台州市路桥区卫生健康事业发展“十四五”规划.docx
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1、台州市路椅区E女健康事业发展“十四五”现则一、规划背景5(一)现实基础5(二)存在问题8二、总体要求8(一)指导思想9(二)基本原则9(三)发展目标101 .总体目标102 .具体目标10三、重点任务13(一)健康优先,深入实施“健康路桥”行动131 .持续完善“健康路桥”建设工作机制132 .全面强化健康促进工作133 .协同推进健康产业发展14(二)均衡发展,全面优化公共卫生服务体系141 .推动公共卫生应急管理体系改革142 .优化基本公共卫生服务管理体系153 .强化疾病预防控制工作164 .提升优生优育服务水平165 .提升老龄健康服务水平186 .提升家庭医生签约服务品质18(三)
2、强基固本,持续优化区域医疗卫生服务体系191 .统筹推进医疗卫生基础设施建设192 .加快提升医疗服务综合能力203 .引导社会办医疗机构高质量发展214 .深入推进中医药事业发展22(四)党建引领,加快完善卫生健康治理体系231 .强化卫生健康领域党的建设工作232 .持续深化医药卫生体制改革243 .优化医疗卫生行业综合监管机制25(五)激发新动能,持续完善卫生健康发展支撑体系261 .加快推进卫生健康数字化改革272 .实施“人才强卫”工程28四、保障措施29(一)加强组织领导29(二)完善投入保障29(三)落实规划执行29(四)强化宣传引导29附表131附表233为科学谋划卫生健康事业
3、高质量发展新格局,更好地建设“健康路桥”,根据“健康中国2030”规划纲要浙江省卫生健康事业发展“十四五”规划台州市卫生健康事业发展“十四五”规划路桥区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要健康路桥2030行动规划,结合全区卫生健康事业发展实际,制定本规划。一、规划背景(一)现实基础“十三五”时期,全区卫健系统干部职工在区委、区政府的正确领导和上级业务主管部门的关怀支持下,贯彻落实新时代党的卫生健康工作方针,持续推进“健康路桥”建设,深化综合医改,坚持补短板、抓落实、提水平、创特色,卫生健康事业取得长足进步。“健康路桥”建设成果丰硕。20182020年连续三年在健康浙江考核
4、中获得优秀等次。顺利通过国家卫生城市三年复审综合评估,成功创建2个国家级卫生镇、2个省级卫生镇、88个省级卫生村。成功创建50个健康村(社区)、56个健康单位、20个健康步道、1500户健康家庭,全区实现“健康细胞”创建全覆盖。居民健康水平显著提高。截至2020年末,全区人均期望寿命达到83.46岁,比2015年提高了4.44岁。本地户籍孕产妇连续15年零死亡,5岁以下儿童死亡率为2.9%。居民健康素养水平达到30.16%,人群主要健康指标居台州市前列。医疗卫生综合实力显著提升。县域就诊率达90.26%,基层就诊率达68.5虬完成区中医院、区第三人民医院、蓬街镇卫生院的整体迁建和9家基层医疗机
5、构的提升改造。完成9家市级基层中医馆建设,新增2个基层中医药特色优势专科(专病)共建项目,建成2个中医特色专科,中医门诊在镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)实现全覆盖。新增13家区级名医工作室、3个重点学科、4个重点扶持学科、3个基层特色专科。整合型医疗卫生服务体系初步建立。以恩泽医疗中心为技术引领,组建了3家公立医院牵头的医共体。创新民营医院牵头的医共体建设模式,组建了1家民营医院牵头的医共体。医共体基本实现“一家人、一本账、一盘棋”改革目标,医防融合进一步加强,区第二人民医院医共体开展的薪酬绩效制度改革工作得到省市领导的批示肯定。公共卫生服务能力明显提升。2018年代表浙江省接受国家避孕
6、药具不良反应监测督导评估组的现场督导评估,并取得全国第二的好成绩。2019年妇幼健康服务中心获浙江省“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作”先进集体称号。“国免”实验室检查项目连续5年在浙江省临床实验室室间质评中获得优秀等次。2019年,在全市首创HPV疫苗接种“关爱花蕾”惠民项目,在免疫规划工作质量综合评估中获得全市第三的好成绩。“浙江省慢性病综合防控示范区”建设稳步推进,形成了较为完善的慢性病综合管理模式。国家级“艾滋病综合防治示范区”建设取得突破性进展。2020年,在全市率先控制住新冠肺炎疫情,实现确诊病例零死亡、医务人员零感染。卫生健康各项工作统筹推进。实施“党建强卫”战略,“红色杏林”
7、党建品牌得以巩固。完成云HlS系统平台搭建,将全区中小医疗机构接入智慧监管平台,实现诊疗行为实时监测,卫生监督所行政执法效能持续提升。省级婴幼儿托育服务试点工作取得突破,2019年托育服务工作获得成岳冲副省长批示肯定。2018年被确立为“全国计生基层群众自治示范县”,2020年获“20182020年全国计划生育优质服务先进单位”荣誉称号。表1“十三五”时期路桥区卫生健康事业发展指标完成情况类别序号指标名称单位目标值完成值健康素质1人均期望寿命岁79.8683.4625岁以下儿童死亡率%08.5以下2.93孕产妇死亡率/10万10以下04居民健康素养水平%2430.16人口发展5出生人口性别比一
8、112以下109.16出生缺陷发生率%。15以下18.677计划生育技术服务免费覆盖率%95100资源水平8每千人医疗机构床位数*张5.015.599每千人执业(助理)医师数*人2.882.8610每千人注册护士数*人2.53.2511每万人全科医生数人1.474.3212县域内就诊率%9090.26服务13家庭医生规范签约服务率%5031.78保障14区域内医学共享中心覆盖率%8010015智慧医疗覆盖率%80100注:带*指标目标值、完成值均以2020年常住人口为基数进行了转换(二)存在问题公共卫生体系仍需完善。在抗击新冠肺炎疫情过程中,卫生健康暴露出诸多问题,如公共卫生应急指挥体系智能化
9、水平不高,疫情防控救治网络不够完善,基本公共卫生队伍不够强大,硬件设施落后等。医疗卫生服务能力有待提升。三家区级公立医院由镇中心卫生院发展而来,综合实力不强,在人才引进、学科建设、业务拓展等方面遭遇重重困难,发展空间受限。全区医疗卫生资源总量相对不足,每千人执业(助理)医师数指标低于“十三五”规划目标值。高端医疗资源不足,服务质量有待提高,分级诊疗、分工协作和双向转诊机制不够完善,医疗服务供给结构有待优化。综合医改有待深化。区域医共体建设、公立医院治理体系建设、医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革等工作进入深水区,推进难度持续加大。“三医联动”“六医统筹”的改革合力有待增强,“双下沉、两提升”的
10、激励机制仍需优化。卫生健康事业发展支撑不足。基层医疗机构优秀专业技术人才短缺,基层网底“断层”风险有所增加。全区医疗卫生机构高层次人才引进培养力度不够,高水平名医名家偏少,高规格学术成果产出不多。卫生健康数字化、智慧化水平仍需提高,仍存在信息资源共享程度不够、信息化建设投入不足、创新能力不强等问题。二、总体要求(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,深入贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会的会议精神,加强党对卫生健康工作的全面领导,坚持新时代党的卫生健康工作方针和“健康中国”战略,以提高人民健康水平为核心,以高质量发展为主线,以“健康路桥”建设为统领,持续迭代“
11、1+5”改革发展攻坚战,为路桥融入大湾区,推进共同富裕示范区县域样板、“两个高水平”标杆区和社会主义现代化先行区建设提供有力的健康保障。(二)基本原则一一以人为本,生命至上。以人民健康为中心,把实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益作为卫生健康工作的根本出发点。紧贴人民群众需求发展卫生健康事业,不断增强人民群众的获得感和满意度。一一政府主导,公平高效。坚持政府主导,强化政府对卫生健康工作的领导责任、投入保障责任、管理责任、监督责任。坚持卫生健康事业改革创新的公益方向,强基固本,优化卫生健康服务的供给结构和分配体系,推进优质医疗资源均衡布局。创新引领,科技赋能。持续推进卫生健康管理体制机制的改
12、革创新,注重用改革创新的办法破解发展中的瓶颈问题,拓展发展机遇。瞄准生命科学和信息化前沿技术,赋能卫生健康事业发展,持续提升卫生健康服务质量和效率。对标对表,唯实惟先。对标对表、查漏补缺、精准发力,以高度的责任感和强烈的使命感,把卫生健康工作做实、做细、做成样板。多元参与,共建共享。卫生健康事业的改革发展既要坚持政府主导,又要充分调动社会力量的积极性和创造性,形成人人热爱健康、追求健康的良好社会氛围。(三)发展目标1 .总体目标秉承“大卫生、大健康”理念,到2025年,基本建成“健康中国”县域示范区,初步实现卫生健康治理现代化。公共卫生安全保障能力和医疗卫生服务能力显著提升。人才引进、数字化改
13、革等工作取得新突破,对卫生健康事业可持续发展的支撑作用明显增强。国家“艾滋病综合防治示范区”“浙江省慢性病综合防控示范区”等改革试点工作进一步做实做优。全区居民主要健康指标、卫生健康综合实力稳步提高,成为展示浙江省、台州市卫生健康事业现代化建设成果的“重要窗口”。2 .具体目标打造健康浙江示范区。到“十四五”期末,人均期望寿命达到84.4岁以上,孕产妇死亡率低于7/10万,婴儿死亡率低于5%。,城乡居民健康水平差距进一步缩小,人群主要健康指标居台州市前列。居民健康素养水平达到40队健康促进工作取得新成就,健康浙江建设发展指数达到85。打造医防融合先行区。健康保障体系更加健全,人均基本公共卫生服
14、务经费稳步提高。医防协同、疾病预防控制工作取得新突破,重大慢病过早死亡率控制在8.5%以下,县域就诊率巩固在90%以上,基层就诊率巩固在65%以上。家庭医生规范签约覆盖率达到45%以上,提供中医药服务的基层医疗卫生机构占比达到95%o打造综合医改先行区。借鉴先进医改经验,注重改革的整体联动,完善医改的经济政策,健全医院内部的激励和约束机制,推动医疗资源下沉,持续推进“三医联动”“六医统筹”集成改革。人才引育、数字化改革、医共体建设、疾病防控体系等重点领域和关键环节的改革取得新突破,形成较为完善的多元卫生健康治理体系。打造优质高效的整合型医疗卫生服务体系。城乡医疗资源更加充足、配置更加均衡,每千
15、人医疗机构床位数达到8.95张,每千人执业(助理)医师数和注册护士数分别达到4.0人、4.7人以上,市级及以上卫生人才数达到5人以上。每万人全科医生数达到4.68人以上,每万人传染病床位数达到L5张以上。区域医共体建设取得新突破,运行更加高效。表2“十四五”时期路桥区卫生健康事业发展主要指标类别指标名称单位2025年健康水平指标L人均预期寿命岁84.4以上2.婴儿死亡率%o5以下3.孕产妇死亡率/10万7以下4.居民健康素养水平%405.健康浙江建设发展指数一85服务体系指标6.每千人执业(助理)医师数人4.07.每千人注册护士数人4.78.每千人医疗机构床位数张8.959.每万人全科医生数人
16、4.6810.疾控机构标准化率%10011.每千人拥有婴幼儿照护设施托位个4.5服务效能指标12.提供中医药服务的基层医疗卫生机构占比%9513.老年人健康管理率%72以上14.出生人口性别比一110以下15.重大慢病过早死亡率%8.5以下16.县域就诊率%90以上保障水平指标17.人均基本公共卫生服务经费元稳步提高18.卫生事业投入占地方财政支出的比重%7.2以上创新发展指标19.新增市级及以上卫生人才数人5以上20.卫生健康数字化改革综合指数-95三、重点任务(一)健康优先,深入实施“健康路桥”行动1 .持续完善“健康路桥”建设工作机制建立健全快速有效的部门间联络机制,构建务实高效的重大事
17、项协商机制,深入推进健康浙江行动,逐步形成较为完善的“大健康”建设格局。继续将“健康路桥”建设纳入党委政府和部门的绩效工作考核,完善目标管理责任制,健全考评奖惩制度和日常督查评估制度,落实“健康路桥”建设责任。2 .全面强化健康促进工作强化健康教育。推进健康知识普及行动,建设健康科普知识发布平台,打造“互联网+精准健康科普”新模式。健全区、镇(街道)两级专业健康教育体系,完善社区、机关、企事业单位协同的健康教育网络。协同推进全民健康教育,以中小学为重点,积极谋划将健康教育纳入国民教育体系。到2025年,城乡居民健康素养总体水平达到40%o推进健康生活方式养成行动。全面普及膳食营养知识,倡导合理
18、膳食,加强控油、控盐、控糖等宣传。加强控烟工作,实现无烟党政机关、无烟医院、无烟学校全覆盖,到2025年,人群吸烟率下降到20%以下。积极协同有关部门开展全民健身活动,大力推进健康生活方式普及。优化健康环境。深入开展新时代爱国卫生运动,不断巩固卫生创建成果,确保通过“国家卫生城市”复评。助推新桥镇、蓬街镇创建国家级卫生镇,力争国家卫生镇创建率达到100%。全面开展健康城镇和健康支持环境建设,培育一批有重点、有特色、有实效的健康社区、健康学校、健康村镇。协同推进大气、水、土壤污染防治,持续改善城乡居民生活环境。强化食品、药品等健康相关产品监管,完善安全保障体系。3 ,协同推进健康产业发展协同相关
19、部门,加快完善健康产业发展政策体系,鼓励和支持社会资本进入健康产业领域,充分利用市场机制实现产业资源优化配置。积极推动健康产业与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品等产业的融合发展。支持“互联网+医疗健康服务”产业的规范发展,推进健康医疗临床和科研大数据应用,培育智慧健康新型业态。(二)均衡发展,全面优化公共卫生服务体系1 .推动公共卫生应急管理体系改革优化应急领导组织体系。建立健全突发公共卫生事件风险评估机制、处置决策机制,构建集中、统一、高效的领导指挥体系。逐步建立传染病控制、中毒事件处置、紧急医学救援、心理卫生救援等专业种类齐全的高素质、高水平卫生应急队伍,全面提升应急处置能力。优化疫情防
20、控监测网络。按照联防联控、分级管控和重点智控的要求,健全镇(街道)责任医生及公共卫生联络员制度,持续优化区、镇(街道)、村(社区)三级疫情防控监测网络。加强医疗机构预检分诊、发热门诊(诊室)和传染病院区(病区、病房)的规范化管理,优化疫情监测“哨点”布局。强化医疗救治体系建设。构建一体化智能应急救治指挥平台,强化区、镇(街道)、村(居、社区)三级医疗救治体系建设,建立健全城乡一体、院前院内一体的应急救治体系。到2025年,达到每3万常住人口至少配备一辆救护车的标准,负压救护车配备比例不低于20%,确保应急救治反应时间少于15分钟。选择恩泽医院为应急救治定点医院,加快推进区二院、区三院建设相对独
21、立的公共卫生楼,到2025年,传染病床位数达到L5张/万人。区级医院按照编制床位的2%-5%设置重症监护病床,配置呼吸机等必要医疗设备。强化应急防控救治支撑基础。依托区疾控中心、区级医院,不断完善镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)、社会办医疗机构P2实验室建设。加强区疾控中心的基础设施、基本检验检测设备和现场调查处置能力建设。加大医疗救治专业人才引育力度,增加设备更新、实验室改造等方面的投入。坚持实物储备与能力储备相结合,科学测算防控救治物资实物储备规模,加强管理,保障质量。2 .优化基本公共卫生服务管理体系优化基本公共卫生服务管理。持续完善基层医疗机构绩效分配方案,不断优化基本公共卫生服务
22、项目绩效评价指标体系,强化评价结果的应用,健全奖惩机制,进一步激发基层医务人员从事基本公共卫生工作的活力。健全医防协同机制。不断优化“两员一中心一团队”工作机制,加强医共体公共卫生管理中心建设。持续深化医防融合,推进基层医疗机构公共卫生和基本医疗工作的均衡发展,推动医共体实现人员、服务流程、信息系统、绩效考核等方面的深度融合。加强政策衔接,推进疾控中心、妇幼保健计划生育服务中心等专业公共卫生机构的改革及标准化建设工作。3 .强化疾病预防控制工作加强重大疾病防治工作。巩固“浙江省慢性病综合防控示范区”建设成果,确保通过试点工作省级复评验收。规范高危人群健康管理,降低高危人群发病风险,提高患者生存
23、质量,减少可预防的慢性病发病、死亡和残疾,慢病过早死亡率控制在8.5%以下。完善精神卫生和心理健康服务体系,规范开展精神病患者随访管理、用药指导和康复训练等服务,强化青少年、老年人等重点人群的心理危机干预,到2025年,争取精神科医师数达到4名/10万人。强化传染病防控。继续做好国家免疫规划工作,确保疫苗接种率维持在95%以上。做好新冠肺炎疫苗接种工作。重点强化对手足口病、禽流感、疟疾、霍乱、登革热、肺结核、水痘、流感、猩红热、麻疹等传染病的监测和报告,确保甲、乙类传染病报告率低于全国平均水平。4 ,提升优生优育服务水平实施妇幼健康关爱工程。定期开展城乡妇女妇科病普查,提升早诊早治率,提高妇女
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