分级护理质量检查标准.docx

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“分级护理”质量检查标准及记录表（100分）检查时间：检查科室：检查者：实得分:项目检查内容分值检查方法扣分标准扣分存在问题制度与标准（20分）1、科室有分级护理制度、护理分级标准2查看资料无资料扣2分，资料不全扣1分2、科室定期对分级护理制度、护理分级标准进行培训与考核43、护士知晓以上制度与标准的内容6随机抽考1项制度，考核护士长1名和护士2名不知晓扣4分，知晓不全扣1分4、护士长知晓以上制度与标准的内容45、医生知晓护理分级标准4抽考1名医生制度落实（80分）1、科室有专科分级护理服务标准4现场查看分么2尢分扣2、护士掌握ADL评分内容及评估方法8抽查护士2名不知晓扣4分，知晓不全扣1分3、护理级别与病人病情、生活自理能力相符；且根据病情及生活自理能力动态调整护理级别10抽查近3日内入院病人5名一处未落实或者病人不知晓扣2分4、医嘱单、一览表、床头卡护理级别标识一致65、病人知晓分级护理标识的意义66、新病人入院24小时ADL评估率达到100%107、ADL评估符合率达到100%108、根据患者生活自理能力建立基础护理执行单，满足患者基本生活需要，促进舒适109、按分级护理制度落实病人生活护理及各项治疗护理措施，落实病人巡视1010、根据护理分级安排相应能力的护士6