“民营医院管理”活动实施方案.docx
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1、“民营医院管理年”活动实施方案为进一步贯彻落实关于促进社会办医持续健康规范发展的意见,推动民营医院规范执业行为、保障质量安全、提升服务水平,实现高质量、可持续、规范化运营和发展,根据有关工作部署,结合实际制定本实施方案。一、活动主题本次活动以“规范促发展、质量提内涵”为主题。二、活动范围全市各级各类民营医院,包括独立设置的医学检验实验室、血液透析中心等新型医疗机构,重点是二级以上民营医院。三、活动原则(一)完善制度与规范行为并重。良好的管理制度是医疗机构良性发展的基础,是规范医疗服务行为、保障医疗质量安全的根本所在。严格要求医疗机构和医务人员按照管理制度规范医疗行为,是依法执业、提高医疗服务质
2、量安全水平的重要保障。结合当前的疫情防控工作,所有民营医院机构均要落实国家、省、市和当地疫情防控指挥部和政府要求,制定和完善疫情防控的各项制度。(二)全面梳理和重点整治结合。坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,全面梳理和排查民营医院临床科室、辅助科室、实验室和后勤安保等部门的质量和安全隐患,查找医疗质量管理漏洞、薄弱环节,重点整治违法违规执业行为,打击非法行医,查处虚假宣传。(三)专项活动与长效机制统一。民营医院要落实自我管理主体责任,按照本方案对本机构医疗质量和医疗安全的薄弱环节和漏洞进行自查,制定整改措施并认真落实。县区卫生健康部门要对辖区内民营医院进行全面检查,在“民营医院管理年
3、”活动的基础上,研究建立民营医院管理长效机制,持续提升民营医院管理能力。市卫生健康委将组织力量对各县区工作落实和各级各类民营医院活动开展、工作落实情况进行抽查、检查。四、活动内容(一)完善规章制度。围绕机构、人员、技术等服务要素,聚焦医疗质量安全关键环节,建立健全医院内部质量管理和控制体系,完善医疗技术临床应用管理、医疗安全管理制度、医院感染管理、信息公开制度、行政后勤管理等制度规范。(二)依法规范执业。加强执业行为管理,严格依法执业,规范开展诊疗服务行为,合理检查、合理用药。规范医疗宣传行为,遵循知情同意原则,履行告知义务,保护患者隐私。建立人才培养机制,加强业务技能培训,提高规范执业意识和
4、服务能力水平。(三)强化日常管理。加强日常医疗质量管理与控制,防范医疗安全风险,保障患者安全。以电子病历为核心,加强医院信息化建设,提升管理服务效能。落实新冠疫情常态化防控措施,保障疫情期间正常医疗服务。加强医疗机构文化建设,树立良好的品牌形象。(四)强化医院内疫情防控。各民营医院在属地政府领导下,要强化医院组织领导,严格执行医院感染管理各项规章制度,强化预检分诊、发热门诊、隔离病区、急诊、普通病区等重点部门和重点部位的管理。要落实好全员培训I、核酸“应检尽检”、就诊患者和防护人员管理以及消毒隔离、医疗废物管理等各项制度,确保不发生医院内疫情感染和扩散等责任事件。具体活动内容见“民营医院管理年
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