执业医师资格临床执业医师第二阶段考试押试卷含答案.docx
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1、执业医师资格临床执业医师第二阶段考试押试卷含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是A、身高低于正常B、皮下脂肪消失C、体重不增D、体重减轻E、肌张力低下【参考答案】:C2、开放性气胸的急救首先是A、充分给氧B、肋间插管引流C、开胸探查D、迅速封闭胸壁伤口E、气管插管辅助呼吸【参考答案】:D3、HLA分子多态性的主要原因是A、HLA基因是复等位基因B、HLA分子可以裂解C、HLA基因高度易变D、HLA基因发生有效重组机会较多E、连锁不平衡【参考答案】:A4、关于凹陷骨折下列哪一项正确A、均需手术B、均属开放性骨折C、均引起颅内压增高D、压迫脑重要
2、部位引起症状需手术E、非功能区、小面积不考虑手术【参考答案】:D5、关于投射性测验,不正确的是A、与精神分析的理论有关B、测验的意图不易被发现C、测验材料意义不明确D、没有特定的评分方法E、受试者的反应不受限制【参考答案】:D6、对肾上腺外的嗜辂细胞瘤最好的诊断方法是A、腹部B超B、肾动脉造影C、腹部CTD、间碘节服(MIBG)同位素标记扫描E、腹膜后充气造影【参考答案】:D7、新生儿高胆红素血症,可导致A、颅内出血B、颅内感染C、核黄疸D、败血症E、支气管肺炎【参考答案】:C8、胸部叩诊音呈浊鼓音可见于A、空洞性肺结核B、肺炎充血期C、胸膜肥厚D、肺气肿E、气胸【参考答案】:B9、迟发型过敏
3、反应的特点除外A、对抗原发生反应的细胞是,T细胞B、再次抗原进入体内至反应出现需24小时以上C、IFN的产生对反应出现起重要作用D、抗体参与全过程E、活化的M有重要作用【参考答案】:D10、11月婴儿,9月份因腹泻5天入院,大便呈水样和蛋花汤样,无臭味,有时有少量粘液但无脓血,大便常规有少量白细胞,有轻度脱水征,诊断考虑A、致病性大肠杆菌性肠炎B、食饵性腹泻C、空肠弯曲菌肠炎D、病毒性肠炎E、生理性腹泻【参考答案】:D11、关于狂犬病病毒的致病特点,哪项是错误的A、患病动物是传染源B、病毒对神经组织有较强亲嗜性C、狂犬咬伤后100%发病D、发病后病死率达100%E、可用病毒死疫苗进行预防【参考
4、答案】:C12、急性坏疽性阑尾炎手术后,出现尿频、尿急,大便次数增多,里急后重,发热,提示A、急性肾盂肾炎B、细菌性痢疾C、阿米巴性痢疾D、过敏性结肠炎E、盆腔脓肿【参考答案】:E13、下列酶中,不需尼克酸衍生物为辅酶的是A、谷氨酸脱氢酶B、6羟丁酸脱氢酶C、异柠檬酸脱氢酶D、苹果酸脱氢酶E、琥珀酸脱氢酶【参考答案】:E14、化脓性关节炎与关节结核的鉴别。下列哪项无价值A、是否有高热等急性全身表现B、局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D、浮嵌试验阳性E、关节液是否培养出革兰氏阳性球菌【参考答案】:D15、主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是A
5、、心率加快B、左心室肥厚C、回心血量增加D、左室腔扩大E、肾滤过功能减低【参考答案】:B16、长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应A、高血钾B、低血压C、低血糖D、高血钙E、水钠潴留【参考答案】:E17、急进性肾小球肾炎I型患者血液浓度常升高的抗体是A、抗肾小球基底膜抗体B、抗核抗体C、抗双链DNA抗体I)、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗平滑肌抗体【参考答案】:A18、闭合性肋骨骨折的治疗要点是DEEABDCBCDEBEBADECADA、止痛、防治并发症B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、开胸探查E、气管插管或气管切开【参考答案】:A19、男,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次
6、/分,心率105次/分,血压128kPa(9060mmHg)呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性,血糖500mgdl0处置药物应选A、甲状腺素B、珠蛋白锌胰岛素C、格列齐特D、正规胰岛素E、低精蛋白锌胰岛素【参考答案】:D20、在实施三级预防时,重点在第一级预防,同时兼顾二三级预防的疾病是:A、急性阑尾炎B、流行性感冒C、食物中毒D、冠心病E、肺炎【参考答案】:D21、在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是A、静脉注射抗生素B、胃肠减压C、营养支持D、手术治疗E、腹腔灌洗【参考答案】:D22、女,72岁,子宫内膜癌术后放疗后2年,阴道断端复发,有高血压病史10年,患糖尿病(型),查血
7、BUN10.Ommol/L,肿瘤组织ER(+),PR(+)0下列何种治疗措施较恰当A、再次手术B、全身化疗C、对症治疗随访D、免疫治疗E、内分泌治疗【参考答案】:E23、人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自A、1949年医学伦理学日内瓦协议B、1964年世界医学会赫尔辛基宣言C、1946年纽伦堡法典D、1968年世界医学会悉尼宣言E、1975年世界医学会东京宣言【参考答案】:C24、肺炎球菌致病力是由于A、细菌产生内毒素B、细菌对组织的破坏作用C、细菌的大量繁殖D、细菌产生的溶血素E、荚膜对组织的侵袭作用【参考答案】:E25、子宫肌瘤肉瘤变时A
8、、有完整假包膜B、有旋涡状结构C、一般呈白色质地均匀D、瘤内有多个囊腔E、以上都不是【参考答案】:E26、下列关于流感病毒及其致病性的描述不正确的一项是A、甲型流感病毒易发生抗原转变,币使人群对新病毒株缺乏免疫力B、丙型流感病毒不发生变异,抗原性稳定C、流感病毒不能进行组织细胞培养,因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断D、流感病毒通过空气飞沫传播,主要引起呼吸道感染E、甲型流感较乙型及丙型流感病情严重,且易酿成流行或大流行【参考答案】:C27、急性胆囊炎最严重的并发症是A、细菌性肝脓肿B、胆囊积脓C、胆囊坏疽穿孔D、并发急性胰腺炎E、胆囊十二指肠内屡【参考答案】:C28、对于干细胞研究和应用的
9、伦理原则,错误的是A、尊重胚胎的原则B、禁止一切形式的商业活动的原则C、不论是否用于科研,对胚胎的所有者予以保密的原则D、安全有效的原则E、知情同意的原则【参考答案】:C29、慢性腹泻的病程是A、1月以上B、2月以上C、3月以上D、4月以上E、半年以上【参考答案】:B30、下列哪一项不是胆囊切除的适应证A、胆囊积脓B、胆囊积液C、急性胆囊炎D、胆道蛔虫症E、胆囊结石【参考答案】:D31、对于风湿性心脏病患者,提示有风湿活动的是A、抗。增高B、白细胞增高C、发生了心力衰竭找不到任何诱因D、发热45天E、关节疼痛【参考答案】:C32、女性,15岁,近2周偶然发现心律不整,心电图检查为窦性节律,最大
10、的PP间期与最小的PP间期相差0.12秒,最可能的诊断是A、窦性心律不齐B、房性期前收缩C、窦性静止D、二度房室传导阻滞E、窦房阻滞【参考答案】:A33、预防医学以下列哪一项为主线A、环境一人类B、环境一生物C、环境一健康D、环境一生物一健康E、环境一人群一健康【参考答案】:E34、女性,42岁,十年来,畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠,近来出现面色苍白蜡黄。眼睑、颊部虚肿、呆钝、愚蠢,一过性幻视。该病人最可能的诊断是A、甲状腺功能低下所致精神障碍B、甲状腺功能亢进所致精神障碍C、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍D、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍E、精神分裂症
11、【参考答案】:A35、抗流感病毒的主要免疫因素是A、血凝素抗体B、神经氨酸酶抗体C、细胞免疫D、干扰素E、核蛋白抗体【参考答案】:A36、男、47岁、突然神志丧失、呼吸不规、即刻进行心脏按压、判断其是否有效的主要方法是A、测血压B、呼喊病人看其是否清醒C、摸梯动脉搏动D、摸股动脉搏动E、观察末梢循环状况【参考答案】:D37、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A、福氏痢疾杆菌B、宋氏痢疾杆菌C、鲍氏痢疾杆菌D、舒氏痢疾杆菌E、志贺氏痢疾杆菌【参考答案】:A38、弛张热不见于A、风湿热B、重症肺结核C、败血症D、急性肾盂肾炎E、化脓性疾病【参考答案】:D39、10个月男婴于4天前发热、流涕、干咳,
12、体温逐渐增高,面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查:T40,P150次/分,皮肤呈花斑状,结膜充血,颊粘膜充血、粗糙,隐约可见白色分泌物,心音较弱,两肺散在性细湿啰音,肝肋下2cm,脑膜刺激征(-)。下列哪种诊断可能性最大A、病毒性肺炎并休克B、支气管肺炎并休克C、麻疹并肺炎、心力衰竭D、金葡菌肺炎、败血症E、以上都不是【参考答案】:C40、男,30岁Q重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续五天。疑有败血症,应做血培养。最佳抽血时间应在A、出现寒战时B、预计发生寒战及发热前C、寒战后体温升至最高时D、体温正常后1小时E、体温正常后半小时【参考
13、答案】:B41、目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是A、临床观察B、心理学测验C、遗传学检查D、脑电图检查E、脑影像学检查【参考答案】:A42、除下列哪项疾病外,都应与妊娠合并病毒性肝炎相鉴别A、妊娠期高血压疾病引起的肝损害高血压综合征B、妊娠期急性脂肪肝C、妊娠合并糖尿病D、妊娠期肝内胆汁淤积症E、妊娠剧吐引起的肝损害【参考答案】:C43、提示胎儿宫内缺氧的检查结果为A、缩宫素激惹试验阳性B、无激惹试验出现胎动时伴胎心加速C、胎儿头皮血PH值为7.30D、胎动15次12hE、胎心监护出现早期减速【参考答案】:A44、长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应是A、高血钾B、低血压C、低血糖D、高血钙
14、E、水钠潴留【参考答案】:E45、在没有心力衰竭的条件下,对手术耐受力最差的是A、非发给型先天性心脏病B、风湿性心脏病C、高血压性心脏病D、冠状动脉硬化性心脏病E、急性心肌病【参考答案】:E46、29岁妇女,结婚3年不孕,基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈粘液,其特征应是A、量少粘稠B、量少稀薄C、量多粘稠D、量多稀薄E、量极少,不易取出【参考答案】:D47、构成医疗事故的主观方面,应当是A、技术水平欠缺的技术过失B、违反卫生法规和诊疗护理规范、常期的责任过失C、违反操作规程的故意D、疏忽大意的过失E、过于自信的过失【参考答案】:B48、保证全血安全的前提和基础是A、无偿鲜血B、血液检测C、
15、成分输血D、自身输血E、避免不必要的输血【参考答案】:A49、一对夫妻结婚3年未育。经查,丈夫张某患有无精子。妻子李某很爱丈夫,并没有嫌弃丈夫患病。听说人工授精技术可以解决生育问题,二人就去了某大学医学院附属医院,在没有签订任何协议的情况下,利用医院精子库的精液接受了手术。一年后,他们有了一个可爱的男孩。孩子3岁时,全家回丈夫的农村老家探亲。丈夫家人发现孩子与其父长得不像,遂起疑心,到张某曾经就诊的医院向为其做手术的医生进行调查,得知了实情。家人尤为恼火,认为自己家的血脉被破坏。在家人的干预下,夫妻最终反目离婚。从医学伦理的角度,下列分析不合理的是A、医生通过人工授精的手术治疗、补偿丈夫的生育
16、功能,是道德的B、医院应该让夫妇签订协议C、家人去医院调查,医师如实告知家人,是道德的D、通过人工授精所生的子女,应该视为婚生子女E、丈夫的家人,认为人工授精使自己家的血脉破坏了,是错误的观念【参考答案】:C50、下述哪一项对结核性腹膜炎最具诊断价值A、腹水检查B、腹壁柔韧感C、腹腔镜检查D、腹部X线平片检查E、结核菌素皮肤试验【参考答案】:C51、18岁男性,因摸到股骨下段质硬肿物来就诊,情绪紧张,压之肿块无疼痛,行X片示骨性肿物自干断端向外侧突出,有一狭窄基底与骨皮质相连,据此你认为该患者可能为A、骨软骨瘤B、骨巨细胞瘤C、骨囊肿D、骨瘤E、骨肉瘤【参考答案】:A52、患者腹部手术后,缝线
17、未完全拆除。术后1个月,伤口处痒痛。将遗留的健线及周围增生组织切除做病理检查时,可见缝线周围有何种病理改变A、单核淋巴细胞、上皮样细胞和LangerhanS巨细胞出现B、单核巨噬细胞、纤维母细胞和多核巨细胞出现C、单核巨噬细胞、干酪样坏死和上皮样细胞出现I)、新生的毛细血管、纤维母细胞增生E、新生的毛细血管、胶原纤维增生【参考答案】:B53、下列哪项是正常产褥期的表现A、产后24小时体温超过38B、产后第一天宫底达脐平C、产后脉搏一般偏快D、产后24小时白细胞应恢复至正常范围E、产后二周恶露开始转为浆液性【参考答案】:B54、确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是A、胃液分析B、钢餐透视C、便隐血试
18、验D、急诊胃镜检查E、询问病史【参考答案】:D55、评价肺通气功能较好的指标是A、潮气量B、功能余气量C、肺活量D、补吸气量E、用力呼气量【参考答案】:D56、听诊的发现最可能是A、房性早搏B、室性早搏C、窦性心率不齐D、心房颤动E、窦性心动过速【参考答案】:D57、能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是A、地西泮B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、扑米酮E、以上都不是【参考答案】:B58、我国居民膳食中碳水化合物供热占总热能的适宜比是A、50%B、50%C、60%70%D、70%E、以上都不是【参考答案】:C59、诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是A、尿常规检查B、尿微量白蛋白测定C、尿渗透压测定D
19、、双肾B超E、肌肝清除率【参考答案】:B60、下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是A、硝苯地平B、维拉帕米C、普尼拉明D、哌克昔林E、氟桂利嗪【参考答案】:B61、患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时,下列处置最关键是A、补液,纠正水,电解质紊乱B、输血C、应用大量有效抗生素D、禁食、水,胃肠减压E、急诊手术【参考答案】:E62、颅底骨折合并脑脊液漏下列哪项不正确A、避免用力咳嗽、打喷嚏、撵鼻B、避免堵塞及冲洗耳道、鼻腔C、不作腰穿D、给予抗生素E、脑脊液漏2周不停止行手术修补【参考答案】:E63、精神疾病是在各种因素影响下造成下列哪项损害所致的A、大脑功能失调B、小脑功能失调C、锥体外系失调D、锥体系失
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