居家社区心血管疾病医疗照护服务规范.docx
《居家社区心血管疾病医疗照护服务规范.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《居家社区心血管疾病医疗照护服务规范.docx(6页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。
1、居家社区心血管疾病医疗照护服务规范1范围本规范适用于XX省,提供居家社区医疗照护的医疗机构;提供居家社区护理服务的培训机构;从事居家社区照护服务的护理人员。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。3术语和定义下列术语和定义适用于本标准。3 .1居家社区医疗照护依据法律及合同要求,由医疗机构或居家社区医疗服务平台派出人员,按照客户要求,提供患者居家社区护理服务。4 .2居家社区的心血管患者服务对象为有需要照顾的、患有心血管系统疾病的患者,接受居家社区医疗照护的家庭
2、和个人。3. 3社区护士、上门护士和互联网+护士经执业注册取得护士执业证书,专职或兼职从事居家社区医疗照护,履行保护人类生命、减轻患者痛苦、增进健康职责的护理人员。4居家社区医疗照护内容与要求4.1健康评估4. 1.1病史及社会学资料评估1)诊治经过:评估患病起始情况和时间,有无诱因,主要症状及特点,有无伴随症状,是否呈进行性加重,有无并发症。评估既往检查结果、治疗经过及效果,患者医嘱依从性,治疗,用药等。2)目前状况:评估目前的主要不适及病情变化,对日常活动、饮食、睡眠、大小便的影响程度,体重和营养状态。3)相关病史:评估有无与心血管相关的疾病,如糖尿病、甲亢、贫血、风湿热、系统性红斑狼疮等
3、,以及治疗经过、疗效。直系亲属中是否有心血管病相关疾病。4)心理-社会状况:评估患者对疾病的了解程度,角色的适应程度,有无焦虑、恐惧、抑郁等心理反应及其严重程度;评估患者文化、教育背景,家庭经济状况,家庭及工作单位对患者关心支持程度,居住地的社区保健资源等。5)生活史:评估患者居住条件、从事职业,是否从事高强度体力、脑力劳动。评估日常生活方式、饮食习惯,是否经常摄入高热量、高胆固醇、高脂肪、含盐或含咖啡因过多的食物,是否有规律进行体育锻炼,主要的运动方式及运动量。有无烟酒嗜好,每天吸烟、饮酒的量及持续年限,是否已戒烟酒。4. 1.2护理评估1)生命体征:评估患者体温、脉搏、呼吸、血压,有无胸闷
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 居家 社区 心血管疾病 医疗 照护 服务 规范

链接地址:https://www.desk33.com/p-37565.html