第三章重点任务与重大工程.docx
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1、第三章重点任务与重大工程“十四五”期间,以“健康大兴”为核心,开展“重点任务”和“重大工程”建设。一、构建现代化公共卫生体系(一)完善传染性疾病预防控制体系进一步加强公共卫生服务体系建设,健全区、街道(镇)、社区(村)三级公共卫生治理体系,显著增强各级公共卫生服务能力。加大重大传染病、地方病、新发传染病防控,形成疾病预防合力,提高医疗救治能力。深入推进艾滋病防治工作。持续做好常态化疫情防控,坚持“外防输入、内防反弹”不放松,总结固化疫情防控经验,完善常态化防控机制。强化冷链食品监管防疫,严格落实公共环境消杀机制,持续抓好社区、公共场所、学校医院、人员密集和空间密闭场所等重点区域防控。构建多层级
2、突发公共卫生事件监测体系。配合市级完善口岸、机场、火车站、长途客车站、学校等场所监测哨点。构建覆盖全区的传染病动态监测系统,包括区级传染病定点收治医院、二级以上医疗机构发热、呼吸、肠道门诊以及社区卫生服务中心发热筛查哨点等,强化小诊所、药店的哨点作用,整合各类医药服务信息,实现病例和症状监测信息实时汇集,开展系统化分析并具备预警功能。强化区疾病预防控制中心专业技术指导服务职能,提高工作权威性。加强社区卫生服务机构规划与标准化建设,充实专业公共卫生人员力量。统筹好区疾病预防控制中心、医院、第三方检测机构力量,最大限度提升检验检测能力。专栏1大兴区疾病预防控制中心标准化建设工程贯彻执行北京市关于疾
3、病预防控制中心的建设标准,根据需要适当增加业务用房规模,提高设备配置标准,增加人员编制。建立与区域发展相适应的区疾病预防控制中心人员编制动态核定机制,采取统筹规划、逐年补充方式,强化公共卫生专业技术人员配备,2020年补充编制30人,之后两年,每年补充编制20人,不断提升人员检验检测、流行病学调查、应急处置能力。加强区疾病预防控制中心实验室仪器设备升级和生物安全防护能力建设,加强新发、突发传染病病原检测技术储备,提升传染病病原综合检测能力。建立全流程安全核查、监管和责任追溯制度,安全规范开展传染病病原学检测和变异监测。探索推进区疾病预防控制中心公共卫生监测检验信息化建设工作。专栏2医疗机构发热
4、、呼吸、肠道门诊等标准化建设工程按照发热门诊设置管理规范,对二、三级医院发热门诊进行改扩建或新建,建设集接诊、化验、影像、观察等功能于一体的发热门诊,配备符合规范标准的检验、影像、急救、核酸检测设备。落实大兴区公共卫生应急管理体系建设三年行动计划(2020-2022年),压实医院主体责任,引导医疗机构规范化建设发热、呼吸、肠道门诊,确保设置符合医院感染管理相关要求,提升传染病诊疗能力。在有条件的镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热筛查哨点门诊,规范发热筛查哨点、人员培训和运行管理,将发热筛查哨点充分融入诊疗流程,切实发挥哨点“探头”作用,有效提升基层医疗卫生机构传染病预警报告能力。(二)加强公共
5、卫生应急管理体系坚持统一领导、分级负责、平战结合原则,完善公共卫生应急体系的建立与响应机制。提高重大疫情发生时各个体系之间联动(防疫、应急、救助等)、京津冀之间的联防联控能力,开展联合应急演练。强化全区公共卫生应急人员配备和能力提升,按照培养一批、成熟一批、编入一批原则,培养储备区级卫生应急队伍。建设现代化、专业化综合类紧急医学救援队伍,加强培训演练,提升应对突发公共卫生事件能力。健全“区120分中心一急救工作站”两级院前急救体系,完善运行保障机制,统筹区域院前医疗急救资源配置,提高院前医疗急救能力。完善公共卫生应急物资储备机制,各类物资储备能满足重大突发公共卫生事件发生后1至3个月的需求,有
6、效应对重大传染病等突发公共卫生事件。加强中心血库能力建设,提升血液保障能力。专栏3重大疫情防控救治体系建设工程完善院前急救体系建设。进一步优化站点布局,新建急救工作站10个(含A级站1个),完成现有17个站点标准化建设,建设急救车辆洗消站1个。探索建立符合区域实际的院前医疗急救体系运行保障机制。进一步完善院前医疗急救专业人才队伍建设,深化院前急救质量内涵,全面提升院前医疗急救服务能力。到2022年,全区院前急救车辆达到每3万人配置1辆标准,具备危重新生儿转运条件,进一步缩短平均急救反应时间,呼叫满足率不低于95虬服务满意率不低于98%。优化传染病救治医疗资源配置。明确区级综合医院承担传染病救治
7、功能,区人民医院作为区级传染病定点收治医院,其他二、三级医疗机构作为补充。以区人民医院孙村病区为基础,承担辖区重点传染病集中救治职能。按照独立分区、功能完备、设施齐全、流程合理的要求在区人民医院、区中西医结合医院新址建设中,加强感染性疾病科的建设规划,切实实现“平战结合二加强综合性医院负压病房建设。到2022年,区人民医院完成不少于十间负压病房建设,鼓励其他有条件的公立和社会办医疗机构建设负压病房作为储备。落实医防融合培训机制。建设现代化、专业化综合类紧急医学救援队伍,组建1支不少于30人的综合类紧急医学救援队伍,提高协同和联合作战能力,定期开展实战演练,提高突发公共卫生事件快速反应和应急处置
8、能力。构建完善医防融合人才培养机制,按照市级整体部署,将在公共卫生机构进行流行病学实训纳入住院医师规范化培训要求。实行公共卫生机构和二、三级医疗机构内卫生专业技术人员在晋升副高职称前交叉培训计划,到2022年底,送出交叉培训不少于30人。(三)强化慢性病预防与控制体系进一步完善政府主导、部门协作、社会动员、全民参与的慢性病综合防控工作机制。建立健全防治结合、分工协作、优势互补、上下联动的慢性病综合防治体系,加强慢性病防控队伍建设,推动慢性病防、治、管整体融合发展。加强慢性病防治全民健康教育,引导群众树立正确健康观,逐步实现慢性病全程管理。力争“十四五”期间通过国家慢性病综合防控示范区验收。(四
9、)完善精神卫生健康服务体系加强精神卫生医疗服务体系建设,分类强化精神专科医疗机构、综合医院、基层医疗机构精神卫生服务功能,促进专科医疗机构与康复机构、社会组织、家庭互相衔接,深入推进精神卫生防、治、康、心理干预一体化发展。提升严重精神障碍患者规范管理水平。强化区域内协调联动,探索引入市级优质专业资源,深化精神专科医联体合作机制,为精神疾病患者提供连续性诊疗服务。强化精神卫生专业人才队伍建设,通过紧缺专业人才引进、转岗培训等方式,加快补充精神疾病防治力量,加强基层医疗卫生机构精神科建设。到“十四五”末,各社区卫生服务中心均设置精神科,至少配备1名精神专业临床医师。发挥专业优势,建立应对重大灾害、
10、重大疫情等突发公共卫生事件心理救援专业队伍,提升应急处置、心理康复和心理疏导能力。(五)提升卫生监督执法水平积极构建行政管理、行政监督、行政执法、行政问责为一体的卫生综合监督新机制,进一步完善卫生综合监督新体系。加大事中、事后监管力度,建立公共卫生、医疗卫生违法风险台账和监督销账制度,培养首席卫生监督员,提高其在医疗执法、传染病防治执法、公共卫生执法等方面的能力,承担辖区内本专业执法工作的业务指导、研究培训、社会咨询、宣传教育等任务,提升全行业专业执法水平。深化“双随机一公开”监督检查,全面加强医疗机构、职业卫生、学校卫生等监督检查力度;健全生活饮用水、公共场所室内空气、游泳池水等电子监管制度
11、,扩大电子监管范围;完善行刑衔接机制,加大非法行医打击力度,规范医疗执业行为,保障医疗安全。卫生监督检查覆盖率达到100虹加强医疗卫生行业综合监管,进一步健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系。二、建设优质的医疗卫生服务体系“十四五”期间,继续建设提供优质高效、连续性服务的医疗卫生服务体系,进一步突出体系的协调性和系统性。(一)以承接优质医疗资源疏解为契机均衡医疗资源布局结合大兴区功能定位和人口分布,推进医疗卫生服务资源均衡布局、优化结构。加快优质医疗资源扩容,加大优质资源引进力度,支持央属、市属医院在大兴区建立眼科、中医、骨科、口腔等分中心或同质化门诊部。在南部
12、地区(临空经济区),积极引入央属、市属三甲综合医院。推进区属医院提质改建,补齐社区卫生服务中心配置,加强村级医疗机构建设,优化调整服务结构。继续完善以区域医疗中心为龙头,以其他综合医院(含中医类医院)、专科医院为支撑,以基层医疗机构为网底,以康复及护理机构为补充的医疗服务体系。区域医疗中心和专科医院负责急、危、疑难重症患者的医疗服务;承担康复和护理功能的医疗卫生机构负责疾病恢复期患者的康复护理、长期照护和安宁疗护患者的医疗服务;基层医疗卫生机构负责提供“六位一体”的医疗卫生服务。根据机构功能配置医疗资源,均衡布局,满足居民不同层次的医疗服务需求。大兴区医疗服务设施以满足本辖区常住人口为主,20
13、25年每千人口床位达到4.2张左右。按公立和社会办医疗机构分类配置,公立医疗机构床位配置达到2.2张/千人,社会办医疗机构床位配置标准不低于2.0张/千人,其中康复及护理床位标准不低于0.5张/千人。按照常住人口规模和服务范围合理布局医疗机构,坚持公立医院作为医疗卫生服务体系的主体,维护其公益性;鼓励社会办非营利性医院建设,引导社会办医疗机构与公立医疗机构错位协同发展。落实北京市促进社会办医健康发展若干政策措施,鼓励引导优质社会资本在医疗卫生资源短缺地区办医,或举办儿科、老年、护理、康复等专科医疗机构。加强构建康复医疗服务体系,以医联体为基础,以康复医学质控中心为抓手,持续规范提升社区康复医疗
14、服务能力,强化内涵建设,促进康复和临床相结合,康复和家医服务相结合,打造“防-治-康”一体化健康管理模式,满足群众健康需求。专栏4大兴区医疗卫生机构优化工程落实大兴区功能定位,调整综合医院布局,完善专科医院建设。大力推动北京大学第一医院城南院区建成投用,配合推动首都医科大学研究型医院、北京安定医院新院区建设,支持中国中医科学院广安门医院、北京协和医院、北京天坛医院、北京安定医院等医院申报建设国家医学中心。加快推进大兴区人民医院新址规划建设,继续加强大兴区区域医疗中心功能定位,建设发展成为首都医科大学附属综合医院,为首都医科大学人才培养提供临床实习平台、为首都医科大学研究型医院提供基础性支撑。积
15、极推进大兴区中西医结合医院新址项目建设。结合临空经济区发展功能定位需求,配合临空经济区积极引进三甲综合医院。(二)以学科为引领提升医疗机构服务质量以医院功能定位为核心,加强区内二、三级医院的整体发展;以学科为引领,提升医疗机构的品质;强化二、三级医院对基层医疗机构的培训指导及帮扶,提高基层医疗服务能力。加强区域医疗中心建设,以新址建设为契机,持续加强重点学科和服务能力建设,打造综合优势突出、技术服务领先、医教研防全面的三级综合医院。发挥区级中医医疗机构特色优势,持续加强区级中医机构建设,建立融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系。做强区级专科医疗机构,打造学科特色,加强与区内其他医院
16、分工协作,实现“大病不出区”目标。专栏5大兴区属医院学科与人才提质工程对照群众健康需求和事业发展要求,促进专业技术队伍和学科建设高质量发展,持续增加儿科、康复、精神等服务供给。深化内涵建设,支持市级临床重点专科培养项目及区域重点学科建设,提高常见病、多发病临床诊疗能力。“十四五”时期,完善胸痛、创伤、卒中等急性病多学科诊疗中心模式,抓住抢救“黄金期二提高抢救成功率。在大兴区现有优势学科基础上,遴选部分重点学科,加强区级重点学科扶持培养力度,力争达到市级重点培育学科(专科)水平。以学科为基础进行人才引进、加强研究基础设施与人才队伍建设,不断壮大学科基础。(三)以方便群众就医为重点优化服务结构“十
17、四五”时期,增加紧缺医疗资源供给,进一步增加社区卫生服务中心康复及护理床位。做实基本医疗服务网点,巩固社区卫生服务中心(镇卫生院)在常见病、多发病的诊疗、护理、康复等综合服务方面的优势。以居民健康需求为导向,以健康管理为主要任务,深入开展家庭医生签约服务,逐步实现由“以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”的模式转变。社区卫生服务机构在专业公共卫生机构指导下为居民提供基本公共卫生服务,健全社区卫生服务中心与街道(镇)的协同联动机制,为街道(镇)开展公共卫生工作提供专业技术支持,形成基层公共卫生工作合力。专栏6大兴区基层医疗卫生机构建设的便民工程合理规划设置。到2022年底,原则上每个街道(镇)
18、至少设置1所社区卫生服务中心,根据常住人口动态,调整社区卫生服务中心的设置。持续完善基层医疗卫生机构(社区卫生服务站、村卫生室)建设,城镇地区按照每2个社区配备1个站点的原贝L参考人口、交通等因素提出社区卫生服务站设置规划,配合街道推进站点建设;农村地区结合新农村建设,动态调整持续完善村卫生室标准化。发挥社区卫生服务中心定期巡诊和社区卫生服务站的周边辐射作用。加强机构建设。“十四五”期间,补齐社区卫生服务中心配置,完成天宫院、观音寺、高米店、清源、林校路街道社区卫生服务中心新建、提升改造工程。促进基层卫生院服务能力提升,推进庞各庄镇中心卫生院新址等项目建设。优化调整社区卫生服务站和村卫生室布局
19、。做好新建、改建居住区医疗卫生类公共服务设施的验收和使用。完成榆堡组团、礼贤组团配套社区卫生服务中心建设。结合机场临空经济区建设,加强机场临近地区的榆堡镇卫生院、礼贤镇卫生院基础设施建设和资源配置,加强紧密型医联体建设,持续提升两个卫生院医疗服务能力,保障建设期间卫生服务供给。(四)以中医传承为核心推动中医药健康服务发展专栏7提升基层卫生服务能力建设的网底工程积极推进基层医疗卫生机构绩效工资相关政策的落实,动态调整家庭医生签约服务费标准。加强家庭医生团队建设,强化“1+N+X”模式推广,鼓励专科医生进入家庭医生团队,充实基层卫生人员力量,增强家庭医生签约服务的“粘性”,做实做细家医服务。进一步
20、完善家庭医生及团队绩效评价体系,做好第三方签约居民满意度评价。以西红门社区卫生服务中心为试点开展居民健康驿站建设,进一步丰富家医团队服务内容,提高居民获得感。推广长子营社区卫生服务中心“流动医疗站”服务模式,利用医疗服务车入村上门,开展诊疗、随访、宣教等服务,实现健康管理服务零距离。落实村级医疗机构标准化建设,按照“区定岗、镇管理、村使用”原则,完善村级医疗机构及人员配置方案,加强医疗卫生人员配置,提升基本医疗及公共卫生服务能力。持续加强区级中医、中西医结合机构建设。夯实以广安门医院南区、区中西医结合医院为引领,以综合医院中医科为枢纽,以基层医疗机构为网底,融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中
21、医药服务体系。发挥中医药在急诊急救中的优势特色,以及在突发公共卫生事件中重大疾病防控中的作用,推动中医药急诊急救技术应用。继续发挥好中医药独特作用,进一步加强区级重点学科及妇幼全覆盖工程建设,做强骨伤、内分泌、儿科、妇科、心脑血管病等专科专病。全面落实中医药法北京市中医药条例,以及基层中医药服务能力提升工程,充分发挥优质资源引领带动作用,探索紧密型中医医联体建设,筑牢基层中医药服务阵地。统筹做好乡村医生岗位中医药专题专项、中医适宜技术、“西学中”等中医药培训工作,打造一支高效、优质的中医药专业技术人才队伍。围绕中医治未病、基本公共卫生服务中医药健康管理等服务项目,推广体现中医治未病理念的健康工
22、作和生活方式。强化区中西医结合医院康复医院辐射带动作用,提升基层中医康复能力,推广中医康复技术应用。专栏8大兴区中医药传承创新发展工程继续深化北京市“名中医身边工程”等市级专家出诊带教机制,推进“大兴区中医专家学术经验继承工作室”建设,为区域尤其是基层培养一批中医专业骨干人才,引领带动区域中医药服务能力提升。加强广安门医院南区北京市中医类别全科医师规范化培训基地、西红门医院基层实践基地建设,提高区中西医结合医院教学能力水平。完善中医医疗机构和社区卫生服务机构联系机制,持续推动建设中医药健康文化体验馆。推动每个社区卫生服务机构建设中医药专病专症门诊,力争在每个社区卫生服务中心中医馆设置一个名医工
23、作室分站。普及推广基层中医治未病和中医养生保健,力争实现治未病服务在社区卫生服务中心全覆盖。(五)以创新服务模式为目标发展“智慧医疗”基于互联网、云计算、大数据、人工智能等新型基础设施建设核心技术,拓宽医疗卫生应用场景,加强智慧医疗服务、智能健康管理、智慧公共卫生等领域应用,实现线上线下融合,加速提升医疗效率与医疗质量,推动医疗健康服务模式创新。落实国家“互联网+医疗健康”指导意见,探索建立互联网线上医疗服务模式,优化服务流程,提高服务效率,改善百姓就医体验。完善健康医疗大数据平台,加大对卫生健康数据采集、治理、挖掘的深度和力度,提高数据有效使用,提供实时应用、智能推送等新型健康医疗信息服务。
24、进一步完善卫生健康信息安全基础性工作、基础设施建设和管理制度,确保网络安全与数据安全。专栏9推进“智慧医疗”升级改造工程全面落地“互联网+”健康医疗战略与医疗卫生规划,以大兴区人口健康信息平台前期建设成效为基础,按照国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评五级乙等水平推动建设区域全民健康信息化平台,实现区域全民健康信息共享和业务协同,逐渐实现健康医疗基础数据和公共信息资源的聚集整合。进一步完善“健康大兴”APP,充分体现“智慧医疗”的便捷性,构建以智能便民、惠民服务于一体的“健康服务门户”,推进应用功能通过区公共服务平台接入“北京大兴”APP,并同步接入“北京通”。以国家医疗健康互联互通测评、
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