山东开放大学护理学期末复习题.docx

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1、护理学基础综合练习题一、单选题1、胃穿孔患者急诊术后需要准备（）。A、暂空床B、备用床C、麻醉床D、手术床E、抢救床答案C2、濒死病人最后消失的感觉是（）oA、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉正确答案B3、协助病人进行肺上叶体位引流的体位是（）。A、半坐位B、俯卧位C、膝胸卧位D、头低脚高位E、由一侧卧位转为仰卧位,再转为另一侧卧位答案D4、下列不是长期卧床的并发症的是（）。A、压疮B、体位性低血压C、腹泻D、髓关节外旋E、仔结石正确答案C5、某护上在进行遗体护理的过程中,一卜列操作方法中不正确的是（A、撤去治疗用物B、甲填好遗体识别卡备用C、放平遗体.去枕仰卧D、脱衣擦净胶布与药液痕迹E

2、、甲用未脱脂棉花填塞身体孔道答案C6、无菌盘铺好后有效时间为（）。A、不超过2小时B、不超过4小时C、不超过8小时D、不超过12小时E、不超过24小时正确答案B7、有关人的概念,下列描述错误的是（）。A、人有自理能力B、人是一个开放系统C、人不是被动地等待治疗和护理D、人在不同的发展阶段有相同的基本需要E、人是一个整体,由身体、心理和社会几方面组成正确答案D8、戴无菌手套时,需特别注意的是（）。A、选择适合手大小号码的手套B、滑石粉擦抹要均匀,滑石粉包用后放于包布上C、不可强拉手套边缘,以免损坏手套D、未戴手套的手不可触及手套的外面E、手套的翻折边缘要扣套在工作服的袖口外面正确答案D9、某患者

3、为新人院患者,作为其责任护士,与患者第一次接触时最重要的任务是（A、提高技术水平B、提高护理服务J介绍环境D、建立信任关系E、自我介绍答案D10、有关尸体护理的操作方法错误的是（）。A、填好尸体鉴别牌备用B、撤去治疗用物C、脱衣擦净胶布与药液痕迹D、放平尸体、去枕仰卧E、用未脱脂棉填塞身体孔道正确答案D11、输人20%甘露醇的目的是（A、补充体液和电解质B、供给热量,补充营养C、脱水、利尿,防治脑水肿D、纠正酸中毒E、降低血乳度答案C12、下列哪种服药方法不妥?（）A、助消化药应饭前服用B、止咳糖浆服用后不宜饮水C、健胃药饭前服D、发汗药服用后多饮水E、服铁剂时,应用吸管答案A13、患者张某经

4、抢救无效,宣布死亡,其最早出现的尸体现象是（A、尸冷B、尸斑C、尸僵D、尸体腐烂E、尸绿正确答案A14、病室报告眉栏的书写顺序正确的是（）。A、手术一危重一新入院一转人一出院B、新人院一转人一出院一手术一危重C、转人一新人院一出院一手术一危重D、出院一转人一手术一危重一新入院E、出院一新人院一转人一手术一危重正确答案E15、按照奥瑞姆的自理理论护理病人时，采用何种护理系统主要取决于（）。A、护士的编制B、病人的病情C、病人的自理需求D、病人的自理能力E、病人的自理知识答案D16、护士在巡视病房时发现某患者静脉输液溶液不滴,检查穿刺部位无肿胀,挤压输液管有阻力,松手时未见回血,正确的处理措施是（

5、）。A、拔出针头,更换后重新穿刺B、调整针头位置C、用力挤压茂菲滴管D、局部热敷,缓解静脉痉挛E、调高输液瓶的位置答案A17、属于心理评估内容的选项是（）oA、人格类型B、工作性质C、生活模式D、休闲方式E、角色和身份答案A18、下列关于系统的描述正确的是（）。A、一个系统的基本目标是维持外部的稳定和平衡B、系统没有边界C、组成系统的要素具有系统总体的特性D、系统整体的功能等同于各要素功能的总和E、一个系统可分为许多较简单的、相互关联、相互作用的子系统正确答案E19、为患者做药物过敏试验而进行皮内注射时,下列操作正确的是（A、注射部位选择在上臂三角肌下缘B、用碘伏消毒局部皮肤C、进针角度为5“

6、D、进针后抽同血E、拔针后用棉签按住针眼答案C20、患者左侧上臂外伤缝合术后,帮助其更换上衣的步骤是（A、先脱右侧,后穿右侧B、先脱左侧,后穿右侧C、先脱左侧,后穿左侧D、先脱左侧,先穿右侧E、先脱右侧,后穿左侧答案A21、全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位、头偏一侧的目的是（A、有利于静脉Pl流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物进入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血正确答案C22、护理程序的最后一步是（）。A、评估B、诊断C、实施D、计划E、评价答案E23、下列有关成长发展规律的陈述,不正确的是（）。A、每个人都要经历相同的发展阶段B、每个人的成长发展速度具有差异性C、人的成长发展遵循一些预

7、期的特定顺序D、机体各器官系统的发育快慢不同、各有先后E、人的成长发展是一个连续的、匀速进行的过程正确答案E24、护理学四个基本概念中,护理理论、护理实践的核心是（）oA、人B、健康C、环境D、护理E、预防正确答案A25、以下不需做交叉配血,可直接输人的是（）。A、库存血B、洗涤红细胞C、血小板D、新鲜血浆E、白细胞答案D26、上臂三角肌注射的部位（）。A、上臂肩峰下均可B、上臂三角肌上均可C、上臂三角肌下2-3横指处D、上臂肩峰下2-3横指处E、上臂外侧自肩峰下2-3横指处正确答案D27、采集粪便标本检查阿米巴原虫前,需将便盆加热的目的是（A、减少污染B、使患者舒适C、保持原虫活力D、降低假

8、阴性率E、降低假阳性率答案C28、下列属于水溶性维生素的是（A、维生素AB、B族维生素C、维生素DD、维生素EE、维生素K正确答案B29、可以用作空气消毒的化学消毒剂是（）。A、过氧化氢（双氧水）B、甲醛C、戊二醛D、过氧乙酸E、环氧乙烷正确答案D30、代谢性酸中毒患者的呼吸异常表现为（）。A、吸气呼吸困难B、呼气呼吸困难C、呼吸间断D、呼吸深大而规则E、呼吸浅表而不规则答案D31、下面关于用平车运送病人的描述不正确的是（）。A、护士在病人头端B、车速适宜C、上下坡时,病人头处于低处D、甲注意保暖、安全E、进门时,先将门打开,不可用车撞门答案C32、护士在为患者进行静脉输液操作,下列做法不合适

9、的是（A、排气时,使茂菲滴管内液面达1/2处B、穿刺点上方6。m处扎止血带C、以150角进针D、进针后无PI血,拔针后重新穿刺E、见同血后再水平进针少许正确答案D33、留置导尿的患者,为预防泌尿系感染,下列措施正确的是（）A、集尿袋的位置低于膝胧,防止尿液返流B、尽量少饮水,减少尿液生成C、保持尿管持续引流,不能夹闭D、鼓励患者进食大量蔬菜,碱化尿液E、每天更换集尿袋12次正确答案D34、护患关系与一般的人际关系所不同的是（）。A、不需专业知识就可建立B、无计划性C、护士为中心D、照顾与被照顾E、治疗性关系答案E35、三人以上搬运病人时,护理人员应注意（）oA、两腿直立,两臂弯曲B、分别站立两

10、侧同时抬起C、一人固定颈部防止弯曲D、合力抬起,病人身体向护士倾斜E、同时移动左腿正确答案D36、患者李某,车祸造成颅脑外伤,急诊手术后收人神经外科病房。病房护士为该患者进行的人院护理措施不正确的是（）oA、为患者准备麻醉床B、准备抢救物品及设备C、向患者详细介绍医院的规章制度D、为患者建立住院病历E、填写人院登记本和床尾卡正确答案C37、患者男,65岁。近日排出柏油样粪便,其可能摧患的疾病是（A、上消化道出血B、肠套叠C、下消化道出血D、胆道梗阻E、阿米巴痢疾答案A38、王女士,19岁,患血小板减少性紫曦,检查口腔时发现口腔豁膜有散在痕点,左侧下牙眼有痕血斑,为此患者进行口腔护理时,应特别注

11、意（）。A、所有用品均应无菌B、动作轻稳,勿损伤豁膜C、蘸水不可过湿以防呛咳D、擦拭时避免触及咽部以免恶心E、擦拭时先擦拭痕血斑处正确答案B二、填空题1、颅脑手术的患者应取位或平卧位,翻身时头部不可剧烈翻动,以防引起而导致猝死。答案头高脚低脑疝2、整体护理的宗旨是以为中心,以为手段,为病人提供优质的整体护理。正确答案第1空：整体人护理程序2、对1605、1509、乐果等中毒病人禁用溶液洗胃,敌百虫中毒者禁用溶液洗胃。正确答案第1空:高铳酸第2空:碱性药物3、弹性运动在促进平衡和整体美感的同时也增加肌肉的延伸性和。答案长度；弹性4、急性大出血时,呕吐物呈色,出血时间相对缓慢者呕吐物呈色。正确答案

12、第1空:鲜红第2空:咖啡5、判断病人是否发生心脏骤停的两项最主要的表现是和o答案意识丧失大动脉搏动消失6、影响成长和发展的两个最基本因素是因素和因素。答案：遗传环境7、治疗性沟通是以为中心,是有目的的为病人服务。正确答案第1空:病人第2空:健康8、肝胆疾患病人适用饮食,急性肾炎患者适用饮食。正确答案第1空:低脂肪第2空:低盐9、弹性运动在促进平衡和整体美感的同时也增加肌肉的延伸性和o正确答案第1空:长度第2空:弹性10、护理学的4个基本概念是、环境、护理。答案人健康11、颅脑手术的患者应取位或平卧位,翻身时头部不可剧烈翻动,以防引起f而导致猝死。正确答案第1空:头高脚低第2空:脑疝12、臀大肌

13、体表定位联线法,取与联线的外上1/3为注射区。正确答案第1空:骼前上棘第2空:尾骨13、睡眠可分为两种不同的时相,即睡眠和睡眠。正确答案第1空:正相第2空:负相14、奥瑞姆设计的三种护理系统是全补偿系统系统和系统。正确答案第1空:部分补偿第2空:辅助教育三、简答题1、简述心脏按压的有效指标。（5.0）正确答案能触到大动脉搏动,肱动脉收缩压8Kpal面色、甲床、121唇、皮肤等处色泽转红;散大的瞳孔缩小;有自主呼吸出现乂5）昏迷程度变浅,可出现反射或四肢2、简述影响血压的主要因素。答案答）心输出量乂2）循环血量;动脉管壁的弹性乂4）血液的黏稠度;外周阻力。3、列出5条可以促进正常排尿的措施。（5

14、.0）正确答案1）保证充足的液体摄入；保证一定的运动量；（3）维持正常的排尿形态；提供隐蔽的排尿环境维持有利的排尿姿势；利用暗示效果。4、为高热病人制定护理措施。答案答：（1）评估体温及病人的一般状况；（2）按病人情况对症处理:休息;饮食和水的摄入;保持舒适的护理,如:控制环境温度,病人的衣着和被盖等;高热或过高热可进行物理降温,包括酒精擦浴、冰袋;必要时可根据医嘱进行药物降温。5、简述老年患者易发生压疮的原因。（5.0）正确答案老年人皮肤血运差,修复损伤慢,运送和清除代谢物速度减慢乂2）皮肤胶质弹性纤维减少,皮下脂肪变薄,使皮肤抵御外力的能力降低乂3）再者老年人的感觉迟钝,皮肤的调节能力下降

15、等情况,都影响了皮肤抵抗冲击力的能力,易发生压疮。6、列举5条影响人基本需要满足的因素。答案答:生理的障碍;(2心理的障碍；认知的隙碍和知识缺乏；环境的障碍；社会的障碍乂6)个人的隙碍;文化的隙碍。(以上任选5个)7、简述人、环境、健康、护理的基本涵义。(5.0)正确答案L(I)人;人是护理服务的对象,对人的认识是护理理论、护理实践的核心和基础。对人的认识应从四个方面考虑:人是一个整体,人是开放系统,人在不同发展阶段有不同层次的基本需要,人有自理的能力并对自己的健康负有责任。(2)环境:人所处的环境,包括内环境和外环境。护理学中的内环境是指人的生理,以及思维、思想、心理和社会等方面。外环境由自

16、然环境和社会文化环境组成。健康:1948年,世界卫生组织(WHO)为健康所下的定义是:“健康不仅仅是没有疾病或不虚弱,而是一种身体上、精神上和社会适应方面的完好状态。”对健康的理解可包括以下几个内容:健康是一个动态的、连续变化的过程;健康是一个整体的概念;个人的健康观念受多种因素影响。(4)护理:是为人的健康提供服务的过程,护理活动是科学、艺术、人道主义的结合。护理是有目的、有组织、具有不断创造性的活动,护理程序是护理的基本方法.四、名词解释1、心肺脑复苏正确答案心肺脑复苏:是对心跳、呼吸停止的病人采用人工方法建立和恢复病人的循环、呼吸功能,同时积极保护大脑,最终使大脑功能完全恢复的一系列抢救

17、措施。2、隔离答案隔离:传染源在传染期间被安置在指定的地方与一般人分开管理,以使消毒污染物,缩小污染范围,减少传染病传播机会的方法。3、护理诊断正确答案护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果是应由护士负责的。4、整体护理答案整体护理:以整体人为中心,以护理程序为手段,以现代护理观为指南,实施身心整体护理。5、静脉炎答案静脉炎:是由于输入刺激性溶液,溶液浓度较高或静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长,引起局部静脉壁化学性或机械性伤害性反应。五、论述题1、描述青霉素过敏反应发生的原因,过敏性休克的

18、临床表现及抢救措施。正确答案青霉素过敏反应发生的原因:青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素嚓喋,二者为半抗原,进人人体与体内的蛋白结合成全抗原,易使人致敏。（2）过敏性休克的临床表现:呼吸道阻塞症状,循环衰竭症状,中枢神经系统症状。抢救措施:立即停药,病人平“、保暖、吸氧;立即皮下注射1:1000的盐酸肾上腺素;尊医嘱对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物;根据情况采取心肺复苏护理措施;密切观察病情,并记录。2、陈述输液、输血过程中病人出现循环负荷过量的原因、主要的临床表现及处理原则。答案原因:由于输液量过快,在短时间内输入过多液体,使循环血溶量急剧增力L主要临床表现;心衰的症状及肺水肿的表现。处理原则:立即停止输液;采取措施减少回心血量（端坐位、扩张周围血管、四肢轮扎、静脉放血等）；高流量吸氧,湿化瓶内注入50%70%酒精;强心、利尿。3、述压疮的病理分期及预防原则。答案答乂1）病理分期:第一期瘀血红润期、第二期炎性浸润期、第三期浅度溃疡期、第四期深度溃疡期。（2）预防原则:避免和解除局部长期受压,定时翻身;易受压的部位垫气垫圈,棉圈、海绵垫等;使用石膏、夹板、牵引固定的病人,应随时观察局部指（趾）甲的颜色温度变化情况;促进局部血液循环,改善局部营养状况;保持干燥、避免局部皮肤刺激;加强营养,增强机体抵抗力。