社保公积金小课堂.pptx
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1、,社保公积金知识小课堂,目 录,CONTENTS,工伤,工伤认定标准,可以认定为工伤的情况:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;患职业病的;因公外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故伤害的;在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。,不可认定为工伤的情况:故意犯罪的;醉酒或者吸毒的;自残或者自杀的。,工作时间,工作场所,上下班途中,因公外出,非本人主责,工伤处
2、理流程,报警,如为交通事故,或因公共设施伤害请在第一时间报警。,就医,受伤后尽快前往工伤定点医院进行治疗,如确定为工伤,治疗期间建议不使用医保卡结算费用。,上报,事故发生24小时内上报直接上级,并由直接上级邮件上报职能工伤处理接口人,邮件中需详细说明事故经过。,材料提交,治疗结束后及时提供材料至职能工伤处理接口人进行工伤认定申请及费用报销。,工伤认定(60天),伤残鉴定(60天),费用报销(30天),一次性伤残补助(30天),一次性医疗补助一次性就业补助(离职后),工伤报销所需材料,门诊病历,诊断证明书(加盖医疗专用章),两名以上目击证人手写证明材料,纸质拍片报告单,出院记录、住院清单(如有)
3、,受伤人员及目击证人身份证复印件,就诊发票(含收费明细),交通事故认定书(如有),生育,生育报销情形,女职工可报销产检费、分娩费、营养费、计生手术费及生育津贴,男职工其配偶为无业者可报销产检费、分娩费及护理假津贴,男职工其配偶正常缴纳社保者可在其配偶报销结束后单独申报护理假津贴,生育报销材料,男职工配偶无业,女职工生育多胎或异地生产,男职工护理假津贴报销,女职工生育一胎或二胎,正常刷医保卡即可,结婚证、生育服务证、出院记录,结婚证,生育服务证,出院记录,产检发票,住院发票,多胎需出生证明,异地生育需南京市生育保险异地生育申请表,结婚证,生育服务证,出院记录,产检发票,住院发票,多胎需出生证明,
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