护理十八项核心制度考试题.docx

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1、护理十八项核心制度考试题一、单选题。（每题2.5分，共60分）1.护理人员在下列情况下应洗手，然后进行卫生手消毒OoA.接触患者的血液、体液、分泌物后B.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后C.接触被传染性致病微生物污染的物品后D.以上都是2.护理人员应洗手或使用速干手消毒剂，说法错误的是OoA.穿脱隔离衣前后、摘手套后B.接触患者的血液、体液、分泌物前）C.处理药物或配餐前D.接触患者周围环境及物品后3.心电监护仪常用主要监测参数报警范围的设置，正确的是OoA.心率报警值的设置：一般是患者实际心率值+/-30%范围B.室上性心动过速、室性心动过速的患者，一般300次m

2、inC.房室传导阻滞，病窦综合征患者根据血流动力学改变下限调至4050次min（JD.以上全错4.危急值登记项目内容，以下做法正确的是（）A.报告时间具体到分钟B.报告科室员工姓名、工号，患者姓名、住院号和危急值结果。C.接听电话护士需“回读并确认”签名、记录工号，处置医生需“回读并确认“签名、记录工号D.以上均正确5.临床护理“危急值”报告处理制度中，错误的是（）A.出现“危急值”结果时，检验科与相关人员（如临床护士）应首先判断结果的可靠性。B.菠现相关指标数值与临床症状不吻合时，应及时与医生沟通，配合做好相应的处理措施。C.当监测值与患者临床症状不吻合或前1小时相差悬殊，可以暂时不做处理，

3、先观察患者病情。力D.应根据不同的专科和病种制定相关“危急值”高低值的相关报告指标。6.高危压疮人群评估对象，不包括：OA.昏迷、神志不清者、严重营养不良、水肿者B.60岁Barthel指数总分为61-99分患者（正确答案）C长期卧床者：植物人、骨折患者D.危重患者、应用镇静剂、大小便失禁等其他预计有发生压疮可能的患者7 .采用压疮危险因素评估表（改良式诺顿评分表）进行进行危险因素评估，分值为几分者有压疮发生的危险。OA. 25B. 20C. 18D13（正确省8 .对高危压疮患者采用压疮危险因素评估表（改良式诺顿评分表）进行危险因素评估，首次评估须人、级确定患者压疮风险。OA.单、双8 .双

4、、单C.双、双ID.单、单9 .关于压疮的预防，以下错误的是（）A.凡压疮风险评估分值20分，根据预防压疮护理单，积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化，并及时准确记录在护理记录单上。B.护士首次对患者或家属进行健康教育时，须于预防压疮护理单相应位置签名确认。C.预防压疮护理单需归入病历存档D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位，在护理记录单上对应的时间栏里记录卧位。10 .压疮报告及处理管理制度中，下列正确的是（）A.所有压疮须在当班报告病区护士长、科护士长，并填写压疮报告、会诊、追踪表一式两份。B.院内发生压疮和III期及以上带入压疮当班内还需口头报告专科小组及护理部。C.院内发生的压疮

5、实行非惩罚性报告制度，发生例数计入“临床护理质量指标统计表”。（正确答案）D.患者转科时，皮肤情况及相应的护理措施记录由转出科室填写。11 .下列哪些患者可申报难免压疮OA.骨折患者严格限制翻身（IB.截瘫患者被动体位C.心力衰竭患者强迫体位D.心力衰竭患者高度水肿12.院内发生压疮由科室申报，三方（科护士长、专科小组、护理部）认证，（）填写压疮报告、会诊、追踪表一式三份OA.高级责任护士B.当班护士C.护士长ID.副高职称以上护士13压疮危险因素评估表（改良式诺顿评分表）中的危险因素及分值，说法错误的是（）A.配合程度、年龄、皮肤状况B.得分越高，压疮风险越大川”：C.活动程度、灵活程度、失

6、禁D.其他疾病、生理状况、精神状况14、手术室、新生儿科等重点科室，医务人员手卫生依从性及正确率要求达（）。A、100%B、99%C、90%D、80%15、接受健康教育的群体是OoA、住院患者，B、健康人群C、人民群众D、医护人员16、护理新技术、新业务上报（），经专家论证、批准后必须按规定实施，以确保病人安全。单选题A、院办B、医务处C、科技处D、护理部（正确答东）17、一般不良事件发生后要求O小时内报告。单选题A、6.B、8C、10D、24（正确答案）18、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织O会诊。A、科内会诊（正确存窠）B、科间会诊C、全院会诊D、院外会诊19、PlCC维护内

7、容OA、更换接头三通B、冲洗导管C、更换敷料D、以上都是20、严密观察病情变化，O填写患者护理记录单，记录内容OoA、精确、及时、完整、真实B、真实、客观、准确、及时C、如实、完整、全面、客观D、准确、及时、完整、客观21 .虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果,不需要任何处理完全可以康复，属于事件。OA警告B.不良后果C.未造成后果D.隐患22 .警告事件（I级）不包括OA.自杀B.手术错误C.婴儿在院内丢失D误吸（正确23 .有关护理异常（不良）事件报告原则的说法，错误的是OA.鼓励护理人员主动、自愿报告异常（不良）事件B.对于主动上报者，每例奖励200元I-

8、）C.非惩罚性、主动报告D.对于瞒报、漏报的护理单元及个人，可以处罚24.护理异常（不良）事件报告的形式不包括OA.书面报告B.口头报告/电话报告C.OA网络直报D微信报告II二、多选题（每题4分，共20分）1.护理行政查房包括OA.病房管理IB.岗位责任制，C.规章制度执行ID.基础护理2、住院患者的健康教育内容包括OA.医院规章制度（B.病区环境C.相关治疗知识（七确?:案）D.相关饮食知识iE.术前术后宣教3.医院评审围绕O,体现以病人为中心。A质量（正0B安全（C服务（D管理（UE绩效-4、健康教育方式：OA、个体指导B、集体讲解C、多媒体宣传5、属于院内会诊OA、科内会诊B、科间会诊c、急会诊（Im案）D、多学科会诊卜H三、判断题（每题4分，共20分）1、危重病人抢救时，护士长应及时向病人及家属讲明病情及预后，以取得家属的配合。对错2、对昏迷或精神障碍病人，若家属不同意保护性约束可强行约束。对错3、对手术及深昏迷的病人要使用“腕带”作为病人的识别标志。对错4、输血过程中，如有输血反应，应填写不良反应登记单，科室保存。对错5、接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时向护士长报告。对