医师职称考试试题题库带答案-三基中医外科学50.docx

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1、三基中医外科学1考试时I一单选题（共50题，每题。分）1.极易引起走黄的疔疮是（）A.手部疗疮B.足部疔疮C.颜面部疔疮D.红丝疔E.蛀节疔2 .下列哪项不是皮肤作痒的主要原因（A.风B.湿 C.热 D.血瘀3 .赘皮外痔多发于肛门（A. 3、9 点 B. 3、7 点 C. 6、12 点4 .足部红肿灼热疼痛，肿势散漫，宜诊断为（A.足背丹毒B.足背疽 C.足背发5 .肿疡见不足之脉的机理是（A.正气伤而毒未出B.正气虚毒已去轻）E.虫）D.3、 11 点 E. 3、 7、 11 点）D.足部疔疮E.足部流痰）C.毒气盛而正不虚 D.毒气盛而正气虚6 .疮疡脓已成，下列咖项表现最重要（）A.疼

2、痛剧烈B.皮肤灼热C.指起即复D.肿块柔软E.局部红甚7 .蛇伤急救中，最早的治疗方法是（）A.早期结扎B.冲洗 C.烧灼 D.服蛇伤药E.扩创8 .肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，伴身热乏力，精神不振，脉无力者，宜用（A.内托法B.补法 C.透脓法 D.补托法 E.益气法9 .所谓五善七恶是指（）A.病情轻重程度 B.疮疡局部好坏 C.全身脏腑功能好坏D.综合局部和全身后E .患者精神状态好坏10 . 一男子臀部反复生疮，疮形不大，范围3厘米左右，局部红肿热痛，少者25个，一处将! 愈，宜诊为（）A.臀疽 B.拜病 C.有头疽 D.臀痈 E.流注11 .肿疡肿势漫无边际，扪之绵软，或有捻发感，多

3、为（）A.气瘤 B.透膜 C.损骨 D.流痰 E.疫疔12 .关于丹毒病因病机的描述，下列哪项是错误的（）A.皮肤粘膜破损染毒B.气分有热 C.血分有热 D.发于头面多挟风热热13 .清热解毒的常用代表方是（）A.黄连解毒汤B.四妙汤 C.五味消毒饮D.清骨散 E.犀角地黄汤14 .溃疡初期，脓栓未落，疮面宜选用（）A.降丹 B.太乙膏 C.三品一条枪 D.青黛膏 E.升丹15 .外科疾病的主要病理基础为（A.外感毒邪、气血凝滞B.气血凝滞、脏腑失调 滞 E.气血凝滞、经络阻塞）C.气血凝滞、正气亏虚D.16 .有头疽热毒蕴滞宜先用的方剂是（A.五味消毒饮B.竹叶黄黄汤 C.黄连解毒汤）D.仙

4、方活命饮E.普济:17 .下列哪项不是脱疽局部缺血期的临床表现（A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱）D.患肢麻木E患肢;）C.行气活血，散瘀消肿D.18 .如意金黄散的主要作用是（A.清热消肿，散瘀化痰B.清热消肿，活血化瘀痛E.清热解毒，理气消肿19 .溃疡脉沉的病理是（）A.毒邪未化、正气已衰B.脓毒已泄、邪去正衰C.遗毒在内、气血凝滞D.部E.阴血不足、脾肾两虚20.关于疔疮，下列哪项描述是错误的（）A.托盘疔好发于手掌中心B.红丝疗好发于手足背部C.疫疔好发于头面、手臂沟旁E.蛇头疔好发于手指头21 .溃疡创面呈翻花状，或呈珍珠状结节，疮面暗红，内有紫黑色坏死组织，渗流血水，

5、经久不为（）A.凛疡溃疡B.岩性溃疡C.有头疽溃疡D.褥疮溃疡E.流痰溃疡22 .疮疡初起有脓头或成脓阶段敷箍围药，中留空隙，其主要目的是（A.收束疮毒B.防止毒邪扩散C.截其余毒D.以利脓毒外泄E.消肿23 .根据经络循行部位，发生在面部，乳房的外科疾病多责之于（A.足少阳胆经B.足阳明胃经C.足少阴肾经D.手阳明大肠经E.足24.大便出血，血与粘液相混，血色暗晦，肛门坠胀，多为（）A.息肉痔B.内痔C.混合痔D.肛裂E.锁肛痔25.痛无定处、忽此忽彼、走注甚速者多为（）A.热痛B.寒痛C.风痛D.气痛E.虚痛26.疳腮与发颐的区别点是（）A.寒战高热与否B.疼痛剧烈程度C.部位不同D,有无

6、化脓E.有无专27.下列哪项不是特殊邪毒（）A.强酸B.虫兽毒C.药毒D.食毒E.疫肪之毒28.哪项不是乳痈的病因病机（）A.产后冲任失调B.产后饮食不节，阳明蕴热C.乳头破碎染毒D.情志不畅结E.乳汁郁积29.外科证治全生集的作者是（）A.陈实功B.祁广C.王洪绪D,高绵庭E.吴师机30.手指部成脓时，常用辨脓的方法是（）A.触按辨脓B.穿刺辨脓C.透光辨脓D.超辨脓E.手压辨脓31 .太乙膏的主要作用是（）A.清火、解毒、消肿、生肌B.通络、解毒、消肿、生肌C.活血、通络、解毒、：毒、化痰、软坚E.清火、解毒、提脓、祛腐32 .痰肿的特点是（）A.漫肿宣浮，游走不定，不红微热B.肿势软如棉

7、馒，或硬如结核C.肿势平塌，胀急，色初暗褐，后转青紫E.肿而皮肉重垂胀急33 .检查乳房部的方法，哪项是错误的（）A.端坐、暴露乳房B.指腹柔按乳房C.四指抓住乳房肿块D.按摸乳晕观看压腋窝有无瘦核34 .蛇头疗成脓后切开引流时，切口宜在（）A.指掌面B.指侧面C.指背面D.指横纹E.指尖部）E.软坚E.面部疗）D.肿疡小脉E.肿疡涩脉）E.乳腺增生病35 .药筒拨法的主要作用是（D.止痛）D.有头疽A.排毒B.祛腐C.消肿36 .最易引起走黄的是（A.托盘疔B.沿爪疔C.乳痈37 .邪盛病进，其毒难化的机理是（A.溃疡大脉B.溃疡滑脉C,肿疡数脉38 .乳房部生肿块，月经前胀痛者多为（A.乳

8、痈B.乳疡C.乳痛D.乳岩39 .瘁腮后期，睾丸肿痛，阴囊皮色发红，宜诊为（A.肾子痈B.子痰C.卵子瘟D.水疝E.囊痈）C.发于胸腹者多挟肝火40 .下列哪项不是丹毒的病因病机（A.因破损火毒侵犯，气分有热B.发于头面者多挟风热湿热E.新生儿丹毒多由内热火毒所敛41 .气滞作痛的特点是（）A.游走性疼痛无定处B.攻痛无常，时感抽掣C.皮色不红，不热D.形势胀时E.痛而硬，皮色不泽42 .下列哪种蛇属混合毒毒蛇（）A.五步蛇B.竹叶青蛇C.蛭蛇D.银环蛇E.蝮蛇43 .下列哪项不是外科疾病的主要病理变化（）A.红肿热痛B.气血凝滞C.经络阻塞D.营气不从E.脏腑功能紊乱44 .关于切开引流的切

9、口方向，下列哪项是错误的（）A.循经切开，刀头向上B.乳房部呈放射状切开C.面部沿皮纹切开D.手指开E.关节区宜纵行切开45.胯腹部硬肿疼痛，皮色微红，行走不便，身热口渴，舌红，苔黄腻，宜选用（A.五神汤B.五味消毒饮C.仙方活命饮D.五神汤合五味消毒饮E.二汤46.热盛作痒的特点是（）A.浸淫四窜，黄水淋漓B.走窜不定，遍体作痒，多为干性C.皮肤隐疹，微红作3最易传染E.痒而脱屑，皮肤干燥47.下列不是外科疾病的四大主要症状的是（）A.热B.肿C.痛D.痒E.脓48.外科疾病肿块坚硬如石，或边缘有棱角，形如岩突，不红不热，多属（A.寒肿B.气肿C.郁结肿D.痰肿E.瘀血肿49.一中年男性背部

10、生癌未愈，继而四肢、腰背等处肌肉疼痛，局部漫肿微热，皮色不红，伴寒宜诊断为（）A.暑癌B.癌病C.痈D.流注E.流痰50.下列哪种药物不是五神汤的组方药物（）A.茯苓B.银花C.牛膝D.车前子E.黄柏二.多选题（共29题，每题。分）C.初起白肿灼热疼痛D.1 .关于胯腹痈的描述，正确的是（A.相当于腹股沟急性淋巴结炎B.初起结块如鸡卵便E.及早注意功能锻炼2 .关于乳岩，正确的说法有（）A.占女性恶性肿瘤第一位B.多见于4060岁的妇女C.不结婚的妇女多发发E.产后没有正常喂奶的妇女多发3 .与月经周期关系不大的乳房病有（）A.乳癖B.乳痍C.乳腺增生病D.乳疡E.乳漏4.关于锁喉痈，正确的描

11、述是（A.多见于老年人B.相当于西医的须部蜂窝组织炎 吸困难 E.全身可出现壮热、口渴、头痛等症 5.化脓痛的特点是（）A.形势急胀 B.痛而喜按C.按之中软应指6.硬化注射疗法的适应证有（）C.初起红肿绕喉，根脚散漫D.痛无止时）E.痛如鸡啄A.一期内痔B.二期内痔C.三期内痔D.混合痔内痔部分E.静脉曲弓7.陈旧性肛裂的主要症状有（）A.疼痛B.瘙瘁C.脱出D,便血E.便秘8.关于流注，正确的说法是（）A.是发生于骨与关节的脓肿B.其特征是漫肿疼痛，皮色正常C.此处未愈，他处:引起的叫“瘀血流注”E.骼窝部流注约一个月左右成脓9 .可有乳头溢液或溢血的乳房病有（A.乳漏B.乳IttC.乳疡

12、D.乳痛10 .火肿的持点是（）A.肿而胀急B.肿而色红C.皮薄光泽11 .关于发颐，正确的说法是（A.发颐又名汗毒B.是一种急性病毒性腮腺炎常用普济清毒饮加减12.瘦病的主要病因有（A.气虚B.气滞C.血虚D,血瘀13 .下列哪些是外科疾病主要病理变化（A.外邪入侵B.气血凝滞C.经络阻塞14 .关于石瘦，正确的说法有（）E.乳腺增生病D.烦热疼痛E.漫肿宣浮）C.多有传染性D.易并发肾子）E.痰凝）D.红肿热痛E.脏腑功能失调）A.是甲状腺的一种良性肿痛B.既往常有肉瘦病史C肿块质地坚硬如石D.动E.同位素扫描多显示为冷结节15 .与男性前阴有关的脏腑经络是（）A.肝B.肾C.督脉D.膀胱

13、E.小肠16 .关于丹毒，正确的描述是（）A.发于头面者称抱头火丹B.发于新生儿的叫流火C.发于躯干者称内发丹毒毒E.本病多由气分有热，热毒入侵肌肤所致17 .慢性前列腺炎的诊断要点有（）A.下腹、会阴、睾九疼痛不适B.轻度尿频、尿道刺痒C.前列腺饱满、肿胀、压）液常规：WBC10HPE.性功能障碍18 .下列哪些是特殊邪毒（）A.药毒B.食毒C.虫兽毒D.漆毒E.疫病之毒19 .皮肤病作痒的原因有（）A.风B.血虚C.热D.湿E.虫20.二度脱肛的临床表现有（）A.为直肠粘膜脱出B.脱出长度为510厘米C.脱出物为圆锥形D.脱出物性E.便后可自然回复21.硬镰法适用于（）A.丹毒B.红丝疔C

14、.毒蛇咬伤D.颜面疔E.流注22.关于气瘦，正确的说法有（）A.相当于西医学的甲状腮腺瘤B.以怀孕期及哺乳期妇女多见C.主要病因有忧恚，半球形肿块E.肿块可随吞咽上下移动23.乳癖的临床表现有（）A.好发于2025岁的青年女性B.一般为多发肿块C肿块表现光滑、形如鸡卵疼痛E.一般不会化脓24.疮疡透膜时可出现（）A.肿势漫无边际B.扪之绵软C.有捻发感D.脓出有蟹味E.在胸壁，声25.乳腺增生病的临床特点仃（）A.是一种慢性炎症性疾病B.乳房不规则肿块C.经前胀痛加重，经后减轻女E.肿块与周围组织分界不清26.锁肛痔初期的临床表现有（）A.排便次数增多B.便意频繁C.肛门坠胀感D.大便出血，血

15、色晦暗直肠27.关于子痰，正确的说法是（）A.是西医的慢性附罩炎B.肾子有慢性肿块C.溃后流脓稀薄D,经久难愈，管E.以4060岁男性好发28.郁结肿的特点是（）A.肿势坚硬如石B.不红不热C.肿而边缘或有棱角D.肿而木硬E.f.29.人体气血旺盛时，下列说法正确的有（）A.不易发生外科疾病B.肿疡易于起发和破溃C.肿疡难于起发和破溃D.病好E.脓液黄白而稠三 .填空题（共29题，每题。分）1 .肛I周围痈包括、和2 .外科疾病致病因素主要有外感六淫、情志内伤、饮食不节、房室孑3 .肛门直肠手术手常见并发症有_、.、4 .肝善则身体轻便，、二便通利。5 .肛裂以、为主症。6 .消法包括解表、通

16、里、清热、-、祛痰、行气、.八大法则,7 .辨脓有无的方法有、.、等三种常用方法。8 .肛屡分为、和四类。9 .瘦分为、等。10 .息肉痔的特点是直肠粘膜上赘生的小肉突起，色_质_易_11 .补法包括及二个方面。12 .外科化脓性疾病病理变化规律为初起_、成脓期，溃后则为，正气耗损。13 .七恶包括心恶、脾恶、肝恶、肺恶、肾恶及O14 .干捶膏性偏寒凉，外科疾病初起贴之能已成贴之能溃后贴之能祕一切。15 .肉瘦相当西医学的。16 .早.期乳岩应同、等疾病相鉴别。17 .贯穿结扎法适用于和部位;胶圈套扎法适用于内痔。18 .筋瘤有_型1和型之分，前者相当现代医学，后者相当于19 .外科病证火肿特

17、点是局部烦红、疼痛。20 .岩致病原因复杂，其病因病机概括起来有：、与21 .消、托、补是外科疾病总的治疗原则、即初起_解除经络阻塞；成脓期后,扶正助其新生。22 .内痔生于外痔生于,混合痔生于23 .肛门直肠的神经分布在齿线以上属支配，无痛觉，齿线以下属支配，24 .肛门病的部位常用表示，以将肛门分为十二个部位，.称1点。25 .外治法包括、其它疗法三大类。26 .托法分为和两大类，前者的代表方足后者的代表方是27 .外科疾病（疮疡）先肿后痛者，其病位在；先痛而后肿者，其病位在o28 .乳癖的特点是：.、o推之能移，一般多为单发。29 .外科疾病患在手阳明经时常选用、升麻、石膏为引经药，在足

18、阳明经时常选用膏。四 .名词解释（共27题，每题0分）1.锁喉痈4.岩6.乳痂9.斑14.脓疱17.流注22.摞痈25.乳痈五.简答题（共63题，每题。分）1 .试述脓肿切开排脓的适应证及注意事项。2 .精瘾相当于西医什么疾病?简述本病的临床特点。3 .简述浮、沉、迟、数、滑、涩、大、小等八种脉象在疮疡疾病中的意义。4 .试述烧伤面积的计算方法。6 .疮疡辨肿有何临床意义?如何从肿的成因进行辨证?7 .生肌收口药有何功效?其适应证如何?使用时要注意些什么？8 .简述中医对瘤的认识。瘤分几种？各相当于西医的什么病?9 .外科常用的外治药物主要有哪几类?临床中怎样运用？10 .脱疽依其疾病发展过程

19、可分哪几期及各期有何特点?11 .简述烂疔的中西医结合治疗要点。12 .何谓腐蚀药与平茜药?常用的腐蚀药白降丹与平热丹，临床如何使用？13.脱疽相当于西医什么病?本病有何临床特点?14.试述疮疡外治的一般原则？15.宿病与蟋站拜的诊断要点有哪些?16 .拜有何临床特点?根据病因、证候、治疗的不同，一般可分哪几种?17 .子痈与囊痈有何不同?相当于西医什么病？18 .何谓“内陷”？它易并发于何种疮疡?分几型?各型多发生于疮疡病程中的什么阶段?19 .痈与疽有哪些临床特点?20 .何谓痈？中医所称之痈与西医的痈有何不同？21.阐述消、托、补的概念及适应证?22.简述托法的适应证，并举出代表方剂及其

20、药物组成。23.疮疡如何进行阴阳辨证?24 .乳癖的乳房肿块有哪些表现?依肿块形态可分哪几种类型?25 .升丹是中医外科常用的掺药，临床如何使用？26 .瘵疡是什么性质的疾病?它与哪核有何不同?与失荣如何鉴别？27 .辨脓的形质、色泽和气味有何临床意义?28 .疮疡的发生、发展、预后与气血有何关系？29 .简述中医岩的含义。有哪几种中医外科疾病属岩的范围?它们有哪些共同特点?30 .颜面部疔与疳如何鉴别？31 .烂疔是什么性质的疮疡?临床表现有何特点?32.如何辨别脓液的有无?33.我国常见的剧毒蛇有哪几种?它们属何种毒性?34 .外科内治的养胃法包括哪些内容?疮疡病何时应用此法?具体应用时要

21、注意什么？35 .清热法包括哪些主要内容?各自适应什么病证?36 .青蛇毒、股肿相当于西医何病?股肿在病史和发病部位上有何特点?37.阴虚之体与气血两虚者患有头疽为什么容易引起疽毒内陷？38.哪些因素可致痒?临床中如何辨痒?39.何谓附骨疽?试述其临床特点。40.外用膏药时应注意些什么？41.何谓箍围药?怎样运用？42.简述脱疽的病因病机。43.试述乳痈的病因病机。44.何谓理湿法?理湿法在外科应用中常和哪些治法配合?45 .何谓“走黄”？其病因病机、临床表现有何特点?46 .试述蛇眼疔、蛇头疔、蛇腹疔、托盘疔的临床特点及治疗要点?47 .疮疡疼痛的病机是什么？疼痛辨证中有些什么具体内容?48

22、.乳痈切开排脓要注意些什么？49.何谓外治法?分为几类?50.简述颜面部疔疮的病因病机。51.简述破伤风的病因病机、内治基本治则。有何著名方剂?并写出其药物组成。52.外科引流有哪些方法?各如何应用？53.试述烧伤深度的计算方法。54.毒蛇咬伤怎样进行现场急救?55.怎样辨别毒蛇与无毒蛇咬伤?56.简述补法在外科临床中的应用。57.临床中有哪些常用的辨脓方法?58 .行气法与和营法是在外科中应用很广泛的治则。且多互相配合使用，为什么？59 .丹毒与发，依其局部病症状如何鉴别？60 .简述乳癖的疾病属性及其临床特点?61.颈痈与揩腮的局部症状有何不同？62.流注与流痰临床有何区别？各有何临床特点

23、?63.疮疡的病因、发病部位与辨证有何联系？正确答案:一.单选题1.C2.D3.D4.C5.D6.C7.A8.D9.D10.A11.E12.B13.C14.E15.E16.D17.A18.A19.B20.B21.B22.D23.B24.E25.C26.D27.A28.A29.C30.C31.A32.B33.C34.B35.A36.E37.A38.E39.C40.A41.B42.E43.A44.E45.E46.C二.多选题1.A,B,C,D,E47.A48.C2.B,C,E49.D50.E3.A,B,D,E4.B,C,D,E5.A6.A,B,C,D7.A,D,E8.B,C,D,E9.B,E10.

24、B,C,D11.A,E16.A,C,D12.B17.,D,EA,B,D,E13.B,C,E14.B,C,D,E15.A,B,18.A,B,C,D,E19.A,B,C,D,E21.A,B,C22.B,C,E23.A,C,E24.A,B,C,D,E25.26.A,B,C,D,E27.B,C,D28.A,B,C29.A,B,D,E三.填空题1 .肛门旁皮下痈,坐骨直肠窝痈,骨盆直肠间隙痈,直肠后间隙痈2 .感受特殊毒邪,外来伤害3 .疼痛，出血,尿潴留,肛门水肿,发热4 .不怒不惊,指甲红润5.疼痛,便血,便秘6.温通,理湿,和营7.手法辨脓,透光辨脓，穿刺辨脓8.单纯性,复杂性,低位性,高位性9

25、.气瘦，肉瘦,瘦痈,石瘦10 .鲜红或暗红,软而嫩，出血,表面糜烂11 .调补气血阴阳，调补脾胃12 .邪毒蕴结,经络阻塞,气血凝滞,瘀滞化热，肉腐成脓,脓毒外泄13 .脏腑败坏,气血衰弱（脱阳）14 .消,溃，阳证15.甲状腺瘤16 .乳痈,乳癖,乳痰,乳腺增生病17 .二、三期内痔,混合痔的内痔,一、二期较小的18 .条索型,囊状型，下肢静脉曲张,腱鞘囊肿19 .肿胀,灼热20.气滞血瘀,痰结湿聚,邪毒郁热,正气亏损21 .消散毒邪,托毒透脓,补益调治22 .齿线以上,齿线以下，齿线上下23 .植物神经系统,体神经系统24 .膀胱截石位,时钟面的十二等分标法,前面（会阴），后面（尾舐）25

26、 .药物外治，手术外治26 .补托,透托,托里消毒散,透脓散27 .肌肤,筋骨28.乳中结核,形如鸡卵,表面光滑29 .葛根，白芷四.名词解释1 .锁喉痈：痈生于颈前结喉部位，因红肿绕喉故名。2 .是指运用药物和手术或配合一定的器械等，直接作用于病人体表某部或病变部位以达到治疗E3 .痘：指皮肤间的小水疱、内含浆液。4 .岩：泛指质地坚硬、表面凹凸不平、形如岩石的恶性肿瘤。5 .疣：指皮肤上的良性赘生物。6 .乳疡：是指乳房发育异常，特点是儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性、扁圆形肿块。7 .走黄：凡生疔火毒炽盛，早期失治，未能控制毒势，火毒深入营血，内攻脏腑的一种危急重8 .发：痈之大者。9

27、.斑：是不高出亦不凹陷于皮肤的色素改变，按其色有红斑、白10 .拜病；多数拜同时或反复出现。11 .乳癖：是乳房的肿瘤性疾病，因肿块在乳房内不易发现故名。12 .靖姑拜：疳生于小儿头皮上，未破如曲蟾拱头，溃后似螃蛀串穴故名。13 .疹：又称丘疹，凡局限性皮肤隆起的丘疹小粒，直径一般小于一厘米者称疹。14 .脓疱：指内含脓液的局限性皮肤隆起。15 .疫疔：是一种特殊的急性传染病，疮形如脐凹陷，与一般的疔疮不同，故名。16 .丹毒：因发病时皮肤突然发红，色如丹涂脂染，故名丹毒。17 .流注：是指发生于肌肉深部的多发性脓肿。其特征是漫肿疼痛，皮色正常，好发于四肢、躯有此处未愈，他处又发的现象。18

28、.肉瘦：是瘦病的一种，其特点是结块柔软，发展缓、推之可移。相当于甲状腺瘤。19 .内陷：凡疔疮以外的其他疮疡，正不胜邪，毒不外泄，反陷入里，客于营血，内攻脏腑的一20 .癣：凡皮肤增厚，伴有鳞屑或渗液的皮肤病，统称为癣。如牛皮癣、头癣。21 .是指用不同性质的消散药物，使初起肿疡得到消散，以避免化热腐肉溃脓及开刀之苦。22 .瘵疡：是发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病。因其结核累累如串珠状，故称。23 .乳痛：乳房部的结核性疾病，因其病程后期常有虚痛的表现，故名。24 .瘦痈：是指一种颈部急性炎症疾患。特点为颈前结块、色红灼热，甚而化脓。相当于甲状腺25 .乳痈：乳房部急性化脓性疾病。发于妊娠期称

29、内吹乳痈，发生于哺乳期称外吹乳痈。26 .是指应用补益和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪扩散和内陷的治疗方法。27 .风团；指一局限性水肿圆领或平领隆起的皮肤损害。呈暗红色、粉红或白色。周围有红晕，五.简答题1 .适应证：凡疮疡酿脓成熟者，或脓肿已溃，但溃口过小，脓液不易排出者注意事项：掌力徒伤气血，脓反难成，以免造成脓毒扩散；过晚切开则脓腐扩大，易使脓毒内攻脏腑，或流注他明确诊断，深部脓肿可先行穿刺抽脓证实，切禁将血瘤、岩肿切开，深部脓肿沿肢体或身体长轴然纹理切开，乳房以乳晕为中心呈放射形切开，手指宜侧方切开，关节区宜横形切开。切口要切口应指最明显处，大而深的脓肿，切口要在脓腔最低处

30、，便于引流和防止袋脓发生。切开时部脓肿应按局部解剖结构逐层切开，避免大血管、神经。鼻唇部疗疡忌早期切开，以免诱发疔菌操作，动作轻柔，忌暴力挤压，以免造成毒邪旁窜内攻。2 .精瘤是一种精室肥大的男性泌尿、生殖系疾病。相当于西医的前列腺增生症。本病的临床特工5070岁，是一种老年疾病。本病发展缓慢，轻者可亳无自觉症状；重者表现为排尿延缓、厉多、慢性尿潴留、充盈性尿失禁等。可合并尿路感染、慢性肾功能不全，出现尿急、尿痛、血高等。经肛门指检或作“B”型超声检查可以对前列腺肥大程度作出诊断。3 .浮脉：肿疡浮脉有力，为风寒、风热在表；浮脉无力，为气血不足；溃疡浮脉，是气从外泄,疡脉沉，是邪气深闭；溃疡脉

31、沉，是遗毒在内。迟脉：肿疡脉迟，多是寒邪内蕴，气血衰少；溃泄，邪去正衰。数脉：肿疡脉数，为有热，或为酿脓，为邪盛正衰。溃痛脉数，为邪热未净，毒脉：肿疡脉滑而数，为热盛，为有痰：溃疡脉滑而大，为热邪未退，或痰多气虚。涩脉：肿疡脉凝滞；溃疡脉涩，为阴血不足。大脉：肿疡脉大，为邪盛正实；溃疡脉大，其毒难化。小脉：肿为气血两虚。4 .临床中估计烧伤面积有手掌法、中国九分法、儿童烧伤计算法，分述如下：手掌法：患者五寸其全身体表面积的1%。常用于小面积或散在烧伤计算。中国九分法：将全身体表面积分为11个为9%,双上肢为2X9%=18%躯干前后包括外阴为3X9%=27%;双下肢包括臀部为5X9%+1%=46

32、%面部，9+（12年龄）=?%；双下肢：41（12年龄）二?%。5 .瘦病指甲状腺肿大或肿块类疾病，属西医的甲状腺疾病的范畴。瘦分四种：气瘦相当于西医白地方性甲状腺肿，肉瘦相当于甲状腺腺瘤（囊肿），瘦痈相当于急性甲状腺炎，石瘦相当于甲状腺6.肿的发生是因为多种致病因素引起局部经络阻塞、气血凝滞而成的，而肿势的缓急、集散，?的依据。依肿的成因可分为以下几种：火肿：肿而色红，皮薄光泽，掀热疼痛。寒肿：肿而不热，常伴有酸痛。风肿：肿势宣浮，或游走无定，来急去速。湿肿：肿而皮肉重坠胀急，浅则光亮起水疱，破流黄水，浸淫皮肤。痰肿：肿势或软如棉，或硬如馒，不红不热。气肿不热，喜消怒长。郁结肿：肿而坚硬如石

33、，或形如岩突，不红不热。瘀血肿：肿而胀急，色7.生肌收口药具有促进新肉生长，加速疮口愈合的功效。适用于溃后脓腐以脱、脓水将净、新E散、八宝丹。使用生肌收口药时尚需注意：脓毒未清，腐肉未脱之时，不可早用，以免增加溃旁窜。漏管、窦道常需配以手术疗法，以防假性愈合。溃疡肉色淡而少红活，新肉生长缓慢和食物营养，内外并施，以助新生。8 .中医的瘤与现代概念大致相同，是指肿瘤性质的疾病。中医学认为：瘤，留滞不去之义。凡力人体组织之中，所形成的赘生物，均称之为瘤。瘤，中医一般分五种，即：气瘤相当于西医的多纤维瘤病的神经纤维瘤结节，血瘤相当于西医的皮肤血管瘤，筋瘤相当于西医的下肢静脉曲张，瘤，脂瘤相当于西医的

34、皮脂腺囊肿，骨瘤相当于西医的骨肿瘤（包括骨良性肿瘤与骨恶性肿瘤）。9 .外科常用外治药物主要有膏药、油膏、围药、箍掺药等类型。在临床运用中，应根据不同证I选用不同的外用药物。膏药：是按配方将药物浸于植物油中熬炼，加入黄丹收膏制成的硬膏，少根据所选药物功用的不同有温、凉之异，其功能有使肿疡消肿定痛，溃疡提脓祛腐、生肌收口及于外科病症初起、已成、溃后各个阶段。阳证选用性清凉的太乙膏、千捶膏，阴证则选用性温热亦称软膏，是以麻油、猪脂、羊脂、百蜡等为基质调和药末制成。具有膏药的功能，同时还具有着不舒的优点。适用于肿疡、溃疡、皮肤病的糜烂结痂渗液不多者，以及肛门病。阳证选用金黄半阳证选用冲和膏，阴证选用

35、回阳玉龙膏，溃疡祛腐生肌选用生肌玉红膏、生肌白玉膏、红油膏油膏，湿性作痒者用青黛散油膏。箍围药：具有箍集围聚，收束疮毒的功能。适应于外疡，不论势散漫不聚而无集中硬块者。阳证用金黄如意散，阴证用回阳玉龙膏，半阳半阴证用冲和散。掺同，分别具有消肿散毒、提脓祛腐、生肌收口、定痛止血、收涩止痒、清热解毒止痛的功能，可疡。阳证用阳毒内消散，阴证用阴毒内消散，提脓祛腐用升丹，腐蚀平警用降丹或平茜丹，生肌桃花散，清热收湿用青黛散。10 .根据脱疽的病理过程，临床可分三期：一期（局部缺血期）：特点是冷、痛、间歇性跛行，足（营养障碍期）：特点是冷、痛、间歇性跛行加重，患肢营养障碍，皮肤干燥，趾毛脱落，明显肌失。

36、三期（坏死期）：特点是症状及营养障碍征象加重，患趾（指）紫红肿胀，发生溃疡或坏疽。11 .烂疔是一种急重传染性疾病，一旦确诊应采取有效的中西医结合、内外结合的治疗方法。内广谱抗生素，应用多价气性坏疽抗毒血清；给予支持疗法，维持水、电解质平衡。根据辨证给盛，治宜清热解毒利湿，可用黄连解毒汤合三妙丸加减；毒入营血，治宜凉血解毒，清热利湿，丹、黄连解毒汤等加减。外治：确诊后立即手术。作患部广泛多处纵深切开，直达健康组织，组织、异物等，用大量双氧水冲洗创口，创口完全敞开。创面可以双氧水纱布松填或用蟾酥合落，新鲜肉芽生长时，可用生肌散、红油膏等换药。12 .腐蚀药又称“追蚀药”，具有腐蚀组织的作用，以之

37、掺布患处，能使不正常的组织得以腐蚀肉收缩、组织平复的作用。13 .脱疽相当于西医的血栓闭塞性脉管炎和闭塞性动脉硬化症。本病的临床特点是：好发于四肢初起时患肢末端发凉、怕冷、酸痛、麻木、间歇性跛行，继而出现夜间痛、疼痛剧烈难忍。后期脱落，故又称为脱疽。14 .外治的一般原则：初起期：宜用消散药促使早期吸收消散。阳证以消肿散结、解毒清热、活温经散寒、活血通络化痰为原则，均以外敷药为主。脓成或初溃期：切开排脓后，用提脓拔毒祛死组织的溶解和脱落。溃后期：脓未尽者，宜用提脓祛腐药；脓腐已净者，宜用生肌收敛药，促者应以手术切开引流为主，以防止脓液旁窜，减少病人痛苦，缩短病程。15 .拜病多见于青壮年。常生

38、于颈后发际上下，或臀部，或在一处反复此愈彼起的延生，少则数拖延数月不愈。螃蛀用多生小儿头皮部位。多由暑用治疗护理不当，引流不畅而成。疮形肿势大拱头，溃后如螃帖窜穴，日久头皮串空，疮口经久不敛，往往一处未愈，他处又生。16 .拜是发于肌肤部位浅表而局限的疮疡，范围多在3cm左右，有易脓、易溃、易敛的特点，根同一般可分为有头疳、无头疳、螃帖拜、瘁病数种。17 .子痈是指睾丸及附睾的感染性疾病，有急性子痈和慢性子痈之分，急性子痈相当于西医的急睾丸炎、腮腺炎性睾丸炎等，慢性子痈相当于西医的慢性附睾炎。囊痈是位于睾丸以外的阴囊部相当于西医的阴囊脓肿、阴囊蜂窝织炎。18 .凡生疮疡，正不胜邪，毒不外泄，反

39、陷入里，客于营血，内传脏腑而致的全身性危险证候，于有头疽患者，尤多见于老年人、有消渴病的患者。本证有火陷型、虚陷型、干陷型三种证型。陷型常发生于溃脓期，虚陷型常发生于收口期。19 .痈有“内痈”和外“外痈”之分，内痈生于脏腑，外痈则发在体表，外痈是发生皮肉之间的点是局部光软无头，红肿疼痛，结块范围多在69cm左右，发病迅速易肿、易脓、易溃、易敛,不会造成陷证。疽分有头疽与无头疽：有头疽是发生于肌肤之间的急性化脓性疾患，好发于颈后局部有粟粒样脓头，掀热红肿胀痛，易向深部及周围扩散，脓头增多，溃后状如蜂窝，不易透脓陷变证；无头疽包括发于骨与关节的多种脓疡，它具有漫肿，皮色不变，疼痛彻骨，难消、难溃

40、成畸形的特点。20 .痈的含义是指气血为毒邪壅塞而不通的意思，作为病名，痈是指发生在皮肉的之间的急性化的体表脓肿、包性化脓性淋巴结炎等。西医的痈则属于中医所称的有头疽。21 .疮疡可分为初起、成脓、溃后三个阶段，依着三个不同阶段、立有消、托、补三个总的内治治法和方药，使初起的肿疡得到消散，此法适用于尚未成脓的初期肿疡。具体用法很灵活，必须的方法施治，以达消散目的。托法；用补益气血和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪托两法。透托法适用于肿疡中期正气不虚，脓肿将成而未熟，或虽溃而排脓不畅者。补托法适用疮形平塌，肿势散漫，化脓迟缓，或溃后脓水稀薄者。补法：用补益的药物，恢复其正气，助养合。此法

41、适用于溃疡后期，毒热已去，元气虚弱，脓水清稀，疮口难敛者。22 .托法分为透托法和补托法。透托法：适应于疮疡成脓阶段，正气不虚而毒邪炽盛，促其早日致深渍旁窜。代表方剂：透脓散，由生黄茂、山甲（炒）、川苜、当归、皂角刺组成：补托法：适盛不能托毒外达而致的疮形平塌、根脚散漫、难溃难腐的虚中夹实证。代表方剂：托里消毒散，芍药、白术、茯苓、白芷、银花、甘草组成。透托法与补托法在临床应用中，如毒邪炽盛者，均23.疮疡的阴证、阳证辨证，应根据其临床特征来辨。（1）皮肤颜色：红活烦赤者属阳；紫暗或E肤温度：灼热者属阳；不热或微热者属阴。（3）肿形高度：肿胀形势高起者属阳：平坦下陷者属B局限，根脚收束者属阳；

42、肿胀范围不局限，根脚散漫者属阴。（5）肿胀硬度：肿块软硬适度，溃方不局限，根脚散漫者属阴。（6）疼痛感觉：疼痛比较剧烈者属阳；不痛、隐痛、酸痛或抽痛者属B脓液稠厚者属阳；稀薄或纯血水者属阴。（8）发病急缓：急性发作的病属阳；慢性发作的病属阴。皮肉者属阳；发于筋骨者属阴。（IO）病程长短：阳证的病程比较短；阴证的病程比较长。（11）全有形寒发热、口渴、纳呆、大便秘结、小便赤短，溃后症状渐次消失；阴证初起一般无明显症状热、颊红或面色自、神疲盗汗等症状，溃脓后更甚。（12）预后顺逆：阳症易消、易溃、易敛，预溃、难敛，预后多逆。24 .乳癖的肿块可发生于单侧或双侧乳房内，位置多见于乳房的外上象限，也可

43、见于其他象限；坚，表面光滑或颗粒状：活动度好，大多伴有压痛，肿块大小不一。依肿块的形态特征常可分为型和弥漫型等类型。片块型：肿块呈厚薄不等的片状块，扁圆或长圆形，数目不一，结节型：肿节，形态不规则，亦可呈米粒样结节；混合型：肿块呈结节、条索、片块、砂粒样多种形态混合颗粒状分布，超过乳房三个象限以上。25 .升丹属提脓祛腐的掺药，研极细末，供临床疮口换药用。若疮口大而浅者，可以微量、直接窦道，可将丹药粘附在药线上插入。由于纯粹的升丹药性猛，故直接掺于疮面时，须加赋形药以熟石膏粉调配成九一丹、八二丹、七三丹、五五丹应用。脓腐多者，选用含升丹比例高的五五丹脓水已少时，则选用含升丹比例低的八二丹、九一

44、丹。26 .噱疡是指多发生于颈部的慢性炎症疾病，由气郁痰凝而成，本病进程缓慢，初时多为气滞痰脓水清稀，夹有败絮物，经久难敛，耗伤气血阴津，属虚劳类疾病。相当于西医的颈部淋巴结结口腔等处的疮痛或破损感染引起，属风热痰毒的范畴。一般为颈部、颁下、颌下的单个淋巴结肿疼痛，很少化脓。失荣为口腔、鼻咽部等恶性肿瘤转移至颈部，多见于中老年人，颈部肿块坚硬高低不平，推之固定不移，溃破之后，疮面翻花，状若石榴，血水浸淫。27 .脓的形质：宜稠厚不宜稀薄。稠厚者为气血充盛，常见于阳性疮疡；稀薄者为气血虚弱，常为稀薄，为体质渐衰，一时难敛；稀薄转为稠厚，为体虚渐复，将要收敛佳象：脓色晦暗，挟有者，为气血衰竭，是属败象。脓的色泽：黄白质稠，色泽鲜明，为气血充足，最是佳象：如黄浊火有余，尚属顺证