护士执业资格考试习题及答案10精神障碍病人的护理.docx
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1、第十章第一节精神障碍症状学一、A11、I-不属于思维联想过程障碍的表现是A、思维奔逸B、思维破裂C、思维迟缓D、思维贫乏E、病理性赘述2、I-思维迟缓是A、痛症的典型症状B、强迫症的典型症状C、抑郁症的典型症状D、恐怖症的典型症状E、精神分裂症的:典型症状二、A21、I-患者女性,60岁,近一周来夜间出现行为紊乱,伴幻听,幻视,表情紧张,恐惧,白天卧床,自发言语较少,对夜间行为难以回忆,生活自理差,头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑目前患者处于A、澹妄状态B、痴呆状态C、抑制状态D、木僵状态E、幻觉妄想状态2、I-患者男性,42岁,近一周突然兴奋,躁动不安,伤人毁物。在药物治疗时易引起患者摔伤
2、的因素是A、坠床B、不合作C、躁动不安D、变换体位E、药物不良反应3、I-患者在意识清楚情况下,头脑中涌现大量异己的思维,伴不自主感是A、强迫观念B、被动体验C、思维被插入D、强制性思维E、物理影响妄想4、1患者女性,30岁,述自己经常听到一个声音在议论她,此症状为幻觉,真性幻觉和假性幻觉的区别是A、二者均缺乏客观刺激B、二者来源和感知方式不同C、二者感知的幻觉形象生动D、二者均是对客观事物的错误感受E、二者均是对客观事物的胡思乱想5、I-患者女性,一看到男性即不能自控地想是否要和他谈恋爱、结婚,明知不对也无法自控。这种症状是A、见人恐怖B、钟情妄想C、强迫观念D、焦虑状态E、孤独状态6、1患
3、者男性,59岁,口中常常喃喃自语“我该死,我该死”。每晚席地而卧,上盖一破单被。此患者的症状属于A、被害妄想B、嫉妒妄想C、罪恶妄想D、夸大妄想E、物理影响妄想7、I-患者男性,36岁,一日起床后,悄声外出关门,即从窗缝中窥视尚在熟睡中的妻子,良久不动,旁人问其所为,其回答正在监视老婆是否与人有不轨行为。此患者的症状属于A、关系妄想B、夸大妄想C、嫉妒妄想D、被害妄想E、物理影响妄想8、I-者女性,23岁,近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的喑示,如她走进办公室,就有人哼唱“你就像冬天里的一把火,意思是骂她勾引异性;她一上街,许多牌照中含有4的汽车开过来,就表示让她死。此患者的症状属
4、于A、幻想B、迷信C、钟情妄想D、象征性思维E、特殊意义妄想9、I-患者女性,40岁。思维散乱,推理荒谬,话意互不联系,言语支离破碎,令人莫名其妙。此种症状称为A、思维奔逸B、思维中断C、思维破裂D、思维贫乏E、强制性思维10、1患者男性,32岁,某日突然发觉自己的手变大了,汗毛像野兽毛一样浓密,镜子里自己的脸比黑熊还难看,仔细一看,这些情况都恢复到原来的状态。此症状属于A、错觉B、视幻觉C、运动性幻觉D、心因性幻觉E、感知综合障碍11、1患者女性,80岁,无明显诱因出现精神失常,表现能凭空听到已故的亲人呼唤他,叫他也随他们而去。称自己走到哪里那些已故的亲人都跟着他A、歪曲的感觉B、歪曲的知觉
5、C、虚幻的感觉D、虚幻的知觉E、正常人没有的知觉12、I-患者高热时,将输液管看成是条蛇,此症状是A、幻觉B、错觉C、虚构D、错构E、感知综合障碍13、I-某女与同事吵架之后,突然倒地,全身挺直,双手乱动,几分钟后,号啕大哭,捶胸顿足,10分钟后安静下来。其症状包括A、假性痴呆B、情感暴发C、精神病态D、情感倒错E、情感不协调三、A3/A41、I-患者男性,19岁,突然动作显著缓慢,整天卧床,不起来吃饭,也不上厕所,叫他推他均无反应,表情呆板。、该患者的症状是A、违拗症B、缄默状态C、木僵状态D、意志减退E、兴趣减退、护理该患者时最应注意的是A、保证患者安全B、保证足够入量C、做好基础护理D、
6、关心体贴患者E、给予正性鼓励2、1患者女性,16岁,患者因关窗户而扭伤腰部无法下床活动,每天多数时间卧床,要求家人带其去检查,骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈夫提出离婚,患者情绪激动不愿意离婚,哭泣。腰部不舒加重不能行走,整口卧床,生活不能自理。、可能患有A、其他分离隙碍B、分离性神游症C、分离性运动障碍D、分离性木僵状态E、分离性身份障碍、该患者主要护理问题A、自伤的危险B、睡眠形态紊乱C、有受伤的危险D、个人应对无效E、废用综合征的危险、有效的护理措施A、尊重患者的行为模式B、尽量满足其合理要求C、正确认识心理社会压力D、重建或学习适应性应对方法E、暗示法训练患者自身的生活
7、能力答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】病理性赘述(CirClJmStantianty)思维活动停滞不前迂回曲折,联想枝节过多,做不必要的过分详尽的累赘的描述,无法使他讲得扼要一点,一定要按他原来的方式讲完。见于癫痫、脑器质性及老年性精神障碍。【该题针对新精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号Iooll7695】2、【正确答案】C【答案解析】思维迟缓:一种抑制性的思维联想障碍。即联想抑制,联想速度减慢、数量的减少和困难。患者表现言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓。患者自觉脑子变笨,反应慢,思考问题困难。患者感到“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”。多见于抑
8、郁状态或情感性精神障碍抑郁发作。所以考虑选C。【该题针对新10-精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号100117692二、A21、【正确答案】A【答案解析】澹妄:是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力隙碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识隙碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由题干看出患者夜间出现行为紊乱,伴幻听,幻视,表情紧张,恐惧,可以看出患者处于瞻望状态。【该题针对新10-精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行
9、考核】【答疑编号1001177372、【正确答案】C【答案解析】题目提示躁动不安伤人毁物,所以应该选择最佳答案为C。【该题针对新10-精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号IOOIl7736】3、【正确答案】D【答案解析】强制性思维又称思维云集,指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维,这些思维不受患者意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序,出科意料。有时甚至是患者所厌恶的。这些异己的思想有时在患者自主思维过程中PI放或在大脑休息时出现称为思维插入,有时大量的思想或观念一个接一个或几具概念同时挤入脑海中,称为
10、思维云集。本症多突然出现,持续时间短暂,有时转瞬即逝。结合提干选择答案D。【该题针对新精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号IOOIl7735】4、【正确答案】B【答案解析】1、真性幻觉的定义是:幻觉体验来源于外界,具有明确的定位,通过感官而感觉到的形象生动鲜明,存在于客观空间,不从属于自己,也不能随自己的意愿加以改变。如幻视和幻听。2、假性幻觉的定义是:幻觉不用感官而感觉到,来源不明确,幻觉形象不存在于客观空间,仅存在于本人的客观空间,不是由外部投射而来的,是一种意向。【该题针对新10-精神障碍病人的护理,第一节精神隙碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号1001
11、177325、【正确答案】C【答案解析】钟情妄想从精神医学上看,青年人对爱情的错误感觉称为“钟情妄想”。病人常坚信自己被某一异性所爱,即使遭到对方严辞拒绝仍毫无置疑,而认为是对方在考验自己对爱情是否忠诚,仍纠缠对方不已。“钟情妄想”只是妄想的一种,妄想是一种病理基础上产生的歪曲信念、病态的推理和判断。其特点是没有事实根据,同病人所受的教育水平也不相符。但病人坚信不移,无法劝服,也不能通过亲身体验和经历加以纠正。妄想的内容一般常与个人经历、社会及文化背景有关。所谓强迫观念是指见到或听到某一事物时,便会出现引起患者不安的联想。强制性思维又称思维云集,指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维,这些思
12、维不受患者意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。故选择C.强迫观念【该题针对新10-精神隙碍病人的护理,第一节精神隙碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号IOOII7723】6、【正确答案】C【答案解析】妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前,也很难动摇他的信念,妄想大都出现在精神病状态下,如精神分裂症。罪恶妄想患者坚信自己犯了严重错误,罪大恶极,以致连累亲友,甚至连国家也受到了不可弥补的损失,他自认为不仅应该受人鄙视和唾骂,甚至处死也不能补偿其罪恶之万一,常
13、因而拒食,或采取一些方式赎罪。严重者认为自己不应该再活下去,可发生自伤、自杀等行为。多见于忧郁状态和精神分裂症。该题针对“新10-精神隙碍病人的护理,第一节精神隙碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号IOoIl7721】7、【正确答案】C【答案解析】嫉妒妄想综合征又称病理嫉妒综合征和奥赛罗综合征。是一种以坚信配偶不贞的妄想为核心综合征。嫉妒妄想又称不贞妄想。患者坚信自己的爱人对他不忠实而另有外遇,因而跟踪或监视其爱人的活动。主要是指认为配偶或性伴侣不贞的妄想,往往会伴随着激动情绪,甚至攻击行为。临床上以男性较多,经常出现在四十岁左右,过去没有精神疾病的人。【该题针对新10-精神障碍病人的护理,第
14、一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号IOOlI77208、【正确答案】D【答案解析】象征性思维属于概念转换,以无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者解释,旁人无法理解。如某患者经常反穿衣服,以表示自己为“表里合一、心地坦白”,常见于精神分裂症。正常人可以有象征性思维,如以鸽子象征和平。正常人的象征以传统和习惯为基础,彼此能够理解,而且不会把象征当作现实的东西。特殊意义妄想患者认为周围人的言行,日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的意义。请区分!【该题针对新1精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号IoOII7719】9、【正确答案】C【答案解析】思维
15、破裂(SPHttingOfthOllght)指概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子,但各句含意互不相关,变成语句堆积,整段内容令人不能理解。严重时,言语支离破碎,个别词句之间也缺乏联系,成了语词杂拌。多见于精神分裂症青春型。如在意识障碍的背景下出现语词杂拌,称之为思维不连贯。例如:“鸡在叫,人生,人生,我是周老爷(病人姓周),宝莲灯,保养身体。”由题干给出患者思维散乱,推理荒谬,话意互不联系,言语支离破碎,令人莫名其妙。属于思维破裂。该题针对“新10-精神隙碍病人的护理,第一节精神隙碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号IOOIl
16、7716】10、【正确答案】E【答案解析】视物变形症:人们观看某一物体时,感觉到的物体形象发生畸形,失去原物体的真相,称为视物变形症。它和成形性幻视不同,后者是在没有客观事物存在时出现的一种虚幻感觉。感知综合障碍:是指病人在感知某一现实事物时,作为一个客观存在的整体来说是正确的,但对该事物的个别属性,如大小、形状、颜色、空间距离等产生与该事物不相符合的感知。请区分!该题针对“新10-精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号IOOlI7714】11、【正确答案】D【答案解析】虚幻的知觉又称幻觉。幻觉:在没有相应的现实刺激情况下而产生的虚幻的知觉体验,称为幻觉。也就是说
17、,“虚幻的知觉即称幻觉”。这种虚幻的知觉形象产生的当时,并不存在相应的刺激物。如病人看见蛇在地上,实际上没有蛇,但病人却有逼真的体验。幻觉是临床上最常见的精神病性症状,常与妄想合并存在。幻觉可按照不同的感觉器官分为听幻觉(幻听)、视幻觉(幻视)、触幻觉(幻触)、嗅幻觉(幻嗅)、味幻觉(幻味)和内感受器幻觉。就幻觉的性质分,可分为真性幻觉和假性幻觉。就幻觉的外部形象看,可分为原始性幻觉即不成形幻觉和成形幻觉。此题应该选择D。【该题针对新10-精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号IOOll7711】12、【正确答案】B【答案解析】错觉是人们观察物体时,由于物体受到形
18、、光、色的干扰,加上人们的生理、心理原因而误认物象,会产生与实际不符的判断性的视觉误差。幻觉,也叫感觉错误,是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下,而感觉到的一种真实的、生动的知觉。所以选择B更为适合。该题针对“新10-精神障碍病人的护理,第一节精神隙碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号10011771013、【正确答案】B【答案解析】情感倒错指情感反应与思维内容或外部刺激的性质不协调。如面带笑容诉说受人迫害的思维内容,或泪流满面却说不出什么悲痛。情感不协调的评论性幻听、议论性幻听、命令性幻听是诊断精神分裂症的重要症状学标准。患者的状况属于情感暴发。【该题针对新精神障碍病人的护理,第一节精神
19、障碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号IOoII7709】三、A3/A41、【正确答案】C【答案解析】木僵(StUPor)指患者不言不语、不吃不喝、不动,言语活动和动作行为处于完全抑制状态,大小便潴留。由于吞咽反射的抑制,大量唾液积存在口腔内,侧头时顺着口角外流。如果患者的言语活动和动作行为明显减少,但是还没有达到完全消失的地步,则称为亚木僵状态。【该题针对新10-精神隙碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号100117762、【正确答案】A【答案解析】木僵多见于精神分裂症紧张型、抑郁症等,所以首要保证的是患者的安全,以便有自杀倾向,生命大于一切,故最重要的护理是安全护
20、理,而非基础护理。【该题针对新10-精神隙碍病人的护理,第一节精神隙碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号IOoIl7763】2、【正确答案】C【答案解析】分离性运动障碍在这些障碍中存在着运动丧失或运动功能受妨碍,或感觉丧失(常为皮肤感觉)。虽然找不到可解释症状的躯体疾患,但病人的表现犹如确患躯体疾病。所见症状常反映出病人关于躯体障碍的概念,与生理和解剖学原理并不相符。此外,通过对病人精神状态和社会处境的评定,通常可以发现,功能丧失所致的残疾有助于病人逃避不愉快的冲突,或是间接反映出病人的依赖或怨恨。虽然他人能很清楚地看到所存在的问题和冲突,病人对此一概否认,他们把所有痛苦都归咎于症状或症状引起
21、的残疾。所以选C。【该题针对新1精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号100117740、【正确答案】E【答案解析】废用综合征是指患者因长期卧床不活动,或活动量不足及各种刺激减少,全身或局部的生理功能衰退,出现了关节挛缩、肺部感染、褥疮、深静脉血栓、使秘、肌肉萎缩、肺功能下降,甚至智力减退等症状。【该题针对新1精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号IOOII7741】【正确答案】E【答案解析】暗示法训练患者自身的生活能力有助于患者疾病状况的改变。【该题针对新15精神障碍病人的护理,第一节精神障碍症状学”知识点进行考核】【答疑编号100
22、117742第十章第二节精神分裂症病人的护理一、A11、2-精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是A、机械性幻听B、功能性幻听C、言语性幻听D、评论性幻听E、要素性幻听2、2-在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是A、脑萎缩B、遗传因素C、环境因素D、生化因素E、精神因素3、2-对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是A、命令性幻听B、议论性幻听C、争论性幻听D、原始性幻听E、评论性幻听4、2-精神分裂症的特征性症状为A、抑郁B、遗忘C、易兴奋D、被洞悉感E、意识范围缩小5、2-下列哪些不是精神分裂症的特征性症状A、幻觉B、情感淡漠C、怪异行为D、联想障碍E、感知觉障碍二、A21、2-患者
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