十大类常见肿瘤化疗参考方案.docx

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1、常见肿瘤化疗方案常见肿瘤化疗方案（一）-消化系统肿瘤4一、食道癌4二肩癌5三肝癌9四.胰腺癌10五.胆囊癌11常见肿瘤化疗方案（二）-泌尿生殖系统肿瘤14一、睾丸癌14二、膀胱癌16三、肾癌17四、前列腺癌18常见肿瘤化疗方案（三）-肺癌19一.非小细胞肺癌19二.小细胞肺癌22常见肿瘤化疗方案（四）-乳腺癌24一、可切除乳腺癌的辅助治疗24二、晚期或转移的乳腺癌25三、慈环类耐药的晚期乳腺癌28四、大剂量化疗联合造血干细胞移植28常见肿瘤化疗方案（五）28L恶性淋巴瘤292、小细胞肺癌303、非小细胞肺癌304、溃疡型胃癌315、晚期胃癌316、直肠癌317、乳腺癌328、卵巢生殖细胞瘤32

2、9、恶性黑色素瘤32常见肿瘤化疗方案（六）-头颈部肿瘤33一、脑肿瘤33二、头颈部鳞癌35三、鼻咽癌37四、口腔癌37常见肿瘤化疗方案（七）-血液系统肿瘤38一、白血病38二、恶性淋巴瘤41三、多发性骨髓瘤46常见肿瘤化疗方案（八）-妇科肿瘤47一、卵巢癌47二、宫颈癌49三、子宫内膜癌51四、子宫肉瘤52五、子宫平滑肌肉瘤52六、子宫恶性混合性中胚叶肉瘤52七、绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎53常见肿瘤化疗方案（九）一转移性低分化腺瘤54常见肿瘤化疗方案（十）一肉瘤55一、骨肉瘤55二、软组织肉瘤57四、尤文肉瘤57五、卡波西氏肉瘤58常见肿瘤化疗方案（一）消化系统肿瘤一、食道癌L局部或晚期食道癌

3、DF方案-每28天重复顺粕20mg/m2ivd第1-5天氟尿口密咤750mgm2civ第1-5天局限性晚期食道癌或腺癌DF+放疗方案顺粕25mgm2ivd第2-4天氟尿口密咤lgm2iv第1-4天放疗5000cGy和化疗同步2、晚期食道鳞癌DM方案28天重复顺粕20mgm2ivd第1-5天甲氨喋吟200mgm2iv第2,15天四氢叶酸钙15mgm2im第2,15天DFT方案-28天重复顺粕20mgm2ivd第1-5天氟尿口密咤750mgm2civ第1-5天紫杉醇175mgm2iv第1天3、食道癌EDF方案21天重复表阿霉素50mgm2iv第1天顺粕60mgr2ivd第1天氟尿喷咤200mgm2

4、iv连续21天（共8周期）双钳生物化疗-28天为一周期顺粕25mgm2ivd第2-4天卡钳250mgm2iv第1天氟尿口密咤500mgm2iv第1-4天干扰素30万SC第1-28天UT方案-每14天重复顺粕50mgm2ivd第1天紫杉醇90mgm2iv第1天术前新辅助治疗,放化疗同步方案DFV+放疗方案顺粕20mgm2ivd第1-5天.17-21天氟尿口密咤300m2civ第1-21天长春花碱Img/m2iv第1-4天.17-20天放疗37.5或45Gy（总量）21天照射完毕二.胃癌FAM方案天重复氟尿口密咤600mgm2iv第1.8.29.36天阿霉素30mgr2iv第1.29天丝裂霉素10

5、mgm2iv第1天晚期或转移性胃癌EDF方案21天重复*8周期表阿霉素50mgm2iv第1天顺粕60mgr2ivd第1天氟尿口密陡200mgm2civqd*24w区域局限性胃癌,转移性胃癌EFP方案-21-28天重复足叶乙480mgr2iv第1.3.5天氟尿口密咤900mgm2civ第1-5天顺粕20mgm2ivd第1-5天FAMTX方案-28天重复氟尿口密咤1500mgm2iv第1天阿霉素30mgm2iv第14天甲氨喋吟1500mgm2iv第1天亚叶酸钙15mgm2poq6h*48hELF方案-28天重复足叶乙茂120mgm2iv第1-3天亚叶酸钙200mgm2iv第1-3天氟尿口密咤500

6、mgm2iv第1-3天EAP方案-28天重复（强度大,不要用与65岁以上）足叶乙芭120mgm2iv第4-6天阿霉素20mgm2iv第1.7天顺粕40mgm2ivd第2.8天PAV方案-28天重复*6周期顺粕30mgr2ivd第1-3天阿霉素45mgm2iv第1天足叶乙4100mgm2iv第1-3天DF小剂量持续给药方案顺粕3mgm2ivd第1-5天/周（每次30滴完）氟尿口密咤160mgm2civ第1-28天LV/UFT方案-28天一周期，两周期为1疗程UFT360mgm2po第1-2天（每天分3次）亚叶酸钙25mgm2PO第1-21天（每天分3次）DLF方案28天重复顺粕20mgm2ivd

7、第1-5天亚叶酸钙20mgm2iv第1-5天（应先于5-f给药）或200mgm2氟尿口密咤1000mgm2civ第L5天（12小时连续）PELF方案顺粕40mgm2ivdlw*8（应用时水化）表阿霉素35mgm2ivlw*8亚叶酸钙250mgm2ivlw*8（先于5-fu）氟尿Il密咤500mgm2ivlw*8（推注）给药次日加用G-CSFz皮下5ugkg共5天（下次化疗前1日停药）EELF方案（门诊两周方案）-7天重复*3周足叶乙茂40mgm2iv3O分钟第1天表阿霉素10mgm2iv/5分第1天氟尿口密咤2.2gm2civ/24小时第1天亚叶酸钙120mgm2civ/24小时第1天PELF

8、方案顺笆20mgm2ivd第1-3天表阿霉素50mgm2iv第1天亚叶酸钙20mgm2iv第1-3天或200mgm22小时输氟尿Il密碇500mgm2civ第1-3天（24小时连续滴）DLG方案28天重复顺粕33mgr2ivd第1815天亚叶酸钙300mgm2iv第1815天氟尿喀碇500mgm2civ第1.8.15天HELF方案-28天重复羟基喜树碱10mgm2iv4h第1-5天足叶乙4100mgm2iv2h第8-10天亚叶酸钙20mgm2iv2h第1-5天200mgm2氟尿口密口定500mgm2iv第1-5天TEP方案-28天重复紫杉醇50mgr2iv2w*3顺粕15mgr2ivd2w*3

9、足叶乙440mgr2iv2w*3PEC方案紫杉醇30-50mgm2iv3h第1.8.15天氟尿喷咤750mgm2civ24小时第1-5天顺粕20mgr2ivd2h第1-5天目前常用的方案还有：SoX（奥沙利钳135mgm2*dl+替吉奥胶囊：用量体表面积L25r2用40mg次，L25-L5rr2用50mg次，L5m2用60mg次，Bid,dl-14o每三周一疗程，一般8疗程）三用癌FI方案-晚期肝癌-14天重复*4氟尿口密咤750mgm2civ第1-5天干扰素50万sc第1.3.5天阿霉素-21天重复60mgm2iv第1天失去手术机会的原发性肝癌-CAFI方案-21-28天重复顺粕20mgm2

10、ivd第1-4天阿霉素40mgm2iv第1天氟尿口密咤400mgm2iv第1-4天干扰素50万/m2sc第1-4天ET方案足叶乙芭50mgr2po第3-23天三苯氧胺20mgr2PObid第1-23天四.胰腺癌5-fu单药每周治疗方案氟尿口密咤600mgm2civlw*6双氟胞昔单药健择（吉西他滨）1000mgm2civlw*7FAM方案43天一周期氟尿口密咤500mgm2iv第1822.29天阿霉素30mgr2iv第1.22天丝裂霉素10mgm2iv第1天SMF方案8周为1周期链版霉素IOOmg/m2iv1.8.29.36d氟尿口密咤600mgm2iv1.8.29.36d丝裂霉素Iomg/m

11、2ivId病灶局限的晚期胰腺癌-放疗5-fu方案放疗：总剂量50Gy40天内完成氟尿口密咤200mgm2civ第1-40天GF方案每4周为一周期双氟胞昔900mgm2iv1.8.15d氟尿口密咤200mgm2civ1.8.15.22.28d胰岛细胞癌（转移性A-SD方案42天重复链腺霉素500mgm2iv1-5天（持续静点30-60分钟阿霉素50mgm2iv第1.22天五.胆囊癌FLP方案-28天重复氟尿口密咤400mgm2civ第1-4天亚叶酸钙25mgm2iv第1-4天卡粕300mgm2iv第1天七.结直肠癌in、IV期结肠癌术后辅助化疗LF方案28天重复1次亚叶酸钙20mgm2iv第1-

12、5天氟尿口密咤425mgm2civ第1-5天结直肠癌MFL方案-2周重复甲氨喋吟200mgm2iv第1天（给药后24小时给下面两药）氟尿口密咤600mgm2iv第2天亚叶酸钙10mgm2po第2-3天W期结肠癌术后辅助治疗FL方案氟尿口密咤450mgm2iv第1-5天从28天起，每周1次,用12个月左旋咪嘤50mgpo第1-3天每天3次2周重复，用12个月UTF/CF方案-每用药2-4周,休1周UTF300-400mgr2PO连续14或28天CF30-60mgr2PO连续14或28天HLF方案每28天重复羟基喜树碱10mgr2iv第1-5天亚叶酸钙200mgm2iv第1天60mgm2Po第2-

13、21天氟尿口密咤375mgm2iv第1-21天HDLF方案-21天重复羟基喜树碱10mgr2iv第L5天顺粕20mgm2ivd第1-3天亚叶酸钙20mgm2iv第1-5天或200mgm2或氟尿口密咤500mgm2iv第1-5天OLG方案（2周方案）第14天重复草酸粕85mgm2iv第1天亚叶酸钙200mgm2iv第1-2天氟尿口密咤400mgm2iv第1-2天600mgm2civ第1-2天OLF方案（3周方案）-21天重复草酸粕125mgm2iv第1天亚叶酸钙300mgm2iv第1-5天氟尿口密咤700mgm2iv第1-5天伊立替康（CTP-Il）单药方案-21天重复伊立替康350mgm2iv

14、第1天（开普拓）（70以上患者为300mgm2）30-90分钟晚期大肠癌-ILF方案每2周重复伊立替康180mgm2iv（90分钟）第1天亚叶酸钙200mgm2iv（2小时）第1.2天氟尿口密咤400mgm2iv（推注）第1.2天600mgm2iv（22小时连续点滴）第1.2天AIO方案（德国）-7天重复*6伊立替康80mgm2iv（90分钟）第1天亚叶酸钙500mgm2iv（2小时）第1天氟尿口密咤2300mgm2civ（24小时）第1天Ol方案-每28天重复草酸粕85mgm2iv第1.15天伊立替康80mgm2iv第1815天FM加放疗方案-28天重复为直肠癌放化疗术后标准放化疗方案氟尿口

15、密咤1000mgm2civ第1-4天丝裂霉素10mgm2iv第1天目前常用的化疗方案还有：FORFOX6方案:奥沙利钳100mgm2*dl亚叶酸钙（CF）200mgm2*dl（胃肠外长用亚叶酸钙600mg*dl或左亚叶酸钙125mg*dl）+5-F2.4-3.6gm2（0.5或0.75mg+NS20ml*dliv,乘除量+NS250ml泵控48h。），每两周一疗程，共12疗程。FORFIRI方案：伊立替康180mgm2*dl+亚叶酸钙5-FU（后两种药用法同F0RF0X6方案）oXELOX方案：奥沙利粕135mgm2*dl+卡培他滨（希罗达）1250mgm2,Bid,dl-14,每三周一疗程，

16、共8疗程。其余还有雷替曲塞+顺粕。常见肿瘤化疗方案（二）-泌尿生殖系统肿瘤一、睾丸癌EP方案-21天重复-避免术后的腹膜后淋巴结转移足叶乙4100mgm2iv第1-5天顺粕20mgm2ivd第1-5天BOP方案-28天重复博来霉素15mgiv第1、15天15mgciv第8-12天24小时持续第22-26天长春新碱2mgiv第1.8.15.22天顺粕20mgm2ivd第1-5天lmg/kgiv第&22天顺粕应碱化利尿以及预防消化道反应PEB方案-21天重复顺粕20mgm2ivd第1-5天足叶乙4100mgm2iv第1-5天博来霉素30mgr2iv第2.9.16天PEB方案-28天重复卡粕250m

17、gm2iv第1天足叶乙4100mgm2iv第1-5天博来霉素（平阳霉素）3Omgiv第5.12.19天IVP方案-21天重复异环磷酰胺1.2gm2iv第L6天须应用美司钠400mg0.4.8小时预防可能的出血性膀胱炎长春花碱O.llmg/kgiv第L2天。可用足叶乙茂代替顺粕20mgm2ivd第1-5天IEP方案-21重复*4异环磷酰胺L2gm2iv第1-5天足叶乙475mgm2iv第1-5天顺粕20mgr2ivd第1-5天美司钠120mgm2iv于正C）化疗前冲入400mgm2civ（连续静脉点滴24h）第1-5天二、膀胱癌腔内化疗常用药物赛替咤：30-60mg+60ml生理盐水，注入膀胱，

18、每周1次，共6-8次。术后30分钟灌注减少复发和种植率丝裂霉素：40mg+60ml生理盐水，每周1次灌注膀胱，共8次。后改每3个月1次*12次。有效率70%阿霉素：20-100mg60mg生理盐水，每周或每月1次，有效率31%-87%o50mg疗效高毒复小。卡介苗：浅表性膀胱癌最为肯定的生物制剂。120mgBCG50ml生理盐水，经导管注入膀胱，每周1次*6次，后改为每2周一次*6次。干扰素：100万每周1次*8周，（具体剂量可个体化1有效率74%oMVAC方案28天重复-毒性大，（注意G-CSF的治疗）-晚期移行细胞癌甲氨喋吟30mgm2iv第2.15.22天长春花碱3mgm2iv第2.15

19、.22天阿霉素30mgm2iv第2天顺粕70mgm2ivd第2天CMV方案-21天重复-晚期移行细胞癌-适用于老年或有心脏疾患的病人顺粕75mgm2ivd第2天甲癌喋吟30mgr2iv第1.8天长春花碱4mgm2iv第1.8天CAP-输尿管移行细胞癌-21-28天重复*3环磷酰胺650mgm2iv第1天阿霉素50mgm2iv第2天顺粕70-100mgr2ivd第1天TIP方案28天重复紫杉醇135-175mgm2iv第1天异环磷酰胺1.5gm2iv第L3天美司钠400mgiv第1-3天（在IFO化疗后0、4、8h）顺粕70mgm2ivd第1天GC28天*3双氟胞昔（健择）1000mgm2iv第

20、1.8.15天顺粕70mgm2ivd第2天三、肾癌-对放化疗及内分泌治疗不敏感，对生物治疗和免疫化疗关注多。干扰素递增方案-应用8周左右,客观有效率24%,且1/3病情有效。干扰素a-2b3musc3/周（第1周），6musc3/周（第2周），9musc3/周（第3周以后I13-顺式维甲酸0.5mgkgpo分两次口服IIF生物化疗方案-28天重复干扰素40万scqd*28IL-220万civ第1-5天氟尿口密咤600mgm2iv第1-5天II方案IL-22om-iur2iv每周3次（第L4周）IL-25m-iur2iv每周3次（23.5.6周）干扰素a6m-ium2sc每周1次（L4周），每周

21、3次（23.5.6周）四、前列腺癌-内分泌治疗为主，失败后才应用化疗MP方案-21天重复米拖意醍12mgm2iv第1天强地松5mgPobidCFP方案-21天重复-用于转移性激素抗拒性前列腺癌,有效率41%环磷酰胺500mgm2iv第1天氟尿口密咤500mgm2CiV第1天顺粕50mgm2ivd第1天EE方案28天重复-口服应用,适用于老年及行走不便患者足叶乙芭50mgr2poqd*21天雌二醇氮芥（癌腺治）15mgm2POqd*21天VE方案-56天一周期长春花碱4mgm2iv1/周*6雌二醇氮芥200mgm2POtid*6周PE方案-21天重复*3紫杉醇120mgm2civ（持续96小时静

22、滴）第2-5天紫杉醇600mgm2PO第1-21天常见肿瘤化疗方案（三）-肺癌一非小细胞肺癌MAP方案-每28天重复丝裂霉素8mgm2iv第1,5,10天长春地辛3mgm2iv第1,9天顺粕120mgm2ivd第1,5天CAP方案第28天重复环磷酰胺400mgm2iv第1天阿霉素40mgm2iv第1天或表阿霉素60-80mgm2iv第1天顺粕100mgm2ivd第1天CE方案第21天重复卡粕325mgm2iv第1天足叶乙芭IOOmgiv第1-5天NP方案每4周为1周期长春瑞宾（诺维本）25-30mgm2iv第1,8,15,22,29天顺粕120mgm2ivd第1,29天PEV方案每21天重复顺

23、粕70mgm2ivd第1天表阿霉素70mgm2iv第1天足叶乙4100mgm2iv第1-3天ICE方案每28天重复异环磷酰胺lgm2iv第1天（3小时）mesna500mgm2iv0,4,8,12小时（在IFO治疗后）足叶乙4100mgm2iv第1-3天卡粕120mgm2iv第1-3天PC方案每21天重复紫杉醇135-175mgm2iv第1天卡粕AUC6.0-7iv第2天MIP方案每21天重复丝裂霉素6mgm2iv第1天异环磷酰胺3gm2iv（三小时）第1天（并用mesna预防出血性膀胱炎）顺粕50mgm2ivd第1天EP方案+放疗21天重复周12345678天18152229364350顺粕

24、（40mgm2）足叶乙芭（5Omg）口服胶囊50mg隔日1次并隔日2次放疗（L2Gy）（总量69.6Gy洪6周,每天L2Gy.每周5天T+放疗方案紫杉醇60mgm2iv每周1次*6（三小时）放疗：原发灶60Gy,淋巴结40Gy和化疗同步进行*6周PC方案+放疗每21天重复紫杉醇50mgm2iv每周1次卡粕AUC=2.0iv每周1次放疗：2Gy天iv每周5次，共66Gy放疗后3周开始紫杉醇175mgm2iv第1天卡粕AUC=6.0iv第1天多西紫杉醇单药方案21天重复100mgm2iv第1天DP方案21天重复多西紫杉醇75mgm2iv第1天顺粕75mgm2ivd第1天DN方案25天重复多西紫杉醇

25、75mgm2iv第1天（开始前一天口服地米8mg*3）长春瑞宾25mgm2iv第1,8天二.小细胞肺癌CAV方案21天重复环磷酰胺lgm2iv第1天阿霉素45-50mgm2iv第1天长春新碱lmgm2iv第1天CE方案21天重复卡粕100mgm2iv第1-3天足叶乙或120mgm2iv第1-3天CAE方案21天重复环磷酰胺500mgm2iv第1天阿霉素50mgm2iv第1天足叶乙或50mgm2iv第1-5天CoME方案21天重复环磷酰胺750mgm2iv第1,8天长春新碱lmgm2iv第1,8天甲氨喋吟20mgr2im/iv第3.5.10.12天足叶乙茂IOOmgiv第3-7天PC）V方案-2

26、8天重复足叶乙4200mgpo第1-5天IEP方案-21天重复异环磷酰胺1.2gm2iv第1-4天足叶乙475mgm2iv第1-4天顺粕20mgr2ivd第1-4天CPE方案-21天重复卡粕AUC=5iv第1天紫杉醇135mgm2iv第1天（1小时）足叶乙芭50mgpo第I-IO天IOOmgpo隔日1次共10天CODE方案21天重复顺粕25mgm2ivd每周1次*9长春新碱Img/m2iv第1.2.4.6.8周各1次阿霉素40mgm2iv第13.5.7.9周各1次足叶乙480mgr2iv第1.3.579周,每周1天80gmm2po第1.3.5.7.9周每周2.3天单药topotecan方案每2

27、1天重复拓扑替康1.25-1.5mgm2iv（30分钟）第1-5天常见肿瘤化疗方案（四）乳腺癌一、可切除乳腺癌的辅助治疗CMF方案-28天一周期，共6周期，21天为一周期环磷酰胺IoOmg/m2po第1-14天或环磷酰胺600mgm2iv第1、8天甲氨喋吟40mgm2iv第1、8天氟尿口密咤500mgm2iv第1、8天CMF三周方案-术后辅助化疗，共6周环磷酰胺600mgm2iv第1天甲胺喋吟40mgm2iv第1天氟尿口密咤500mgm2iv第1天AC方案21天重复，共6疗程阿霉素60mgm2iv第1天环磷酰胺600mgm2iv第1天FAC或FEC方案21天为1周期氟尿口密咤500mgm2iv

28、第1天阿霉素0-50mgm2iv第1天或表阿霉素70-80mgm2iv第1天环磷酰胺600mgm2iv第1天A-CMF方案每21天重复6周期阿霉素50-60mgm2iv第1天，每21天，共4次A-CP方案21天重复4疗程环磷酰胺Ioomg/m2iv第1天FAC或FEC方案21天重复3周期氟尿喀咤50mgm2iv第1天阿霉素50-60mgm2iv第1天或表阿霉素80-90mgm2iv第1天环磷酰胺600mgm2iv第1天阿霉素60mgm2iv第1天4疗程上述方案后再用紫杉醇175mgm2iv第1天环磷酰胺600mgm2iv第1天甲氨喋吟40mgm2iv第1天氟尿口密咤500mgm2iv第1天NA

29、方案-21天重复2周期长春瑞宾（诺维本）25mgm2iv第1,8天阿霉素25mgm2iv第1,8天二、晚期或转移的乳腺癌FAX或FEC方案如前MMM方案21天重复6周期甲氨喋吟35mgm2iv第1,21天米托意醍8mgm2iv第1,21天PA方案每21天重复紫杉醇135-225mgm2CiV第1天阿霉素60mgr2iv第1天丝裂霉素8mgm2iv第1天亚叶酸钙15mgp。第1,21天CAP方案，IAP方案-每21天重复环磷酰胺500mgm2iv第1,8天或异环磷酰胺1.2gm2iv第1-5天阿霉素40mgm2iv第2天顺粕100mgm2iv第3天或30mgm2iv第6,7,8天NA方案：见前。

30、MFL方案-21天重复米托意醍12mgm2iv第1天氟尿口密咤350mgm2iv第1-3天亚叶酸钙300mgm2iv第1-3天（先于5fu应用）TEL方案28天重复紫杉醇175mgm2iv第1天氟尿口密咤350mgm2civ第1-3天亚叶酸钙300mgm2civ第1-3天EAP方案28天重复阿霉素20mgm2iv第1,8天足叶乙茂70mgm2iv第4-6天顺粕50mgm2iv第2,7天ETP方案-28天重复紫杉醇135-175mgm2iv第1天顺粕50mgm2iv第2,3天足叶乙475mgm2iv第3-5天AT方案21天重复多西紫杉醇（泰索帝）75mgm2iv第1天阿霉素50mgm2iv第1天

31、GC方案，GEP方案21天重复双氟胞甘（健择）800-1000mgm2iv（30-60分钟）第1,8天顺粕30mgm2iv第1,8天双氟胞昔1000mgm2iv第1,4天表阿霉素90mgm2iv第1天紫杉醇175mgm2iv（3小时）第1天Tax-Herceptin方案21天重复紫杉醇175mgm2CiV第1天Herceptin4mgkgiv第1天，2mgkg第8,15天卡培他滨单药方案21天重复卡培他滨（希罗达）2510mgm2po分两次口服第1-14天FTCN方案21天重复氟尿口密咤400mgm2civ第1-4天毗喃阿霉素20mgm2iv第L3天环磷酰胺300mgm2iv第1-4天长春瑞宾

32、（诺维本）25mgm2iv第1,4天三、慈环类耐药的晚期乳腺癌多西紫杉醇（泰索帝）单药方案21天重复多西紫杉醇（泰索帝）Ioomg/m2iv第2天地塞米松8mgm2po2/日-第1-5天四、大剂量化疗联合造血干细胞移植CEC方案环磷酰胺60mgkgiv第1天或第1-2天足叶乙4240mgm2iv第1-5天卡钳300mgm2iv第1-5天五、内分泌治疗三苯氧胺10口服2/H连用3-5年常见肿瘤化疗方案（五）化疗是目前肿瘤治疗的主要方法之一。对很多患者而言，由于病情发展迅速、出现广泛转移或是全身状况不佳不能适应手术等情况时，化疗几乎成为唯一的治疗选择。但化疗也并非灵丹妙药，它的严重副作用和较差的治

33、疗效果制约着它的应用。下面就目前常用的肿瘤化疗方案及治疗状况做一初步调查，并与新型血管生成抑制剂卡特消的费用作对比。1、恶性淋巴瘤* 常用方案MOPP羟基版6mgm2,静脉注射。第2天和第8天,长春新碱1.4ms/m2静脉注射，第1天和第8天，丙卡巴月井IOOmg/m2,口服，第1天至14天，泼尼松40m/m2,顿服，第1天至4天，每4周重复1次，2-3次为一个疗程，骨髓抑制作用较大，有效率20%,一个疗程（23个月）总费用为51000-60000元（使用进口药品,包括支持治疗）。*COPP使用环磷酰氨替代mopp中的羟基眠，效果比mopp好，有效率约为25%,一个疗程（23个月）总费用为72

34、000-80000元。*CHOP环磷酰氨750mg/m2,静脉注射。第1天，多柔比星40mg/m2静脉注射，第1天，长春新碱1.4mg/m2静脉注射，第1天和第8天，泼尼松IOOOmg/m2,口服，3星期为1个周期，3个周期为一个疗程,有效率20%左右，一个疗程（9周）总费用（包括支持治疗）60000元左右。2、小细胞肺癌* 常用COMVP环磷酰氨800-1200mg,静脉注射。第1天和第8天，长春新碱1.4mg/m2静脉注射，第1天和第8天,氨甲喋岭10-20mg/m2,肌注，第2、3、5、10、12天，依托泊昔IOO,静脉注射，第3天至第7天，每3周重复一次，2-3次为一疗程，肝功能损害和

35、骨髓抑制副作用较大，总有效率约30%左右，有广泛转移时效果较差,一个疗程（2个月左右）总费用（包括支持治疗）75000元左右。3、非小细胞肺癌* 常用CAF方案环磷酰氨400mg/m2静脉注射。第1天和第8天多柔比星20mg/m2静脉注射,第1天和第8天,氨甲喋岭10-20mg/m2静脉注射,第1天和第8天,氨甲喋岭,每4周重复1次，2次为一个疗程,肝肾功能损害较重，总有效率25%左右。一个疗程（2个月）总费用（包括支持治疗）45000元左右。4、溃疡型胃癌* 常用FAM方案氟尿呦定300mg/m2,静脉注射。每周2次，多柔比星200mg/m2静脉注射，第1周和第4周各一次，丝裂霉素3-4mg

36、/m2,静脉注射，每周1次，每6周为一个疗程，有效率20%左右，一个疗程（6周）总费用（包括支持治疗）35000元左右。5、晚期胃癌* 常用优福定（替加氟：尿嚓咤为1:4摩儿比），每周一次,丝裂霉素3-4mg/m2静脉注射，每周1次，每4周一个疗程。优福定副作用相对较小，但较贵，总有效率为40%左右。一个疗程（1个月）总费用（包括支持治疗）51000元左右。6、直肠癌* 常用方案BFDV卡莫司汀60-80mg/m2,静脉注射。第1天，氟尿口密咤300mg/m2,静脉注射，每周1次，使用6周，达卡巴嗪120mg/m2,静脉注射，第1周和第4周的周一至周五，长春新碱L4mg/m2静脉注射，每周一次

37、，使用6周，6周为一个疗程，主要为肝肾毒性和心肌损害，有效率为35%左右，一个疗程（6周）总费用（包括支持治疗）44000元左右。7、乳腺癌第1天紫素（紫杉醇）210mg,第2天thp6mg,第3天环磷酰氨0.8mg,一个月重复一次，重复3次，效果较好,有效率为40%左右，但紫素肝肾毒性比较大，一个疗程（3个月）总费用为（包括支持治疗）54000元左右.8、卵巢生殖细胞瘤* 常用方案为AC-D/5-fu放线菌素-D0.5mg/d静脉注射，连续8-10天,氟尿喀陡20mg/kg.d,静脉注射，连续8-10天，每月为一个疗程，副作用也小，但治疗效果不佳，有效率为20%o一个疗程（1个月）总费用为（

38、包括支持治疗）20000元左右。9、恶性黑色素瘤* 常用方案BDV卡莫司汀125mg,静脉注射。第1、2天，达卡巴嗪200mg静脉注射,第1天至第5天，长春新碱L4mg/m2静脉注射，第1天和第8天，每3周重复一次，3-4次为一个疗程，副作用主要是肝肾损害,有效率为33%,一个疗程（3个月）总费用为（包括支持治疗）35000元左右。常见肿瘤化疗方案（六）一一头颈部肿瘤一、脑肿瘤L神经胶质瘤（高度恶性）BCNU卡氮芥（氯乙亚硝版）方案-配合放疗,有效率30-50%卡氮芥IoO-150mgm2iv第1-3天或卡氮芥200mgr2iv第1天（每6-8周重复,可用6次）2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星

39、形细胞瘤VEP方案联合放疗每28天一周期，总共12周期-放疗同步或放疗结束立刻。长春新碱L4mgm2（最大量2mg）iv第1天足叶乙4100mgm2iv（40-60分钟）第1-3天甲基茉肿100mgm2po第1-7天放疗：术后全脑外照射，总剂量59.4Gy,时间7周。3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤PCV方案每6-8周重复环己亚硝版110mgm2po第一天甲基莘船60mgr2PO第8-21天长春新碱L4mgm2iv第8,29天4、中高恶性胶质细胞瘤TL方案6-8周重复鬼睡吩式（VM-26）IOOmgdiv第1-2天（稀释后应于3小时内应用）环乙亚硝眼110mgm2PO第3天5、星形细胞

40、瘤（高度恶性）BC方案-每28天一周期，共3周期（经过化疗缩小肿瘤有利于手术及放疗）卡氮芥40mgm2iv第1-3天顺粕40mgm2ivd第1-3天6、儿童星形细胞瘤（低度恶性，不能手术，该方案有助于放疗延期或不放疗）JET方案-一每3-4周一周期，共4周期足叶乙4300mgm2iv（1小时内）第1天卡粕1000mgm2iv（3-5小时）第1天之后-每3-4周1周期，巩固治疗足叶乙茂200mgm2iv第1天卡粕600mgm2iv第1天二、头颈部鳞癌L晚期单药甲氨喋吟方案-每7天一次甲氨喋吟40mgm2iv第1天单药紫杉醇方案-每21天重复,G-CSF支持紫杉醇250mgm2CiV第1天DF方案

41、每隔21天重复顺钳30mgm2（亦可100mgm2一次性应用）ivd第1-3天氟尿口密碇1000mgm2civ第1-3天（应持续24小时静滴）2、复发的鳞癌-DF失效后二线方案抢救治疗NMP方案每2周*6周去甲长春花碱（诺维本）20mgm2iv第1,8天甲氨喋吟50mgm2iv第1,8天博来霉素15mgm2iv第1天3、头颈部鳞癌PC方案-每隔21天重复紫杉醇175mgm2div第1天卡粕AUC=7div第1天PIC方案每28天重复紫杉醇175mgm2div第1天异环磷酰胺lgm2div第1-3天美司钠400mgr2iv第1-3天顺粕60mgr2ivd第1天4、晚期头颈部癌（不能手术）DIF方

42、案-每21天1周期，共3周期联合放疗同步进行顺粕60mgr2ivd第1天氟尿口密咤350mgm2div第1-4天亚叶酸钙50mgr2iv第1-4天5、IV期头颈部癌（不能手术）改良的DLF方案-每隔28天重复顺粕25mgm2ivd第1-5天氟尿口密咤800mgm2civ第2-6天亚叶酸钙500mgm2cuv第1-6天6、不能手术，III、IV期头颈部肿瘤博来霉素Iomg/次iv每周2次，共三周，总量60mg放疗2.5Gy次，每周5天，共4周总量50Gy7、口腔或皮肤PBF方案-28天重复顺粕100mgm2ivd第1天博来霉素15mgm2civ第1-5天氟尿口密咤650mgm2civ第1-5天三

43、、鼻咽癌1、鼻咽癌CISRTzDF方案放疗1.8-2Gy天每周5次，共70Gy顺粕100mgm2ivd放疗的第1,22,43天放疗后DF方案，每28天重复顺粕80mgr2ivd第1天氟尿口密陡1000mgm2div第1-4天2、晚期鼻咽癌MFC方案-每隔21天重复米托慈醍10mgm2iv第1天氟尿口密陡375mgm2civ第1-4天卡粕aug5-6iv第1天3、FTC方案一每隔21天重复叱喃阿霉素40mgm2iv第1天亚叶酸钙200mgm2iv第1-5天氟尿11密碇375mgm2civ第1-5天（CF滴至一半时开始）四、口腔癌LPB方案-每28天重复顺粕120mgm2ivd第1天2、TPF方案动脉注射化疗每28天重复口比喃阿霉素20mgm2ia第1天顺粕50mg