内分泌系统疾病护理常规.docx
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1、内分泌系统疾病护理常规一、内分泌系统疾病一般护理常规内分泌系统包括人体内分泌腺及某些脏器中内分泌组织所形成的一个体液调节系统。其主要功能是在神经支配和物质代谢反馈调节基础上释放激素,从而调节人体内的代谢过程、脏器功能、生长发育、生殖衰老等多种生理活动和生命现象,维持人体内环境的相对稳定,以适应复杂多变的体内、外变化。内分泌系统疾病的发生系由于内分泌及组织和(或)激素受体发生病理状态所致。1、热情接待病人,安排床位,做入院介绍。2、测量生命体征和体重,糖尿病病人还要测量身高和腹围,记录在病历上并通知医生。3、准确及时执行医嘱,并避医嘱做好饮食、药物宣教。4、协助留取化验标本,做好各项检查前宣教。
2、5、经常巡视观察病人情况,发现异常告知医生并及时处理,同时做好护理记录。6、危重病人应加强基础护理,预防并发症的发生。7、对病人及家属进行健康宣教,使他们了解疾病相关知识,更有利于维护病人健康。二、甲状腺功能亢进症护理常规甲状腺功能亢进症(HyPerthyroidiSln)简称甲亢,是指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌甲状腺激素(TH)过多所致的临床综合征。其特征表现为基础代谢增加、甲状腺肿大、眼球突出和自主神经系统功能失常。1、体位与休息将病人安置于安静、无强光刺激的房间,保证充分休息。合并甲亢心脏病或甲亢危象等重症病人应遵医嘱绝对卧床休息。2、饮食护理给予“三高一低”饮食(高热量、高
3、蛋白、高维生素、低碘饮食),鼓励多饮水,禁止饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料,以免引起病人精神兴奋。病人腹泻时应食用含纤维素少且容易消化的食物。3、心理护理关心体贴病人,态度和蔼,以减轻病人心理负担,避免情绪激动。4、病情观察密切观察生命体征变化,定期测体重(一般每周1次),如发现病人有高热、心率增快、烦躁、大汗、腹泻、呕吐等症状加重时,提示可能有甲亢危象,应立即通知医生,积极配合抢救。5、药物治疗护理遵医嘱指导病人按时按量服药,注意观察有无药物不良反应,如白细胞、血小板减少,皮疹、发热、关节疝及肝功能损害等。当白细胞低于3.0*107L应进行保护性隔离,医务人员应严格执行无菌操作技术及隔离制度。6
4、、突眼症护理有恶性突眼、眼睑闭合不全者,应注意保护角膜和球结膜。日间外出可戴墨镜,以避免凤、光、尘的刺激;避免用眼过度,保持眼部清洁,合理使用眼药水;睡前可适当抬高头部以减轻眼部肿胀,还可涂眼膏、戴眼罩以防感染。7、健康宣教指导病人加强营养,坚持服药,定期复查。三、甲状腺功能减退症护理常规甲状腺功能减退症(hypothyroidism)简称甲减,是各种原因引起的甲状腺激素合成、生成或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。临床表现为畏寒、纳差、便秘、水肿和嗜睡。1、体位与安全重症病人应遵医嘱卧床休息,有嗜唾或精神症状时应加强安全防护。2、饮食护理摄取平衡饮食,给予高蛋白、高维生素、易消化的低盐、低脂
5、饮食。鼓励病人进食含粗纤维食物,多饮水,保持大便通畅。3、药物治疗护理观察甲状腺素药物的应用效果及不良反应,如出现心悸、心动过速、多汗、消理等甲亢症状,应遵医嘱减量或暂停用药。4、病情观察及对症护理(1)体温偏低或畏寒者,应注意保暖,避免受凉。2)经常便秘者,应多吃蔬菜水果,适当活动以增加胃肠蠕动,必要时遵医嘱服用缓泻药。(3)皮肤干燥、粗糙者,应加强皮肤护理,注意保持皮肤清洁,适当涂搽润肤霜。(4)合并心包积液、冠心病、高血压者,应注意观察心率、心律及血压变化。(5)合并水肿者,应遵医嘱记录出入液量,定期测体重,观察水肿消退情况。(6)如病人出现嗜睡、体温下降35。c)、呼吸减慢、心动过缓、
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