冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理试题.docx
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1、冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理试题1 .引起急性心肌梗死发生最重要的机制是OA.冠状动脉狭窄B.粥样斑块形成C.冠状动脉栓塞D.冠状动脉痉挛E冠状动脉内血栓形成,2 .动脉粥样硬化不可控制的病因是OA.年龄不)B.血脂异常C.糖尿病D.高血压E,肥胖3 .急性心肌梗死常见的先兆表现是()A.恶心、呕吐B.心源性休克C.急性左心衰竭D.心绞痛发作频繁、硝酸甘油疗效差(E.心绞痛持续数小时,硝酸甘油不能缓解4 .急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是OA.心律失常B.剧烈疼痛C.左心室排血量下降D.心脏前负荷增加E.心脏后负荷增加5.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是OA.心脏破裂
2、B.室性心律失常(C.心力衰竭D.心源性休克E.室壁瘤6.急性心肌梗死患者,室性心律失常最常发生于OA.6小时内B.3小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内7 .心绞痛发作时心电图的典型表现是()A.ST段弓背抬高BST段压低,T波低平或倒置(案)CT波高尖D.PR间期延长E.出现病理性Q波8 .作为心肌坏死最特异、最敏感的首选指标是OA.肌酸激酶(CK)8 .肌酸激酶同工酶(CK-MB)C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶(1.DH)E.肌钙蛋白1(I卜9 .患者男,56岁。考虑心肌梗死,以下最有利于诊断的心电图表现是OA.ST段压低B.T波高尖CPR间期延长D.病理性Q波E.QRS低电压1
3、0 .心肌梗死患者为减轻患者疼痛,首选的药物是OA.地西泮B.阿司匹林C.吗啡D.硝酸甘油E.硝苯地平(心痛定)11 .急性心肌梗死的处理中不正确的是OA.监护和一般治疗B.消除心律失常C.解除疼痛D.再灌注心肌E.补充血容量I、m12 .为保证接受溶栓治疗患者的安全,护士应采取的措施是OA.实施保护性隔离B.绝对卧床休息C.注意呼吸抑制作用D.减少肌内注射IE.检查心电图13 .硝酸甘油的副作用为OA.水肿B.呼吸困难C.血压升高D.恶心、呕吐E头昏、头胀痛、面红、心悸(正确答案)14 .急性心梗患者发生心律失常,下列处理不妥的是OA.室性心律失常立即静脉注射利多卡因B.发生室颤应立刻实施电
4、复律C.房室传导阻滞可用阿托品D.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂15 .对心绞痛患者进行健康教育,不妥的是OA.警惕发生心肌梗死B.发作时立即就医(正卜;CC.情绪稳定、避免过劳D.戒烟、酒,不饮浓茶E.低盐低脂饮食,少食多餐16.PTCA治疗的患者导管鞘管拔出后,穿刺部位沙袋压迫止血时间是()A.68hB.23hC.34hD.12hE.8IOh17 .关于心绞痛疼痛特点的叙述,错误的是OA.阵发性前胸胸骨后部疼痛B.劳累或情绪激动时发作C.可放射至心前区与左上肢D.持续时间长,像针刺刀扎样痛E.持续数分钟,为压榨性疼痛18 .缓解心绞痛发作最有效、作用最快
5、的药物是()A.硝苯地平B.普茶洛尔C.阿司匹林D.硝酸甘油E.阿托品19 .对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是OA.改善心肌缺氧,减轻疼痛B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰竭E.促进坏死组织吸收20.患者男,60岁。因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是OA.心房颤动B.室性心动过速:C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E.一度房室传导阻滞21.患者女,70岁,急性下壁心肌梗死,收入CeU病房。患者出现下列心律失常最危险的是()A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C
6、.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩22.患者男,56岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背向上抬高,随后相应导联出现病理性Q波,血压8555mmHg,心率108次min,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解,2小时后心电监测示血压70/5OmmHg,心率118次min,患者烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了OA.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭23.患者男,62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解,查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律
7、。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现OA血糖减低B.白细胞减少C.血清心肌酶升高(D.C反应蛋白降低E.红细胞沉降率正常24.患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲减退。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是OA.焦虑B.生活自理缺陷C.疲乏D.疼痛IE.便秘25.患者男,70岁。冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是()A.口服螺内酯B.嚼服达喜(铝碳酸镁片)C.口服马来酸氯那敏片D.舌下含服硝酸甘油E.肌内注射哌替咤,26.某急性心肌梗死患者发病48小时后,要求到厕所大便,责任护
8、士应该OA.嘱家人陪同前往B.用开塞露后,再允许前往C.先给予缓泻剂,再允许前往D.如无便秘史,应允许前往E.制止患者,指导其在床上使用便盆床饰件冬)27.急性心肌梗死的护理措施中错误的是OA.注意保护血管,保持输液的通畅B.排便困难时,嘱患者用力排便案)C.按危重患者护理常规护理D.给予清淡易消化食物E.监护期间绝对卧床休息28.患者男,63岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是OA.烦躁不安B.心前区疼痛IT)C.心前区憋闷D.疲乏无力E.心率快29 .患者男,66岁。患急性心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,面色苍白血压80/6OmmHg麻搏120次min,尿量20m1.
9、h.此时患者的情况属于()A.病情好转B心力衰竭C.肾衰竭D.心源性休克E.心律失常30 .患者男,59岁。突感心前区疼痛,伴有濒死感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不能缓解。最可能是OA.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死二)E.心肌炎31 .患者男.68岁。因胸痛就诊,既往有心绞痛10年,鉴别急性心肌梗死与心绞痛,症状的主要区别是OA.疼痛持续时间不同B疼痛表现不同C疼痛部位不同D.疼痛性质不同E.引起诱因不同32 .患者男,65岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸、惊恐不安。为明确其病情,首选的检查是OA.超
10、声心动图B.胸部X线片C.心电图D.胸部CTEjHIJmri33.患者男,65岁。急性心肌梗死冠状动脉支架术后半年,在家休养,心情低落。少与人交流,对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是OA.澹妄B.抑郁C.焦虑D.恐惧E.愤怒34 .患者女,63岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死,此患者首优的护理问题是OA.自理缺陷B.恐惧C.有便秘的危险D.疼痛(E.知识缺乏35 .患者男,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗4小时,急诊就医.心电图示ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌便死,应用尿激酶治疗的目的是OA.疏通心肌微循环B增强心肌收缩力C.溶解冠脉内血栓(D.促进心
11、肌能量代谢E.减轻心脏前负荷36 .患者男,60岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列选项对直接诊断冠状动脉再通最有价值的是()A.胸痛2小时内基本消失B.出现心律失常C.心电图拾高ST段回降50%D.血清心肌酶峰值提前E.冠状动脉造影示闭塞动脉再通J37 .患者男,46岁。临床诊断为急性心肌梗死,遵医嘱给予溶栓治疗时,下列病情观察最重要的是OA.观察患者的排便形态B.观察患者的尿量C.观察患者有无呼吸抑制D.观察患者有无出血倾向E.观察患者24小时的出入量38.患者男,67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩8次min,
12、呈二联律。除立即止痛外应迅速给予OA.利多卡因静脉给药B.普罗帕酮静脉给药C.普鲁卡因胺口服D.美西律口服E.维拉帕米口服39.患者男,64岁。诊断心肌梗死入院,现心电监测提示陈发性室性心动过速,频率180次min,首要的护理措施是OA.准备电除颤B.静脉滴注利多卡因C.加快给药速度D.做好济栓准备E.静脉滴注硝酸甘油40.患者女,50岁。因急性心肌梗死收入院,第2天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时最有效的治疗是OA.人工呼吸B.再次进行常检治疗C.非同步直流电复律D.静脉滴注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素41.患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院,
13、入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性期前收缩。护士在床边准备抢救用品,最重要的是()A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E呼吸机42 .患者女,60岁。急性心肌梗死,经治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,应选用OA.硝酸甘油B.吠塞米C.硝酸异山梨酯D.美托洛尔E.阿托品43 .患者女,56岁。心前区疼痛,护士遵医嘱指导其舌下含化硝酸甘油,有关用药注意事项正确的是OA.出现不良反应立即停药B.只能含1片C.疗效差时不必报告医生D.主要不良反应是恶心呕吐E.首次含药后平卧片刻以防低血压44.患者女,60岁。因急性心肌梗死急诊入院。第1天护理措施正确的是O
14、A.高流量乙醇湿化吸氧B.绝对卧床休息(C每2小时翻身次D.亲人探视安慰E.进易消化普食45 .患者男,57岁。冠心病心绞痛病史7年,2小时来持续胸骨后疼痛,急诊入院,经心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不正确的是OA.勤翻身,预防压疮)B.严格控制输液量和速度C.病室保持安静,限制探视D.低盐低脂饮食、少食多餐E.绝对卧床休息减轻心脏负荷46 .急性心肌梗死主要由于OA.肺动脉栓塞B.主动脉瓣狭窄C.冠状动脉梗塞D.上腔静脉受压E.肾动脉狭窄47.急性心肌梗死发生休克的主要原因是OA.心脏前负荷加重B.心脏后负荷加重C.心脏前后负荷加重D.左心室输出量增加E.左心室输出量下降48.急性心
15、肌梗死的高危因素是OA.三酰甘油(甘油三酯)下降B.直接胆红素增高C.血清胆固醇增高(D.高密度脂蛋白增高E.低密度脂蛋白降低49 .女性,62岁。退休工程师,因心前区压榨样疼痛,伴冷汗、恐惧来院急诊,该患者最重要的检查是OA心电图检查(土确答案)B.B型超声C.血液常规检查D.肝功能检查E.尿常规检查50 .在诊断心肌梗死时,不作为血清酶辅助诊断的是OA.肌酸磷酸激酶B.谷草转氨酶C.乳酸脱氢酸D.碱性磷酸酶E.肌酸磷酸激酶同工酶51 .不符合心绞痛特点的是OA.疼痛位于胸骨体中段与上段之后B.疼痛可伴有濒死感C.疼痛多数持续在15分钟以上(D.休息可缓解疼痛E.常有诱发因素52.能迅速终止
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