神经外科脑脓肿手术技术操作规范.docx
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1、【适应证】1.病人全身情况较好,可以耐受手术,并且患者和家属同意手术治疗。2 .脓肿壁较薄,尚不适合手术切除者。【禁忌证】病人和家属拒绝手术。【术前准备】1.积极抗感染、脱水降颅压治疗。3 .根据影像学检查资料进行定位。【操作方法及程序】1.根据手术钻孔部位决定体位,使手术区显露良好。4 .常规消毒铺巾。5 .钻孔后,用骨蜡封闭骨孔边缘,并用棉片保护切口,准确定位,穿刺抽吸脓液,留取部分脓液送细菌培养,根据情况可用抗生素盐水冲洗脓肿腔。6 .术后积极抗感染、脱水降颅压、抗癫痫、支持治疗,根据细菌培养结果调整抗生素。【注意事项】1 .注意保护切口各层和颅骨板障,减少感染扩散。2 .力求准确定位。
2、【手术后并发症】1.脑脓肿复发。3 .感染扩散,切口不愈合,出现脑膜炎、骨髓炎等。4 .脑脊液漏。5 .周围脑组织损伤致相应神经功能障碍。6 .脑内血肿。7 .癫痫。脑脓肿引流术【适应证】1.病人全身情况较好,可耐受手术,并且患者和家属同意手术治疗。2.脓肿壁已形成。【禁忌证】1.多房性脑脓肿。2 .病人和家属拒绝手术。【术前准备】1.积极抗感染、脱水降颅压治疗。3 .根据影像学检查资料进行定位。【操作方法及程序】1.根据手术钻孔部位决定体位,使手术区显露良好。4 .常规消毒铺巾。5 .钻孔后,用骨蜡封闭骨孔边缘,并用棉片保护切口。6 .留取部分脓液送细菌培养。7 .穿刺抽吸脓液,并以抗生素盐
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- 神经外科 脓肿 手术 技术 操作 规范
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