超声波室工作制度1(精).docx

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1、超声波室工作制度一、实行科主任负责制，健全科室管理系统，以病人为中心，提高诊断质,改善服务看法，遵守医德规范，恪守职业道德。亲密与临床和其他影像科室联系，主动开展医教研工作。二、执行各类各级人员岗位责任制，分工明确，人员相对固定，在保证诊断质前提下适当轮换。三、依据医院年度工作要求，制定科室支配，组织实施，定期检查。总结汇总。四、每周召开科会，传达院周会内容。探讨和支配下周工作。建立定期业务学习制度。五、自觉遵守医院规章制度，坚守工作岗位，严格考勤。六、建立集体会诊制度，常常探讨超声诊断遇到的问题，解决疑难问题，提高诊断质刚好解决超声诊断疑难病例。七、加强诊断质管理，常常检查诊断报告是否填写完

2、整，叙述是否正确、客观，结论是否恰当。常常检查与临床手术及最终诊断结果符合状况。超声检查结果与临床有不符时应进一步复查，以明确缘由。八、对危、重、急患者应优先检查，有条件时，可行床旁超声检查，一切以患者病情须要为先，建立随访制度。九、加强与临床科室联系，互通信息。不断开展新技术、新项目，刚好总结工作阅历。十、物品药物管理应有专人负责。超声仪器管理制度一、建立仪器设备账册，专人负责，做到帐物相符。二、每台仪器应有操作规程，运用时严格依据规定步骤操作。新来人员和进修人员在未驾驭运用方法前，不得单独操作仪器。且需操作仪器，应有本科专业人员指导。三、 任何人员不得随意将超声仪器（主要指小型机）及配（如

3、探头、耦合剂）拿出医院以外运用。四、 仪器技术档案归类保管（说明书、线路图、故障及修理记录等）。五、仪器发生故障应刚好报告科室主管，尽快请修理人员修理。六、 每日清洁仪器外表，每月清晰一次机内尘土，做定期保养。七、 超声诊断室温度保持在18-25C,温度改变不大于3*CVh,相对湿度20%-80%,做到防寒、防潮、防尘、防火。功能检查科医疗设备登记、修理、保养制度一、科室各部门仪器设备均有设备登记本，并在医院器械科具有备案，登记内容包括设备名称、型号、购买日期等。二、各科室的医疗器械，要设专人管理和定期修理保养，科室负责人要定期检查设备完好状况。三、有大型医疗器械或精密仪器的科室在交接班时要交

4、接保管、运用运转完好，四、新购入的大型医疗器械必需按说明书要求，驾驭器械的性能，安装和运用程序，经试运行后再纳入正常运用。不驾驭仪器性能的人一律不准运用。五、珍贵仪器设备不得随意改装、拆卸，必要时报设备科批准方可实施。六、各科室医疗器械出现故障后，要马上查找缘由，故障不能解除时送修理组修理。本院无法修理的，报设备科后送院外修复。七、大型医疗器械如有损坏，要马上报告设备科并转报院领导。查明缘由后依据情节赐予责任者适当处理。八、建立健全修理手续，并做好记录。功能检查科查对制度一、建立健全查对制度，杜绝医疗事故，削减差错发生。二、每份报告必需有两名具备执业医师资格的人员进行审核，并签上审核者姓名。遇

5、疑难问JH,应大家共同分析处理。三、检查前：(1)门诊病人：仔细查对科别、姓名、性别、年龄、检查项目及检查部位。(2)住院病人：仔细查对科别、姓名、性别、住院号、床号、检查项目及检查部位，同一病人，多张申请单时，仔细查对各申请单的临床资料是否一样。(3)年老体弱及智力异样者，应运用“腕带”作为核对患者信息依据。(4)有特别检查项目，如B超须要空腹、憋尿的检查项目；做动态心电图不能与存在放射源的检查项目和其他检查心脏的项目同时进行等，对于这些检查项目应提前对患者进行相关询问，待符合条件后再进行检查。四、检查时，仔细查对仪器性能、运转状况、开具的检查项目与病人病情须要是否相符。如检查时出现问题，刚

6、好向上级医师请示。五、检查后仔细查对检查信息、诊断结果、是否缺项等。六、发报告单时，仔细查对科别、姓名及检查项目。功能检查科各级医务人员“三基”训练考核制度基础理论、基本学问、基本技能的培训是发展专业技术人员的基础和提高医疗质的重要保证，是提高医疗服务平安性和有效性的重要措施，对医务人员强化三基训练，是提高医务人员整体素养的有效途径，为此特制定“三基”训练考核制度。一、 科主任及科室限制质小组组织实施对各级专业技术人员的分级培训及考核。二、 三基培训教材以医院下发的培训科件及三基训练分册为基础。三、 考核以理论学问笔试、实际操作等形式进行定期考试。四、 对每次学习的时间、内容、培训和受培训者、

7、考试成果进行具体记录。五、 理论考试实行统一出题，统一考试，统一阅卷，防止漏题及作弊。六、 严禁考试纪律，对考试作弊人员以零分计，并赐予相应的惩罚。七、 科室每年进行两次三基培训考核，并建立个人档案。功能检查科患者意外状况处理、抢救制度一、 医务人员熟知医院及科内应急预案和处理程序。二、 医院组织对协助科室医务人员进行晕厥、休克、心跳呼吸骤停、I型变态反应等意外状况的救治培训，协助检查科室应配备必要的抢救设施及药品，并保证性能良好。被检查者发生以上意外状况时检查者除主动救治外，同时应与相关科室医生联系。三、 建立危机值报告制度，影像检查等相关医技科室，遇到“危机值”时应刚好与临床科室联系，做好

8、完整的记录，并马上通知临床医师。四、 抢救时做好组织工作，合理支配人力，做到忙而不乱。五、 弁与抢救医务人员应具备主治医师以上的职称。功能检查科须随访患者的追踪随访制度一、凡在检查诊断过程中发觉疑难特别病例或有科研价值的病例，必需进行登记。包括患者的一般状况，如：姓名、性别、年龄、住院号、临床表现及联系电话,记录诊断结果。建议患者随时复诊，定期复查。三、 住院患者要与其相应临床科室刚好取得联系，了解其临床具体资料或查阅病例。四、 对所记录在册的病例要刚好电话或追查病例，了解患者的病情发展、各检查结果、外院会诊结果、手术结果及病理结果。五、 对所访的各种结果刚好进行登记。六、 每季度对所随访的病

9、例进行比照、统计，计算出心脏疾病超声诊断与手术诊断符合率，诊断符合率要求达到90%以上。七、 对于典型疑难病例要组织进行病例探讨并记录。八、 对有科研价值的病例要做好资料积累并保存，一律不得外借。功能检查科考勤制度为维护正常的工作秩序，强化全体职工的纪律观念，结合医院、科室实际状况，制定本制度。考勤制度是加强劳动纪律，维护正常的生产秩序和工作秩序，提高劳动生产效率,搞好考科室管理的一向重要工作。全体员工要提高相识，自觉地、仔细地执行考勤制度。考勤记录作为年度个人工作考评的叁考依据。工作时间：上午上班时间为7时45分，下班时间为11时45分；下午上班时间为14时，下班时间为17时。上班时间未到岗

10、，视为迟到，下班15分钟以前离开，视为早退。迟到、早退依据医院警示制度办理，将赐予通报指责、扣除绩效工资、直至解除劳动合同处理。遇到恶劣天气、交通事故等特别状况，属实的，经领导批准可不按迟到早退处理。请销假：一般工作人员请假一天的由科主任批准，两天至三天的由主管院长批准,三天以上的由院长批准，科主任请假由主管院长批准。病假：工作人员本人的确因病，不能正常上班者，须在保健室看病，出具诊断证明，经科主任批准，患病员工请假须由本人或由直系亲属于当日8点前向所在科室主任请假，经批准后方可休假。出勤状况每月由科室主任统计后报人事科。功能检查科进修医师、实习学生管理制度一、 进修医师生在来我科室进修期间必

11、需严格遵守医院的各项规章制度，自觉弁与业务活动和政治学习，恪守医德规范，并听从科室支配，弁与科室的各项活动。在科主任的领导下，在带教老师的指导下工作。必需无条件听从科室统一支配。如有特别状况需延长或缩短进修、实习时间，或调换进修专业者，应由单位正式来函，经探讨同意后方可办理手续。二、 进修人员应严格旅行职责，遇到急、危、重病人必需主动参与抢救，不得推诿。进修人员单独值班必需经科主任批准，遇到处理有困难的病人要刚好请示上级医师，严防事故、差错的发生。三、 进修人员应严格遵守医院各项诊疗常规和操作规程，对一些新开展的技术和未做过的医疗工作，必需在上级医师指导下进行，以免发生意外。四、 进修实习人员

12、必需严格遵守劳动纪律和请假制度，未经允许不得擅离工作岗位，私自外出学习和弁与学术活动。特别状况须要请事假时，两天以内由科主任批准；3-7天经科主任签署看法后，由医务科批准；一周以上者须持单位证明，由医务科审批。病假须持医生证明并按时销假。凡不旅行请假手续，扇子脱岗，换科者，一律按旷工对待。五、 进修人员在进修期间不得给病人出具相关功能检查的诊断证明。遇到此类病人应交上级医师处理。六、 进修、实习人员应自觉爱惜医院及科内公共财务和医疗、教学、科研资料。七、 各科室是干脆负责实习的基层单位，科主任对实习医生的实习质负全面责任，各科室应制定具有丰富教学阅历和临床阅历及较强责任心的高年资医师负责带教工

13、作。各科医务人员要协同一样，严格管理，切实加强进修、实习人员的思想和业务学习的指导。八、 进修、实习人员每结束一科实习时，该科要负责平常考核和出科考试，对他们的工作看法、医疗作风、理论学问、技术操作等进行全面评价，并将其相关内容记入考核册。功能检查科诊断报告书写制度一、报告书写项目齐全，字迹清晰、语言精炼、描述客观、重点突出，术语运用准确、论述内容层次清晰、检查结论提示和建议恰当；一般项目栏记录患者姓名、性别、年龄、住院号及相关检查诊断等。检查所见中将所获得全部信息，提取对诊断有价值的部分，用专业术语,做简明扼要的描述。三、 书写报告时将有诊断意义的图片及数据录入到图像栏目中。四、 检查结论提示中结合临床提出准确的诊断时，犹如一患者有几种疾病，应把诊断明确的疾病检查结论放在首位。一般先做出物理诊断，再提示可能的病理诊断。五、 严格执行报告审签制度。操作医师做出诊断后，须经上级医师审查并签名方可出具诊断报告。六、 急诊检查与临床医师一起做出初步诊断，但最终以正式书面报告为准。