冠心病健康教育.pptx
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1、,冠心病的健康教育,什么是冠心病?,冠心病,是一种由冠状动脉粥样硬化使冠脉血管痉挛(冠状动脉收缩)或血管管腔狭窄和阻塞,引起心肌缺血(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗死)性疾病,临床上以心绞痛较为常见,心肌梗死是冠心病中最为严重的一种类型。冠心病的两个发病高峰期:一是每年的11月1月,第二个高峰是每年的3月4月。,动脉粥样硬化斑块是造成血管闭塞的首要原因,正常,脂肪条纹,纤维斑块,粥样硬化斑块,斑块破溃/裂隙和血栓形成,心肌梗死,严重的下肢缺血,心血管死亡,年龄增长,稳歇定性心绞痛间性跛行,不稳定性心绞痛,临床无症状,缺血性中风/TIA,动脉粥样硬化血栓形成,冠心病有五大显著特点,冠心病最主要临床症
2、状就是心绞痛,医学上将心绞痛分为:劳力性心绞痛、自发性心绞痛和混合性心绞痛三种类型而冠心病心绞痛的5个显著特点则是您判断是否患有冠心病的重要依据,1.冠心病心绞痛的性质:心绞痛发作时大部分患者表现为发作性胸痛,另有些患者表现为胸部压迫感、憋闷、心悸、堵塞、咽喉部紧缩等,少数患者表现为牙痛、上腹痛等,2.冠心病心绞痛的诱因:劳力性心绞痛是心绞痛中最常见的类型,其发作常由于体力活动引起的,常见诱因:上楼梯、骑车、劳动过度、体力活动、用力大便、精神紧张、情绪激动、饱餐、寒冷、精神紧张等。自发性心绞痛常有定时(尤其凌晨睡眠时)发作的倾向,3.冠心病心绞痛的部位及放射区域:大部分心绞痛位于胸骨后、左胸前
3、区、咽部,放射到下颌、左肩、背部等,也可向下放射到上腹部。心绞痛的部位在不同病人虽多样化,但在同一患者一个时期,其位置固定不变,4.冠心病心绞痛的持续时间及发作过程:心绞痛发作由轻到重,全过程一般为3-5分钟,重度发作可达10-15分钟,超过30分钟者少见,5.冠心病心绞痛的缓解方法:在体力活动时发生的心绞痛如停止活动、原位站立数分钟即可缓解。舌下含服硝酸甘油1-3分钟可使心绞痛缓解,如5-10分钟才“有效”者,就不一定是硝酸甘油的作用。重度心绞痛发作,硝酸甘油疗效差。硝酸甘油储存半年以上,疗效会逐渐减退。,为什么冠心病会在冬季高发?,1.天气寒冷,引起血管收缩、痉挛;同时体内儿茶酚胺分泌增加
4、,交感神经兴奋,导致心率加快,血压升高,进一步则引起血管收缩或痉挛,使得管腔闭塞,而血管内的斑块被损伤后即引起血栓堵塞血管,进而引起急性心肌梗死的发作,2.老年人抵抗力较弱,对外界环境变化比较敏感,冬天寒冷,引起身体其他疾病如风湿病、过敏性疾病、呼吸道疾病、皮肤疾病等的发作,都会增加心脏的负担,因此老年人在天气变冷时更容易出现冠心病的突然发作,3.天气寒冷,人们的生活方式改变,如活动减少,膳食结构改变(如吃火锅,饭量增加),导致体重增加甚至肥胖,冬季吸烟和饮酒相对增多,情绪低落多发,这些因素都会相对增加冠心病发作的危险,六类人群冬季尤需警惕冠心病!,1、已经确诊冠心病患者:如果已经是冠心病病人
5、,那么再次出现冠心病发作的几率会增多。由于动脉硬化是一个长期发展的过程,因此,一旦确诊了冠心病,就要坚持长期治疗,并终身吃药,不要认为症状减轻就擅自停药,否则很容易出现危险情况,2、高血压患者:有高血压的病人患冠心病的危险比正常人高23倍,长期血压高,使得心脏负担加重,而且长期高血压导致血管硬化,进而狭窄堵塞,引起冠心病。,3、糖尿病人:糖尿病人血糖代谢紊乱,时间长了就会引起血脂功能紊乱,进而导致高血压、冠心病。一旦确诊为糖尿病,那么,在治疗糖尿病的同时也要按冠心病的治疗方案来治疗,以及早防治冠心病。,4、高血脂:血脂高的人发生冠心病的几率增高,因为太多的脂肪沉积在血管壁上,到一定程度后导致血
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