护士执业资格考试习题及答案14血液、造血器官及免疫疾病病人的护理.docx
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1、笫十四章第一节血液及造血系统的解剖生理一、A11、I-生理性贫血出现在小儿出生后A、2个月以内B、23个月C、46个月D、68个月E、8个月以后2、I-小儿中性粒细胞与淋巴细胞的比例第二次相等(第二次交叉)发生在A、46天B、46周C、46个月D、46岁E、6岁以后3、I-可使血红蛋白性质改变而导致缺氧的情况是A、休克B、心功能衰竭C、一氧化碳中毒D、安眠药中毒E、高热4、1淋巴细胞增多,多见于A、化脓菌感染B、寄生虫病C、病毒性感染D、皮肤病E、过敏性疾病5、I-血中白蛋白/球蛋白正常比例为A、(1-2):1B.(1.5-2):1C(1.5-3):1D. (1.52.5):1E. (1.53
2、.5):1答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】由于胎儿期处于相对缺氧状态,红细胞和血红蛋白量较高。生后由于自主呼吸建立,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低,红细胞破坏增加,生长发育迅速,循环血量增加等因素,生后23个月出现“生理性贫血”,约至12岁达成人水平。【该题针对新14血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第一节血液及造血系统的解剖生理”知识点进行考核】【答疑编号100374575】2、【正确答案】D【答案解析】白细胞总数8岁后接近成人水平,白细胞分类主要是中性粒细胞和淋巴细胞的两次交叉(比例相等),第一次交叉出现出生后46天,第二次交叉出现在46岁,6岁后逐渐与成人相似。
3、【该题针对新血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第一节血液及造血系统的解剖生理”知识点进行考核】【答疑编号100374570)3、【正确答案】C【答案解析】一氧化碳进入体内可与血红蛋白结合,从而使血红蛋白与氧气结合减少,造成组织器官的缺氧。【该题针对新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第一节血液及造血系统的解剖生理”知识点进行考核】【答疑编号IoO374549】4、【正确答案】C【答案解析】淋巴细胞增多,在生理情况下见于出生后46天的婴儿至67岁的儿童。病理性增多见于:感染性疾病,主要为病毒感染;血液病,急、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等;其他疾病,自身免疫性疾病、肿瘤、慢性炎症等。【该
4、题针对新14血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第一节血液及造血系统的解剖生理”知识点进行考核】【答疑编号1003745465、【正确答案】D【答案解析】正常人血清总蛋白6080g/L,白蛋白4055g/L,球蛋白2030g/L,血中白蛋白/球蛋白为(1.52.5):1。【该题针对新4-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第一节血液及造血系统的解剖生理”知识点进行考核】【答疑编号100374543第十四章第二节缺铁性贫血病人的护理一、A11、2-婴儿缺铁性贫血的病因主要是A、铁利用不良B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、慢性失血E、缺乏叶酸2、2-缺铁性贫血血象所见为A、大细胞、高色素B、正常细胞
5、、正常色素C、小细胞、低色素D、大细胞、低色素E、小细胞、高色素3、2-营养室为血液病患者制定的菜谱中,有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋黄、豆类、麦芽、海带、番茄、菠菜。你认为此菜谱最适合哪种血液病A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、肾性贫血D、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫瘢4、2-缺铁性贫血治疗最重要的是A、补充铁剂B、病因治疗C、脾切除D、少量输血E、肌肉注射维生素Bi25、2-有关口服铁剂的注意事项,错误的是A、向病人说明服用铁剂后可出现黑便B、服用铁剂前后1小时禁饮浓茶C、避免铁剂溶液与牛奶同服D、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下E、症状改善后可立即停药6、2-缺铁性贫血最主要的是缺A
6、、贮存铁B、血清铁C、蛋白质D、甲状腺素E、钻7、2-缺铁性贫血哪项化验可确诊A、骨髓细胞外铁消失B、骨髓细胞内铁消失C、血清铁减少D、铁蛋白减少E、总铁结合力增高8、2-在缺铁性贫血的相应化验中唯一数值增高的指标是A、胆红素B、总铁结合力C、血红蛋白D、铁E、蛋白质二、A21、2-患儿男,7个月。因“间断腹泻2个月,厌食1个月”入院,查体患儿神志清楚,精神反应差,皮肤黏膜苍白。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞35x1012l.根据病情护士考虑该患儿为A、生理性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血2、2患儿男,10个月。生后一直奶粉喂养
7、,未加辅食,体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,化验:血红蛋白60g/L,红细胞2.0102L,此患儿确诊为营养性缺铁性贫血,导致该患儿缺铁的主要原因是A、铁的丢失过多B、铁的吸收、利用障碍C、铁的摄入不足D、生长发育快E、铁的储存不足3、2-患儿男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是A、防止外伤B、预防患儿感染C、预防心力衰竭D、限制患儿活动E、为患儿补充含铁辅食4、2-患儿男,8岁,血常规检查示血红蛋白为88gL,护士告诉家长该患儿的贫血程度是A无贫血B、轻度贫血C、中度贫血D、重度贫血E、极重度贫血5、2患儿男,7个月。因2个
8、月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤黏膜苍白。化验:血红蛋白60gL,红细胞3.0102L护士考虑该患儿可能是A、感染性贫血B、生理性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血6、2-患者,男性,60岁,诊断为“缺铁性贫血”,今日测体温385C。治疗缺铁性贫血,以下护理措施不正确的是A、不要在皮肤暴露部位注射B、抽取药液后,要更换针头注射C、物理降温可采用放置冰袋及乙醉擦浴D、服铁剂同时忌饮茶、牛奶、咖啡E、应进食高热量、高蛋白、高维生素少渣饮食答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。未及时添
9、加含铁丰富的食物,年长儿偏食。【该题针对新14血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第二节缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号IOo374574】2、【正确答案】C【答案解析】缺铁性贫血的血象特点为血红蛋白降低,红细胞体积较小,为小细胞、低色素性贫血,白细胞、血小板均正常。【该题针对新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第二节缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100374537】3、【正确答案】D【答案解析】动物内脏、瘦肉类、血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带、香菇、麦芽、番茄、菠菜等,均为含铁量较丰富的食物,最适合缺铁性贫血的患者补充铁的摄入。【该题针对新14-血
10、液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第二节缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号IOO374536】4、【正确答案】B【答案解析】查明缺铁的病因后必须积极治疗,病因得到纠正,贫血才能彻底痊愈而不再复发。如溃疡病出血、痔疮出血、月经过多等慢性失血所致缺铁性贫血,必须彻底治愈原发病。【该题针对新14血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第二节缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100374534)5、【正确答案】E【答案解析】口服铁剂的主要不良反应为胃肠道刺激症状,餐后服用可减轻消化道不良反应;同时可服用稀盐酸、维生素C、肉类、氨基酸等有利于铁吸收;避免同时饮茶、咖啡、牛奶,蛋类
11、、植物纤维等也不利于铁吸收;服用液体铁剂应使用吸管,服后漱口,避免染黑牙齿;服铁剂期间大便会变成黑色,这是铁剂在肠道细菌作用下变成硫化铁所致。血红蛋白恢复正常后铁剂治疗仍需维持46个月,不可在症状改善后立即停药。【该题针对新血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第二节缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号1003745326、【正确答案】A【答案解析】缺铁性贫血是体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏,使血红蛋白合成量减少所致的种小细胞、低色素性贫血,是贫血中最常见的类型。【该题针对新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第二节缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100374
12、526)7、【正确答案】A【答案解析】血清铁下降,血清铁蛋白下降,总铁结合力升高均为缺铁性贫血的特点,但也可见于其他疾病。如骨髓细胞外含铁血黄素消失,则可确诊为缺铁性贫血。【该题针对新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第二节缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100374518)8、【正确答案】B【答案解析】铁从肠道吸收后经血流运送到红细胞生成系统,这一过程是由铁与BI球蛋白结合生成的转铁蛋白复合体来完成的,测定血清总铁结合力就代表血清转铁蛋白的含量。缺铁性贫血时,血清铁下降,血清铁蛋白下降,总铁结合力升高。【该题针对新4-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第二节缺铁性贫
13、血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100374517】二、A21、【正确答案】C【答案解析】根据血红蛋白70g/L,红细胞3510i2/L可判断患儿是中度贫血,患儿皮肤黏膜苍白,又厌食1个月,可判断患儿是营养性缺铁性贫血。【该题针对新14血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第二节缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号10037458512、【正确答案】C【答案解析】此题主要考核的是营养性缺铁性贫血的发病机制和病因,铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。【该题针对新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第二节缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号1003745843、
14、【正确答案】E【答案解析】铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因,未及时添加含铁丰富的食物,年长儿偏食等。题干中患儿因为未添加辅食,所以重点是及时添加含铁辅食。【该题针对新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第二节缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号1003745824、【正确答案】C【答案解析】血红蛋白判断贫血的分度:轻度12090gL,中度9060gL,重度6030gL,极重度30gL,所以此题应选C.【该题针对新14血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第二节缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号1003745805、【正确答案】C【答案解析】未及时添加含铁丰富的食
15、物,铁摄入不足是导致营养性缺铁性的病因之一。一般贫血表现:皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床最明显。消化系统表现:食欲减退、呕吐、腹泻等。血常规表现血红蛋白降低比红细胞数减少明显。【该题针对新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第二节缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号IOO374579】6、【正确答案】C【答案解析】禁止用乙醇擦浴,以免造成皮下出血。【该题针对新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第二节缺铁性贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100374554)第十四章第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理一、A11、3营养性缺铁性贫血患儿治疗的原则是A、去除病因与补充铁
16、剂B、输血与添加辅食C、去除病因与输血D、添加辅食E、输血与补充铁剂2、3-营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药的时间应是A、血红蛋白量恢复正常时B、血红蛋白量恢复正常后1周C、血红蛋白量恢复正常后2周D、血红蛋白量恢复正常后1个月E、血红蛋白量恢复正常后2个月3、3-下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是A、提倡母乳喂养,早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食B、指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同用C、采取措施增加患儿食欲,纠正偏食习惯D、指导家长于餐前给孩子口服铁剂E、如注射铁剂则尽量选用同一部位二、A21、3-患儿女,7个月,确诊为营养性缺铁性贫血,需服用铁剂。护士指导家长口服铁剂的最佳方法是A、
17、加大剂量B、餐前服药C、与牛乳同服D、与维生素C同服E、使用三价铁2、3-某男性青年,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:外周血象全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨赣增生低下。该病例最可能的诊断是A、白血病B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、脾功能亢进三、A3/A41、3-患儿男,58天。34周早产,出生体重2100g,生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳,目前检查血红蛋白100g/L,红细胞数2.810i2L、护士考虑该患儿是A、生理性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血、护士指导家长对该婴儿
18、补充铁剂的时间是A、出生后即给B、出生后2周C、出生后1个月D、出生后2个月E、出生后6个月、护士对家长进行铁剂的用药指导中错误的是A、在饭前服用B、应从小剂量服用C、长期服用可致铁中毒D、可与维生素C同时服用E、铁基补充至Hb正常后2个月左右停药答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】祛除病因和铁剂治疗,必要时输血。常用硫酸亚铁、富马酸亚铁等。【该题针对新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100374573】2、【正确答案】E【答案解析】营养性缺铁性贫血治疗原则:疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。【该题针对新14-
19、血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号1003745723、【正确答案】C【答案解析】营养性缺铁性贫血的护理措施:纠正不良饮食习惯,合理搭配饮食,告知家长含铁丰富且易吸收的食物。早产儿和体重过低儿自2个月左右给予铁剂。铁剂应于两餐之间服用。针对选项,只有C是正确的。【该题针对新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100374571二、A21、【正确答案】D【答案解析】服用铁剂时应注意:1.在两餐之间服用;2.可与维生素C、果汁同服,促进铁吸收。3.牛奶、茶、蛋类、抗酸
20、药物等可抑制铁的吸收,应避免与含铁食物同服;4.用吸管或服药后漱口,以防牙齿被染黑;5.口服铁剂可致胃肠道反应,宜从小剂量开始;6.药物应妥善存放,以免误服过量中毒。【该题针对新14血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100374581】2、【正确答案】C【答案解析】根据患者发热、贫血的临床表现,结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果,均高度提示再生障碍性贫血的可能。【该题针对新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号10037453
21、8三、A3/A41、【正确答案】A【答案解析】1.题干“生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳”提示可能是生理性贫血。生理性贫血:婴儿生长迅速,循环血量迅速增加,红细胞利用蛋白量逐渐增加,至2-3个月时,红细胞降至3.0x1012l,血红蛋白降至IOog儿,出现轻度贫血。小儿生理性贫血是指出生后23月内小儿普遍发生的一种贫血。这种贫血不是因为造血物质不足,也不是因为骨髓的造血功能异常,而是小儿一种正常的生理现象。【该题针对新4-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100374566.【正确答案】D【答案解析】针对早产儿和低体重儿自生后2个月左右
22、给予铁剂。【该题针对新4-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100374567【正确答案】A【答案解析】铁剂应在两餐之间服用,所以A是错误的.【该题针对新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100374568第十四章第四节再生障碍性贫血病人的护理一、A11、4-网织红细胞的正常值为A、成人5%15%B、成人2%6%C、成人0.5%1.5%D、成人6%8%E、成人3%4%2、4-网织红细胞减少,主要见于A、缺铁性贫血B、出血性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、
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