自然科学史研究所研究生因公出国境申请表.docx

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1、自然科学史研究所研究生因公出国（境）申请表一、申请人基本信息姓名导师姓名出生日期入学年月申请人电子邮箱联系电话二、出访情况简介出访任务名称（中/英文）出访性质口调研口交换学习国际会议其他：是否纳入出访计划和预算口是：口否出访国家（地区）过境国家（地区）出访日期离境日期抵境期共天访问路线出访日程安排第一天第二天第三天第四天第五天邀请单位名称邀请人及职务出访项目简介出访目的、任务及意义（限IOoo字）三、经费使用情况经费来源口所公用经费口所项目经费项目名称：口其他：预算明细币种标准天数金额备注1、伙食费2、公杂费3、住宿费4、注册费5、城市间交通费6、国际旅费7、其他费用合计本人承诺选择经济合理的

2、路线乘坐中国民航航班赴外执行出访任务，并通过支票购买公务机票，待任务完成后将按时回国，在外严格遵守本国与出访国家的相关法律法规。在外期间如发生任何意外，责任和费用将由本人承担。申请人:导师签字审核出访合理性（是否同意出访）项目负责人签字审核经费来源（经费来源是否属实）科研处签字审核经费预算（是否纳入预算和计划）财务审核签字研究生部签字审核备案情况（是否同意出访）负责人签名：（单位公章）公示结果说明等人申请的出访项目已于2017年月日至2017年月日在中国科学院自然科学史所内网进行了公示,公示期内口未收到（口收到：处理情况及处理意见详见说明）对此次出访项目的异议，请其他相关职能部门办理后续手续。年月日