2023主题教育专题调研报告共六篇.docx
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1、2023主题教育专题调研报告(共六篇)(一)关于XX市社区网格化管理工作调研报告2022年以来,XX市认真贯彻中央和省委的相关部署要求,积极推进城市社区网格化管理服务工作,整合基层资源,下移工作重心,优化网格流程,构建“全域覆盖、多网融合、一格一员、一员多能、实体实战、共建共享”的全要素社会治理网格化管理服务体系,已经取得了一定成效,但也存在一些困难和问题。2023年6月,我按照主题教育开展调查研究的工作要求,根据之前掌握的一些情况,利用端午节走亲访友的机会,向大家了解对当前社区网格化管理的看法和感受,并与社区的部分专职网格员进行了交流,形成了这一调研报告。一、我市当前网格化管理工作的举措及成
2、效(一)科学布网,构建社区网格组织新体系。1.优化社区网格设置。当前城市网格的划分是以居民小组或住宅小区、若干楼院为单元,按300-500户标准覆盖社区常住居民,进一步优化设置社区网格。在全市10个街道办,75个社区划分城市社区网格842个(含年底新增12个),新增城市社区网格454个,将党建、民政、城管、信访、市场监管、卫健、应急、创文等各类网格进行归并整合为一张网,实现“多网合一、一网统管”。2 .建强社区网格队伍。组建网格指导员、网格长、专职网格员、楼栋长为主体的网格化服务管理队伍。统一专职网格员选聘条件、标准和程序,全市招聘城市社区和商圈专属网格专职网格员836名,共配备城市社区专职网
3、格员830名,商圈专属网格专职网格员6名。在有常住人口的城市社区网格内实现专职网格员IO0%配备。3 .理顺网格工作体制。将网格化管理工作纳入地方党政领导班子和领导干部政绩考核指标体系和平安建设考核内容,由市、区县委政法委统筹社区网格化管理工作,建立健全信息收集、问题发现、任务分流、协同办理、预警提示、结果反馈链条式服务机制。(二)党建领网,优化社区网格运行新机制。1.强化党建引领力。将党支部或党小组建在网格上,网格党支部书记由社区党组织成员担任,并兼任网格长,将生活、工作在社区网格的党员全部“网”进党组织管理,形成“街道(办事处)党工委一社区党组织一网格党支部(党小组)一党员中心户”四级组织
4、体系,将党的制度优势延伸到基层治理的“神经末梢”。目前,全市已建立城市社区网格党支部294个、党小组575个。4 .强化网格保障力。将社区专职网格员纳入社区工作者统一管理,各县区根据实际情况分别落实每个社区专职网格员2500至3000元/月的薪酬,按规定缴纳五险。制定社区专职网格员管理考核办法,由街道、社区负责对社区专职网格员的日常管理。(三)精细用网,呈现社区网格管理新效能。1 ,全要素整合网格资源。为社区网格治理赋能,将相关服务、管理、资源、力量等要素向网格集聚,推动“三官一律”(即法官、检察官、警官、律师)、市场监管、城市管理等基层执法力量下沉网格。2 .全方位提供多元服务。为社区专职网
5、格员制作统一马甲和工作牌,亮明身份联系服务群众。社区专职网格员到岗后集中开展敲门行动,按照“不落一户、不漏一人”的原则完成基础信息采集核查,做到网格内人员信息底数清、情况明、信息准。3 .全过程参与重点工作。注重在重点工作任务中淬炼专职网格员队伍,充分发挥社区专职网格员在平安建设、文明实践、疫情防控、市域治理等方面的作用。如在2022年10月下旬的疫情处置行动中,社区专职网格员立即发挥其人熟、地熟的优势,承担起网格内人员信息排查、防疫政策宣传、核酸检测引导、居民困难帮助、封控区物资保障等各项工作,在小网格内展现了大担当,获得了居民的一致赞誉。二、网格化管理中存在的困难和问题(一)网格员队伍存在
6、不稳定性。当前,我市社区专职网格员招录标准为年龄45岁以下,学历高中以上。实际招录的网格员中,大专以上学历占比在70%以上,30岁以下占比在35%以上,这部分年轻人本就存在许多不稳定性,由于专职网格员待遇偏低,但相应的工作任务却较为繁重,办公条件有限,且对今后薪酬增长机制和未来职业发展方向并不是十分明晰,网格员的职业认同感和归属感不强。(二)专职网格员的工作职责尚未完全厘清。当前的网格是对之前的党建、民政、城管、信访、市场监管、卫健、应急、创文等各类网格进行归并整合的“多网合一”网格,在相关体制机制尚未完全理顺的情况下,一些地方和部门简单地认为“网格化工作就是网格员工作”,把网格员当成“万金油
7、”。网格员除履行好信息员、巡防员、调解员、管理员、服务员和宣传员等基本职责外,还需要参加疫情防控及各类创建活动工作。(三)制度机制方面亟待完善。一是经费保障机制问题。在待遇保障上,专职网格员的薪酬等各类经费全部由县区级财政承担,面临着较大压力,后期用于薪酬增长和绩效考核方面的资金保障有限。二是管理及激励机制问题。在日常管理上,部分县区虽然出台社区专职网格员管理办法,但街道、社区没有结合工作实际对社区专职网格员的日常管理、考核激励等进行规范,未建立日常管理制度。三是工作运转机制问题。虽然按照中央的文件,进驻网格的有方方面面的力量,有帮扶单位、社区干部、楼栋长、志愿者等等,但是,在网格内,网格员能
8、否顺利统筹这些力量;网格员与职能部门之间、与业主委员会和物业公司之间的关系如何理顺,这些体制机制都尚待完善。三、相关工作建议(一)完善网格员管理制度。一是规范制定网格员入职条件,确保网格员具有相应的工作水平和能力素养,让应聘人员对网格员工作性质和内容有一个基本的了解和合理的心理预期;二是拓宽来源渠道,注重从本网格内符合条件的党员、退役军人、高校毕业生、持有社会工作者职业资格证书的人员中招聘网格员,此类人员报名可给予一定加分;三是定期举办业务培训,针对问询技巧、上门采集数据方法、微信小程序使用方法、矛盾纠纷排查调解方法等进行详细讲授,提升网格员业务水平;四是完善网格员考核机制,细化网格员工作考评
9、细则,将网格员的工作量与工作完成情况实行量化考核,形成规范、科学有效、操作性强的监督、考核、奖惩机制,增强网格员工作积极性、主动性,激发其争先创优意识,提高网格工作质量。(二)加强经费保障。建立健全长效经费保障机制,把平台运行、网格建设、队伍培训、人员活动开支所需的经费纳入市、县、乡镇(力、)三级财政预算,确保专款专用,确保有人管事、有钱办事、有场所议事。同时,要严格督促各“条条部门”,在工作任务下沉网格的同时,必须将相关的经费下沉到网格中去,增加网格员收入,调动其工作积极性。建议从省级层面出台规范性指导意见,对基层网格员经费保障、实施网格化管理的部门职责任务特别是落实“费随事转、事费匹配”上
10、予以明确规定,便于各地执行落实。(三)实施各项激励措施。保障网格员各项薪酬待遇,拓宽职业发展空间,吸引优秀人才加入网格员队伍,激发其干事的热情。一是待遇有保障。探索建立“基本工资+绩效+临时补助”薪酬制度,设立年终绩效奖,与年度考核结果挂钩,绩效奖所需经费可从职能单位下沉的部分工作经费中列支。对疫情防控等重大突发性事项,可向网格员适当发放临时性工作补助。二是精神有激励。定期开展“最美网格员”、“优秀网格员”等评选表彰活动,深入挖掘、广泛宣传网格员先进事迹、网格经验做法,营造各方支持、共同推进网格治理的浓厚氛围。三是上升有通道。将专职网格员纳入社区工作者队伍管理,对于表现特别优秀的网格员,除建立
11、健全优秀网格员晋升社区“两委”干部机制,可考评在事业编招聘时予以一定的倾斜或加分奖励。(四)明确两个清单。一是明确网格管理工作事项清单。建立完善网格事项准入制度,确定准入原则、申报流程和相关工作要求,并规定经批准纳入网格的事项,相关部门应当为网格员开展工作提供必要的教育培训、工作条件、信息支持、业务指导、并同步跟进经费保障。二是明确各方面权责任务清单。建立应由专职网格员自行解决、应由街道、社区直接解决、应由职能部门解决的任务清单,确定权责分明的任务体系。(五)理顺四层关系。建议从市级层面出台相关体制机制,理顺网格员与以下四类主体的工作关系:一是理顺网格员与街道、社区的关系。、明确街道、社区与网
12、格员是领导与被领导的关系,由社区具体负责网格员的日常管理、考核。二是理顺网格员与职能部门的关系。职能部门与网格员是业务指导关系,负责对专职网格员进行业务培训、指导。三是理顺网格员与业主委员会、物业公司的关系。明确网格员与业主委员会、物业公司是协作关系,做到信息互通、优势互补。四是理顺网格员与楼栋长、志愿者的关系。网格员与楼栋长、志愿者是联动配合关系,网格员从社区承接网格任务,传达到位,并细化到各楼栋、单元,楼栋长、单元长、志愿者配合网格员完成社区布置的各项工作,帮助调处各类矛盾纠纷,相互联动、配合。(二)关于乡村医疗状况的调查与建议习近平总书记说过,小康不小康,关键看老乡。全面建成小康社会,基
13、础在农业,难点在农村,关键在农民。现在全民都基本实现小康了,但乡村振兴的任务还远未完成。乡村的医疗状况,村民的健康水平,是事关乡村能否顺利振兴的重要指标。可以说,健康不健康,关键看老乡;振兴不振兴,关键看乡亲。按照主题教育开展调查研究的工作要求,我对XX乡村医疗卫生情况进行了调研。从了解的情况看,村民看病有多种渠道,一般的感冒、腹污、头疼脑热的日常小毛病在村医务室由村医看;较重的病在镇卫生院治;再严重的就得上县、市、省的大医院治了。从整体上看,尽管现在村民有多种渠道看病,但由于交通、经济等方面的原因,村民一般首选村医务室。村医治不了的,才逐级转往更高层次的医院,可以说,村医仍是村民卫生健康的守
14、护神。他们不仅要为村民看病,还要承担一些公共卫生职责,为村民体检、为每个村民建立健康档案、家庭医生签约、疫情防控等工作。村民对自己的健康情况不一定了解,但村医却对每个村民的健康状况了如指掌,是村民最鲜活的健康档案,也是农村唯一全天候、廉价、好使的医生。我们村里现有两名村医,甲医师70余岁的,当村医40余年;乙医师50余岁的,腿有残疾,行动不便。甲医师因看见大了,搬回家行医,乙医师驻村行医,分片负责公共卫生。各自的服务对象是6个村小组约6、7百人。通过与村医聊天,现场查看医务室,翻阅有关资料档案等,我觉得村医现状不容乐观,需引起有关部门的重视,切实采取措施加以解决。一、存在的问题及原因(一)医疗
15、水平不高。一是专业水平低。赤脚医生文化水平都较低,或中小学文化,或通过学徒从医。最高学历也有卫校毕业生。文化水平决定了医疗水平,一般也只能看个感冒腹污、头疼脑热、包扎伤口等日常小毛病。稍微复杂一点的,就束手无策。二是医务人员少。村医自己就是医务室的全部,既是全科医生、又是护士兼勤杂人员。有的还是家庭的主要劳动力,农活缠身。三是培训机会少。培训没有系统性、持续性、针对性。(二)医疗设备简陋。村医在自家腾出一两间房,添置一些简单的药柜、桌椅,在外挂一“XX村医务室”匾牌,这就算是医务室了。近年来,卫生系统为村医务室拨付了一定的资金用于改造,要求门诊室、药房、注射室、观察室分设,也下拨了电脑等设备。
16、但总体来看,设备依然简陋,仅有一些温度计、血压表、听筒、药柜等,没有什么现代化的医疗器械。当然,太先进的也不一定会用。缺医少药也成为常态,如此次新冠疫情防控政策调整之后,大量村民出现症状,但由于医务室药品储备不足,无法为村民提供必须的药品,延误了病情,有的老人因此失去了生命。(三)报账手续复杂。原来村民看病、交钱给村医就行To农村实行医保后,村民看病有一定的费用可以报销,上级卫生部门根据村医的看病量拨付一下定的费用给村医。为加强监管,卫生部门对村医也提出了要求,村医每看完一个病,要通过电脑开具电子处方。由于上级下发的电脑配置低,经过数年后基本报废。加上村医本身年纪大,对电脑操作不熟悉,经常是看
17、病拿药3分钟,开个电子病例却要要30分钟还不止。(四)非医务性杂事太多。看病之外,村医还要为村民体检、建立村民健康档案、与村民签约家庭医生等工作。耗费了大量的时间精力。更不用说,这些农民身份的非专职医生,还有一大堆的农活要做。可以说,村医用于医疗上的时间精力能占30%就不错了。(五)村医地位不高。一般来说,一个人从出生到成长,从成年到老年,一辈子生老病死都离不开医生,村医作为村民健康的保护人,一般在村里都有较高的社会地位。但从全国的卫生系统来看,村医的地位并不高。一是身份不明。村医从户口上来说,就是农村户口,是农民;但从工作性质来说,既作为个体医生从事医疗工作,是个体户,又承担国家基层公共卫生
18、职责,带有公家性质,可以说是有公有私,公私不分。工作上主要从事公共卫生工作,以公为主,为村民看病为辅;收入上主要靠非医疗性工作获得,以私为主,财政补贴为辅。(六)村医收入保障不足。村医收入主要来自于财政补贴、非医疗性收入等,其中财政补贴收入是村医的主要医疗收入,主要通过为村民提供公共卫生服务获得,收入的多少与服务的村民人口数、看病数有关,我们村的村医这块收入大概为L2万左右。非诊疗收入主要是指村医作为农民从事农副业获得的收入。年轻的村医主要靠非诊疗收入,年纪大的村医主要靠财政补贴。近年来,国家出台的村医财政补贴政策,虽然给予了村医很大的扶持,但总额仍然偏少,一个村医负责600个村民的公共卫生和
19、日常诊疗,一年L2万元收,人均只有20元,这样的水平显然是很低的。而这点补贴,还存在不足额发放、不按时发放的现象。我们村的村医2022年的补贴收入到2023年1月份还没完全发放到位。(七)抗风险能力差。由于村医尴尬的身份,一旦发生医患纠纷,村委和卫生部门都不出面为其撑腰,所有风险都必须由村医自己扛。一个村医每年收入微薄,几乎没有什么积蓄,一次纠纷就可能让村医破产。有的地方就发生过一次医疗事故逼死一个村医的事件。风险问题逼得村医对看病的村民不敢接、不敢看、不敢下结论、不敢用药,情况稍复杂一点的就建议病人上卫生院看,导致村民看病难看病贵。(八)村医青黄不接。老家的两位村医大的70多岁,年轻的也快5
20、0岁人,平均年龄60岁,年龄明显老化。但年轻村医补充不进来,村医后继无人,农村三级卫生服务网络的网底正面临着人走网破的危险。二、几点建议乡村医疗存在的这些问题,根源还在于资金不足,医务室医疗条件得不到改善;村医待遇偏低,对人才没有吸引力。但由于我国仍有接近4亿的农村人口,“乡村医生”作为一种职业,在短时间内不会消失,而将长期存在。所以,还需要各级政府、卫生部门采取措施,切实解决乡村医疗的困境,解决村民看病难的问题,实现村民在家门口看病,为城市医院减轻病人多的压力。(一)明确村医身份。要将村医务室定位为国家最基层的非营利性卫生服务机构,资产归国家所有。医务室的村医为国家最基层的卫生服务人员,类似
21、于村干部,可比照享受同等待遇。要实行国家办村医的模式,国家投入,人民享受,这也符合全民免费医疗的的发展趋势。(二)改善医疗设施。村民看病条件的改善,主要依靠政府投入,村医自身力量薄弱,养家糊口尚成问题,根本无力投资改善条件。一是增加基础设施的投入,国家设立村医务室标准,各级政府按标准在村民居住相对集中的村委会建设医务室,村医统一集中到村医务室办公。二要增加设备投入,给村级医务室配备必要的医疗器械、诊疗设备。(三)提高村医待遇。将村医纳入基层公共卫生人员行列,享受乡镇卫生人员基本待遇,包括按月发放工资、统一缴纳社保等,所需经费纳入财政预算。同时完善补偿政策。根据村医服务对象的数量、看病工作量等,
22、核定一般诊疗费、基本公共卫生服务经费、基本药物补助等,按时足额拨付给村医。让村医通过从医就能够养家糊口、甚至发家致富。(四)提高医务水平。村医对于村民来说,最大的优势是能够救急。特别是突发性的心脏病、脑梗、溺水、蛇毒等疾病,时间就是生命,村医能够在最短的时间内对病人实行救治。所以,除了要提高村医对于一般疾病的救治外,还要想方设法提高突发急病的救治能力。一是要吸引医疗人才。鼓励大中专毕业医学院毕业生到农村当村医,享受三支一扶的大学生待遇。吸引专业人才当村医。二是要建立教育培训制度。对村医进行免费培训,或创造条件让村医到城市大医院跟班学习,不断提高其技术水平,让群众更加信任乡村医生。(五)减轻村医
23、负担。一是减少非医疗性事务。除一些必需工作外,不得要求村医所有工作都实行痕迹化管理,要让村医能腾出更多时间为村民提供医疗卫生服务。二是简化建档内容。为村民建立健康档案本是一项摸清村民健康状况、利于村民看病就医的大好事,但结果却与初衷相距甚远,村医建档要花费很大力气去。况且建档内容还包括是否吸烟、从何时开始、每天吸多少?是否饮酒,从何时开始,每天饮多少等?这些问题村民自己都记不清,有的只好胡乱填写。而这些村医辛辛苦苦建立起来的档案,根本派不上用场,给村民看病时不用看,村民外出就医时其他医生也不会看,成为一项只给村医增加负担却是中看不中用的鸡肋。三是简化报账手续。对目前实行的报账手续进行简化,不一
24、定要开电子处方,要将纸质处方视为与电子处方同等效力。同时,加强监管,发现有冒领等违规情况的,给予重处。(六)防范医疗风险。国家统一为村医务室购买医疗事故保险,发生事故,村委及上级卫生部门要出面协调,实行统一保险、联合防范、政府兜底。政府不能有事就把村医当公家人,派工派活,要求村医对村民健康负责;可一旦出事,就把村医当个体医生,一甩了之,不对村医负责。乡村医疗问题解决了,当村医就有奔头,就有吸引力,年轻医务人才就会愿意当村医;村医后继有人,村民就近看病的问题就能得到解决,村民的健康就有保障。村民健康有了保证,全民的健康指数自然会得到提升,乡村振兴也就有了坚实的基础。(=)关于落实在职党员回归社区
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