现场调查报告的撰写.ppt
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1、现场调查报告的撰写,培训前言,一个优秀的现场流行病学工作者在进行现场流行病学调查研究的同时,很重要的一项工作就是要及时地对现场调查研究的资料进行收集、分析、解释,写成调查报告或医学论文,及时提供给有关政府、卫生行政部门、相关机构,或在科学杂志进行发表,为领导决策提供依据,使调查所得出的结论和建议能够得到及时、有效的实施,所提供的经验和教训能够供同行们进行借鉴和参考。所以现场调查报告、医学论文的撰写和/或发表,是现场流行病学调查工作的重要组成部分,也是促进现场流行病学调查工作不断完善,推动疾病控制工作不断向前发展的重要手段。,培训内容,现场调查报告类型(略讲)撰写调查报告的基本要求(详细)调查报
2、告的格式(详细)调查报告案例(简略),现场流行病学调查报告,是现场流行病学的重要产出之一是调查结果运用的媒介载体是现场流行病学调查工作的重要组成部分是促进现场流行病学调查工作不断完善的重要手段,调查结果的应用,面向现场-控制疫情 面向决策层-参谋(建议)面向公众-信息发布 面向同行-交流、共享经验 面向法律-证据和真实,现场调查报告类型,一、根据调查事件发展过程分类根据所调查事件的发生发展过程及相关调查报告的撰写时间,调查报告可以分为 发生报告 进程报告 阶段报告 结案报告,思路:报告、报告、再报告调查(分析)、调查、再调查控制(评价)、控制、再控制,发生(初次)报告,是指在事件发生后或到达现
3、场对事件进行初步核实后,根据事件发生情况及初步调查结果所撰写的调查报告。主要针对事件的发生、发现过程及事件的诊断或特征进行扼要的描述,简要分析对事件性质、波及范围以及危害程度等的判断;如病例的临床表现、实验室检查结果,可能的诊断等。简要介绍已经掌握的事件相关特征资料,如病例的时间、人群、地区分布;简要分析事件可能的发展趋势,如疫情可能的走向;初步分析事件的原因(可疑因素);简要介绍已经采取的措施或开展的工作等。,初步报告必须包括的内容,报告内容包括:*疫情发生时间、地点、单位*疫情波及人数、范围*疫情主要临床表现、已开展的临床实验室检测的结果、初步临床诊断*疫情的三间分布*疫情发生原因的初步推
4、测*已采取的措施及对疫情形势的判断,进程报告,主要用于动态反映某事件调查处理过程中的主要进展、预防控制效果及发展趋势,以及对前期工作的评价和对后期工作的安排或建议。发生报告、进程报告均应特别强调时效性,应在获取信息后最短时间内完成,否则就失去了该类报告撰写的意义。如发生报告一般应在开展初步调查后的当天完成,进程报告应在开始调查后每隔12天完成一份,当然随着调查工作的开展和现场控制措施的落实,如果事件趋于逐步稳定,没有什么新的变化,在现场调查处理的中后期,进程报告的时间间隔可根据情况相应延长。进程报告可多次。,要求:新和简要!,进展报告必须包括的内容,至少应包括如下内容:*当日措施执行情况,包括
5、流调范围和人数、医疗救治情况、现场消毒杀虫范围和数量等*当日疫情进展情况,包括新发现病例数、新发生病例数、新入院(就诊)人数、新死亡数、治愈人数、出院人数等。*对疫情走向的判断。工作中存在的问题及下部的打算若干份进展报告应前后连贯。,阶段报告,是在事件调查处理持续较长时间时,每隔一段时间对调查事件所进行的阶段性总结报告,主要用以对前期调查研究工作进行全面回顾,对事件处理情况进行阶段性评价,并对事件发展趋势及后期工作进行展望。,要求:全、快!,结案报告,是在事件调查处理结束后,对整个事件调查处理工作的全面回顾与总结;包括事件的发现、病人的救治、调查研究工作的开展及其结果、预防控制措施及其效果、事
6、件发生及调查处理工作中暴露出的问题、值得总结的经验教训、做好类似工作或防止类似事件发生的建议等。,结案报告必须包含的内容,总结至少应包括如下内容:*背景资料和疫情概况*疫情调查结果:疫情的三间分布,实验室检查结果、临床诊断以及流 行病学诊断、索源调查结果、病因调查结果*调查结论:包括整起事件的诊断和定性、判断依据。*采取的措施*效果评价(目前调查报告中缺得最多的)*问题与建议,要求:全面、完整!,爆发疫情应急处理示意图,接到疫情报告做好记录与调查准备 去现场听取多方面的汇报和快速调查 初次报告(基本情况、诊断?原因?措施?)初步调查确定病例、疫情性质、三间分布 可疑病因 采取防治控制措施 进一
7、步调查、分析 进程报告 完善措施 确定病因 阶段报告 解释疫情的原因、影响因素及 措施效果评价 结论与建议 结案报告,二、根据应用目的分类,根据调查报告使用对象和撰写目的的不同,调查报告可以分为行政报告业务总结医学论文新闻通稿简报(通报)等。,行政报告,主要是向政府及卫生行政部门所作的报告报告应简明,速度要快主要介绍事件发生、发展情况;已经开展的工作和成绩;存在的主要问题;下一步工作打算和建议;需要政府或卫生行政部门解决的问题等。,业务总结,与一般结案报告类似,多为一起事件调查处理结束后所撰写的全面报告,较之论文该报告相对自由,不受论文格式和篇幅的制约,可根据内容需要对各部分进行较为灵活的安排
8、。,医学论文,医学论文是就整个事件或事件调查处理的某个侧面,严格按照医学论文的格式和要求所撰写的调查报告。撰写和发表一定数量和质量的医学论文类调查报告,是衡量一个现场流行病学工作者学术水平的重要指标。因此,根据现场工作需要,在认真完成各类现场调查报告的同时,努力使现场调查报告上升到医学论文的水平,是现场流行病学工作者的一项基本技能,这对于促进学科发展、提高现场调查工作质量以及疾病预防控制工作水平均具有极为重要的意义。作为现场流行病学工作者,应在现场流行病学整个调查处理过程中,努力以科研的思路,用所掌握的现场流行病学知识和技能,预先对现场调查工作进行认真的设计、严密的组织、认真的实施,科学地收集
9、资料、分析资料,并对调查研究结果及时进行整理分析,撰写成论文,力争在科学杂志上发表或在高水平的学术会议上进行交流。,中国大陆第一例人感染高致病性禽流感流行病学调查分析发表在:实用预防医学杂志2006,13(2):238-240,调查报告撰写的格式及要求,一、行政报告突发公共卫生事件调查处理后,应迅速撰写行政调查报告及时上报有关政府、行政部门。行政报告提纲标题 前言(事件发生的简单经过)事件概况已采取的措施及效果评价调查结论与趋势分析下一步建议 报告单位和报告日期,一、行政报告,标题标题是报告的高度概括。包括时间、地点及主要内容,有时时间、地点也可省略。题目应简练、准确。其基本格式为:关于的调查
10、报告关于的评价报告调查”等。一般用“关于+地点+事件名+的调查报告”表示。,一、行政报告,前言说明突发公共卫生事件发现的简单经过该起突发公共卫生事件发生的接报与上报情况。本级负责该事件应急处理人员的组成并说明这是一项什么样的调查工作事件概况简单描述事件发生的经过调查处理的经过主要做了哪些事工作进行的地点和日期等工作的主要结果(少数主要的)、总体评价;调查、采样与检测中获得的各项信息。,一、行政报告,已采取的措施及效果评价说明针对该起事件目前已采取的控制措施,并评价这些措施对控制事件发展的效果。调查结论与趋势分析根据调查结果、流行因素分析及措施评价后得出的结论,分析预测该突发公共卫生事件的发展趋
11、势。,一、行政报告,下一步建议根据调查结论及措施评价,对已采取的措施进行进一步修正或补充,提出下一步工作建议,包括进一步调查研究的建议和尚需解决的问题的对策与方法,特别要提出需要政府部门解决的。报告单位和报告日期在整个报告的结尾,应写明报告单位的全称(如:市、县、区疾病预防控制中心,而不要用疾控中心),加盖公章,并用汉字写上报告发文的具体时间。,二、业务报告,提纲标题 前言 基本情况 核实诊断临床特点、临床辅助检查信息流行特点:流行强度,三间分布,相关图表病因或流行因素推测、验证(包括分析流行病学的应用、采样与实验室检测结果)防制措施与效果评价 建议 小结报告单位和报告日期案例分析:一起麻疹疫
12、情的流行病学调查报告,前 言,简述发现事件的信息来源(包括接报与上报情况),事件发生的经过,开展本次调查的性质受基层邀请、领导委托、或事件本身需要。简单描述现场工作的经过。主要做了哪些工作(包括听取基层汇报;核实诊断,现场调查内容等)地点和日期。一般在200字左右。,基本情况,简述事件发生地的地理位置、环境、气候条件、人口构成状况、社会经济状况、卫生服务机构、平时疾病流行情况或历史上该疾病在该地区流行状况、该地区有关的预防接种情况等。重点说明与事件性质和原因有关的各种本底情况。如虫媒传染病应说明媒介虫种的种群、密度与变化情况。,临床特点,临床表现描述病人的临床症状和体征、临床上的分型及其特点辅
13、助检查各种临床辅助检查的结果;主要诊断依据;如果疾病无公认的诊断标准(如新发传染病和不明原因的疾病),应列出病例定义和分级定义。,流行特点描述,流行强度描述事件的总发病数、发病率、死亡数和死亡率等事件的波及范围;描述三间分布发病的时间分布地点分布人群分布尤其要用相对数来进行描述,尽可能用图表来表示,以求简单明了,病因或流行因素推测与验证,综合临床信息、流行特点,提出病因或流行因素假设验证假设描述分析流行病学调查方法(病例对照研究和队列研究)、调查结果,以及关联强度、剂量反应关系等指标;传染来源与相关因素调查结果的分析 描述标本的采集和检测结果;综合干预效应等进行病因分析和推断以确定病因对该事件
14、作出可能的结论判断,及排除其它的理由,防制措施与效果评价,描述各种技术措施的落实过程情况,采取措施的时间、范围和对象等选择过程性指标进行描述,如疫苗接种率、传染源的隔离率等防制措施实施后,应对其效果作出评价,反过来也是验证调查分析是否正确如果效果不佳或发生续发病例,应说明原因,需要修正的控制措施。要分开描述已采取的防制措施和即将采取的防制措施。,建议和小结,综合各方面的情况,根据调查结果、流行因素分析及措施落实情况,事件的复杂程度,分析预测该事件的可能发展趋势,提出下一步工作建议,包括进一步调查研究的建议和尚需解决问题的对策与方法。根据该起突发事件的病因调查和控制实践经验,提出防止类似事件发生
15、的建议。如果整个调查控制比较复杂,可将主要情况进行摘要小结。,三、医学论文,格式常用格式(又称十大结构程式)包括:题名、作者及所在单位、摘要、关键词、前言、材料与方法、结果、讨论与结论、致谢、参考文献;,三、医学论文类调查报告,题名作者及单位摘要关键词,前言材料与方法 结果 讨论与结论致谢 参考文献,三、医学论文类调查报告,全文字数要求控制在3000 5000字之内,字数不宜过长,一般有1500字就可构成单篇发表。按国家标准标准化工作导则的规定,科技论文的章、条、条、条的划分、编号和排列均应采用阿拉伯数字分级编写,一级标题的编号为1,2;二级标题的编号为1.1,1.22.1,2.2;三级标题的
16、编号为1.1.1,1.1.2如此等等,题 名(Title),要求以醒目、简洁和确切的词语直接而概括地表达反映论文中最主要和特定内容的逻辑组合,指出论文中有特点、有独创性、有特色的内容,把论文的主题明白无误地告诉读者前半段为研究内容对象,多用限定词和主题词。后半段为研究内容,常用评价、探讨、分析、应用、报告、调查等论文题名用字不宜超过20个汉字,尽可能少用副标题。避免使用标点符号等。,作 者(Author),就是论文的责任者。系指对论文主题内容的构思、具体研究工作的执行及撰稿执笔等方面的全部或局部做出主要贡献的人员,能够对论文的主要内容负责答辩的人员,是同意本文内容并对文章负有直接责任和拥有著作
17、权的个人或团体。指导者应确实参与、指导过本文工作,可列为作者最后一人,亦可加“指导者”。署名人数不应太多,对论文涉及的部分内容作过咨询、给过某种帮助或参与常规劳务的人员不宜按作者身份署名,但是可以注明他们曾参与了哪一部分具体工作,或通过文末致谢的方式对他们的贡献和劳动表示谢意。,摘 要(Abstract),是对长篇论著加以浓缩提炼、准确概括,是论文不加注释评论的简短陈述,是简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要不应是正文的补充、注释、总结,更不可加进文章内容以外的解释和评论。摘要应具有独立性和自明性,并拥有与一次文献同等量的主要信息,即不阅读文献的全文,就能获得必要的信息。因此摘要是一种可以被
18、引用的完整短文。,摘 要,采用国际通用的结构格式,即按照目的、方法、结果和结论4个部分进行写作。(1)目的:简要说明研究目的、提出问题的缘由、研究范围及重要性等。(2)方法:说明调查设计的方法、分组、统计和检验方法等。(3)结果:简明列出研究的主要结果及数据,统计学处理和主要发现等。(4)结论:说明经验、观点、理论价值与应用价值等。通常中文文摘以不超过400字为宜,外文文摘不宜超过250个实词。编写摘要应用第三人称;一般不必在摘要的开头冠以“本文”的字样。,关键词(key word),医学论文的关键词,是为了文献标引工作从论文中选取出来,用以表示全文主题内容、信息等的单词或术语,以便于读者从浩
19、如烟海的书刊中寻找文献,并适应于计算机自动检索的需要。摘要后面需给出38个关键词。首先要选取列入汉语主题词表、MeSH等词表中的规范性词。关键词可直接从文章的文题和正文中抽取。,前 言(Introduction),主要回答“为什么开展现场调查或研究”。前言可简明地介绍调查的背景、相关领域的历史与现状但要防止写成文献综述。通常应该说明为什么要进行这项调查研究例如由于某种疾病的暴发流行,或某种现象需要解释,或探索某些卫生事件发生的原因。不宜用“首创”、“首次报道”等提法,也要慎用“过去未有报道”、“文献未见报道”等词句,避免自我评价。不要将结果、讨论写入前言。,材料与方法(Material/Sub
20、ject and method),在调查报告中也常称对象与方法,说明调查所用的材料、方法。并说明研究设计、采取的 措施、调查研究的基本过程及有关规定。病例定义收集病例的方法,如联系医师、查访有关医院病例档案、进行一项调查、分析现存资料或各种其他收集病例的方法等。实验方法:应该进行简要的概述。调查方法或抽样方法、统计学检验方法。举出使用方法的文献,包括统计学方法的文献。凡是影响调查研究结果和数据的诸种条件和因素都应在文中说明。,结 果(Result),是调查报告或论文的核心,是价值的依据,可以引出推理、得出结论,应认真对待,并仔细分析。结果要求如实、具体、准确地介绍经审查核对后,并经统计学处理过
21、的观察数据资料,应用文字叙述和选择统计图表加以表达。结果的描述应详细、确切,合乎逻辑顺序。内容多时,需要分段落,并加小标题。不要把未经统计学处理的实验及临床观察记录的原始数据资料全部端出,与论文无关的资料不必详细罗列,但与论题相反的结果应如实反映。,结 果,图表制作时要简明扼要,应有序号、标题,表内的标目排列要合理。最好一个表一个中心,内容多时,应分表表示。医学论文表格均常规应用三线表,表中一般不出现竖线。制图同样要突出重点,图形简单、结构合理、符合统计学与规范化要求、完整清晰、能充分表达主题。图中文字说明要简明,要注意图形与文字描述一致,不能根据想象和趋势延伸曲线图。,讨 论(Discuss
22、ion),应是全篇调查报告或论文的压轴戏,许多新颖的观点要在此深入阐明,是表明论文作用、显示论文水平的部分。讨论是结果的逻辑延伸,是作者对主要的调查研究结果(各种数据资料、现象、信息)做理论性分析,从广度和深度两方面来丰富和提高对调查结果的认识,并通过对结果的阐明论证,引出恰当的讨论,为文章的结论提供理论上的依据。讨论部分可以涉及的内容很多,如本调查研究所使用的病例定义,所用材料方法的灵敏度和特异性及其优缺点,所得结果分析、评价及其意义,能否证实有关假说的正确性,从结果引出的推论和结论,与国内外有关情况的差异性,与过去的结果及理论解释的异同及其原因,尚待解决的问题与展望等。,讨 论,讨论不能面
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