机构公益属性,深化公办养老机构社会化改革,发挥公办养老机构兜底保障
17、作用,重点为经济困难的失能失智、高龄、计划生育特殊家庭老年人提供托养服务。实施镇街敬老院改造升级工程和失能特困人员集中照护工程,加快建设集供养、托养、社区照料等于一体的镇街社会化养老服务中心,促进村级互助养老服务网点建设。到2025年,全区建成至少1所区域性失能特困人员集中照护中心,各镇(街道)基本实现具有综合服务功能的养老机构全覆盖,每个村设置1个互助养老点。支持区妇幼保健院、区儿童医院建设公办示范性托育服务中心,支持社区卫生服务建设嵌入式、分布式托育服务设施。在建设农村社区综合服务设施时,统筹考虑婴幼儿照护服务设施建设,鼓励利用农村公共服务设施、闲置校舍等资源,建设非营利性托育机构。到20
18、25年,建成至少1所具有示范效应的公办托育中心。(区民政局、区卫生健康委牵头,区发展改革委、区教委、各镇人民政府、街道办事处参与)2 .完善政府兜底性养老服务功能。加快完善政府购买养老服务制度,优先保障经济困难的孤寡、失能等老年人的服务需求,重点安排与老年人生活照料、康复护理等密切相关项目。实施爱心养老“三助”行动,为生活困难的老年群体提供助餐、助浴、助医等服务。完善丧失劳动能力和无劳动能力人口信息,按照意愿采取家庭照护、邻里照护、集中照护和社会服务等方式,为农村失能半失能人员提供稳定可持续的照护服务。深化“党建+互助养老服务”,以重残、失能、留守、空巢、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人为重点
19、,建立特殊困难老年人定期探访制度、农村留守老年人关爱服务制度,帮助兜底保障对象及留守老年人解决基本生活安全问题。持续完善经济困难的高龄、失能老年人补贴制度,加强与残疾人两项补贴政策衔接。探索公办养老机构在保障政府兜底的前提下,其余床位向社会开放,收益用于支持兜底保障对象的养老服务。(区民政局牵头,区财政局、各镇人民政府、街道办事处参与)3 .拓宽普惠性服务供给。实施普惠养老托育专项行动,用好用活中央预算内投资对普惠养老托育服务发展的支持政策,引导国有资本和社会资本积极参与建设一批方便可及、价格可接受、质量有保障的普惠性养老服务机构和托育服务机构。大力发展乡村养老、城乡互助养老等新型养老模式,支
20、持社会资本在农村兴办面向城乡的综合养老服务机构。新、改扩建一批嵌入式、分布式、连锁化、专业化的托育服务设施,推广托幼一体化办学管理模式,鼓励社区、幼儿园、妇幼保健机构、企事业单位、园区开办普惠托育机构,增加普惠托位供给。支持家政企业扩大育儿服务,支持托育服务机构和医疗卫生机构开展婴幼儿健康管理和科学育儿知识普及等普惠性服务。支持用人单位以单独或联合举办等方式为职工提供福利性托育服务。到2025年,镇街普惠性养老服务机构覆盖率100%,镇街普惠性托育点覆盖率60%以上。(区民政局、区卫生健康委牵头,区发展改革委、区住房城乡建委、区国有资产管理中心、区教委、各镇人民政府、街道办事处参与)4 .培育
21、发展社会办养老托育机构。引导社会办养老机构重点面向中等收入群体、适度面向中高收入群体朋务老年人多层次、个性化需求。探索养老托育机构现代管理和运营方式,支持养老托育机构公建民营,鼓励社会力量参与运营管理,增强养老托育机构发展内在动力。支持各类婴幼儿照护服务机构提供全日托、半日托、计时托、临时托等多样化的婴幼儿照护服务。大力扶持规模化、品牌化、连锁化的养老机构和婴幼儿照护服务机构发展,开展示范创建评估活动。到2025年,打造5个以上具有示范引领作用的养老托育连锁机构。(区民政局、区卫生健康委牵头)(二)强化提升社区居家服务5 .增强家庭照护能力。强化家庭赡养老人和监护婴幼儿的主体责任,落实监护人对
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