慢阻肺莫慢待康复锻炼畅呼吸.docx

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1、慢阻肺莫慢待，康复锻炼畅呼吸慢阻肺，全称慢性阻塞性肺疾病，常与慢性支气管炎、肺气肿相混淆，主要症状是慢性和进行性加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难，随着病情进展严重影响患者生活质量，加重经济负担。据估算，目前我国慢阻肺患病人群已超1亿人，慢阻肺与高血压、糖尿病、冠心病成为全球四大高危慢病。1.慢阻肺早诊早治益处大慢阻肺起病隐匿，早期症状不明显，老百姓对其知晓率、重视度、诊断率和治疗率均不高，但此期肺功能下降较迅速,许多患者有明显症状后就诊发现已经丧失近一半的肺功能，因此又被称为“沉默的杀手”。钟南山院士倡导慢阻肺要“早诊早治”，尤其是中老人出现慢性咳嗽、咳痰或呼吸困难等症状时，不要仅仅认为是年龄大了，

2、而不知这是肺功能已经明显下降的信号，及时有效的早诊早治可预防疾病进展、肺功能下降和减少急性加重住院频次。2.像量血压一样监测肺功能肺功能检查是慢阻肺诊断和随访的“金标准”，如果说人在青壮年时期肺功能是100%,随着年龄的增长，肺功能出现生理性下降，普通人在步入老年后每年肺功能会下降3%,而慢阻肺患者每年可能会下降10%以上。2015年首个“世界肺功能日”号召“像量血压一样监测肺功能”，尤其是对于长期吸烟人群、有明确肺部基础疾病人群、长期粉尘烟雾暴露人群，更应重视定期监测肺功能。3,慢阻肺康复锻炼动起来目前慢阻肺经典治疗主要指吸入药物和肺康复锻炼，规范药物治疗能够显著提高患者的肺功能，而肺康复锻

3、炼能在药物治疗的基础上进一步提高患者运动耐力，打破慢阻肺“越来越不想动”的恶行循环，提高患者生活质量。广义的慢阻肺康复包括病情评估、健康宣教、气道管理、呼吸训练、家庭氧疗、营养、心理、社会支持多方面。不同严重度的慢阻肺患者，需要由专业人员制定不同的康复策略。这里为大家介绍几种简单易学的康复锻炼方法，适合居家练习。(1)缩唇呼吸要领：快速深吸一口气，把嘴唇缩成吹口哨的形状(或鱼嘴状)，然后一点点把气呼出来。吸气时用鼻子，呼气时将口收拢为吹口哨状，慢慢呼气；吸气和呼气的时间比例以1:2进行，以慢慢达到1:4为目标。每次大约5-10分钟，每天1-2次。(2)腹式呼吸根据患者体力可采取仰卧位、坐位等姿

4、势。要领：仰卧位时，全身放松，一手放在腹部，另一手放在胸腔，用鼻缓慢吸气，尽量将腹部挺出，腹部的手有向上抬的感觉，胸部尽量保持不动，呼气时撅起嘴唇，缓慢吐气,腹肌收缩，腹部的手有下降感。坐位时，足跟着地，脊柱伸直，鼻吸气时手感受腹部向外隆起，嘴呼气时腹部收缩，手向里推压。每次练习大约8T0组，每天2-3次。(3)四肢力量训练上肢肌肉锻炼手臂屈曲运动要领：以一组哑铃、弹力绷带或者水瓶为工具，两手各握一相同工具，掌心朝前，吸气，弯曲肘部，将重物举向胸前，再慢慢地呼气，然后吸气，同时慢慢放下双臂。每次运动时做2组，每组重复练习这个动作10-15次。手臂平举运动要领：两手朝内各握住一重物，平放身体两侧

5、。吸气后慢慢呼气，同时平举双臂到与肩膀同高。然后吸气，慢慢放下双臂。这个动作将加强上肢和肩膀的力量。每次做2组,每组做1015次。可以从重量较轻的物体开始练习，每2-3周逐渐增加物体重量来加强肌肉的负荷。下肢肌肉锻炼踮起脚尖要领：踮起脚尖，站在一张牢固的椅子后面1530cm,让脚后跟离地。保持平衡，吸口气，再踮起脚尖，慢慢地呼气，保持踮起状态片刻后让脚后跟回地。做得越来越好时，试试单腿练习。每次做2组，每组做10-15次。伸展大腿要领：坐在椅子上，背部向后紧靠并且吸气。一条腿尽量伸直的同时慢慢呼气，膝盖不乱晃，然后慢慢地放下腿，吸气。左右两腿各做一遍。当越做越容易时，可以在脚踝上增加重量。每次

6、做2组，每组做1015次。散步、慢跑、爬楼梯适合轻度慢阻肺患者，运动时间、强度以不感到劳累为限。(4)全身运动太极拳、太极剑、八段锦操。4.中医食疗小妙招慢阻肺患者存在不同程度的营养不良，应纠正“低热量二健康饮食”的误区，鼓励少食多餐，适度摄食鱼肉、蔬菜、水果，保证足够的能量供应。中医食疗要以补虚为主，可采用茶饮、煲粥等方法。贝母冰糖饮贝母10克，北粳米50克，冰糖适量，煮粥。每日早晚温服。此饮具有化痰止咳、清热散结的功效，对于非糖尿病慢阻肺患者普遍适用。桑叶杏仁饮桑叶10克，杏仁、沙参各6克，浙贝3克，梨皮15克,冰糖10克，煎水代茶饮。此饮适用于慢阻肺感染急性病后余热未清者。核桃百合粥核桃仁20克，百合10克，粳米100克，共煮粥，每日早晚分服。此饮适用于脾肾阳虚、畏寒肢冷、喘咳气短的慢阻肺患者。黄茂山药羹黄芭30g、山药60g、白糖适量，煮后食用，此羹具有补肺健脾益气的功效，适合肺脾两虚慢阻肺患者。冰糖蜂蜜萝卜汤白萝卜25克，冰糖30克，蜂蜜适量，水一大碗，煎成半碗，早、晚分服，适宜于慢阻肺肺热痰稠者。