超声科规章制度.docx

《超声科规章制度.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《超声科规章制度.docx（9页珍藏版）》请在课桌文档上搜索。

1、超声科工作制度1 .实行科主任负责制，健全科室管理，加强医德医风教化，提超群声质量和服务质量，主动学习外地阅历，协作临床、科研。开展新项目新方法，满意临床与病人的要求，刚好和临床沟通，通过临床验证来不断提高自己的业务水平。2 .需作检查的病人，由临床医师具体填写申请单，包括症状、体征，并说明检查目的及要求，标明检查部位。急诊及危重病号应开通绿色通道，需预约患者提前登记，预约检查日期，预约时应向病人具体说明检查前应留意的事项。3 .超声工作人员应按申请单、收费凭证接诊，杜绝私收费、漏收费、乱收费；查对病人姓名、性别、年龄，明确检查目的，检查部位。报告单发出前再次核查病人信息，核查报告单描述及诊断

2、是否正确无误，诊断报告应刚好发出，门诊病人应在检查结束马上发送报告，住院患者8小时内发出报告，疑难困难报告24小时内发出。4 .书写报告要求专业术语，超声所见描述具体，重要阳性声像图应附照片和体位标记，明确奖惩制度，对于书写规范、精确率高的报告工作人员作为范例适当嘉奖，对于错发、漏诊、误诊病例的工作人员施行严厉的惩处制度。5 .超声人员工作期间本着细致负责、严谨的工作看法，禁止工作期间闲聊、打电话，禁止训斥患者，遇到处理不了的病例应刚好向上级医师汇报，必要时刚好和临床医师沟通。6 .工作室内保持清洁、整齐、宁静的工作环境，每日清扫一次，工作人员工作时间应穿戴整齐的工作服，换拖鞋入室，患者应戴鞋

3、套入室，除危重及特殊患者外应仅患者一人入内。7 .严格上下班制度，工作期间不得私自外出，严格遵守医院的各项规章制度。8 .禁止非医学须要鉴定胎儿性别！篇二：超声科制度汇编XX县人民医院超声科工作制度汇编书目超声科工作制度1心电图室工作制度3b超室工作制度4超声科值、交接班制度5超声科临床病例随访制度6超声科疑难病例探讨制度7超声科上级医师审核制度8超声报告单复核、报告签发制度9超声科超声诊断报告单书写规范10超声科超声仪器管理制度12超声科心电图机维护保养制度13超声仪器操作流程14心电图机操作流程15医疗差错事故登记报告制度16医疗差错事故处理程序17超声科质量平安管理制度18超声科应急管理

4、制度19超声科会诊制度20超声科首诊负责制度21进修人员培训制度22超声科质量限制评价制度23超声科质量限制管理制度24超声科感染限制制度25超声科业务学习制度26超声科实习生管理制度27超声科工作制度1 .实行科主任负责制度，健全科室管理，加强医德医风教化，提超群声质量和服务质量，主动学习外地阅历，协作临床科研。开展新项目新方法，满意临床与病人的要求，刚好和临床沟通，通过临床验证来不断提高自己的业务水平。2 .作检查的病人，由临床医生具体填写申请单，包括症状、体征，并说明检查目的及要求，表明检查部位。急诊及危重病号开通绿色通道，需预约患者提前登记，预约检查日期，预约时应向病人具体说明检查前应

5、留意的事项。心电图急诊检查随叫随到。3 .超声及心电图工作人员应按申请单，收费凭证接诊，杜绝私收费、漏收费、乱收费；查对病人姓名、性别、年龄，明确检查目的、检查部位。报告单发出前再次核查病人信息，核查报告单描述及诊断是否无误。4 .诊断报告应刚好发出，按规定的时限，由执业医师按规范书写检查报告，要亲密结合临床。门诊病人应在检查结束后马上发送报告，住院患者8小时内发出报告，疑难困难报告24小时内发出。重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪伴检查。5 .书写报告要求专业术语，超声所见描述具体，重要阳性声像图应附照片和体位标记。心电图报告应具体书写。明确奖惩制度，对于书写规范、精确率搞

6、的报告工作人员作为范例适当嘉奖，对于错发、漏诊、误诊病例的工作人员实施严厉的惩处制度。6 .进修、实习医师书写报告应由上级医技人员审核签字。7 .超声及心电图人员工作期间本着细致负责、严谨的工作看法，禁止工作期间闲聊、打电话，严禁训斥患者，遇到处理不了的病例应刚好向上级医师汇报，必要时刚好和临床医生沟通。8 .公共场所要爰护病人隐私，敬重病人。9 .工作室内保持清洁、整齐、宁静的工作环境，每日清扫一次，每日更换床单一次，如遇特殊状况马上更换，工作人员工作期间应穿戴整齐的工作服。10 .严格遵守操作规程和交接班制度，各种检查记录应妥当管理.建立档案及借阅簿。11 .离开本室前检查门窗、水电，切断

7、仪器电源。12 .严格上下班制度，值班人员应提前15分钟到岗，工作期间不得私自外出，严格遵守医院的各项工作制度。13 .禁止非医学须要的胎儿性别鉴定。14 .供应24小时服务。心电图室工作制度15 须要做检查的病人，由临床医生写申请单，在检查前具体的阅读申请单，以保证诊断的精确性。16 凡急、危重病人，保证做到随叫随到，遇到疑难问题应与临床医师联系，共同探讨解决。3、运用仪器必需依据操作规程进行，发生故障刚好汇报，检查完毕切断电源。常常保持仪器清洁，每周擦洗1-2次。4、心电图室的仪器不准外借，外用，每日下班前将导联线放好。5、室内应保持宁静，清洁，每日下班前打扫室内卫生。6、坚守工作岗位，做

8、到有事请假。篇三：超声科管理规章制度超声科管理规章制度其次部分业务部分依据院部的考核细则指示和要求，超声科结合本科室工作特点、超声科严格执行医务人员准入制度，切实贯彻中华人民共和国执业医师法，医师持有医师资格证，护士持有护士执业证书，持有大型医疗设备上岗证，做到依法执业，规范执业，爰护患者基本权益。二.科室旨在培育一批专业技术水平高、酷爰专业、酷爰医院、酷爰本职工作，与时俱进，科学观念强的优秀人才。依据各检查室设备特点、性能、制订相应的规章制度及职责，并要求严格遵守。三.超声科依据现有条件、设置、环境及工作的需求，重点设置四个检查室：彩超1、3主要以腹部、腔内检查、妇科、产科检查为主。彩超2主

9、要以心脏、血管、浅表小器官检查为主。b超室主要以下病房及夜班检查为主，节假日、周六、周日下午开机，应对急诊及要求做b超检查的患者。开机前做好一切打算工作，并细致检查一遍设备状况，了解是否存在故障隐患，杜绝人为造成的设备损坏，如发生故障或损坏，应在两小时内写好发生故障的缘由及过程的具体报告，并写出设备运转过程的具体资料，由科主任上报院部、设备科。四.为了严把医疗质量关，严防错漏及不精确检查信息的出现，削减医疗差错、医疗事故、医疗纠纷，加强管理，科室抽调骨干人才把关，以更好的为病人服务。具体措施：心血管及小器官（彩超2）一人，腹部、妇、产科（彩超1、3）一人。抽调人员肯定要业务实力强，在病人、院内

10、、院外、社会公认其实力，有肯定社会影响力，有实力带动大家学习，培育后继人员，带培进修、学习人员的学科人才。酷爰本职工作，尽职尽责，具备无私奉献精神，有肯定服务技巧和实力，与大家、与病人和谐相处的人员，以把我科的业务管理推向一个新的更高水平。五.超声科工作人员要严格依据科室规章制度工作，细致做好工作人员履行岗位职责考核登记工作，严格履行工作职责，一心一意为临床服务，随叫随到，绝不能出现顶班、换班，更不能出现迟到、早退现象。不得犯难临床科室，拖延检查时间，耽搁病人。接着细致执行值班人员完全负责制制度，体现科室大家管，工作大家干，相互监督，相互学习，相互约束的管理机制，以点带面，遇事举一反三，自查自

11、纠，科室工作人员要团结一心、相互关切、相互照看、相互敬重，这是科室每个工作人员必需具备的最基本的个人素养，要与社会、医院各科室和谐发展，达到全面发展，共同进步。为了更好的落实科室的规章制度，考核每个人的工作效率、工作实力，需严格的奖惩制度，并严格执行。对不遵守下列规定其中一条以上者，首先扣发本月全部奖金，其它依据性质、情节，再做处理。六.严把医疗质量关，绝不能出现一例医疗责任事故。报告发送时，要严格检查，报告单由检查者、记录人员、值班人员共同签发，在登记处登记存档。发觉严峻影响医疗质量的报告单，要肃穆处理。检查者负主要责任，其它人员负连带责任。标准按超声医学评定。出现医疗质量问题及误诊病例时，

12、检查者要组织全科工作人员宣讲，说明检查的标准、依据、诊断、鉴别诊断，病理、临床结果等内容。必要时上报医务办公室、主管院长及院长。七.科室人员要不断的加强业务学习，每月组织一次全科人员的三基考试，组织科室人员进行网络学习，省内外进修学习、提高业务水平，不断的开展新的业务、新技术，并制定进行学习的登记制度，制定病人随访登记制度、单性病种统计登记、疑难病例分析探讨制度。八.超声科业务单一，但很特殊，须要检查医师具有丰富的临床阅历，在检查患者前要细致阅读检查申请单。超声诊断的标准须要：三合临床；匕验、X-线、ct、核磁；窜声图像。具备这三项，综合分析，才是一个精确的超声诊断。为了科室人员充分发挥自己的

13、才能，提高诊断精确率，与临床大夫刚好沟通，相互学习，做好与临床科室沟通登记工作，刚好反馈临床提出的各种要求，科室不能解决者刚好上报院部，以促进超声工作的不断提高，更进一步开创新业务。九.科室要以三乙标准要求自己，规范化管理。+.严抓劳动纪律，不迟到、不早退、不串岗、不脱岗，如有发觉者，按院办的规定细则执行。按院办的请假制度执行。病假、事假（累计）、带薪休假（听从科室支配的时间）等各种请假超过三天以上，在院部综合办办理请假手续，不享受当月奖金。临时请假，2小时者按半天计算，4小时者按1天计算。并按院部的规定扣发工资（病、事假）。科室支配的节假日带薪休假者，如不休，科室不再支配，期间按休息对待。由

14、于工作须要不能休带薪休假者，与院部协调解决。十一.工作人员要主动听从院部及科主任的支配，在抽调人员下乡、医疗质量万里行相关科室的协作、协调，社会的重大应急事务的处理等，要走到最前沿。十二.对服务看法恶劣，服务上存在生、冷、硬、顶、推现象的工作人员，科室支配待岗，待岗期间正常上班，扣发绩效工资及当月奖金。情节严峻恶劣者，取消年终奖金。除完成自己的本职工作外，细致学习服务的概念及服务意识。学习的结果向科室工作人员宣讲，促进大家的学习，待岗期间，取消绩效工资、本月及全年奖金。对于屡教不改，无理取闹者，科室不在留用，自找科室调离。+.聘用人员要三证齐全，严格执行科室的规章制度，达不到本科要求者随时辞退

15、。科室组织聘用人员培训学习，尽快胜任自己的本职工作。聘用人员带培老师要细致负责，在医疗质量上负完全的连带责任。十四.奖金的安排上，适当的倾向于技术力气强、业务水平高、服务看法好、具无私奉献精神的工作人员。大家评议，嘉奖一些业务上有成就的人员，对于拿到科技进步奖、发表国家级论文者重奖。并在院部举荐至外省进修学习、深造。大力提倡开展新业务、新技术。十五.要细致做好实习、进修人员的接待工作，支配专人带培、讲课、考核，严禁实习、进修人员私自上机、顶班等。十六.科室工作人员要爰惜检查设备及公共设施，定期保养、除尘。学习期间出现医疗设备等方面的问题由带培人员负完全责任。各检查室的进修、学习人员要在院部的统

16、一支配下进行。带教人员依据学习支配，技术娴熟程度支配学习，并保证进修人员完成学习任务和质量。十七.科室要严格按国家规定物价收费标准执行，做到合理收费，决不乱收费、私自收费。任何人没有减免费用、走后门权力，发觉可按私自开机处理，按国家收费标准，以全腹部价格的10倍惩罚，惩罚费用交门诊收费处，开具发票。对于特殊困难，及其它缘由须要减免者，肯定要取得科主任、院领导批准，处于人道主义赐予减免。十八.全科人员细致学习甘肃省非医学须要胎儿性别鉴定及性别选择终止妊娠规定文件精神及法律法规，禁止非医学须要鉴定胎儿性别，非医学须要选择性别终止妊娠，严禁出示虚假医学证明及报告。篇四：超声科工作制度超声科工作制度1

17、、实行科主任负责制，健全科室管理，加强医德医风教化，加强业务学习，提超群声质量和服务质量。2、超声报告诊断结果避开运用超声描述术语，尽量运用临床用语，以便给临床医生供应看得懂的结果。3、阴道超声检查前耐性与病人沟通，消退病人的惊慌心理。4、对眼科检查的患者，操作过程中要动作灵巧。5、对外伤患者检查过程中，尽量调换运用探头，以防漏诊。6、禁止非医学须要的胎儿性别鉴定。7、严格规范执行值班及交接班制度，对无缘由交班迟到者行经济惩罚50元。8、分诊台提前10分钟上岗，严格把关，按序排号，病人家属一律在大厅等候不得入内以免干扰检查，尤其产科三维检查，老年人或行动不便的患者除外。9、明白申请检查的内容与

18、目的，熟识好病情和各项检查结果，并了解清晰受检者按就诊须知的打算状况。10、依据须要，遵循各脏器诊疗规范的要求，细致细致地进行检查。11.一般检查的诊断看法，检查完病人后半小时内发出报告（疑难病与特殊检查者除外）；急诊病人的检查报告应于查完病人后马上发出。12、急症病人，要在医院规定的时间内应诊，并在检查前与检查中细致视察好病情，必需在病情允许的状况下进行检查；倘如病情危急，应是抢救在先，检查在后，或待病情稳定后，再行检查。13、加强特殊病例回访工作。做好登记，统一保管资料，定期追踪病人，不断提高诊断符合率。14、细致做好消毒隔离，预防院内感染。15、节约运用消耗品。节约运用打印纸、卫生纸、一

19、次性运用医用手套等消耗品。非正式文件不得运用新打印纸。非腔内超声、介入超声及经会阴超声等特殊检查时，不得运用一次性手套（停水、电时除外）。16.诊断医师发觉复查病例与以往结果不符时，刚好与前次检查医师沟通，以提高诊断精确率，并找出不符的缘由。篇五：医院功能科一-超声工作制度与职责（超声科）工作制度一、实行院长领导下的科主任负责制，健全科室管理，加强医德教化，牢记一心一意为人民服务的根本宗旨，一切以病人为中心。二、工作室内保持清洁、整齐和宁静，严禁在诊室内吸烟谈笑会客，各级人员爰惜仪器，工作时应穿整齐的工作服，并佩戴工作牌。三、各项超声检查必需由临床医师具体填写申请单，包括病史体征及有关检查资料

20、，并说明检查目的、要求及部位，并预约登记缴费后方可检查。四、急诊病例，临床医师在申请单上注明急字后随到检查，重急患者应有临床医师陪伴，离休干部及70岁以上患者应尽量照看，提前检查。、五、超声检查时，必需肃穆细致，工作人员应具有高度的责任心，检查前具体了解病情、检查部位、目的要求，遇有疑难病例或可疑病变，应向上级医师请示，必要时请临床医师共同探讨或短期随访视察。六、诊断报告应刚好发出，书写报告要求超声术语规范，字迹清晰，超声所见描述具体，阳性者应附照片，并提出超声诊断看法供临床参考。七、对超声检查的病例进行必要的随访登记，对漏诊、误诊超声科报告审核制度一、超声报告书写一般项目栏记录患者姓名、性别

21、、年龄、住院号及临床诊断等。二、检查所见中将超声扫查所获得的全部信息，提取对诊断有价值的部分，用超声术语，作简明扼要的描述。包括脏器（或病灶）的外形、大小、部位、回声（指内部回声、边界回声、后壁回声）等等，表面是否光滑，境界是否清晰，眦邻关系，也应用必要的描写。三、超声提示中将声像图结合临床提出准确的诊断，犹如一患者有几种疾病，应把诊断明确的疾病放在首位。一般先做出物理诊断，在提示可能的病理诊断。四、通过超声检查，如有下列状况者应提出书面建议：由于种种缘由检查的脏器显示不清，建议复查；短暂不能明确诊断者，建议陵访或视察；需进一步明确诊断者，如发觉肾积水，为明确肾积水缘由，建议作进一步检查：其他

22、一些缘由。五、进修或实习医师书写的诊断报告，应经上级医师签字。六、要做到字迹清晰、语言精练、重点突出、测量精确、超声术语运用准确、论述内容层次清晰、超声提示和建议恰当。超声科差错事故登记报告管理制度一、科室建立差错事故登记本，由本人刚好登记发觉差错事故缘由、经过、后果，科主任刚好组织探讨总结。二、发生差错应刚好报告科主任，一旦发生现事故，应刚好由科主任报告医务科，并主动实行补救措施，以削减或消退由于差错事故造成的不良后果。三、发生严峻差错或事故后，由专人对各种有关记录做妥当包管，不得擅自篡改销毁。四、差错事故发生后，按其性质与情节，组织全科人员进行探讨，必要时提交事故鉴定小组进行探讨，吸取教训

23、，改进工作，并将有关状况答复病者家属。五、发生差错事故的个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发觉时，须按情节轻度重赐予处分。六、为了弄清事实真相，应留意听取当事人的看法，探讨时可邀请当事人到行会议。七、科主任定期组织医务人员，分析差错事故发生的缘由，并提出防范措施。超声检查报告单发放管理制度一、对须要做超声检查的病人，由接诊或经管医生填写申请单，超声医生检查前应具体阅读申请单，了解病人是否按要求做好打算，危重病人检查时应有医护人员护送或到床边检查，需预约时间的检查应具体交待留意事项，发觉有患传染病的患者，应支配最终检查，检查完毕后严密消毒仪器和用具。二、刚好精确报告检查结果，遇到疑

24、难问题应与临床医生联系，共同探讨解决。三、报告要细致的查对姓名、性别、年龄等一般项目，严格查看报告内容，是否有差错，是否有遗漏，然后签上全名。四、报告要亲自交到病人及家属手中，必要时由患者及家属签名方可发出。五、各种检查记录应保管好，建立档案，经过医务科批准和/或办理登记手续后才能借出。超声科危机值报告制度为进一步强化以病人为中心的服务理念和平安医疗服务意识，促进医疗服务质量再上新台阶，特制定超声检查紧急值报告管理制度。、紧急值概念：是指超声及相关医技检查结果的极度异样，如不刚好处理随时可能会刚好危及病人生命的结果。二、诊断人员发觉、危机值时，在解除伪差的状况下，第一时间将危机值通知相关临床科室及本科负责人，发出临时诊断报告，必要时重新进行检查，以确保结果的牢靠性和精确性。三、送检临床科室在接到危机值报告时，应马上通知管床医师或值班医师，并报告上级医师或科主任，在确定患者及心电图识别无误后马上对病人进行处置，必要时应复查心电图确认。四、如危机值与病人病情不相符，诊断人员须主动主动刚好与临床沟通，或进一步检查，以确保诊断结果的真实性。五、心电图、b超室及临床科室应建立、临床紧急值结果登记本，对报告状况作具体记录O六、临床医师如对诊断结果有疑义，应刚好与相关部门沟通。