2023年国家基本公共卫生服务项目绩效考核指标10-16-16.docx
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1、2023年国家基本公共卫生服务项目绩效考核指标一级指标二级指标三级指标分值指标内容计分办法考核方式1.组织管理(IO分)1.1管理落实(6分)1.制定项目实施方案0.5制定、调整本单位基本公共卫生服务项目实施方案、资金管理制度等文件。制定项目实施方案或文件,0.15分;项目实施案包含12类47项服务内容,并符合要求,0.15分;工作问责制度、日常监督检查制度、人员培训制度和资金管理制度等,0.1分。项目实施方案应包含当年重点工作任务:医防融合、信息化建设、重点人群健康教育、健康积分等Ol分。阅料查资2.明确职责分工0.5健全本机构基本公共卫生服务项目工作领导小组,有相关工作记录;明确项目专(兼
2、)职人员;明确各项目负责人职责及工作流程。成立项目领导小组,机构内部人员分工文件,0.2分;服务责任区域划分示意图和责任人(上墙),0.1分;开展基本公共卫生服务项目工作的记录资料,0.2分。3.问题整改0.5社区卫生服务机构在2022年年终考核中发现问题进行整改的情况。有整改过程的资料和整改报告,0.2分;整改工作完成后,针对整改效果进行的评价验收或评价的资料,0.3分。4.数据管理0.5年度社区卫生服务机构对65岁及以上老年人查体数据进行分析,形成老年人健康状况分析报告;出具老年人体检分析报告,开展老年人体检报告反馈工作;项目管理数据上报的及时性、完整性和准确性。提供本机构年度辖区老年人健
3、康状况分析报告且符合要求,0.1分;提供3份老年人个人健康状况分析报告且符合要求,0.3分;根据国网报表上报的准确性和及时性开展评价,0.1分。5.医防融合1按照指南标准建设“三高中基地”或“三高之家”,根据开展或参与相关培训,开展三高分类筛查,实现精准化签约,并履行相应职责。1 .对职工进行三高共管相关培训,有培训内容、课件、签到、照片及总结(0.2分);2 .完成三高分类筛查(0.2分)(此项考察16家三高一慢项目承担机构的六病筛查项目进度)六病筛查率二六病筛查人数/各机构任务目标数(以市三高共管监测指导管理平台中数据为准)六病筛查率100%,得分=0.2分;六病筛查率100%,得分二(六
4、病筛查率/100%)X0.2分。3 .“三高之家”或“三高基地”的建设情况(0.2分);4 .根据患者风险评估结果实施精准化签约(0.2分)(此项考察16家三高一慢项目承担机构的精准化签约项目进度)签约率=签约人数/各机构任务目标数签约率3100%,得分=0.2分;签约率VlOo%,得分=(签约率/100%).2分。5 .医防融合服务流程是否符合省级要求:是否在导医台能够查询居民建档情况,是否建立健康驿站或健康小屋,是否建立家庭医生工作室,是否开展诊后个性化健康教育和健康积分。(0.2分)O6.项目宣传1基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构采用多种方式,宣传国家基本公共卫生服务项目和家庭医生
5、签约服务,提高居民对项目的知晓率。1 .制定项目宣传活动方案(0.2分);2 .开展“十个一”宣传活动(0.2分);3 .家庭医生签约服务地图上墙和团队信息公开(0.1分);4 .多渠道开展国家基本公共卫生服务项目宣传活动(0.3分);5 .自2023年6月起,是否每月开展家庭医生“十公开”(0.2分).7.服务模式转变1家庭医生签约工作制度建设1 .制定出台本机构家庭医生签约服务实施方案,包含“六个拓展”“三个延伸”内容0.15分;2 .明确签约团队责任区域和职责分工,有团队开展工作的记录资料,有重点人群楼宇分布导图0.15分;3 .签约流程和签约居民就诊流程上墙0.1分;4 .成立家庭医生
6、工作室0.1分;5 .开展家庭签约0.2分;6 .开展功能社区签约0.1分;7 .开展家庭医生巡诊服务0.2分。8.信息系统建设与应用1促进信息化系统建设,强化信息平台功能。1 .熟练操作省考核公卫50项,0.5分;2 .熟练操作省考核“三高模块”15项,0.3分。3 .其他信息化操作内容,0.2分。1.2绩效考核(4分)绩效评价工作落实4社区卫生服务机构开展本机构内部项目绩效考核制度、文件资料、考核工具、考核指标,至少每季度开展I次考核。内部项目绩效考核各类记录资料、考核报告、考核结果、考核结果应用的有关文件和有关财务凭证。社区卫生服务机构内部2023年项目绩效评价制度、文件资料、评价工具、
7、评价过程各类记录资料、评价报告、评价结果、评价结果应用的有关文件等。其中制度建设(0.5分)、评价指标(0.5分)、评价的及时性(0.5分)、评价过程资料(1分)、评价结果(0.5分)、评价结果应用(1分)。绩效评价指标体系应包含当年重点工作任务:医防融合、信息化建设、重点人群健康教育、健康积分等,每少一项扣0.1分。2.资金管理(10分)2.1预算安排(2.5分)经费精细化测算2.5根据区下达的任务数量预算经费,开展内部成本测算,明确完成基本公共卫生服务项目的具体补助标准;明确资金分配依据;明确相关成本要素,如人员经费、公用经费、耗材等。查阅社区卫生服务机构项目经费测算表及相关文件材料。阅料
8、查法2.2财务管理(2分)财务管理制度建设2机构财务制度建设和管理情况。机构财务内部控制制度建设、审签制度落实情况、会计凭证装订和耗材出入库登记情况。1 .财务内部控制制度建设:得0.3分;2 .审签制度完全落实:得0.3分;3.2023年会计凭证装订、耗材有出入库登记;得0.4分;4 .差错率:得Lo分。2.3预算执行(5.5分)1.预算执行率2.5核实本年度社区卫生服务机构资金实际支出情况。预算执行率=机构2023年项目实际支出总额/(机构2023年项目预算资金总额+未上缴的2022年公卫清算资金)X100%查看社区卫生服务机构经费测算表、会计账簿和凭证,未及时上缴的2022年度公卫清算资
9、金。预算执行率=100%,得2.5分,预算执行率V100%,得分=预算执行率*2.5分。2.资金使用合规率3考核年度内机构是否存在违规使用资金的现象。包括扩大支出范围、挪用、虚报冒领、支付依据不充分等。资金合规率=(I-抽查到的违规资金额/抽查资金总额)X100%o项目支出记账凭证和原始凭证。每个考核对象各抽查不少于30份项目支出的记账凭证及原始凭证(原则上凭证抽取应尽量平均在不同月份间,如凭证少于30份,则全部抽取)。3.项目执行3.1居民健康档案管L电子健康档案建档率(90%)0电子健康档案建档率=建立规范化电子健康档案人数/辖区内常住居民数XlO0%。电子健康档案建档率需以90%为目标值
10、逐年提高,暂不进行考核计分。不核分一暂考计一(55分)理(5分)2.居民规范化电子健康档案覆盖率(62%)5机构建立规范化电子健康档案的覆盖比例。反映本机构规范化电子健康档案建档工作进展,目标值为62%。居民规范化电子健康档案管理率=建立规范化电子健康档案人数/年内辖区内常住居民数X100%o居民规范化电子健康档案覆盖率=居民规范化电子健康档案管理率校正系数(62%)居民规范化电子健康档案覆盖率)62%,得分5分;校正系数=规范(完整)档案份数/抽查总档案数;居民规范化电子健康档案覆盖率=现场核实建立规范化电子健康档案人数/年内辖区内常住居民数*100%*校正系数;得分=现场核实居民规范化电子
11、健康档案覆盖率62%*5-不真实档案份数*2.5;2份不真实档案本项得0分。比抽档完,话访实实。按例查案整性电回核真性3.2健康教育(4分)L健康教育干预1制定健康教育计划和干预策略,有完整的记录和总结评价;有专(兼)职人员;场地、设备落实到位,运转良好。健康教育工作计划和干预策略,0.2分;健康教育工作计划和干预策略是否符合实际,能够反映工作开展(0.2分),每缺一项扣0.1分,扣完为止;是否有健康教育半年和全年的总结评价(0.1分),每缺一个扣0.05分;健康教育总结是否能够完整,能够反映工作开展,0.1分;是否有专(兼)职人员和专兼职人员一览表的扣(0.2分),缺一项扣0.1分;场地、设
12、备落实不到位是否落实到位,02分。阅料查资2.健康教育印刷材料0.5至少有12种健康教育宣传材料,其中4种有中医药内容、1种艾滋病防治内容,1种新冠肺炎防控内容,1种老年人防跌倒内容,1种儿童少年近视防控内容,1种高血压防治项目内容,1种糖尿病防治项目内容。发放不少于12种健康教育印刷材料(其中4种有中医药、1种新冠肺炎防控内容、1种艾滋病防治内容,1种老年人防跌倒内容,I种儿童少年近视防控内容,1种高血压防治项目内容,1种糖尿病防治项目内容),在候诊区、诊室、咨询台有放置。缺少1种扣0.05分,扣完为止。3.健康教育音像资料0.5每年播放不少于6种的健康教育音像材料,其中2种有中医药内容、1
13、种艾滋病防治内容、I种新冠肺炎防控内容;播放时间每天不少于4小时。能正常播放,查看播放记录。播放记录记录是否规范完整。播放不少于6种的健康教育音像材料,缺少1种扣0.1分,扣完为止。4.健康教育宣传栏设置0.5按照标准设置了健康宣传栏、宣传栏内容,内容包括1次中医药、1次减盐防控高血压、1种新冠肺炎防控内容、1次艾滋病防治内容。每2个月更换1次,查看图片、内容。社区服务中心不少于2个,社区卫生服务站1个。L宣传栏版面首行写明期数;2 .底部右下角标明制作单位和日期(*年*月);3 .背景采用统一标准样式设计制作.1项不符扣0.1分,缺少1种规定内容扣0.1分,扣完为止。5.健康教育讲座0.5社
14、区卫生服务中心每月至少举办1次健康教育讲座,不少于30人,社区卫生服务站每两个月至少1次,不少于15人。内容包括1次中医药、1次减盐防控高血压、1次艾滋病防治专题、1次新冠肺炎防控内容,1次老年人防跌倒主题,1次儿童少年近视防控主题,1次糖尿病防治主题。有活动通知单,照片应体现“国家基本公共卫生服务健康教育项目”字样和讲座主题。查看通知、活动记录、签到表、图片、讲座内容等。按照新版要求使用通知单,不符每期扣0.05分;缺少1次扣0.1分,缺少1种规定内容扣0.1分,扣完为止。6.个性化健康教育0.5开展家庭医生签约服务、门诊医疗和儿童、孕产妇、老年人、高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍患者、
15、预防接种等服务时开展个性化健康教育,有针对以上重点人群管理的健康教育材料不少于5种。健康教育处方是否齐全:是口否口缺少种,每缺少一次扣0.1分,扣完为止。7.公众健康咨询0.5社区卫生服务中心每年组织不少于9次面向公众的健康教育咨询活动,其中包括1次中医药、1次以上低盐膳食内容,1次艾滋病防治内容,1次新冠肺炎防控(传染病防治)内容。查看活动记录、图片、发放宣传资料记录等。缺少1次扣0.1分,缺少1种规定内容扣0.1分,扣完为止。3.3预防接种(31.建证率(0.5分)0.5建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数X100%O(95%)现场查看预防接种原始资料,核实
16、辖区应建证数量、实际建证数量.建证率达到95%得0.5分,每下降1%扣0.1分,扣完为止。看构网查机专一分)2.适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率(0.5分)0.5辖区适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率。(90%)通过查看系统抓取数据。接种率达到90%得0.5分,每下降1%扣0.1分,扣完为止。数据3.预防接种信息完整性0.5接种信息完整率统计2022年接种的所有疫苗接种剂次的信息完整性。接种信息完整性包括疫苗名称、接种日期、生产企业、疫苗批号、疫苗效期、接种部位、接种医生、接种单位名称等8项内容。接种信息完整率=接种信息各项目均完整的接种剂次数/总接种剂次数X100%.完整率=Ioo%,得分=0.5
17、分;完整率100%,得分=完整率/100%X0.5分。4.疑似预防接种异常反应报告与处理(0.5分)0.5按照全国疑似预防接种异常反应监测方案的要求进行处理和报告疑似预防接种异常反应。根据专业机构日常督导情况扣分。每发现一次瞒报、漏报、错报等问题扣0.1分。5.1-7岁儿童全程接种率1免疫规划疫苗全程接种率统计对象为1-7岁儿童,共计7个年龄组。全程接种率=完成全程接种的适龄儿童数/7个年龄组儿童总数X100%1-7岁儿童全程接种率达到95%得1分,每下降1%扣0.2分,扣完为止。3.40-7岁儿童健康管理(7分)L新生儿访视率(3分)1.5新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人
18、数/年度辖区内活产数XIO0%。(90%)新生儿访视率90%,得分=1.5分;新生儿访视率90%,得分=新生儿访视率/90%)1.5分。比抽,查案范,话按例档案核档规整性电0.5允许误差范围为40.15%;误差0.15%,复核情况得满分。误差0.15%,得分=0.5X(1%/误差)。1新生儿访视合格率=真实合格档案数/真实档案数*100%。新生儿访视合格=100%,得分=1分-不真实档案数*0.1分;新生儿访视合格VlO0%,得分二档案规范管理率100%*l分-不真实档案数*0.1分。2份不真实本项得0分.2.儿童健康管理率(4分)27岁以下儿童健康规范管理率。(85%)规范健康管理率85%,
19、得分=2分;规范健康管理率85%,得分二(儿童规范健康管理率/85%)X2分。访实务实。回核服真性13岁以下儿童健康规范管理率。(90%)规范健康管理率)90%,得分=1分;规范健康管理率v90%,得分二(儿童健康管理率/90%)1分。1开展儿童眼保健及视力筛查服务,0-6岁规范儿童眼保健和视力筛查覆盖率90%.筛查阳性儿童填写儿童眼保健及视力筛查报告单、0-6岁儿童眼保健及视力检查转介单并及时转诊。开展儿童眼保健及视力筛查服务,0.1分。筛查阳性儿童填写儿童眼保健及视力筛查报告单、0-6岁儿童眼保健及视力检查转介单,并及时转诊到诊治机构并追踪随访转诊后结果,0.5分.(缺少1项扣0.2分。)
20、0-6岁规范儿童眼保健和视力筛查覆盖率)90%,得分0.4分,90%,得分=(规范儿童眼保健和视力筛查覆盖率/90%)0.4分3.5孕产妇健康管理(5分)L早孕建册率(1分)1社区已管理的产妇,考核时间内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的早孕建册、随访服务的情况,目标值为90%.早孕建册率)90%,得分=1分;早孕建册率90%,得分=(早孕建册率/90%)L比抽档规完,话访实务实。按例查案范整性电回核服真性2.产后访视率(3分)3社区已管理的产妇,考核时间内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的产后访视服务的情况,并抽样核查产后访视档案的真实性和规范性,校正后的产后访视率,目标值为90%校
21、正后产后访视率=产后访视率X抽取档案的规范率校正后产后访视率390%,得分=3分;校正后产后访视率90%,得分=(校正后的产后访视率/90%)X3分。按照考核时间内抽查10份产后访视档案,根据要求得出规范率=规范档案数/10X100%,出现2份不真实本项得O分。3.孕产妇系统管理率(1分)1社区已管理的产妇,考核时间内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的系统管理的情况,目标值为90%孕产妇系统管理率)90%,得分二1分;孕产妇系统管理率v90%,得分=(孕产妇系统管理率/90%)X1分。3.6老年人健康管理65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理665岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率=
22、接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数XIO0%。65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率62%,得6分。校正系数=规范(完整)档案份数/抽查总档案数;比抽档按例查一(6分)服务率(62%)(62%)注:接受健康管理是指建立了健康档案、接受了健康体检、健康指导、健康体检表完整.65岁及以上老年人数=服务人口*18.64%。65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率=现场核实老年人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数*100%*校正系数;得现场核实65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率62%*6-不真实档案份数*3;2份不真实档案本项得。分.完,话访实实。案整性电回核真性
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