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1、新入职护士规范化培训推行方案参照卫计委新入职护士培训大纲(试行)要求,拟定我院新入职护士推行规范化培训,以有效培训合格临床护士。一、培训目标经过培训,新入职护士能够掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技术;具备优异的职业道德涵养、沟通沟通能力、应急办理能力和落实责任制整体护理所需的专业照应、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力;增强者文关心和责任意识,能够独立、规范地为患者供应护理服务。二、培训对象院校毕业后新进入护理岗位工作的护士。三、培训方式、方法(一)培训方式。培训采用理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。(二)培训方法。可采用课堂解说、小组谈论
2、、临床查房、操作示教、情况摹拟、个案护理等培训方法。四、培训时间(详尽见附件1)(一)基础培训包括基本理论知识及常有临床护理操作技术培训,培训时间为2周。(二)专业培训包括各专科轮转培训,培训时间为12个月。五、培训内容及要求(一)基本理论知识培训。1 .法律法规规章:熟悉护士条例、侵权责任法、医疗事故办理条例、传生病防治法、医疗废物笆理条例.医陡!杂管理方法、K疗机构临床用血管理方法等相关法律法规规章。2 .规范标准:掌握临床护理实践指南、静脉输液操作技术规范、护理分级、临床输血操作技术规范等规范标准。3 .规章制度:掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。如患者出入院管理制度、查
3、对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、紧迫值报告及办理制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防范制度等。熟悉医院相关工作流程、规章制度等。4 .安全管理:掌握患者安全目标、患者风险(如压疮、跌倒/坠床、非计划拔管等)的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、各种应急风险方案、护患瓜葛预防与办理、护理不良事件的预防与办理等。5 .护理文书:掌握体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录单等护理文书的书写规范。6 .健康教育:掌握患者健康教育的基根源则与方法。健康教育主要内容包括:出入院指导、常有疾病康复知识、常用药物作用与注意事项、常见
4、检验检查的准备与配合要点等。7 .心理护理:掌握患者心理特点、常居心理问题如应激反应、忧愁、感情阻挡等鉴别和干预措施,不同样年龄阶段患者及特殊患者的心理护理。护士的角色心理和角色适应、护土的工作应激和心理保健等。8 .沟通技巧:掌握沟通的基根源则、方式和技巧,与患者、家属及其他医务人员之间的有效沟通。9.职业涵养:熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业道德和职业礼仪等。(二)常有临床护理操作技术培训。掌握并熟练运用常用临床护理操作技术(详尽名称见附件2)o(三)专业理论与实践能力培训。掌握并熟练运用专业理论知识与技术(详尽内容见附件3)o五、核查方式和内容核查分为培训过程核查与培
5、训结业核查。(一)培训过程核查。对培训对象在接受规范化培训过程中各种表现的综合考评。核查内容主要包括医德医风、职业涵养、人文关心、沟通技巧、理论学习和临床实践能力的寻常表现,基础培训结束后和专业培训的各专科轮转结束后的核查等。(二)培训结业核查。对培训对象在培训结束后推行的专业核查,包括理论知识核查、护士礼仪核查、技术核查1、理论知识核查内容:包括法律法规、规范标准、规章制度、安全管理、护理文书、健康教育、心理护理、沟通技巧、医学人文、职业涵养等基本理论知识和内、外、妇、儿、急诊、重症、手术等专业理论知识。2、护士礼仪核查:常用护士礼仪3、技术核查:核查其中2项常有临床护理操作技术以及现场提问
6、。附件1:新入职护士理论与实践能力培训时间分配表项目内容时间要求基础培训(基木理论知识及常有临床护理操作技术培训)基本理论知识法律法规2周集中进行岗前培训规范标准规章制度安全管理护理文书沟通技巧医学人文职业涵养常用临床护理操作技术专业培训(专业理论与实践能力培训)内科系统心血管内科4个月轮转2个专科,每个专科培训2个月。呼吸内科消化内科普内科肾脏内科内分泌科感染科神经内科外科系统普外科4个月轮转2个专科,每个专科培训2个月。骨科泌尿外科心胸外科烧伤整形科神经外科急诊科、重症监护病房2个月各培训一个月妇科、产科、儿科、手术室、肿瘤科、眼科耳鼻喉科等其他科室2个月依照实质,进行具体安排。附件2就有
7、临床护理悌作技术名族一、洗手法二、无菌技术三、生命体征测量技术四、标本采集法五、穿脱隔断衣技术六、物理降温法七、血糖监测八、口腔护理技术九、经鼻/口腔吸痰法十、雾化吸入技术十一、氧气吸入技术十二、导尿技术十三、心肺复苏术(CPR)十四、心电监测技术十五、除颤技术十六、口服给药法十七、胃肠减压技术十八、密闭式静脉输液技术十九、密闭式静脉输血技术二十、静脉采血技术二十一、静脉注射法二十二、肌内注射技术二十三、皮内注射技术二十四、皮下注射技术二十五、患者拘束法二十六、轴线翻身法二十七、患者搬运法附件3专业理论与实践能力培训内容及要求一、内科培训内容(一)培训内容。1,心血管内科(1)相关知识:熟悉科
8、室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握心血管系统常有疾病(如高血压病、冠芥蒂、心力衰竭、心律失态、心肌病等)的病因、临床症状、体征、办理原则。2)掌握心血管系统常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。3)掌握心血管内科心导管检查术、心血管介入治疗、心脏起搏治疗术、射频消融术等术前(后)的护理要点。4)熟悉典型心律失态的心电图特点。5)熟悉心血管内科常用药物(如血管活性药物、利尿药物、抗凝药物、抗心律失态药物、抢救药物等)相关知识。6)熟悉心血管内科常用化验检查(如血老例、血生化、凝血四项、血电解质、心肌坏死标志物等)结果的临床意义。7)熟悉心血管内科
9、常有急危重症患者的抢救配合要点。8)认识心脏起搏器的工作原理及应用;认识心血管内科常用检查(如动向心电图、影像学检查)的临床意义。(3)专业技术1)掌握心血管内科常用护理操作技术,如心电监护技术、除颤技术、CPR等。2)认识心血管内科常用仪器使用方法,如心电图机等。3)认识起搏器的工作原理及应用。(4)健康指导:掌握高血压病、冠芥蒂、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失态、心血管介入术等患者的健康教育。2.呼吸内科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握呼吸系统常有疾病(如慢性拥塞性肺疾病、支气管扩大、肺芥蒂、肺炎、呼吸衰竭、支气管哮喘等)的病因
10、、临床症状、体征、办理原则。2)掌握呼吸系统常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。3)掌握气管切开的护理要点。4)熟悉胸腔穿刺的配合要点、呼吸机(有创/无创)协助治疗。5)熟悉呼吸内科常用药物(如止咳药物、祛痰药物、平喘药物、抗菌药物、抢救药物等)相关知识。6)熟悉呼吸内科常用化验检查(如血老例、血生化、血气解析、痰液检查等)结果的临床意义。7)熟悉呼吸内科常有急危重症患者的抢救配合要点。8)认识肺功能检查、支气管镜检查的目的和方法。(3)专业技术1)掌握缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼的方法。2)掌握吸痰、胸部物理治疗等有效排痰的方法。3)掌握呼吸内科常用护理操作技术,如心电监护
11、技术、雾化吸入、氧疗、体位引流等。(4)健康指导1)掌握慢性拥塞性肺疾病、肺芥蒂、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、咯血等患者的健康教育。2)掌握常用吸入剂的使用及健康教育。3)熟悉纤维支气管镜检查技术和胸腔穿刺技术的配合及健康教育。3.消化内科1 1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握消化系统常有疾病(如慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等)的病因、症状、体征、办理原则。2)掌握消化系统常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。3)掌握胃肠内窥镜诊查和治疗术护理要点。4)掌握消化道出血量的估计方法。5)熟悉消化内科
12、常用药物(抑酸、生长抑素、止血药物及抢救药物)的相关知识。6)熟悉消化内科常用化验检查(如血老例、血生化、大便潜血试验等)结果的临床意义。7)熟悉消化内科常有急危重症患者的抢救配合要点。(3)专业技术掌握胃肠减压、三腔二囊管、灌肠、腹围测量方法、营养泵的使用方法等。(4)健康指导1)掌握慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育。2)掌握胃肠内窥镜检查技术的患者配合要点和健康教育。3)掌握留置胃肠减压、鼻肠营养管的护理要点和健康教育。4 .中医内科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握中医科常有疾病(如心悸、喘
13、病、消渴、中风、咳嗽、胸痹等)的病因、症状、体征、办理原则。2)掌握中医科常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。3)掌握中医科常用技术护理要点。4)掌握中医科常有疾病的护理方法。5)熟悉中医科常用药物(活血化瘀、中药熏洗及抢救药物)的相关知识。6)熟悉中医科科常用化验检查(如血老例、血生化、凝血因子、cCK-MB等)结果的临床意义。7)熟悉中医科常有急危重症患者的抢救配合要点。(3)专业技术掌握耳穴埋豆、三伏贴、中药熏洗、红外线治疗、中频脉冲的操作方法。(4)健康指导1)掌握心悸、喘病、消渴、中风、咳嗽、胸痹等患者的健康教育。2)掌握中医操作技术的患者配合要点和健康教育。3)掌握耳
14、穴埋豆、三伏贴、中药熏洗、红外线治疗、中频脉冲的护理要点和健康教育。5 .肾脏内科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握肾脏系统常有疾病(如肾病综合征、急/慢性肾衰竭、原发性肾小球肾炎、继发性肾小球疾病、尿路感染等)的病因、症状、体征、处理原则。2)掌握肾脏系统常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。3)掌握肾穿刺活检术、血液透析、腹膜透析的护理要点。4)熟悉肾脏内科常用药物(利尿剂、降压药物、免疫控制剂、糖皮质激素及抢救药物等)的相关知识。5)熟悉肾脏内科常用化验检查(如血老例、血生化、肾功能、尿常规、尿培养、24小时尿蛋白定
15、量等)结果的临床意义。6)熟悉肾脏内科常有急危重症患者的抢救配合要点。(3)专业技术1)熟悉动静脉内疹及血液透析导管的护理要点。2)认识腹膜透析的操作技术。3)认识腹膜平衡试验的操作技术。4)认识血液透析的操作技术。(4)健康指导1)掌握肾病综合征、急/慢性肾衰竭、尿路感染、血液透析等患者的健康教育。2)熟悉肾穿刺活检术、动静脉内瘦成形术、深静脉置管术和腹膜透析置管术的患者配合要点及健康教育。6 .内分泌科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握内分泌系统常有疾病(如糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、皮质醇增添症等)的病因、症状、
16、体征、办理原则。2)掌握内分泌系统常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。3)掌握内分泌功能试验的观察及护理要点。4)掌握内分泌科常有急危重症(低血糖、高渗性昏迷、酮症酸中毒等)的办理原则与抢救配合。5)熟悉内分泌科常用药物(降糖药物、神经营养药物、激素、抢救药物等)的相关知识。6)熟悉内分泌科常用化验检查(如血老例、血生化、血糖、尿糖、尿酮体、糖化血红蛋白、12小时尿微量白蛋白等)结果的临床意义。7)熟悉内分泌科常有急危重症患者的抢救配合要点。(3)专业技术1)掌握内分泌科常用护理操作技术,如胰岛素注射技术、动向血糖监测技术等。2)掌握糖尿病足的护理要点。3)掌握微量泵、胰岛素泵的
17、使用与观察。(4)健康指导:掌握糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等患者的健康教育。7 .感染科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握感染科常有疾病(如病毒性肝炎、细菌性痢疾、发热待查、流感、败血症、感染性休克、伤寒、疟疾等)的病因、症状、体征、办理原则。2)掌握感染科常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。3)熟悉感染科常用药物(抗菌药物、抗病毒药物等)的相关知识。4)熟悉感染科常用化验检查(如血老例、血生化、大便老例、乙肝及丙肝病毒检测等)结果的临床意义。5)熟悉医院感染控制、职业安全防范等相关知识、传生病法定种类及其
18、上报流程和时间限制。6)熟悉感染科常有急危重症患者的抢救配合要点。(3)专业技术掌握标准预防措施的应用、各种隔断及防范技术。(4)健康指导:1)掌握病毒性肝炎、发热、腹泻、伤寒、疟疾等患者的健康指导。2)掌握感染性疾病的预防宣教。8 .神经内科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握神经内科常有疾病(如脑膜炎、缺血性/出血性脑血管病、癫痫、重症肌无力等)的病因、症状、体征、办理原则。2)掌握神经内科常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。3)掌握意识判断、肌力分级及吞咽功能评估相关知识。4)熟悉腰椎穿刺术的配合及护理要点。5)熟悉
19、脑卒中二、三级预防相关知识。6)熟悉神经内科常用药物(溶栓药物、抗凝药物、抗癫痫药物、脱水药物、抢救药物等)的相关知识。7)熟悉神经内科常用化验检查(如血老例、血生化、脑脊液老例、脑脊液生化、凝血老例等)结果的临床意义。8)熟悉神经内科常有急危重症患者的抢救配合要点。(3)专业技术1)掌握神经内科常用护理操作技术,如吸痰技术、瞳孔观察、气道护理、拘束法、心电监护技术、微量泵使用等。2)掌握偏瘫患者良肢位的摆放方法及意义。3)认识颅内压监测、肌力测量、吞咽功能评定、认知筛查等技术。(4)健康指导1)掌握脑出血、脑梗死、癫痫、脑膜炎、重症肌无力等患者的健康教育。2)掌握吞咽、认知康复、肢体康复护理
20、的健康教育。(二)培训要求。每一个科室轮转期间,在上级护士的指导下,新护士全程管理(从患者住院到出院)本专科常有疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。护士能够掌握所管患者的病情,并能恩赐正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育等,能够为患者供应专业规范的护理服务。二、外科培训内容(一)培训内容。L普外科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握普外科常有疾病(如甲状腺疾病、乳腺疾病、腹外疝、肠梗阻、胃肠道肿瘤、肝脏肿瘤、肛管疾病、胆道、胰腺疾病、急腹症等)的病因、症状、体征、办理原则。2)掌握普外科常有疾病患者的护理评估、病情观察、
21、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与办理、出院指导。3)掌握各种引流管及引流装置的护理要点。4)掌握肠内、外营养护理要点。5)熟悉普外科常用药物(解痉镇痛药物、抗菌药物、抗凝药物、营养支持药物、止血药、抢救药物等)的相关知识。6)熟悉普外科常用化验检查(如血老例、血生化、血培养、尿便常规、潜血、尿淀粉酶、肿瘤标志物等)结果的临床意义。7)熟悉普外科常有急危重症患者的抢救配合要点。(3)专业技术1)掌握普外科常用护理操作技术,如胃肠减压技术、更换引流袋、引流技术、造口护理技术、灌肠、留置导尿、乳腺癌手术后功能锻炼等。2)掌握肠内、外营养支持技术。3)熟悉肠内营养泵的使用。(4)健康指导
22、:掌握普外科常有疾病的健康教育。9 .骨科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握骨科常有疾病(如骨折、关节脱位、骨肿瘤、腰椎间盘突出症、颈椎病等)的病因、症状、体征、办理原则。2)掌握骨科常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与办理、出院指导。3)掌握骨科常用治疗技术(如牵引、石膏外固定等)的配合与护理要点。4)掌握肌力的评定。5)掌握下肢深静脉血栓的预防及护理。6)熟悉骨科常用药物(如抗菌药物、止痛药物、抗凝药物、抢救药物等)的相关知识。7)熟悉骨科常用化验检查(如血老例、血生化、尿便老例、肿瘤标记物
23、等)结果的临床意义。8)熟悉骨科常有急危重症患者的抢救配合要点。(3)专业技术1)掌握骨折患者体位的部署。2)掌握骨科常用护理操作技术,如搬动和搬运、轴线翻身、助行器的使用、冷敷、压疮预防与护理、伤口护理、引流护理等。3)掌握骨牵引、皮牵引技术的护理要点。4)熟悉间歇充气压力装置的使用方法。(4)健康指导1)掌握骨科常有疾病患者的功能锻炼、康复促进及健康教育。10 泌尿外科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握泌尿外科常有疾病(如尿路结石、前列腺增生症、肾癌、膀胱癌、前列腺癌等)的病因、症状、体征、办理原则。2)掌握泌尿外科常有疾病的护理
24、评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与办理、出院指导。3)掌握留置导尿、膀胱冲洗及尿路造口的护理。4)掌握泌尿外科常有管路(膀胱造疹管、肾造疹管、输尿管支架管等)的护理。5)熟悉泌尿外科常用药物(如抗菌药物、解痉止痛药物、抗凝药物、抢救药物等)的相关知识。6)熟悉泌尿外科常用化验检查(如血老例、血生化、尿老例等)结果的临床意义。7)熟悉膀胱镜检查及体外震波碎石术的护理。8)熟悉泌尿外科常有急危重症患者的抢救配合要点。(3)专业技术掌握泌尿外科常用护理操作技术,如膀胱冲洗、更换尿袋、更换造口袋等。(4)健康指导1)掌握泌尿外科常有疾病患者的健康教育。11 .心胸外科(1)
25、相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握心胸外科常有疾病(如先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠芥蒂、胸主动脉瘤、气胸、多发肋骨骨折、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等)的病因、症状、体征、办理原则。2)掌握心胸外科常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与办理、出院指导。3)掌握心包引流、纵隔引流、胸腔闭式引流术的配合与护理要点。4)掌握肠内营养管的护理。5)熟尽心胸外科常用药物(如血管活性药物、抗凝药物、抗菌药物、止痛药物、镇咳祛痰药物、止血药物、抢救药物等)的相关知识。6)熟尽心胸外科常用化验检查(如血老例、血生化、血气解析
26、、肺功能、肿瘤标志物等)结果的临床意义。7)熟尽心胸外科常有急危重症患者的抢救配合要点。(3)专业技术1)掌握心胸外科常用护理操作技术,如胸腔闭式引流的护理、呼吸功能锻炼、胃肠减压技术、心电监护技术、更换引流袋、有效咳嗽、排痰、雾化吸入等。2)掌握血管活性药物的特殊配置方法及应用,掌握补钾原则及方法。(4)健康指导:掌握心胸外科常有疾病患者的健康教育。6.神经外科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握神经外科常有疾病(如颅脑伤害、颅脑肿瘤、脑血管疾病、脊柱脊髓病变等)的病因、症状、体征、办理原则。2)掌握神经外科常有疾病的护理评估、病情观
27、察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与办理、出院指导。3)掌握脑血管介入治疗的护理要点。4)掌握腰椎穿刺的配合与护理要点。5)掌握脑室引流的护理要点、瞳孔检查方法、GCS评分方法。6)熟悉神经外科常用药物(如抗癫痫药物、脱水药物、神经营养类药、抢救药物等)的相关知识。7)熟悉神经外科常用化验检查(如血老例、血生化、脑脊液检查等)结果的临床意义。8)熟悉神经外科常有急危重症患者的抢救配合要点。9)熟悉颅内压监测的护理要点。(3)专业技术1)掌握神经外科常用护理操作技术,如脑室引流护理技术、更换引流袋、瞳孔观察、气道护理、拘束法。2)认识颅内压监护仪的使用方法、肌力的评估等。(4)健康
28、指导:掌握神经外科常有疾病患者的健康教育。(二)培训要求。每一个科室轮转期间,在上级护士的指导下,新护士全程管理(从患者住院到出院)本专科常有疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。护士能够掌握所管患者的病情,并能恩赐正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育和康复指导等,能够为患者供应专业规范的护理服务。三、急诊科培训内容(一)培训内容。(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案、突发事件上报流程等。(2)专业知识1)掌握急诊科常有疾病的病因、症状、体征、办理原则。2)掌握急诊科常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。3)掌握检验紧迫值、危重患者转运
29、流程和观察要点。4)熟悉急诊科常用药物(如止血药物、血管活性药物、抗菌药物、抢救药物、沉着镇痛药物等)的相关知识。5)熟悉急诊科常用化验检查(如血老例、血生化、血气解析、凝血功能等)结果的临床意义。6)熟悉急诊科常有急危重症患者的抢救流程和配合要点。7)认识常有急症的分诊和分诊技巧,依照患者主诉、主要症状和体征,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊。(3)专业技术1)掌握急诊科常用仪器(如心电监护仪、简单呼吸器、洗胃机)等的使用。2)掌握急诊科常用护理操作技术,如除颤技术、心肺复苏技术、洗胃技术、氧疗工具使用、气管插管配合技术等。(4)健康指导:1)掌握常有急
30、症患者的健康教育。2)掌握急诊患者心理特点和沟通技巧。3)认识突发事件和群伤的急诊抢救配合、协调停管理。(二)培训要求。轮转期间,在上级护士指导下,参加并完成急诊患者的抢救配合及护理至少10例,为患者供应专业规范的护理服务。四、重症医学科培训内容(一)培训内容。(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、感染控制、应急方案等。(2)专业知识1)熟悉重症医学科常有疾病的病因、症状、体征、治疗办理原则、抢救配合要点。2)掌握重症医学科常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。3)掌握中心静脉管路、氧疗及各种引流管的护理要点。4)掌握危重患者转运流程和办理要点。5)熟悉重症医
31、学科常用药物(如抢救药物、血管活性药物、止血药物、沉着镇痛药物、抗凝药物、抗菌药物、肌肉废弛药物等)的相关知识。6)熟悉重症医学科常用化验检查(如血老例、血生化、血气解析、凝血功能等)结果的临床意义。7)熟悉重症医学科常有急危重症患者的抢救配合要点。8)熟悉气管插管、气管切开、心肺脑复苏等护理配合和护理要点。(3)专业技术1)掌握重症医学科常用护理操作技术,如生命体征监测技术、氧疗、吸痰、气道护理、雾化吸入、动脉血标本采集技术、输液泵、微量泵、营养泵的使用、管路护理、基本生命支持技术(BLS)、除颤、简单呼吸器的使用等。2)熟悉重症医学科常用仪器的使用方法,如监护仪、呼吸机的使用、心电图机、排
32、痰仪等。3)熟悉血流动力学中心静脉压、动脉血压的监测方法。4)熟悉肺部物理疗法:拍背咳痰、缩唇腹式呼吸、体位引流的方法。5)认识纤维支气管镜吸痰的护理要点。(4)健康指导:做好重症医学科患者及家属的健康教育。(二)培训要求。轮转期间,在上级护士指导下,参加并管理本科室患者至少5例,能够为患者供应专业规范的护理服务。五、妇科、产科培训内容(一)培训内容。1.妇科(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握妇科常有疾病(如子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血、卵巢过分刺激征等)的病因、症状、体征、办理
33、原则。2)掌握妇科常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。3)掌握妇科腹腔镜手术、宫腔镜手术、开腹手术、阴式手术等围手术期护理要点。4)掌握腹腔引流护理要点。5)熟悉妇科常用药物(如止血药物、化疗药物、激素药物、抢救药物等)的相关知识。6)熟悉妇科常用化验检查(如血老例、血生化、尿老例、妇科肿瘤标志物等)结果的临床意义。7)熟悉妇科常有急危重症患者的抢救配合要点。(3)专业技术掌握妇科常用护理操作技术,如阴道灌洗技术、会阴擦洗、坐浴等。(4)健康指导:1)掌握经腹及经阴道子宫切除术、腹腔镜手术、宫腔镜手术等患者的健康教育。2)掌握盆底肌肉功能锻炼的方法。2.产科(1)相关知识:熟悉科
34、室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案等。(2)专业知识1)掌握正常分娩的观察和护理,产科常有疾病(如胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿窘态、先兆早产、多胎妊娠、妊娠高血压、妊娠合并糖尿病、瘢痕子宫妊娠、产后出血等)的病因、症状、体征、办理原则。2)掌握产科常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期、产褥期的护理措施。3)掌握再生儿护理及观察要点。4)掌握母乳饲养相关知识与技巧。5)熟悉产科常用药物(如子宫缩短类药物、解痉药物、降压药物、止血药物、抢救药物)的相关知识。6)熟悉产科常用化验检查(如血老例、尿老例、血糖、凝血功能、24小时尿蛋白定量等)结果的临床意义。7)熟悉产科常
35、有急危重症患者的抢救配合要点。8)认识妊娠合并其他内科疾病(贫血、心脏病等)的治疗及护理。(3)专业技术掌握产科常用护理操作技术,如四步触诊、阴道检查、按摩子宫、听诊胎心、胎心监测技术、胎动计数、宫缩观察、会阴擦洗、再生儿断脐、母婴皮肤接触、母乳饲养技巧、再生儿沐浴、脐部护理、臀部护理、抚触技术等。(4)健康指导1)掌握孕期营养、饮食、运动指导。2)掌握产科常有疾病(妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血压)的健康教育。3)掌握妊娠期、分娩期、产褥期的健康教育。4)掌握母乳饲养相关知识及再生儿的健康指导。(二)培训要求。轮转期间,在上级护士的指导下,新护士全程管理(从患者住院到出院)本专科常有疾病一级护
36、理和二级护理的患者至少各5名。护士能够掌握所管患者的病情,并能恩赐正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育等,能够为患者供应专业规范的护理服务。六、儿科培训内容(一)培训内容。(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案、医院感染相关知识等。(2)专业知识1)掌握少儿生长发育及少儿保健方面的知识。2)掌握早产儿、正常再生儿的护理。3)掌握再生儿常有疾病,如早产、再生儿黄疸、再生儿缺血缺氧性脑病、再生儿肺炎、脐炎等的病因、症状、体征、办理原则。4)掌握儿科常有疾病(儿科呼吸系统、消化系统、血液系统、免疫系统等疾病,如小儿支气管肺炎、小儿支气管哮喘、小儿高热惊厥、小
37、儿脑炎、少儿心脏病、小儿心力衰竭、川崎病、小儿腹泻、小儿贫血、小儿肾病、肠套叠、先天性巨结肠、小儿麻疹、水痘、猩红热等)的病因、症状、体征、办理原则。5)掌握儿科常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。6)熟悉儿科常用药物(如祛痰药物、沉着药物、抗感染药物、解痉药物、抢救药物等)的相关知识及药物剂量换算。7)熟悉儿科常用化验检查(如血老例、尿便老例、血生化、血培养、血胆红素等)结果的临床意义。8)熟悉儿科常有急危重症患儿的抢救配合要点。(3)专业技术1)掌握小儿静脉输液、静脉采血、雾化吸入、氧疗、吸痰、灌肠、再生儿及小儿心肺复苏等操作。2)掌握更换尿布法、人工饲养法、再生儿沐浴法、再
38、生儿气道护理、脐部护理、臀部护理等。3)掌握暖箱、辐射抢救台、蓝光治疗仪、经皮簧疸仪的使用及消毒方法。(4)健康指导1)掌握与患儿及家属的沟通技巧。2)掌握早产儿、支气管肺炎、腹泻、不测伤害等患儿的健康教育。(二)培训要求。轮转再生儿病房和少儿病房期间,在上级护士的指导下,能够参加并负责护理再生儿和少儿疾病患者,规范供应基础护理、专科护理、心理护九V*lZ理和健康指导等。七、手术室培训内容(一)培训内容。(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案、医院感染预防与控制等。(2)专业知识1)掌握手术室布局与流程,各洁净级别手术间合用手术范围及管理要求。2)掌握常有手术患者
39、的术前准备、手术方式、切口地址、麻醉方式及器械装备。3)掌握各种常有手术体位的部署原则、常有并发症及注意事项。4)掌握手术室常用药物(如麻醉药物、解痉止痛药物、扩容升压药物、抢救药物等)的相关知识。5)掌握无菌看法及各种灭菌方法。6)掌握特殊感染手术的办理流程。7)掌握手术室接送患者流程、急诊手术款待与抢救流程。8)掌握中、小手术的器械护士工作,熟悉基础外科手术开腹手术配合。9)熟悉各种一次性用物,掌握术后敷料器械的回收、冲洗、办理流程。(3)专业技术1)掌握手术室基础无菌技术操作,包括外科手消毒、取用无菌物品、穿无菌手术衣、戴无菌手套、协助医生穿手术衣及戴无菌手套、开无强器械台的一次整理与清
40、点、各专科器械台的二次摆台等。2)掌握手术皮肤消毒方法和铺巾方法、穿针、带线、敷料打包方法等。3)熟悉手术室基础仪器设备(如电刀、无影灯、吸引器、手术床、手术对接床等)的安全操作与保护养护。(4)健康指导掌握手术前、手术后访视技巧,与手术患者的沟通技巧。八、肿瘤科培训内容(一)培训内容。(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急方案、医院感染预防与控制等。(2)专业知识1)掌握肿瘤科常有疾病(如胃癌、肺癌、肠癌、食管癌、乳腺癌、淋巴瘤等)的病因、症状、体征、办理原则。2)掌握肿瘤科常有疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。3)掌握肿瘤科常有疾病化疗方案的临床应用及
41、护理要点。4)掌握常用化疗药物的配置方法,化疗药物不良反应观察及注意事项。5)掌握经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的目的和护理要点。6)掌握化疗药物外渗的预防及护理。7)掌握放疗病人放射野皮肤的护理。8)熟悉化疗泵、镇痛泵的护理要点及注意事项。9)熟悉化疗、放疗常有并发症及护理要点。10)熟悉肿瘤科常用药物(化疗药物、止血药、激素药物、免疫控制剂、抢救药物等)的相关知识。11)熟悉肿瘤科常用化验检查(如血老例、血生化、骨髓穿刺检验等)结果的临床意义。12)熟悉肿瘤科常有急危重症患者的抢救配合要点。(3)专业技术1)掌握化疗药物配置及输注注意事项。2)掌握肿瘤科常用护理操作技术,如输血技术、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)保护技术等。3)熟悉化疗泵的操作技术及使用方法。4)认识植入式静脉输液港的保护及护理要点。(4)健康指导1)掌握肿瘤科常有疾病患者的健康教育与康复指导。2)掌握放化疗后引起放射性皮炎、口腔黏膜炎、肛周感染等的健康教育。3)掌握肿瘤患者及家属的心理护理要点。(二)培训要求。轮转期间,在上级护士的指导下,新护士全程管理(从患者住院到出院)本专科常有疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。护士能够掌握所管患者的病情,并能恩赐正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育等,能够为患者供应专业规范的护理服务。31
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