心理咨询介绍(专业课课件).ppt

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1、心 理 咨 询,本学期课程安排概览,第一部分：心理咨询介绍第二部分：心理咨询的过程第三部分：确立咨询目标、制定咨询方案第四部分：会谈技术 第五部分：小结与结束咨询,参考书目,1、SCormier 等著，张建新等译（2000）：心理咨询师的问诊策略。北京：中国轻工业出版社2、RSommers-Flanagan等著，陈祉妍等译（2000）：心理咨询面谈技术。北京：中国轻工业出版社。3、S.Nystul著，张敏等译：心理咨询入门：艺术与科学的视角。北京：高等教育出版社。4、G.Corey著，谭晨译：心理咨询与治疗经典案例。北京：中国轻工业出版社。5、乐国安 主编（2004）：咨询心理学。天津：南开大

2、学出版社。6、钱明怡 编著（1998）：心理咨询与心理治疗。北京：北京大学出版社。,第一部分 心理咨询介绍,第一节 心理咨询的含义及原则第二节 咨询心理学的简史第三节 心理咨询的基本概念第四节 心理咨询师的基本条件第五节 咨询前的准备,案例：,想象一下，你是一位咨询师，一位陌生的来访者一到你这里，就马上喋喋不休地说一大堆问题。来访者：我很压抑。我丈夫失业，几乎没有办法维持他自己的生活。我的工作倒还可以，但是我却在为下一期的房贷发愁。我们的洗衣机坏了，厕所里水流遍地。我女儿因为学校里的其他孩子们嘲弄他，回到家就哭，不愿去学校。我母亲下周还要过来。我应该怎么办呢？你应该如何反应？你会说些什么？,第

3、一节 心理咨询的含义及原则,心理咨询是什么？,一、心理咨询是什么？判断题：是或否？,1心理咨询是一个个体的心理成长过程？2心理咨询需要了解当事人的情况？3在心理咨询中，咨询员和当事人双方能够充分地相互接纳？4心理咨询教导当事人如何去应对他正在面对的问题？5心理咨询员应该多给当事人一些忠告和建议？6心理咨询要解决的是当事人正在面对的问题？7心理咨询员要尽量多给当事人安慰和劝解？,一、心理咨询是什么？,1、心理咨询不是什么？1 心理咨询不是提供信息、资料，也不是教学2 心理咨询不是社交谈话3 心理咨询不是了解情况4 心理咨询不是教导5 心理咨询不是给当事人做逻辑分析6 心理咨询不是忠告也不是建议,

4、7 心理咨询不是解决具体问题，特别是不是解决当事人面对的问题8 心理咨询不是安慰9 心理咨询不是单纯地同情10心理咨询不是吓唬他11心理咨询不是批评、指责12心理咨询不是讽刺、嘲笑,1 心理咨询不是提供信息、资料，也不是教学,Counseling：咨询心理咨询与专业咨询的区别专业咨询传达的是一种知识、经验，一种理论的东西心理咨询是影响一个人的个性、人格、世界观、信念等的一个影响过程。,例：来了一个自卑的人，你怎么提升他的自我意识评价？,宾格被控：当事人自我意识的结构中，宾格的我占了主要的位置，并将这个被动的“我”放到了一个被动的位置，从社会角色的角度认可了这个“我”。例：这个风扇是谁关的？A：

5、是我关的。B：是张三叫我关的。C：是张三叫关的。,2 心理咨询不是社交谈话,心理咨询谈话与社交谈话的区别社交谈话：没有重心，内容飘离 攻击人格心理咨询谈话：目的性非常强，紧紧围绕当事人的问题展开 以尊重当事人，发展当事人的人格，接纳当事 人的人格为特征,什么是社交谈话，有什么特点？,3 心理咨询不是了解情况,心理咨询需要了解情况，但了解情况本身不是心理咨询。心理测量,案例：,来访者：老师，我最近特别难受咨询师：你能具体说说吗？来访者：以前都没有这种情况，嗯，以前我们挺谈得来的，可是最近我一见到他，我就特别紧张，心跳得特别厉害，然后，话也说不利索了，最后，只能是匆匆走开，闹得他以为我讨厌他，不想

6、理他，他也有点怪怪的。我想要跟以前一样，可是我就是控制不住自己老师，我该怎么办？咨询师：你这种情况是很正常的，根据弗洛伊德的理论，我们的精神生活是分为无意识、前意识和意识三部分的，我们人的大部分的行为是受无意识控制和驱动的，无意识简单地说，就是不被我们意识到的那些心理活动，当我们压抑自己的情感需要时，被压抑的情感就会以另一种方式表现出来,4 心理咨询不是教导,例1：一个初二的学生对咨询员说：“我根本没有朋友，很孤单”。咨询员说：“没有朋友可以交谈，当然就会孤独了。不过，一个人太过孤独是不对的，人是群体动物，很需要朋友，你应当多参加学校和社区的青少年活动，好叫自己在德、智、体各方面都有均衡的发展

7、。况且，你今年17岁，正是最需要透过不同的学习和活动来认识自己、发展自己的时刻。”,什么是教导？心理咨询和治疗不是教导，那是什么？心理咨询和治疗最终的落脚点是什么？心理咨询和治疗工作最后都会落实到人的自我意识上。包括两个方面：1、认识自我2、接受自我,4 心理咨询不是教导,什么是自我意识？,小资料：自我意识,自我意识简称叫做“我”包括三个方面的认识1个体对自己外部生理体征的认识2个体对自身的心理特征的认识，即个性特征的认识。3个体对自身的群体位置的认识,例1：,例：“老师，我一直学习都很努力，别人都在睡觉，或者玩游戏，我不敢，一直在学习，但是我还是没有考好，正好考了59.5分，所以我真不是学习

8、的材料”问题出在哪？怎么办？逻辑推论：经过努力奋斗 成功是必然的 失败是偶然的 我奋斗了 然后我失败了 所以我是一个无能的人。,经过努力奋斗，失败是必然的，成功是偶然的。,5 心理咨询不是给当事人做逻辑分析,例子1：当事人有没有逻辑分析能力？例子2：所有看起来像逻辑出了问题的，无非就是这两个情况：1逻辑前提有错，所以他不能接受他的逻辑结论。2逻辑前提没错，但是他不能接受他推论的结果，因为他需要承当相应的责任。也即是，他不愿意承当他逻辑推理的结果的责任。,例2：,“老师，我是不是应该跟他讲明白，我喜欢他？”当事人他的问题是什么？,6 心理咨询不是忠告也不是建议,例：“谈恋爱总失败，谈一个吹一个，

9、我该怎么办？”原因：对男友很凶自杀干预辅导热线,7 心理咨询不是解决具体问题，特别是不是解决当事人面对的问题,1、我们不关心当事人的具体问题，因为天下的具体问题非常多，而且这些问题天天在发生。2、我们关心的是为什么他发生这个事要来找咨询师，也就是我们关心的是问题的问题。3、切记：心理咨询不是给他解决具体的问题，而是要他去承担那个具体的问题。,那么具体的问题能不能得到解决呢？,8 心理咨询不是安慰,例子：一个青年妇女，老公去世。白天强打欢笑，像没事一样，晚上回家哭通宵。来咨询，你怎么办？什么是安慰？安慰：去压制和剥夺当事人的情感。,当事人为什么又想要安慰？为什么又觉得安慰很舒服呢？,9 心理咨询

10、不是单纯地同情,Empathy：同情、同感、共情，同理心。什么是同情？什么是同感？什么是共情？什么是同理心？,9 心理咨询不是单纯地同情,Empathy：同情、同感、共情，同理心。同情：不是专业术语，是一般世俗用语。对同类的怜悯和爱护的情感。同感、共情：感受他人的感受，即认同他的情感，而不认同他的理智。同理心：既认可当事人的情感体验也认可他的理性。心理咨询不是同情、不是同感，而是同理。,10心理咨询不是吓唬他,例：“老师，我考试紧张焦虑。”“不要紧张，紧张就考不好试，考试不好怎么办，那就考不上好学校，就找不到好工作，找不到好工作就容易失业”吓唬是什么？吓唬：就是用那个想象的可能性的后果去阻止当

11、事人当前的行为。,你有没有吓唬过别人？,11心理咨询不是批评、指责,例子：“老师，他们说我长得丑，不跟我玩，我心理很难受。”“他们说你长得丑，丑不丑不是人家说的嘛，人家说你丑你就丑啊，你要对自己有信心，不能老是纠缠这些事情。”什么是批评？,2、心理咨询是什么,A,2、心理咨询是什么,1心理咨询是改变意识倾向的一个操作过程2心理咨询是一个个体的心理成长的过程3心理咨询是一种特别的关系4心理咨询既是哲学也是艺术,1心理咨询是改变意识倾向的一个操作过程,外界事物没变，但我们的心理倾向发生变化，我们的感受就不一样。例：差生辅导：“老师，我怎么样才能学习得好呢？”你怎么看这个问题？,2心理咨询是一个个体

12、的心理成长的过程,人遇到问题的时候，往往会用一些比较简单的方法去处理，而我们的当事人还会更加地用一种更幼稚、从时间上讲更为原始的心理去对付他面对的问题。例：大学或中学选班干部“老师，很烦啊，没有被选上，不被同学接受，我是很想给他们做服务的，但是他们不接受我，很难受”心理咨询要让他成长起来，勇于面对自己的问题。在咨询中我们要一步一步地把他的心理往成熟的方向去“顶”。,例子,例子：,“老师，我很烦，我家庭生活困难，学习不好。”“那你家庭困难你怎么办？”“我有时候就打点散工啊”“好啊，你能打散工啊，能挣多少钱？”“我一天能挣三块钱”“哎呀，很不错啊，你妈妈会很高兴的”,3心理咨询是一种特别的关系,这

13、种关系的特征就是双方能够充分地接纳。特点：1双向性 2同理心：自我开放 3专业性：谈话是有目的的，谈话的内容由咨询师控制。隐喻鼓励作用：1积极的情绪体验 2自尊心提高，自我意识增强 3转移方式的改变,隐喻鼓励,隐喻鼓励：指对当事人所说的话的内容作选择性的重复或以某些词语如“嗯”、“是这样”、“后来呢”来鼓励对方进一步讲下去或强调对方所讲的某部分内容。例1：“我昨天晚上和张三去新桥路买衣服”如何去控制谈话的方向？人物、时间、地点、内容等。“张三？”“你和张三？”“新桥路？”例2：“我妈妈一直照顾我，挣钱给我读书。自从我爸去世后，她就这样，她真的很辛苦啊，我真是很感激她，我妈妈很伟大的。”,二、心

14、理咨询的定义,心理咨询：是通过一种特殊的背景关系的作用去改变当事人的意识和行为倾向的，发生在咨询者和当事人之间的相互影响的操作过程。,第二节 心理咨询的基本概念,一、心理咨询的定义心理咨询：是通过一种特殊的背景关系的作用去改变当事人的意识和行为倾向的，发生在咨询者和当事人之间的相互影响的操作过程。心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。（心理咨询师国家职业标准）,1、“心理咨询师是运用心理学以及相关知识”心理咨询师既要掌握心理学的一般知识，又要有心理咨询临床操作的相关知识。,职业定义内涵的理解1,职业定义内涵的理解2,3、

15、“帮助求助者解除心理问题”的含义有二：(1)咨询关系是“求”和“帮”的关系。(2)帮助求助者解除的问题，只能是心理问题，或由心理问题引发的行为问题。注意：除此以外，咨询师不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。,二、心理咨询与心理治疗的关系,心理治疗是由经过严格专业训练的治疗者，根据患者的特殊心理病理，运用心理治疗的有关理论和技术，通过持续的人际互动，消除或控制患者的心理障碍，恢复和增进心身健康。,心理咨询是咨询者运用心理学及相关学科的知识与技能，帮助来访者解决心理问题，增进心理健康的过程。,心理咨询与心理治疗的相似点：,心理治疗（psychotherapy）与心理咨询没有本质区别：都注重建立良

16、好的关系工作的对象有重合采用的理论与方法一致在我国咨询门诊也进行治疗的工作,心理咨询与心理治疗的细微区别,心理咨询 心理治疗以支持性、指导性会谈为主，以治疗为主所需时间短 所需时间长轻度的心理问题 障碍、疾病为主，程度重些在非医疗单位开展 一般在医疗单位进行工作者范围较广 以医务工作者为主 两者是同一心理服务过程中的不同阶段。实际工作中很难将这两者完全区分清楚，两者互相渗透和结合。,第三节 咨询心理学的简史,1、准备阶段（19C-20C初）在咨询心理学的发展过程中，几个历史性事件起到了至关重要的作用：职业指导运动标准化测验运动心理健康运动,推荐读物：心理学的故事墨顿亨特,现代心理咨询产生的三个

17、直接根源,1908年，弗兰克帕森斯，在美国波士顿创立“职业指导局”1909年，帕森斯出版职业选择一书,为心理咨询的诞生奠定了一块基石。,职业指导运动,标准化测验运动,1、高尔顿：测量心理活动个别差异的研究；“词汇联想”（1882）2、卡特尔：心理测验与测量（1890）3、比内西蒙：为帮助弱智儿童编制智力测量（1904）,高尔顿,卡特尔,心理健康运动,1、1908年，比尔斯，自觉之心2、1908年5月，“康奈狄克州心理卫生协会”，世界上第一个心理卫生组织3、1909年月2月，成立了“美国全国心理卫生委员会”,第二节 咨询心理学的简史,2、创始阶段（20世纪30年代后）以整个人格为对象的咨询心理治

18、疗的模式取代了以心理测量为基础的指导性谈话的咨询模式罗杰斯的“以来访者为中心”的咨询模式和非指导性原则,第二节 咨询心理学的简史,3、发展阶段（20世纪40年代后）1952年，美国APA第17分会“咨询心理学分会”和美国人事与指导协会成立,第四节 心理咨询师的基本条件,一、咨询师应有的思维方式与态度（一）唯物主义观点（二）普遍联系的观点（三）限制性观点（四）历史、逻辑、现实相统一的发展观（五）中立性态度二、心理咨询师应有的心理素质（一）品格（二）自我平衡能力（三）善于容纳他人（四）有强烈的责任心（五）“自知之明”,1、心身一体的观点2、心理、生理和社会因素交互作用的观点3、整体性观点,1、咨询

19、师的职责限制2、时间上的限制3、感情限制4、咨询目标限制,50,1.心身一体。,心理问题躯体化（如 焦虑引发头疼，失眠，牙疼。抑郁导致胃疼）,生理状况欠佳，体验为心理状态不适（如身材走样，会导致抑郁。产后抑郁症）,2.心理、生理和社会因素交互作用。引发心理问题的原因不仅有横向交叉，也还有纵向的联系。,3.整体性观点,诊断问题时的整体性。知、情、意、行。,采用方法的整合。（人本主义的理念+精分的分析+认知与行为的治疗）,普遍联系的观点：,51,限制性观点度,1.咨询师的职责限制。即责任并非无限。2.时间限制。一般50分钟，一周一次3.咨询关系的限制。“区分朋友”、异性；4.感情的限制。对咨询关系

20、的感情限制。仅局限于工作范围内。对咨询师个人的感情限制。不能将个人情绪带入咨询过程。5.咨询目标的限制。锁定心理问题.同时出现多个问题，先总体目标，再分目标，逐个解决.对咨询效果的预期：不保守也不激进,52,历史、逻辑、现实相统一的发展观,求助者心理问题的历史原因、发展的过程，发展方向和客观的逻辑。在干预过程中，用发展的观点看待求助者，善用发展眼光做动态考察。,中立性态度,接受、承认人与人之间的差异（言行、个性、价值观）咨询过程中不以自己的价值取向，或某种固定的价值取向作为参照点保持非评判的态度（相对的）意义：可以保证咨询师不把个人情绪带入咨询之中。可以增强求助者对自己的信任感，便于建立正常的

21、咨询关系。,二、心理咨询师应有的5大心理素质,(一)品格：做一个有利于社会和他人的人。(二)自我平衡能力必须有能力将负面信息造成的不良情绪排除；不因个人的问题干扰咨询工作；经常处于心理冲突状态而不能自我平衡的人，是不能胜任心理咨询工作的。(三)善于容纳他人(四)有强烈的责任心 实事求是；必要时转介(五)“自知之明”能对自我生存价值进行评价，这类评价常常和自我成就感连在一起。把社会发展和个人成就感融为一体。,第五节 咨询前的准备,物质条件职业与伦理问题自我觉察自我宣言,物质条件：,房间安排座位做记录,房间,房间：一个令人愉快的、采光好的、舒适的房间，并能隔绝外界噪音和干扰，是最基本的需要。要求：

22、隔音有带窗帘的窗户有私人出口保证私密性和安全避免干扰,为了保证咨询过程中不被干扰，我们通常会在咨询时将门锁上，以防止在咨询过程中其他人的闯入。,咨询室的基本要求？,房间的基本配置,1.两张以上舒适的、简朴的椅子；2.一张圆形茶几，上面放有纸巾盒，小盆栽；3.一盏可调明暗的立地灯；灯光需明亮一点（催眠和精神分析除外）；4.一张软躺椅/按摩椅；5.一个壁柜（带锁的档案柜）；6.一台挂墙式空调；7.一幅风景画；8.有条件可配有录音机和摄象机等咨询安全监督设备。,安排座位,在咨询中，两个人应该怎么坐？,原则：呈90-150度角安排座椅；允许来访者自己选择。,实例图片,实例图片,做记录,访谈过程中做记录

23、或在一次访谈结束后做记录？原则：向来访者解释你做记录的目的；更多地注意你的来访者而不是你的记录；不要用任何方式盖住你的笔记本；不要将任何你的来访者看了会感到不舒服的东西写在记录本上；如果你的来访者要求看你写的东西，那么和他们探讨他们的想法，然后提议让他们浏览你的笔记本。,职业与伦理问题,自我表现时间保密,自我表现,外貌和衣着：得体、稍保守但不过分讲究。不适宜：五颜六色的头发，穿花外套、背心、汗衫、紧身运动衣和凉鞋。介绍你自己：诚实、直率。清楚肯定地告诉你的来访者你的全名和你所接受的教育和培训,你会如何介绍你自己？,我是一个学生，我正在上咨询课程，我需要练习咨询的技巧，所以，,实操活动：,任务一

24、：现在请你花3-5分钟的时间，写下你想在咨询室介绍自己的语言。请注意：1、你的介绍应该诚实、直率 2、你应该清楚肯定地告诉你的来访者你的全名和你所接受的教育和培训任务二：将你的介绍在小组内进行交流，选出最好的一份介绍。,课后任务：,如果你觉得你的自我介绍还不够完善，请在下课后，再花点时间完善你的自我介绍，并进行自我介绍的练习。尽量将你的自我介绍做得自然，诚恳。,时间,准时开始特殊情况：1你迟到了2来访者提前出现3来访者迟到或缺席原则：访谈前清楚阐明你处理迟到或缺席事件的原则。,时间,按时结束建议：坐在钟表的正对面平静、委婉地指出，今天的时间到了。除非是在紧急事件发生时，否则咨询应当按时结束。,

25、保密,在咨询开始时就告诉来访者有关保密的原则及其法律限制。除非得到本人的许可，不得同人分享关于咨询的信息，用安全的方式保存来访者的记录。打破保密原则：（1）自杀或自伤。（2）他杀或他伤。（3）破坏公共秩序，严重危害社会。,我非常忧郁，我已厌倦生活，我决心不再拖累家里人我要自杀，我家里有枪和子弹，这周末我要离开世界。,在什么情况下，我们必须打破保密原则？,实操活动：,在咨询开始时，我们就应该告诉来访者有关保密的原则及其法律限制。现在请你花十分钟的时间，写下你可能用来作为保密原则介绍的语言。请假定你现在面对的咨询对象是小学五年级学生。,自我觉察,自我觉察，即对自己的躯体、心理、社会、文化与情感表现敏感而有意识。自我觉察帮助咨询者了解自己的个人偏好与情感状态会如何影响甚至可能扭曲他们对来访者的理解。建议：在进入专业的咨询面谈前，先理解自己与自己的人际关系。,自我觉察练习,初学咨询者的自我宣言,自我宣言我最初咨询面谈的目标只是好好倾听。如果我做到这点，我就是向来访者提供关键的服务，我也学到了我要学的东西。,思考题：,案例说明：王军，14岁，因为恐惧来寻求帮助。他的几个朋友被卷入一桩校园入室偷窃案。虽然他没有进入校园，但他在校外等他们出来。他所在的镇上的人都在讨论这个案子，王军担心他受到牵连。这时，作为咨询师的你持什么样的态度？非评判性态度，还是评判性态度？,本部分完，谢谢。,